Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Зіниці різного розміру – видовище не саме звичне. А тому батьки дітей, у яких спостерігається така асиметрія, цілком обгрунтовано стривожені. Чи небезпечна анизокория і чому вона виникає, ми розповімо в цій статті.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Різний розмір зіниць на мові медиків називається анізокорія. Це ні в якому разі не самостійне захворювання, а всього лише симптом деяких порушень в організмі.

Тому виявляти і лікувати слід не сам симптом, а справжню причину, яка призвела до того, що зіниці придбали різний діаметр.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Зіниця створений природою і еволюцією для того, щоб кількість променів, що потрапляють на сітківку, регулювалося. Так, при попаданні в очі яскравого світла зіниці звужуються, обмежуючи кількість променів, оберігаючи сітківку. Зате при недостатньому освітленні зіниці розширюються, що дозволяє більшій кількості променів потрапляти на сітківку і формувати зображення в умовах поганої видимості.

При анизокории по ряду причин один зіницю перестає працювати нормально , тоді як другий функціонує відповідно до норм. В який бік зміниться «хворий» зіницю – збільшиться чи зменшиться, залежить від причин і характеру ураження.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Причини асиметричного діаметра зіниць у дитини можуть бути різними. Це і фізіологія, які є при певних обставинах цілком природна, і патології, і генетична особливість, яку малюк може успадкувати від кого-то з родичів.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Такі цілком природні причини дисбалансу зазвичай спостерігаються у кожної п’ятої дитини. При цьому у багатьох дітей проблема проходить сама собою ближче до 6-7 років.

На розширення зіниці може вплинути прийом деяких медикаментів, наприклад, психостимуляторів, сильний стрес, яскраві емоції, переляк, який пережив дитина, а також недостатність або нестабільність освітлення, де проводить більшу частину часу дитина.

У більшості випадків спостерігається симетричне зменшення або збільшення зіниць щодо норми , але так трапляється не завжди. І тоді кажуть про фізіологічну анизокории.

Відрізнити її від патології досить просто – досить посвітити дитині в очі ліхтариком. Якщо обидва зіниці реагують на зміну світла, то патології, швидше за все, немає.

При відсутності одного зіниці на зміну інтенсивності штучного освітлення говорять про патологічну анизокории.

Фізіологічна різниця між діаметрами зіниць становить не більше 1 мм.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

При патологічних причини один зіницю не просто візуально більше іншого, змінюється функціональність зіниць. Здоровий продовжує адекватно реагувати на світлові тести, на зміну освітлення, на викид гормонів (в тому числі страху, стресу), а другий фіксується в ненормальному розширеному або звуженому стані.

Вроджена анизокория у грудничка може бути наслідком порушення будови райдужної оболонки.

Рідше причина криється в недорозвиненні головного мозку і дисфункції нервів, що приводять у рух окорухових м’язи, сфінктер зіниці.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Придбана проблема у малюків може бути наслідком перенесеної родової травми , особливо якщо були травмовані шийні хребці. Така анизокория діагностується вже у новонародженого, як і генетична асиметрія зіниць.

Зіниці різного розміру можуть бути ознакою черепно-мозкової травми. Якщо симптом вперше проявиться саме після падіння, удару головою, то він вважається одним з основних в діагностиці травматичних змін головного мозку. Так, за характером анизокории можна визначити, на який відділ мозку здійснюється найбільш сильний тиск при мозкової гематоми, при ударі мозку.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Інші причини виникнення:

  • Прийом наркотичних препаратів. При цьому батьки зможуть помітити й інші дивні речі в поведінці своєї дитини (зазвичай підліткового віку).
  • Пухлина. Деякі пухлини, в тому числі і злоякісні, якщо вони дислокуються всередині черепної коробки, цілком можуть під час росту тиснути на зорові центри, а також заважати нормальній роботі нервових шляхів, по якому з мозку надходить сигнал органам зору звузити або розширити зіницю в залежності від оточуючих умов.
  • Інфекційні захворювання. Анізокорія може стати одним із симптомів інфекційного захворювання, при якому запальний процес починається в оболонках або тканинах головного мозку – при менінгіті або енцефаліті.
  • Травми очей. Зазвичай до анизокории призводять тупі травми сфінктера зіниці.
  • Захворювання нервової системи. До асиметрії діаметрів зіниць може привести патологія вегетативної нервової системи, зокрема, черепних нервів, третя пара яких відповідає за здатність зіниці до скорочення.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Хвороби, що викликають анізокорія:

  • синдром Горнера – крім зменшення одного зіниці, спостерігається западання очного яблука і птоз верхньої повіки (опущення століття);
  • глаукома – крім звуження зіниці, спостерігаються сильні головні болі, викликані підвищеним внутрішньочерепним тиском;
  • феномен Аргайла-Робінсона – сифілітичне ураження нервової системи, при якому знижується світлочутливість;
  • Синдром Паріно – крім асиметрії зіниць, спостерігаються множинні неврологічні симптоми, пов’язані з ураженням середнього мозку.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Симптом не вимагає особливої ​​спостережливості від дорослих. При перевищенні одним зіницею норми більш, ніж на 1 мм це стає помітно навіть непрофесіоналові, і вже тим більше не сховається від уважного погляду дбайливої ​​мами.

Анізокорія завжди повинна бути обстежена у двох фахівців – окуліста і невролога.

Чекати, поки очі візьмуть нормальний вигляд, що різниця зникне сама (як вважають деякі батьки, які впевнені, що у дітей до 4 місяців різні зіниці – взагалі мало не норма), не варто. Своєчасне обстеження дозволить усунути неприємний симптом і його причини повністю.

До лікаря в терміновому порядку слід відправитися, якщо у дитини не тільки зіниці різного розміру, але і спостерігається сильний головний біль, напади нудоти, якщо асиметрії передувало падіння, удари головою, інші травми, якщо дитина починає боятися яскравого світла, у нього сльозяться очі або він скаржиться на те, що став бачити гірше і зображення двоїться.

Завдання лікаря – знайти нездоровий зіницю, визначити, який з двох зіниць страждає, а який працює в штатному режимі. Якщо симптоми посилюються при яскравому штучному освітленні, лікарі схильні вважати, що причина криється в поразці окорухового нерва. При цьому хворий зіницю зазвичай розширено.

Якщо тестування світлом показує, що дитина гірше почувається у разі недостатнього освітлення або в темряві, то причина з великою часткою ймовірності криється в поразці стовбурових структур головного мозку. Патологічно змінений зіницю при цьому звужений і не розширюється в темряві.

Після огляду дитині призначається МРТ. Цей метод дозволяє підтвердити або спростувати попередні висновки, а також уточнити «проблемне» місце.

Відомий педіатр, улюбленець багатьох мам світу Євген Комаровський застерігає батьків від самолікування. Різні за розміром зіниці – завдання для кваліфікованих лікарів, ніякі відвари, примочки і диво-краплі в домашніх умовах при анизокории не допоможуть.

Якщо діагностовано фізіологічна анизокория, хвилюватися не варто, досить в 3-4 роки відвідати офтальмолога, щоб перевірити зір. У більшості випадків асиметрія діаметрів зіниць на гостроту зору дитини не робить ніякого впливу.

 

 

Спосіб лікування анизокории залежить від справжньої причини явища. При офтальмологічної травмі очної лікар прописує протизапальні краплі, антибіотики, щоб усунути запальний посттравматичний синдром. Якщо причиною стали пухлини в головному мозку, то призначається медикаментозне лікування або хірургічне видалення новоутворення.

Якщо справжня причина криється в порушенні неврологічного плану, на перше місце виходить лікування, призначене неврологом, – комплекс з масажу, медикаментів, фізіопроцедур.

Дитині показаний прийом ноотропних засобів , що поліпшують мозковий кровообіг, як і після отриманої черепно-мозкової травми.

Прогнози при анизокории залежать тільки від того, наскільки швидко буде виявлена ​​справжня причина захворювання, і від того, наскільки швидко і ефективно дитині буде проведено необхідне лікування.

Читайте також:   Симптоми при алергічному кон’юнктивіті у дитини – основні способи лікування

Вроджену патологію успішно лікують хірургічним шляхом. Якщо операцію по ряду причин провести немає можливості, дитині призначають краплі в очі, які при систематичному прийомі будуть підтримувати зір в нормі. Відносно придбаної анизокории прогнози більш сприятливі, тоді як деякі вроджені випадки залишаються у дитини на все життя і корекції не підлягають.

