Що таке бінокулярна пов'язка на очі (правий, лівий або обидва) - для чого вона потрібна?

Офтальмологічні хвороби лікують не тільки медикаментозними засобами та операціями, а й коригуванням режиму роботи органів зору. Для цих цілей застосовується пов’язка на око, методів накладення і виготовлення якої існує кілька. В аптечній мережі продаються готові вироби як для одноразового, так і для багаторазового використання. Крім того, їх можна виготовити своїми руками, не витративши багато часу, грошей і сил.

Призначення і протипоказання

Очні пов’язки бувають монокулярні, що накладаються на одне око, і бінокулярні, які закривають обидва органи зору. Монокулярну пов’язку використовують для боротьби з косоокістю в дитячому віці. Також вона показана для:

захисту від дратівливих чинників;
збереження травмованого органу при перевезенні потерпілого;
закріплення лікувальних примочок або компресів.

Застосовувати пов’язку потрібно за призначенням лікаря, дотримуючись всіх його рекомендацій. У деяких випадках вона не тільки не поліпшить, а й посилить ситуацію. Зокрема, до протипоказань відносяться:

інфекційно-запальний процес в зорових органах;
коли пов’язка перешкоджає відтоку слізної рідини при виразковому кератиті.

При тривалому застосуванні можливо локальне підвищення температури, що призводить до активного розмноження і поширення інфекції.

Обов’язково обговорюють з лікарем, скільки по часу слід застосовувати пов’язку. Якщо одному пацієнтові захисне виріб показано кілька годин в день, то іншому необхідно залишати його на всю ніч. При лікуванні слід дотримуватися запобіжних заходів:

повністю закривати огляд хворим оком, щоб отримати максимальний ефект від терапії;
не знімати пов’язку завчасно;
якщо лікар порадив забезпечити спокій органу зору протягом 2-3 годин в день, то для носіння краще вибрати спокійне проведення часу (малювання, читання, настільні ігри);
якщо перев’язка проводиться в домашніх умовах, потрібно робити це чистими руками, щоб уникнути попадання інфекції і подальшого зараження.

різновиди

Залежно від призначення, очні пов’язки поділяють на корекційні, захисні, які зміцнюють.

Перші надягають при косоокості у дітей, коли необхідно тренувати слабкий очей і давати на нього додаткове навантаження. Для цього здоровий зоровий орган щодня закривають на кілька годин.

Ефективність лікувального заходу залежить від дотримання підібраного офтальмологом режиму.

Зміцнюють пов’язки накладають для утримування на оці компресу, просоченого ліками.

Захисні пристосування використовують після хірургічних втручань, а також при різних захворюваннях органу зору з метою запобігти потраплянню світла, пилу та інших речовин, здатних викликати роздратування. Вони прості, зручні в застосуванні, закривають невелику частину обличчя, не вимагають значних витрат матеріалу.

Важливо, щоб захисне виріб був ергономічним, зручним для дитини, і він не відмовлявся від його постійного використання. Це може бути бинтову-марлева подушечка, яку прикладають до закритому століття, закріплюючи пластиром, спеціальні наклейки на оправу і очі – окклюдером. Вироби виробляються з м’яких, дихаючих, гіпоалергенних матеріалів.

Прості способи фіксації

Пов’язки можуть бути як одноразовими, так і багаторазовими. Одноразові пристосування використовують в тих випадках, коли потрібно дотримуватися стерильність і чистоту в проблемному місці. Є кілька видів їх кріплення:

Клейовий. Після накладення марлевою подушки область навколо ока змащують медичним клеєм, уникаючи попадання засобу на брови. Зверху накладають шар бинта, притискають його краю до шкірних покривів. Переваги: економічність, мінімум дискомфорту для хворого. Недолік: вимагає багато часу для накладення.
Пластирні. Марлева подушечка навскоси закріплюється однієї або двома тонкими смужками пластиру на лобі і щоці. Переваги: доступність матеріалу, простота в застосуванні. Недолік: тримається недовго, так як лейкопластир може відклеїтися в будь-який момент.
Бинтовою. Переваги: бинтову пристосування легко знімати, можна використовувати кілька разів. Вважається оптимальним варіантом фіксації. Недоліки: для накладення пов’язки потрібно вправність і дотримання кількох правил. Бинтування починають з закріплюючо туру. Кожен виток здійснюють, рівномірно натягуючи бинт, намагаючись надійно закріпити пов’язку.

Багаторазові вироби використовують при амбліопії і косоокості. Це можуть бути окклюдером на присоску або гумці, виготовлені з силікону або пластику. Переваги: легко надягають, не вимагають часу для накладення.