Про те, як визначають діагноз по зіниці, дивіться в наступному відео.

Чому один зіницю більше іншого – причини, діагностика та лікування

У нормальному стані наші зіниці повинні мати однаковий розмір і так само однаково реагувати на освітлення (синхронно).

Але в деяких випадках один зіницю може мати більший діаметр, ніж інший (як у дітей, так і у дорослих), і таке незвичайне явище дійсно має насторожувати.

Анізокорія – так по-науковому називають нерівні розміри зіниць – є симптомом різних поразок очі або нервових розладів. Чому один зіницю більше іншого? Сьогодні ми це з’ясуємо!

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Чому один зіницю більше іншого

Огляд основних причин

Діаметр зіниці контролюється центрами очного нерва (мова йде про третій парі черепних нервів). Розташовуються їх ядра всередині мозку, в нормальному стані вони функціонують узгоджено. У деяких же випадках спостерігається неузгодженість, причому з найрізноманітніших причин.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Діаметр зіниці в нормі

Якщо говорити більш конкретно, то один зіницю може збільшуватися в розмірах через:

  • кластерного головного болю або мігрені;
  • синдрому Ейді в разі зараження очним герпесом або присутності вродженої міотонії (справа в тому, що вірус герпесу може вражати не тільки зіницю, але також ведуть до нього нерви, через що і з’являється описується в статті відхилення);
  • інфекції ЦНС;
  • ендокринних захворювань, карциноми щитовидної залози;
  • розсіяного склерозу якогось одного очного нерва;
  • травми шиї;
  • вроджених патологій;
  • пухлин ЦНС;
  • запалення або травми ока (через травми можуть дивуватися пупіллярний м’язи, внаслідок чого діаметр очі вже не регулюється, як годиться);
  • вживання наркотиків;
  • рефлексу в разі туберкульозу легень (мідріаз очі спостерігається на ураженій туберкульозом стороні).

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Мідріаз (розширення зіниці)

мігрені

Поширеною причиною анизокории є кластерні болі. В одній півкулі мозку порушується кровообіг, що і призводить до асиметрії зіниць.

Крім того, при мігрені розширюються судини, підвищується тиск усередині черепа, набрякають мозкові тканини.

Також для мігрені характерний так званий синдром Горнера , що включає опущення століття, його почервоніння, западання або міоз очі на ураженій стороні.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Ця тріада симптомів позначається як синдром Горнера (або синдром Клода-Бернара-Горнера)

інфекції ЦНС

Ряд нейроінфекцій (наприклад, енцефаліт, менінгіт) може супроводжуватися порушенням функціональності ядер очних нервів. Крім цього, у людини посилюються / слабшають рефлекси, спостерігається ригідність шиї і головні болі. Пацієнт не може доторкнутися до шиї підборіддям. Але можуть спостерігатися і інші неврологічні симптоми.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Шляхи зараження менінгітом

Розсіяний склероз

У разі поразки на розсіяний склероз відбувається поява рубцевої тканини всередині нервових волокон. При цьому електроімпульс по таких тканин практично не проходить, через що ведуть до оці волокна припиняють колишнє функціонування. Як результат – зіниці вже не реагують на зміни в освітленні належним чином.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Розсіяний склероз

гематоми

Гематоми після травм можуть призводити до здавлення важливих відділів головного мозку (наприклад, стовбура), що може спровокувати анізокорія. Те ж спостерігається при інсультах, які обумовлені розривом судин або ж тромбозом артерій, які живлять мозок.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Анізокорія – симптом, що характеризується різним розміром зіниць правого і лівого ока

Абсцеси, рак мозку

Злоякісні новоутворення, прогресуючи, викликають набряки і підвищення тиску всередині черепа. У деяких випадках, якщо пухлини особливо великі, спостерігається вклинення стовбура. Якщо пухлина проростає в судини, можливі також крововиливи, здавлювання прилеглих тканин.

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Пухлина мозку є одним з найбільш важко виліковних захворювань

Наркотики, алкоголь

Зазвичай у людини, що вжив алкоголь або наркотичні речовини, розширюються обидва зіниці, але в деяких випадках вони можуть розширюватися і нерівномірно.