Недоліки: якщо це аптечний варіант – то коштує дорого, погано тримається, часто сповзає. бинтову

Як зробити самостійно

Якщо потрібно захистити тільки одне око, можна виготовити так звану подушечку. Вона має форму овалу або прямокутника, за розміром, відповідному очниці. Щоб удома зробити пов’язку для очей з бинта або марлі необхідно використовувати м’який, гігроскопічний, знежирений матеріал. Алгоритм дій:

розкроїти марлю для невеликої серветки (20 х 25 см);
скласти її посередині, щоб краю стикалися;
скласти по ширині згорнуту уздовж марлю;
перегнути її посередині кілька разів;
отримане виріб накласти на око під бинтову пов’язку.

Маніпуляцію потрібно проводити на чистій поверхні вимитими з милом руками. При цьому стежать, щоб на приготовленої марлевою серветці не було ниток, які можуть потрапити в око або дратувати шкіру.

Багато хто цікавиться, як зробити вдома ватно-марлеву пов’язку на око. Для цього знадобиться шматок стерильної марлі або бинта і гігроскопічна вата. Алгоритм дій наступний:

розкласти марлю;
покласти в неї шар вати товщиною 1 см;
покрити другим шматочком бинта;
розрізати отриману подушечку на частини;
готовий виріб прикласти до проблемного оці;
відрізати смужку бинта довжиною в 50 см;
провести його над століттям так, щоб кінці опинилися за вухом;
зав’язати.

При необхідності можна виготовити пов’язку на очі з гумкою. Для цього буде потрібно щільний темний картон, тканину, звичайна гумка, ножиці, канцелярський клей, окуляри. Алгоритм дій:

оправу прикласти до картону і обвести, надавши лініях чітку закінчену форму;
зробити шаблон, вирізавши його по контуру;
надрізати заготовку від центру вниз, що забезпечить комфорт при моргання;
викроїти з тканини дві ідентичні деталі і приклеїти їх виворотом до картону;
місце надрізу також проклеїти на глибині 3-4 мм;
коли виріб висохне, виконати по сторонам невеликі отвори, а потім пропустити через них гумку.

Як правильно накладати бинтову-марлеву пов’язку

При накладенні монокулярной бинтову-марлевої пов’язки слід враховувати, що ліве око бинтують за годинниковою стрілкою, а правий – проти неї. Хворий повинен перебувати в зручному для нього положенні, але так, щоб бинтуемая частина була доступна з усіх боків. Проводять такі дії:

початок бинтовою смуги беруть в ліву, а рулон – в праву руку;
прикладають бинт до чола;
роблять закріпний тур навколо голови і потилиці;
опускають марлю від потиличної частини під вухо через щоку догори, закриваючи пошкоджену ділянку;
проробляють закріпний оборот навколо лобової зони і потилиці;
чергують витки на орган зору і навколо голови;
фіксують пов’язку з іншого боку від хворого очі.

Щоб захист трималася як можна довше, після кожного туру рулон бинта перевертають. При цьому він не повинен сильно стягувати голову або лобову частину. Туго накладена пов’язка може викликати дискомфорт і навіть головні болі.

Окклюдером або медична пов’язка

Окклюдером або медична пов’язка допомагають у вирішенні проблем з очима на різних етапах корекції: при отриманні травми, після хірургічної палати, під час виправлення порушень бінокулярного зору. Розібратися в нюансах вибору і використання допоможе ця стаття.

Що таке окклюдером?

Це пов’язка, яка захищає повіки і очне яблуко. Кріпиться вона безпосередньо на обличчя за допомогою лейкопластиру, бинта, еластичного ремінця або стрічки. Метою застосування засобу є обмеження в:

проникненні світла;
попаданні інфекції;
русі зорових органів для розслаблення;
продовження періоду дії лікарських препаратів з прямим контактом.

призначення

Пов’язку на очах використовують і під час лікування захворювань, і при профілактичних процесах. У медичних цілях окклюдером необхідний для:

усунення косоокості в ранньому віці;
захисту від зараження і світла після операції;
збереження пошкодженого органу при транспортуванні пацієнта;
закріплення лікарських компресів.

Пов’язка на око медична стерильна і не доставляє незручності пацієнтові. Не рекомендується, а в деяких випадках навіть заборонено її застосовувати, якщо:

в рані відбуваються запальні процеси;
вона заважає морганню і природному відтоку сльози;
може підвищити температуру, що прискорює процес розвитку інфекції.

Слізні канали очі

види оклюдерів

Очні пов’язки діляться на монокулярні і бінокулярні. Перші призначені для закриття одного зорового органу, другі – обох, щоб забезпечити відпочинок і зменшити рухливість століття і очного яблука.

одноразові

Застосовуються в тих випадках, коли важлива стерильність і виняткова чистота матеріалу. Після хірургічного втручання і під час реабілітації може знадобиться нова перев’язка кілька разів на день. Є кілька видів таких оклюдерів, які відрізняються типом кріплення:

клейові – навколо очі тонкою смугою наносять спеціальний клей і зверху кладуть марлю, таким чином лікувальний засіб на кілька днів щільно зафіксовано;
пластирні – однією або двома стрічками пластиру навскоси закріплюється подушка з відновлює речовиною, а знімається «легким рухом руки», що безумовно є плюсом;
бинтовою – зручний тим, що не контактує зі шкірою і волосяним покровом так, щоб викликати больові відчуття при знятті.

багаторазові

Найчастіше застосовується для усунення косоокості у дітей або амбліопії у дорослих. Щоб розвинути слабкий орган, здоровий на кілька годин в день необхідно «відключати» від активної роботи. Відновлення зору залежить від неухильного виконання рекомендацій лікаря, а не виду окклюдером, які бувають такими:

чохол на окуляри – виготовлений з щільної тканини, іноді не круглий, а з продовженням на дужки окулярів, щоб закрити ще і бічний зір;
на присоску – з силікону або пластику, кріпиться на правій або лівій лінзі очок. Важливо простежити, щоб пристосування не заважало малюкові: чи не впивалося в щоку або брову, не створював тиску;
наклейка на окуляри – найчастіше з непрозорого пластиру, їй закривають певну лінзу;
окклюдером – продається в готовому вигляді в аптеці. Діє за принципом клейовий пов’язки, виконаний з дихаючого матеріалу з дитячими малюнками, а основа пластиру не викликає алергію.

Надання першої допомоги. Пов’язки на голову і шию

Пов’язки на голову і шию.

Для накладання пов’язок на голову і шию використовують бинт шириною – 10см.

Читайте також: Як діагностувати порушення бінокулярного (стереоскопічне) і монокулярного зору

Кругова (циркулярна) пов’язка на голову. Застосовується при невеликих пошкодженнях в лобовій, скроневій і потиличній областях. Кругові тури проходять через лобові горби, над вушними раковинами і через потиличний бугор, що дозволяє надійно утримувати пов’язку на голові. Кінець бинта фіксується вузлом в області чола.

Хрестоподібна пов’язка на голову . Пов’язка зручна при пошкодженнях задньої поверхні шиї і потиличної області (рис. 1). Спочатку накладають закріплюють кругові тури на голові.

Потім хід бинта ведуть косо вниз позаду лівого вуха на задню поверхню шиї, по правій бічній поверхні шиї, переходять на шию спереду, її бічну поверхню зліва і косо піднімають хід бинта по задній поверхні шиї над правим вухом на лоб.

Ходи бинта повторюють необхідну кількість разів до повного закриття перев’язувального матеріалу покриває рану. Пов’язку закінчують круговими турами навколо голови.

Мал. 1. Хрестоподібна (восьмиобразного) пов’язка на голову

Шапочка Гіппократа . Пов’язка дозволяє досить надійно утримувати перев’язувальний матеріал на волосистій частині голови. Накладають пов’язку з допомогою двох бинтів (рис. 2). Першим бинтом виконують два – три кругових зміцнюють туру навколо голови.

Мал. 2. Етапи накладення пов’язки « Шапочка Гіппократа»

Початок другого бинта фіксують одним з кругових турів першого бинта, потім хід другого бинта через звід черепа проводять до перетину з круговим ходом першого бинта в області чола.

Після перехрещення, тур другого бинта через звід черепа повертають на потилицю, прикриваючи зліва попередній тур на половину ширини бинта.

Виконують перехрещення бинтів в потиличній області і наступний тур бинта проводять через звід черепа праворуч від центрального туру. Кількість повертаються ходів бинта справа і зліва має бути однаковим.

Закінчують накладення пов’язки двома – трьома круговими турами.

Пов’язка на одне око – монокулярная (рис. 6). Спочатку накладають горизонтальні закріплюють тури навколо голови. Потім в області потилиці бинт ведуть вниз під вухо і проводять косо вгору по щоці на постраждале око.

Третій хід (закріплює) роблять навколо голови. Четвертий і наступні ходи чергують таким чином, щоб один хід бинта йшов під вухо на уражене око, а наступний був закріплює. Бинтування закінчують круговими ходами на голові.

Пов’язка на праве око бинтується зліва направо, на ліве око – справа наліво.
а Б В

Мал. 6. Пов’язки на очі:

а – монокулярная пов’язка на праве око; б – монокулярная пов’язка на ліве око; в – бінокулярна пов’язка на обидва ока

Пов’язка на обидва ока – бінокулярна (рис. 6 в). Починається круговими закріплюють турами навколо голови, потім так само, як і при накладенні пов’язки на праве око. Після чого хід бинта ведуть зверху вниз на ліве око.