Зверніть увагу! Зменшення зіниць може бути спровоковано інгібіторами ацетилхолінестерази і фосфорорганічними сполуками (наприклад, Калімін, прозерин).

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Прозерін

Як правило, при отруєнні звуження / розширення зіниць одночасне, але якщо одне око або очний нерв пошкоджений, то, відповідно, зіниця може не відреагувати на вплив хімічних речовин.

Відео: Анізокорія, анізометропія, психосоматика

Хвороби з нерівномірним розширенням зіниць. Основні ознаки

Міоз і мідріаз – це не єдині симптоми хвороб, при яких спостерігається анізокорія. Є ряд інших ознак, серед яких слід виділити:

  • кривошею;
  • болю в очах;
  • різний колір райдужної оболонки (гетерохромія) у дітей;
  • високу чутливість до звуків / запахів (при мігрені);
  • проблеми з зором;
  • високу світлочутливість (зрідка навіть світлобоязнь).

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

світлобоязнь

особливості діагностики

Якщо ви помітили, що один з зіниць більше, то до офтальмолога необхідно звернутися якомога раніше. Лікар проведе опитування, огляне вас і перевірить зір, після чого, грунтуючись на результатах обстеження, зможе поставити точний діагноз. Далі він підбере відповідне лікування. Але іноді огляду одного лише офтальмолога недостатньо.

Зверніть увагу! Для визначення істинної причини такої проблеми, як анізокорія, можуть призначатися додаткові аналізи.

огляд офтальмолога

Займаючись обстеженням, фахівець повинен звертати увагу на наступне:

  • симетричність скорочень зіниць;
  • їх динаміку;
  • розміри зіниць при світлі і в темряві.

Якщо ваші зіниці різного діаметру, то «дефектним» буде вважатися той, що реагує на світло неправильно. Так, зіниці в темряві завжди розширюються. Отже, очей з розширеним зіницею є здоровим. А ось розширення зіниці при досить яскравому освітленні – це вже аномалія.

Діаметр зіниці на світлі (а) і в темряві (б)

На замітку! У постановці діагнозу можуть допомогти і додаткові симптоми, серед яких двоїння, болі в очах.

Виявити синдром Горнера можна за допомогою фармакологічного тесту. Для цього в очі потрібно закапати 1% -й розчин апраклонідин або ж 5% -й – кокаїну. Зіниці незабаром після закапування повинні одночасно розширитися. У разі пошкодження окорухового нерва зіниця розширитися максимум на 1,5 міліметра.

Крім того, для виявлення описуваного відхилення можна використовувати слабкий розчин пілокарпіну. На стані зіниць застосування цих крапель ніяк не позначиться за умови, що патологія відсутня. Варто зауважити, що при фармакологічному тестуванні зіниць у дітей концентрація розчином повинна бути нижче, ніж у дітей.

пілокарпіну гідрохлорид

Важливо! Якщо є підозри на пухлину або аневризму, додатково може призначатися МРТ або МСКТ.

Відео: Що означають очі різного розміру?

особливості лікування

Конкретний курс лікування буде залежати від того, чим саме викликано дане відхилення – неоднаковий розмір зіниць. Більш детально читайте в таблиці нижче.

Таблиця. Як лікується анизокория.

ПрічінаПеречень необхідних заходів

отруєння Проводиться промивання шлунка, призначаються препарати-ентеросорбенти (активоване вугілля, наприклад, або «Смекта»).
герпетична інфекція В даному випадку для лікування зазвичай застосовуються інтерферони, «Ацикловір».
Травмування нервової системи Тут для початку видаляється гематома, яка спровокувала потіснення стволового відділу. Під час операції проводиться трепанація черепа.
Розсіяний склероз Для лікування цього захворювання використовуються імунодепресанти, а також донорські імуноглобуліни, глюкокортикоїдних препаратів.

Важлива інформація! Якщо один зіницю більше іншого, то необхідно якомога раніше звернутися до кваліфікованого лікаря. У більшості випадків цей симптом свідчить про серйозну патологію, яка потенційно може бути небезпечною для життя. Наприклад, при травмі мозку анизокория ні про що хороше не говорить, так як є наслідком вклинення стволового відділу.