Потім бинт направляють під ліве вухо і по потиличній області під праве вухо, по правій щоці на праве око. Тури бинта зміщуються донизу і до центру. З правого ока хід бинта повертається над лівим вухом на потиличну область, проходить над правим вухом на лоб і знову переходить на ліве око.

Пов’язку закінчують круговими горизонтальними турами бинта через лоб і потилицю.

Спіральна пов’язка на палець (рис.23). Більшість пов’язок на кисть починається з кругових закріплюють ходів бинта в нижній третині передпліччя безпосередньо над зап’ястям.

Бинт ведуть косо по тилу кисті до кінця пальця і, залишаючи кінчик пальця відкритим, спіральними ходами бинтують палець дощенту. Потім знову через тил кисті повертають бинт на передпліччі.

Бинтування закінчують круговими турами в нижній третині передпліччя.

Рис.23. Спіральна пов’язка на палець

Спіральна пов’язка на всі пальці ( «рукавичка ») (рис. 24). Накладається на кожен палець точно також як і на один палець. Бинтування на правій руці починають з великого пальця, на лівій руці – з мізинця.

Рис.24. Спіральна пов’язка на всі пальці кисті ( «рукавичка»)

Колосовидная пов’язка на великий палець (рис. 25). Застосовують для закриття області п’ястно-фалангового суглоба та підвищення великого пальця кисті.

Мал. 25. Колосовидная пов’язка на великий палець кисті

Після закріплення ходів над зап’ястям, бинт ведуть по тилу кисті до пучки, обвивають навколо нього і по тильній поверхні знову ведуть на передпліччя.

Такими ходами доходять до основи пальця і кінець бинта закріплюють на зап’ясті. Для закриття всього великого пальця пов’язку доповнюють повертаються турами.

Хрестоподібна пов’язка на кисть (рис. 26). Закриває тильну і долонну поверхні кисті, крім пальців, фіксує променезап’ястковий суглоб, обмежуючи обсяг рухів. Ширина бинта – 10 см.

Бинтування починають з закріплюють кругових турів на передпліччя. Потім бинт ведуть по тилу кисті на долоню, навколо кисті до основи другого пальця. Звідси по тилу кисті бинт косо повертають на передпліччя.

Для більш надійного утримання перев’язувального матеріалу на кисті, хрестоподібні ходи доповнюють круговими ходами бинта на кисті. Завершують накладення пов’язки круговими турами над зап’ястям.

Мал. 26.Крестообразная (восьмиобразного) пов’язка на кисть

Повертається пов’язка на кисть (рис. 27). Застосовують для утримання перев’язувального матеріалу при пошкодженні всіх пальців або всіх відділів кисті. При накладенні ватно-марлевих подушечок або марлевих серветок на рани або опікові поверхні необхідно залишати прошарку перев’язувального матеріалу між пальцями. Ширина бинта – 10см.

Бинтування починають з закріплюють турів над зап’ястям, потім бинт ведуть по тильній поверхні кисті на пальці і повертаються ходами вкривають пальці і кисть з тилу і долоні.
Після чого бинт ведуть повзучим ходом кінчиків пальців і спіральними турами бинтують кисть у напрямку до передпліччя, де пов’язку завершують круговими турами над зап’ястям.

Мал. 27. повертається пов’язка на кисть

Спіральна пов’язка на передпліччя (рис. 29).

Для накладення пов’язки використовують бинт шириною 10 см. Бинтування починають з кругових зміцнюють турів в нижній третині передпліччя і декількох висхідних спіральних турів.

Оскільки передпліччя має конусоподібну форму, щільне прилягання бинта до поверхні тіла забезпечується бинтуванням у вигляді спіральних турів з перегинами до рівня верхньої третини передпліччя.

Для виконання перегину нижній край бинта притримують першим пальцем лівої руки, а правою рукою роблять перегин у напрямку до себе на 180 градусів.

Верхній край бинта стає нижнім, нижній – верхнім. При наступному турі перегин бинта повторюють. Пов’язку фіксують циркулярними турами бинта у верхній третині передпліччя.

Рис.29. Спіральна висхідна пов’язка з перегинами на передпліччя (техніка виконання перегинів бинта)

Черепашья пов’язка на область ліктьового суглоба. При пошкодженні безпосередньо в області ліктьового суглоба накладають сходящуюся черепашачу пов’язку. Якщо пошкодження розташовується вище або нижче суглоба, застосовують розходиться в різні боки черепашачу пов’язку. Ширина бинта – 10 см.

Збіжна черепашача пов’язка (рис. 30). Рука зігнута в ліктьовому суглобі під кутом в 90 градусів. Бинтування починають круговими зміцнюють турами або в нижній третині плеча над ліктьовим суглобом, або у верхній третині передпліччя.

Потім восьмиобразного турами закривають перев’язувальний матеріал в області пошкодження. Ходи бинта перехрещуються лише в ділянці ліктьового згину. Восьмиобразного тури бинта поступово зміщують до центру суглоба.

Закінчують пов’язку циркулярними турами по лінії суглоба.

Рис.30. Збіжна черепашача пов’язка на ліктьовий суглоб

Розходиться черепашача пов’язка (рис. 31). Бинтування починають з кругових закріплюють турів безпосередньо по лінії суглоба, потім бинт по черзі проводять вище і нижче ліктьового згину, прикриваючи на дві третини попередні тури. Всі ходи перехрещуються по згинальних поверхнях ліктьового суглоба.

Таким чином закривають всю область суглоба. Пов’язку закінчують круговими ходами на плечі або передпліччя.

Мал. 31. розходиться черепашача пов’язка на ліктьовий суглоб

Косиночная пов’язка на область ліктьового суглоба (рис. 32). Косинку підводять під задню поверхню ліктьового суглоба так, щоб підстава косинки знаходилося під передпліччям, а верхівка – під нижньою третю плеча.

Кінці косинки проводять на передню поверхню ліктьового суглоба, де їх перехрещують, обводять навколо нижньої третини плеча і пов’язують. Верхівку прикріплюють до перехрещеним кінців косинки на задній поверхні плеча.

Пов’язка Дезо.

Цей тип бинтовою пов’язки застосовується при необхідності іммобілізації верхньої кінцівки шляхом притиснення до грудної клітки.

Перед накладенням пов’язки Дезо необхідно оглянути пахвову западину, просаніровать її, осушити, присипати тальком, а потім підкласти ватно-марлевий кулястий валик для профілактики мацерації шкіри в пахвовій западині і абсорбції поту. Валик фіксується в пахвовій западині туром бинта.

Перший виток бинта проводиться зі спини через пахву здорової руки по передній поверхні грудей, огинаючи пошкоджену руку і притискаючи її до грудей. Потім бинт проводиться по спині, через пахву, виводиться навскіс по передній поверхні грудей-о-пліч пошкодженої руки.

Потім бинт опускається по задній поверхні плеча, робиться петля для підтримки передпліччя і проводиться вгору на надпліччя пошкодженої руки. Кілька вищеперелічених турів бинта поступово формують пов’язку, забезпечуючи фіксацію руки, зігнутою в ліктьовому суглобі і притиснутою до грудей.

Пов’язка черепицеподібну на область ліктьового суглоба.

Накладається при фізіологічному (на передпліччі під кутом 90 по відношенню до плеча) положенні ліктьового суглоба.

Накладення пов’язки починається з фіксуючого витка під ліктем, потім бинт в косому напрямку проводиться по ліктьовий ямці на плече спереду назад.

Потім восьмиобразного витками, що сходяться до відростка ліктьової кістки, закривається весь суглоб. Цей вид пов’язки називається черепицеподібну сходиться.

При накладенні розходиться пов’язки перший фіксує виток накладається вище відростка ліктьової кістки, а потім восьмиобразного витки

розходяться від середини на плече і передпліччя, по черзі закриваючи ліктьовий суглоб. Перехрест бинта проводиться на передній поверхні бинтуемой кінцівки.

Колосовидная пов’язка на область плечового суглоба

Цей тип бинтовою пов’язки накладається для укриття області плечового суглоба і пахвовій западини. Пов’язка починається з першого туру бинта – фіксує на плечі ближче до пахвою.

Потім тур бинта проводиться через пахвову область на зовнішню сторону плечового суглоба, огинає його і йде на спину, проводиться через подкрильцовой западину з іншого боку на груди, потім на передню поверхню перев’язують плеча, навколо нього через пахвову область.

Потім формується восьмиобразного виток з перекрестом на передній поверхні плеча. Цей вид пов’язки носить назву висхідній колосовидною.

Читайте також: Чому набрякають нижні або верхні повіки – причини і способи лікування

Низхідна колосовидная пов’язка починається з першого фіксуючого туру бинта навколо грудної клітини на рівні пахв.

Потім бинт проводиться з подкрильцовой западини здорового плеча в косому напрямку по передній поверхні грудей на передню поверхню перев’язують плечового суглоба, огинає його, проходить через пахвову область вперед і вгору на спину і проводиться через подкрильцовой западину протилежного плеча. Формуються восьмиобразного спадні витки з перекрестом бинта на передній поверхні перев’язують плечового суглоба. Пов’язка закінчується фіксуючим витком у верхній третині плеча.