Читайте також:   Список ефективних очних крапель від кон’юнктивіту для дітей – опис та відгуки

Цікаво! Як швидко звузити зіниці

Ви здивуєтеся, але зіниці можна розширити / звузити швидко, «по команді». Це може знадобитися, наприклад, щоб зробити гарне фото для свого профілю в соціальних мережах. Словом, відомості цікаві і корисні, а тому обов’язково з ними ознайомтеся.

Крок 1. Джерело яскравого світла. Якщо за вікном сонячна погода, подивіться в нього на протязі декількох секунд. Зіниці через це відразу звузяться з причин, які були описані раніше. Як варіант – можете вийти з тіні в разі знаходження на вулиці. Може підійти і штучне освітлення (лампа), але природне все ж краще.

Подивіться на яскравий природне світло

Важливо! На сонці краще не дивитися – це може бути шкідливо для очей!

Крок 2. Фокусування погляду на об’єкті поблизу. Якщо подивитеся на щось, що знаходиться перед обличчям, то ваші зіниці звузяться. Це може бути, наприклад, вказівний палець. Трохи потренувавшись, ви зможете фокусуватися на близькій дистанції, навіть якщо перед вами немає ніякого предмета.

Сфокусуйте погляд на об’єкті поруч з вами

Крок 3. Медичні препарати. Деякі ліки можуть звужувати зіниці, але вони, як правило, відпускаються тільки за рецептом. Наприклад, опіати не тільки є в більшості своїй незаконними, але ще і можуть завдати шкоди здоров’ю очей. Тому будьте обережні!

Подумайте про прийом препаратів

Відео: Все про синдром Адді

Один зіницю більше іншого: причини, симптоми – “Здорове око”

У нормальному стані зіниці очей мають однаковий розмір і синхронно реагують на будь-які зовнішні подразники. У деяких людей їх діаметр відрізняється, подібна аномалія не повинна залишитися без уваги.

Анізокорія (різниця в розмірі зіниць) є ознакою травми органу зору або симптомом відхилення в роботі нервової системи.

Якщо один зіницю більше іншого негайно відвідайте окуліста для виявлення причини, що викликала подібну аномалію.

Один зіницю більше іншого: норма або патологія?

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Анізкорія, безсумнівно, є відхиленням, яке вимагає негайного лікування. Для діагностики захворювання сфокусуйте зір на конкретний предмет. При цьому один зіницю буде змінюватися в розмірах, а другий залишиться в статичному стані.

Найбільш часто патологія зустрічається у малюків. У цьому випадку головне завдання батьків діагностувати аномалію на ранній стадії і відвідати дитячого окуліста, щоб спільними зусиллями з’ясувати, чому у дитини один зіницю більше іншого.

Асиметрія спостерігається і у дорослих людей, згідно зі статистикою вона діагностується у 20% населення Землі. У повсякденному житті подібне відхилення не доставляє дискомфорту, але воно є першим дзвіночком про наявні проблеми з ЦНС або органом зору.

При відсутності проблем зі здоров’ям, розмір зіниці в умовах природного освітлення становить чотири міліметри, в сутінках він розширюється до восьми. Різка зміна рівня світла тягне за собою миттєве збільшення або зменшення діаметра. Природним відхиленням від норми вважається 0,4 міліметра.

Причини різних за розміром зіниць у дорослих

Анізокорія розвивається незалежно від віку і статі, часто симптоматика хвороби ідентична у дітей і дорослих. Патологію часто викликає міопія, розширення зіниці спостерігається у очі з проблемною рефракцією.

Також до числа поширених причин, що викликали відхилення, відносять:

  • Постійні головні болі;
  • Інфекційне захворювання ЦНС;
  • Синдром Ейді. Недуга вражає не тільки зіницю, а й нервові закінчення, що ведуть до нього;
  • Патології ендокринної системи, проблеми зі щитовидною залозою;
  • Розсіяний склероз очного нерва;
  • Злоякісні або доброякісні новоутворення в ЦНС;
  • Пошкодження шиї;
  • Вроджені відхилення;
  • Запальні процеси в зоровому апараті або його травмування;
  • Прийом наркотичних речовин.