Колосовидний я – пов’язка на плечовий суглоб. При накладенні колосовидною пов’язки на лівий плечовий суглоб бинтування починають декількома круговими ходами в верхньої третини лівого плеча.

Потім бинт ведеться з пахвовій западини вперед і догори на ліве надпліччя , звідси по спині косо вниз до правої пахвовій западині , з неї по передній поверхні грудей косо вгору на ліве надпліччя, де бинт перетинає перший свій хід.

Далі з лівого надпліччя бинт опускається з боку спини в ліву пахву, проходить її в напрямку вперед і направляється знову на надпліччя, звідки йде по спині до правої пахвовій западині. Повторювані ходи бинта повинні покривати не менше половини ширини попереднього ходу (рис. 4).

Мал. 4. Колосовидная пов’язка на плечовий суглоб

Черепашья пов’язка . Черепашья пов’язка застосовується при бинтуванні суглобів. При черепашачою пов’язці ходи бинта перехрещуються на сгибательной стороні суглоба і сходяться або розходяться на розгинальній стороні (рис. 5).

Мал. 5. Черепашья пов’язка на колінний суглоб

В яких випадках застосовується медична пов’язка на око?

У деяких життєвих ситуаціях нам потрібен захист наших органів зору. У більшості випадків це завдання ми вирішуємо за допомогою різного роду очок. Але от виникає нештатна ситуація (травма, необхідність догляду за близькою людиною після операції), і нам можуть знадобитися додаткові знання і навички.

При лікуванні косоокості у дітей.
Для захисту від шкідливих або приносять дискомфорт впливів зовнішнього середовища (забруднень, яскравого світла і т. П.) При травмах століття або очного яблука під час транспортування потерпілого до медичного закладу, а також після оперативних втручань на очах.
Для закріплення спеціального перев’язувального матеріалу при лікуванні органів зору.

Монокулярная – пов’язка на одне око.

Бінокулярна – пов’язка на обидва ока, накладається, коли вони обидва травмовані або прооперовані, а також якщо хоча б одному оці потрібно забезпечити спокій. Наприклад, при попаданні в око стороннього тіла – до його вилучення – для того, щоб запобігти пошкодженню рогівки, обмежити рухливість очного яблука допоможе бінокулярна пов’язка.

Коли очна пов’язка протипоказана

При інфекційно-запальних ураженнях кон’юнктиви як вірусної, так і бактеріальної етіології . Пов’язка на оці буде перешкоджати природному елімінації інфекційного агента (так як заважає морганню, в результаті чого сповільнюється відтік слізної рідини) і навіть створювати сприятливі умови для його розмноження (через локального підвищення температури в кон’юнктивальної порожнини).
При виразках рогівки . Внаслідок зниження сльозопродукції і підвищеної температури в кон’юнктивальний мішку носіння пов’язки викличе активацію запального процесу, а при інфікуванні – інтенсивне розмноження інфекційного агента.

Якщо накладення пов’язки небажано, але все ж потрібен захист, можна застосувати фіранку з двох шарів марлі і закріпити її на голові за допомогою бинта або пластиру.

Як зробити пов’язку

Коригування косоокості у дітей

Один з методів консервативного лікування косоокості у дітей – метод оклюзії . У разі якщо одне очко слабкіше іншого, його потрібно тренувати, збільшивши на нього зорове навантаження. Для цього щодня здорове око закривається пов’язкою на кілька годин, щоб дитина привчався більше покладатися на слабкий око.

Ефективність лікування залежить від правильно підібраного індивідуального режиму і від неухильного його дотримання. Для цього особливо важливо, щоб захисне пристосування було зручним для дитини і він охоче його носив.

Це може бути марлева подушечка, накладена на закрите повіку і закріплена пластиром на лобі у перенісся і на щоці. Зараз в аптеках продаються спеціальні медичні дитячі очні наклейки – окклюдером .

Ці портрети виконані з еластичного м’якого матеріалу, пропускають повітря і гіпоалергенні. Окклюдером випускаються однотонні і з картинками.

Захисні і зміцнюють пов’язки

Найбільш часто медичні очні пов’язки накладають з метою утримати перев’язувальний матеріал (асептичний або просочений лікарськими речовинами) в області очі. Як перев’язувального матеріалу використовуються стерильні ватно-марлеві подушечки, виготовлені самостійно або придбані в аптеці. Бажано підібрати товщину і форму подушечки, відповідну формі і глибині очниці пацієнта, інакше пов’язка буде або тиснути на око, або недостатньо прилягати. Зазвичай її товщина близько 1 см і діаметр 5-6 см. В залежності від конкретної ситуації і призначення пов’язки існують різні способи її закріплення.