У деяких випадках аномалія виникає на тлі перенесеного простудного захворювання і запалення лімфовузлів. Після одужання симптоматика зникає.

мігрені

Зіниці різного розміру: чому один більше іншого, причини у дорослого або дитини

Кластерні болі найпоширеніша причина появи патології. Порушений кровообіг в одному з півкуль мозку, провокує асиметрію зіниць. Також під час мігрені розширюються судини, підвищується внутрішньочерепний тиск, тканини головного мозку набрякають.

Часто кластерні болі супроводжуються синдромом Горнера, ознаками якого є птоз або западання століття, міоз ока на ураженій стороні.

інфекції ЦНС

Деякі нейроінфекції, наприклад, менінгіт супроводжуються збоєм в роботі ядер очних нервових закінчень. Також у пацієнта слабшає або посилюються рефлекси, постійно болить голова. Людині доставляє біль будь-яка спроба доторкнутися підборіддям до шиї. Також спостерігаються такі неврологічні ознаки, як:

  • Підвищення температури до сорока градусів;
  • Погане самопочуття, блювання;
  • Боязнь яскравого світла;
  • Больові відчуття в області живота.

У новонароджених немовлят може набрякнути джерельце.

Розсіяний склероз

Зіниці різного розміру у дорослого: причини, чому діаметр і величина

Серед усього різноманіття офтальмологічних патологій нерідко зустрічається, так звана, анізокорія – різні за розміром зіниці очей. Дефект можливий як у дорослого, так і у дитини.

Щоб з’ясувати причини, чому з’являється дана патологія, з чим пов’язані різні за розміром зіниці у людини, як лікувати, і які заходи профілактики зробити – розглянемо докладно всі ці питання в статті.

Чому різна величина зіниць по діаметру у дорослих

Анікозорія може бути трьох видів:

  • фізіологічна;
  • вроджена;
  • придбана

Далі докладніше про кожен вид.

фізіологічна

схема будови ока людини

Це безпечна різновид патології. При фізіологічному характері анікозоріі різниця між діаметром зіниць становить від половини до одного міліметра. Що таке хориоретинит можна дізнатися тут.

Статистика медичних фахівців свідчить про те, що фізіологічна анікозорія зустрічається приблизно в однієї п’ятої частини всього населення світу.

вроджена

Цей різновид патології небезпечніше першої. Очі з різними зіницями при вродженому характері захворювання можуть мати і різний рівень зору. Як правило, причина тут полягає в генетичній схильності або в особливій будові, пошкодженні нервової системи органів зору.

Про причини сходиться косоокості можна прочитати тут.

придбана

Всі інші види анікорізіі, що з’являються у людини протягом його життя внаслідок травм, хвороб, інших причин відносяться до придбаних.

Причини і від чого залежить розмір зіниць у людини

Зіниця в людському оку відповідає за регулювання світлових променів, які постійно при відкритих очах йдуть на сітківку. Саме кількість і якість потрапив на зіницю світла призводить до зменшення або збільшення його діаметра. Так, при похмурому освітленні зіниця звужується, а на яскравому світлі розширюється.

Як лікувати халязион на верхньому столітті можна дізнатися на нашому сайті.

В ідеалі обидва зіниці повинні бути однаковими за розміром – і саме такими вони є у більшості людей.

Однак, якщо існує невеличкий «перекіс» у діаметрі одного з зіниць, і він трохи більше за розміром, ніж другий, медики радять на сполох не бити.

Якщо відхилення незначно, і рівень зору при цьому не падає, даний факт вважається нормальним, допустимим. Однак, якщо розміри зіниць відрізняються сильно і помітно, пройти обстеження в окуліста необхідно.

Важливо: допустимим вважається перевищення діаметра одним зіницею на один міліметр, не більше.

Причинами патології можуть ставати різні фактори, далі розглянемо найбільш поширені з них.

генетика

Один з головних чинників, що визначають появу анікозоріі у людини. В даному випадку проблема проявиться з ранніх років. Зауважимо, що шкоди для здоров’я спадкова анікозорія не несе, і падіння рівня зору в цьому випадку не відбувається.