Клейова пов’язка широко застосовується в післяопераційний період. Переваги її наступні:

простота і швидке виконання;
закривається невелика область навколо ока;
невелика витрата матеріалу.

Клейова пов’язка може триматися кілька днів. Щоб її зняти, краю серветки змочують бензином або ефіром. Можна відмочити теплою водою, але потрібно терпіння.

Пов’язка пластиру тримається гірше, але її накласти ще простіше і простіше зняти. Це може зробити навіть сам потерпілий. Для цього потрібно взяти смужку пластиру завдовжки 10-15 см і зафіксувати її навскоси поверх перев’язувального матеріалу на лобі і на щоці, уникаючи волосистої поверхні шкіри.

Еластичний трубчастий медичний бинт виготовляється з бавовняної пряжі, латексної нитки і має сітчасту структуру. Випускаються такі бинти різної ширини від №1 до №7. Для пов’язок на голові підходять бинти № 5 і 6. Такий бинт дуже легко накласти, його можна використовувати повторно.

І все ж бинтові марлеві пов’язки до теперішнього часу залишаються найбільш поширеним і надійним засобом для фіксації перев’язувального матеріалу. Скручена частина – головка бинта, а вільний кінець – початок. Щоб правильно накласти бинт на одне око або на обидва, необхідно мати певний навик і дотримуватися відомі правила:

бинтування починається з закріплює витка (туру);
тури бинта накладають при рівномірному його натягу.

Пов’язка на праве око . Бинтування виконується зліва направо проти годинникової стрілки в такому порядку:

Закріпити бинт двома горизонтальними витками навколо голови.
Спустити бинт по потилиці під праве вухо, провести його вгору по боковій поверхні щоки і закрити хворе око ближче до внутрішньої частини очниці.
Закріпити висхідний хід бинта горизонтальним туром навколо голови.
Знову провести бинт під праве вухо і накрити очей, зміщуючи бинт назовні на третину ширини бинта.
Закріпити косою хід бинта горизонтальним туром.

Чергуючи висхідні і горизонтальні тури, повністю закрити область очі. Після трьох-чотирьох повертаються турів бинтування можна закріпити горизонтальним витком.

Пов’язка на ліве око виконується в тому ж порядку, але справа наліво за годинниковою стрілкою.

Пов’язка на обидва ока .

Закріпити бинт двома горизонтальними витками навколо голови.
Провести бинт над лівим вухом косо по потилиці під праве вухо, над правим оком.
Провести бинт по потилиці, над правим вухом, на праву скроню, через лоб, вниз на ліве око.
Направити бинт під ліве вухо, по потилиці, під праве вухо, потім по правій щоці, по правому оці, зміщуючи бинт на третину ширини донизу і всередину щодо попереднього туру.
Вести бинт над переніссям по лобі, лівого скроні, по потилиці, вниз на ліве око, зміщуючи всередину від попереднього туру.
Закріпити завершальним горизонтальним туром через лоб і потилицю.

Для більшої надійності можна кожен тур бинта, що закриває правий або лівий очей, закріплювати горизонтальним туром.

Пов’язка бінокулярна (на обидва ока) і монокулярная: показання, техніка і алгоритм накладення

Бінокулярна пов’язка показана пацієнтам при травматичних ушкодженнях обох очей, а також в тих випадках, коли руху хворого очі небажані. Розглянемо техніку накладення пов’язки, можливі помилки в діях медсестри, а також особливості догляду за пацієнтами з ушкодженнями органів зору.

Бінокулярна пов'язка на очі (правий, лівий або обидва) як називається

Бінокулярна пов’язка призначається пацієнтам при пошкодженнях органа зору, після оперативних втручань і проникаючих поранень очей.

Бінокулярна пов’язка на обидва ока передбачає бинтування другого ока, під нього накладають ватно-марлеву подушечку. Бинтування при цьому йде в зворотному напрямку – від чола, через око, під вухом і на потилицю.

схема накладення

Бінокулярна пов’язка призначається при пошкодженнях органів зору, різних захворюваннях органу, після оперативних втручань, коли медпрацівникові необхідно закріпити перев’язувальний матеріал в області очей.

Для накладення пов’язки медсестрі знадобляться:

ватно-марлеві прокладки для ізоляції;
лейкопластир чи шпилька;
бинт шириною 10-20 см;
ножиці.

Бінокулярна пов’язка накладається за наступним алгоритмом:

1. Медсестра представляється пацієнтові, допомагає йому зайняти зручну позицію, пояснює суть майбутньої процедури.
2. Далі медсестра повинна взяти головку бинта в праву руку, а його початок – о ліву, докласти бинт до чола пацієнта.
3. Далі необхідно зробити закріплює тур навколо лобової і потиличної частини зліва направо. Повторити 2-3 рази.
4. Спуститися з потилиці на шию, пройти бинтом під правим вухом.
5. На праве око накладається ватно-марлева подушечка.
6. Через щоку з-під вуха провести бинт наверх, закривши таким чином праве око.
7. Зробити закріплює тур навколо голови, дійти до лобових горбів.
СВП «Перев’язки при порушенні цілісності шкіри», в Системі Головна медсестра, адаптуйте шаблон для своєї медорганізаціі і використовуйте в роботі.
8. На ліве око накласти ватно-марлеву подушечку.
9. Провести бинт зверху вниз через щоку у напрямку до мочки лівого вуха, закривши, таким чином, ліве око.
10. Пройти бинтом під лівим вухом, дійти до потилиці.
11. Зробити закріплює тур навколо голови.
12. Пункти 4, 6-7, 10-11 повторюються 1-2 рази. При цьому кожен наступний оборот на очах повинен перекривати попередній шар на 2/3, піднімаючись вгору.
13. Бінокулярна пов’язка закріплюється двома фіксують турами навколо голови.
14. Для фіксації пов’язки потрібно розрізати кінці бинта і зав’язати їх вузлом на лобі.

Читайте також: Огляд пензликів для брів – як вибрати кращу, особливості вибору

пов’язка монокулярная

Монокулярная пов’язка накладається на ватно-марлеву подушечку.

Для накладення використовується наступна техніка:
закріплює тур бинта навколо голови з лобової частини;
залишити вільним кінець бинта 20-25 см для виконання зав’язки;
другий тур проходить з-під вуха на уражене око;
наступний тур – по лобовій частині навколо голови і нижче вуха;
далі – бинт виводиться на око;
останні 2 туру чергуються до тих пір, поки не буде закрита ватно-марлева подушка.

Зразки та спеціальні добірки стандартних процедур для медичних сестер, які можна скачати.

Правила при накладенні пов’язок

Бінокулярна пов’язка накладається з дотриманням загальних правил накладення пов’язок, а саме:
Для того, щоб налагодити контакт з пацієнтом медсестра повинна дати йому інформацію про те, яку процедуру планується виконати, також це дозволить фахівцеві контролювати ситуацію.
Під час процедури медсестра повинна знаходитися лицем до пацієнта.
Медсестра повинна дотримуватися техніки накладення пов’язки – регулювати ступінь натягу бинта, розгладжувати складки, виправляти згини і т.д.
При виборі розміру бинта необхідно враховувати розмір рани, для того, щоб якість бинокулярной пов’язки була високою необхідно вибирати матеріал з запасом.
Медсестра повинна взяти бинт таким чином, щоб його вільний кінець при натягуванні утворював прямий кут.
Першим кільцем бинта необхідно зафіксувати вільний кінець бинта – він повинен трохи звисати з-під пов’язки. На другому кільці кінець подгибают і закривають наступним туром бинта.

помилки

Бінокулярна пов’язка не повинна бути занадто тугий – бинт буде викликати у пацієнта біль, врізаючись в шкіру і стискаючи вухо.
Навпаки, занадто вільна пов’язка (палець занадто вільно проходить між бинтом і мочкою вуха, пов’язка сповзає) не виконуватиме свою функцію.
Догляд за хворими з ушкодженнями очей
Пацієнти з травмами і захворюваннями органів зору вимагають підвищеної уваги уважного догляду з боку медичної сестри – у них часто спостерігаються непритомність, запаморочення, блювота і нудота.

При проникаючих пораненнях очей пацієнтів направляють на хірургічну обробку рани. Перед операцією проводяться всі підготовчі процедури.

Медсестра не тільки виконує всі види пов’язок, а й виконує інші призначення лікаря, при цьому стежить, щоб рухи голови пацієнта були мінімальними – це дозволить уникнути ускладнень і додаткових травм.

Санітарна обробка проводиться в положенні лежачи, пацієнта в операційний зал доставляють на каталці. Якщо обробляється проникаюча рана очей, важливо забезпечити повну нерухомість голови пацієнта.

Пов’язка очіпок – одна з найпоширеніших пов’язок, яка застосовується при травмах голови. Правильно накладена пов’язка дозволяє зупинити кровотечу і зафіксувати перев’язувальний матеріал

Детальніше…

doclvs.ru 28.05.19

Увага! інформація на сайті не є медичним діагнозом, або керівництвом до дії і призначена тільки для ознайомлення.