Читайте також:   Етапи розвитку зору по місяцях – догляд за очима і коли починає фокусуватися зір

ліки

Застосування деяких медикаментів може приводити до тимчасового розширення зіниць. Такими ліками є зазвичай краплі-мидриатики, а також препарати для лікування астми у вигляді інгаляторів.

Робота м’язів

Якщо очні м’язи працюють зі збоями, ймовірно спотворення розмірів зіниці при попаданні в очі світлових променів.

Синдром Холмса-Ейді

При цьому захворюванні зіницю розширюється у людини в дорослому віці, причому, розширивши, він перестає реагувати на світлові подразники. З’являється синдром як індивідуальна чутливість організму на пілокарпін. Виявляється таке розширення випадковим чином, оскільки ніяких негативних моментів він у людини не викликає.

Крім того, причинами даної патології також можуть ставати:

  • ураження зорового нерва;
  • неврологічні патології;
  • атрофія і аневризма органів зору;
  • прийом наркотиків (опіуму, кокаїну та ін.)

звуження і розширення зіниці в залежності від зовнішніх факторів

Часто причиною цього явища стає розвинулася міопія – в цьому випадку зіницю буде розширено в тому оці, що бачить гірше.

Можливі й патологічні, небезпечні причини анікозоріі, серед них особливо вірогідні наступні:

  • кровотечі в результаті травм, забитих місць голови;
  • пухлиноподібні утворення в мозку;
  • інфекція оболонок головного мозку, що виявляється у вигляді менінгіту або енцефаліту;
  • патологічне ураження окорухового нерва;
  • глаукома і мігрень;
  • ракове захворювання легкого (верхній його частині);
  • рак лімфатичних вузлів;

Крім того, при наявності різних за розмірами зіниць при різній забарвленням райдужки або опущених трохи століття мова може йти про синдром Горнера. Ця вроджена патологія, але проявляється тільки в зрілому віці. «Пусковим гачком», що запускає синдром Горнера, є травми хребта, остеохондроз шийного ділянки, травми спинних і шийних м’язів.

Точно встановити причину анікозоріі можна тільки за умови професійного офтальмологічного обстеження.

симптоми

нормальний зіницю при денному світлі звужується, при поганому освітленні розширюється

Як правило, дана патологія виявляється в ранньому віці, а ознаки анікозоріі видно зазвичай неозброєним оком.

Якщо перевищення діаметра зіниці на одному оці значно виражено, то помітити даний факт можна відразу. Часто при даній патології виникає нудота, блювота.

Іноді можливі спотворення предметів, речей, на які людина дивиться. Контури предметів можуть розпливатися, приймати спотворені, неправильніобриси. Крім того, часто з’являється ще й феномен роздвоєння предметів.

Очі починають занадто інтенсивно реагувати на світло, особливо раптовий і яскравий.

Явища гарячковий характер, озноб і температура теж можуть супроводжувати анікозорію.

Вірогідні болю голови, очей, блювота. У дітей при даному захворюванні найчастіше спостерігається кривошия.

До лікаря необхідно звертатися терміново, якщо до наявного розбіжності величини зіниць додалися такі симптоми, як:

  • лихоманка;
  • світлобоязнь;
  • головні болі;
  • нудота;
  • набряк і опущення століття (верхнього);
  • стрімке падіння зору.

діти

порушення зіничних реакцій

Дана патологія більше властива саме дітям, оскільки частіше фіксується саме в дитячому або дошкільному віці. Причини дитячої патології схожі з дорослими, це:

  • генетичний фактор, який вважається безпечним;
  • застосування ліків, що розширюють зіниці;
  • деформування зорового нерва;
  • травми.

Про ефективність лікування синдрому сухого ока можна прочитати в нашій статті.

Якщо мова йде про дитину, то в даному випадку найчастіше причиною виступає спадковість, що не небезпечно або порушення роботи нервової системи у дитини, що вже вимагає лікування. Якщо ж анікозорія з’явилася у грудничка раптово, а народився він з нормальними зіницями, то в цьому випадку причинами проблеми можуть бути:

  • пухлини мозку;
  • забій тканин мозку;
  • аневризма;
  • енцефаліт.

Як бачите, причини занадто серйозні, щоб можна було закрити очі на цю проблему.

Що таке ревматичні уевіти читайте тут.

Відзначимо, що анікозорію, що з’явилася в результаті спадкових факторів, не лікують, оскільки на рівень зору негативного впливу вона не робить. Якщо патологія не викликає у дитини порушення зору, не призводить до спотворення предметів, появі розпливчастості, іншим негативним наслідкам, приводу для занепокоєння немає.

Якщо малюк скаржиться на поганий зір, нечітке бачення навколишнього світу, необхідно відвідати офтальмолога в обов’язковому порядку.

Довідка: як правило, патологічна анікорізія у дітей ускладнюється ще й косоокістю.

діагностика

Якщо виникає дана проблема, необхідно побувати у офтальмолога на предмет обстеження і постановки діагнозу. Лікар повинен вивчити медичну карту пацієнта, встановити зв’язок між анікозоріей і захворюваннями і травмами, які були або є у людини. Що таке епісклерит можна прочитати в нашій статті.

Сама діагностика проходить в кілька етапів і має на увазі наступні види обстежень:

  • аналіз крові біохімічний;
  • пункція спинного мозку;
  • обстеження голови на комп’ютері;
  • МРТ;

При підозрі на глаукому призначають тонометри.

лікування

Якщо виявлений зв’язок збільшення розміру зіниці зі спадковістю, патологія лікуванню не підлягає. У всіх інших випадках призначаються терапевтичні заходи, а іноді потрібно і термінове надання хірургічної допомоги. Якщо лопаються судини в очі причина може полягати в поганому сні і втоми.

Особливо небезпечна ця патологія, якщо вона виникла в результаті перенесеної людиною травми очей або голови. В цьому випадку пройти обстеження і почати лікування необхідно якомога раніше.

Засоби для усунення анікозоріі використовуються різні, в тому числі:

  • препарати для боротьби з мігренню;
  • засоби для зменшення набряклості тканин мозку;
  • кортикостероїди;
  • антісудорожную кошти;

У разі менінгіту та інших інфекційних захворювань призначаються препарати антибактеріальної дії. Якщо ж причиною проблеми стали пухлиноподібні освіти, останні усувають за допомогою відповідного хірургічного втручання.

Абсолютна скотома вимагає негайного лікування.

Крім перерахованого в процесі лікування при необхідності застосовуються препарати-анальгетики, протипухлинні засоби і інші за призначенням лікаря.

При використанні ліків з ефектом розширення зіницею проблема з’являється тільки на певний час, і самоусувається, як тільки прийом медикаментів закінчений. Однак, в будь-якому випадку необхідно довести до відома лікаря про вироблене ефекті даного ліки: можливо, лікар вважатиме, що краще препарат замінити.

Ускладненням вірусного кон’юнктивіту може стати погіршення зору.

Самолікування при анікозоріі заборонено категорично, оскільки причинами захворювання можуть виступати патології, які ніякими методами самодіагностики неможливо виявити.

Відео: ставимо діагноз станом зіниці

Іноді стан зіниць може свідчити про те чи іншому захворюванні. Детальніше можна дізнатися на нашому відео.

профілактика

Головне для успішного лікування даної патології – вчасно звернути увагу на проблему, і звернутися до лікаря.

В цьому випадку при відсутності загрози для зору і здоров’я в цілому можна буде обмежитися лише веденням здорового способу життя та дотриманням загальних профілактичних заходів.

Якщо ж патологія становить небезпеку, лікар призначить відповідне лікування, яке дозволить уникнути небезпечних наслідків анікозоріі.

Запорукою успішного лікування раку очі є своєчасна діагностика.

Специфічних же профілактичних засобів у даного захворювання немає. Можна порадити тільки дотримання загальних корисних для здоров’я рекомендацій: ведення здорового способу життя, виключення шкідливих звичок, обережність при заняттях травматичними видами спорту, роботою, прийом додаткових вітамінних комплексів.

Ми дізналися, що собою являє така патологія очей, як анікозорія.

Як бачите, різні за розміром зіниці можуть бути чисто зовнішньою особливістю людини, що не представляє загрози для його здоров’я, але можуть і означати небезпечну патологію.

Щоб точно з’ясувати даний факт, необхідно звернутися до офтальмолога для обстеження. При своєчасному лікуванні анікозоріі прогноз в більшості випадків сприятливий, в тому числі і в педіатрії.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *