З пухлиною в піхву може зіткнутися будь-яка жінка. Освіти в області піхви можуть формуватися з епітеліальної або фіброзної тканини слизового шару, а також судин.
Жіночі хвороби у вигляді новоутворень доброякісного характеру можуть тривалий час протікати без будь-яких симптомів, але коли шишка збільшується, то жінка відчуває чужорідне тіло, з’являється біль при статевому акті, порушується відтік сечі.
Іноді новоутворення може досягати розмірів курячого яйця, шишка може мати ніжку або широку основу. Також бувають випадки, коли доброякісна пухлина малігнізуються.
При злоякісних утвореннях виникають метастази, рак може захопити тканини вульви, шийку матки, матку, яєчники і навіть віддалені органи, якщо не почати лікування.
Видалення доброякісні новоутворення повинні піддаватися обов’язково, оскільки вони несуть потенційну небезпеку ракового переродження клітин.
причини
Зустріти новоутворення доброякісного і злоякісного росту можна у жінок у віці від двадцяти до п’ятдесяти років, але бувають випадки, коли з патологією ділення клітин стикаються і молоді дівчата, а також жінки після настання менопаузи. Вченими не з’ясовані точні причини, які призводять до розвитку хвороби, однак є фактори, здатні спровокувати зростання і ділення атипових клітин. До них відносяться:
- вагініт і запальні захворювання сечостатевої системи хронічного перебігу;
- ВПЛ (вірус папіломи людини);
- куріння і алкоголізм;
- вплив на організм хімікатів;
- подразнення слизової оболонки піхви сторонніми предметами (пессарий, тампони, менструальні капи, інтимні іграшки і т.д.);
- збої в роботі ендокринної системи;
- імунодефіцитні стани;
- часті стреси;
- ранній початок статевого життя;
- часта зміна статевих партнерів;
- рання (до 18-ти років) або пізня (після 30-ти років) перша вагітність;
- велика кількість абортів.
Часто патологія розвивається первинно, але можливо також виникнення пухлини через метастазування з інших органів, частіше при раку шийки матки.
Класифікація
Жінки частіше стикаються з фібромами, міоми, липомами і іншими доброякісними пухлинами піхви, проте іноді виникають і онкологічні новоутворення, які набагато небезпечніше.
Доброякісні ж, в свою чергу, можуть нагноиться, може статися некроз, вони можуть малігнізуватися. Лікарі підбирають терапію в залежності від виду освіти.
До пухлин доброякісного типу відносяться:
- Папілома. Новоутворення формується з епітеліальних тканин, має вигляд сосочків. Виникає через інфікування ВПЛ.
- Гемангіома піхви. М’яке новоутворення з судин. Колір пухлини червоний або синій, вона може проростати крізь навколишні тканини.
- Фіброма починає своє формування з сполучної тканини на стінках матки через гормональні збої і проростає в піхву.
- Міома. Формується, коли починається поділ однієї клітини м’язової тканини. Міоматозного вузли можуть локалізуватися на будь-який стінці органу.
- Ліпома піхви. Таке новоутворення утворюється на шийці матки з жирових тканин. Жировики з’являються через закупорку сальних проток, і не несуть серйозної загрози організму, але можуть призводити до порушення сечовипускання і інших ускладнень.
- Бартолініт. Пухлина, яка виникає на вході в піхву через бактеріального інфікування.
- Кіста піхви. Шишка, заповнена тканинами епітелію або рідиною. Можлива вроджена або травматичний тип кісти.
Рекомендуємо до прочитання Симптоми і лікування аденокарциноми простати
Крім доброякісних утворень можливо також розвиток карциноми піхви. Йдеться про рак – небезпечному для життя захворювання.
В основному лікарі мають справу з вторинної карциномою, тобто з метастатичним раком піхви, який супроводжувався метастазами з матки або її шийки. Сама по собі карцинома теж може пускати метастази.
Якщо доброякісні пухлини можуть тільки проростати в навколишні структури, і то не завжди, то рак відрізняється метастазами в пахові лімфовузли, а також в інші органи.
симптоми
Якщо мова йде про доброякісних пухлинах піхви, то вони практично ніколи не супроводжуються якими-небудь ознаками, тому часто виявляються лише на плановому прийомі у гінеколога. Пухлини при вході в піхву жінка може виявити сама. Тільки коли новоутворення сильно збільшується в розмірі, воно може видати себе такими ознаками:
- відчуття стороннього тіла;
- періодичні болі;
- кров у сечі або після статевого акту;
- набряк входу в піхву;
- труднощі у використанні тампонів і при заняттях сексом;
- виділення з гнійним запахом і кольором;
- утруднення сечовипускання і дефекації.
При супроводжувався метастазами карциноме до вищеописаним ознаками можна віднести болю в животі як під час менструацій, кров’янисті виділення між циклами, ракова інтоксикація. За якими симптомами можна виявити патологію, необхідно знати кожній жінці, щоб своєчасно звернутися до лікаря і пройти обстеження.
діагностика
Для того щоб зрозуміти, яку природу мають нарости на стінках, доктором проводяться різні дослідження: інструментальні, фізикальні, лабораторні. Спочатку гінеколог дізнається, які скарги має пацієнтка, а також проводить збір анамнезу.
Далі слід огляд піхви на гінекологічному кріслі за допомогою розширювальних дзеркал і пальпаторне дослідження. Під час огляду лікар бере мазок виділень з вагінальних стінок, щоб провести мікроскопію, бактеріологічний посів, аналіз ПЦР.
Також береться мазок на цитологічне дослідження.
Для більш детального вивчення пухлини проводиться кольпоскопія. Під час процедури доктор використовує розширюють піхву дзеркала і оглядає стінки і саме новоутворення через кольпоскоп з багаторазовим збільшенням.
Після цього хвору відправляють на біохімічний аналіз крові, щоб визначити, чи немає інфекційних захворювань, наприклад, вірусу папіломи людини, а також на дослідження крові, на наявність онкомаркерів.
Якщо лікар підозрює рак піхви, необхідне проведення прицільної біопсії, при якій проводиться забір невеликого шматочка пухлини для подальшого гістологічного дослідження. Після діагностики раку піхви лікар призначає лікувальні заходи.
Рекомендуємо до прочитання Лімфома – що це таке і скільки проживе людина
лікування
Лікування доброякісних пухлин піхви, якщо вони не ростуть і не призводять до порушення функціональності сечостатевих органів, полягає в спостереженні. В інших випадках проводиться консервативна терапія або оперативне втручання:
- при папіломах застосовується Солковагін;
- лікар також може сікти або вилущувати пухлина з підслизового шару;
- може проводитися лігування або перетинання ніжки новоутворення, якщо вона є;
- якщо існує загроза пошкодження навколишніх тканин, то стінка кісти може січуть частково, після чого краю решти лігуються, а порожнина дренується;
- застосування кріодеструкції допомагає зруйнувати новоутворення за допомогою рідкого азоту;
- за допомогою електрокоагуляції або плазмокоагуляции пухлина і її судини припікаються або випоюють;
- проведення склеротерапії проводиться для того, щоб купірувати судини, що живлять пухлину, спеціальними препаратами.
Для повного видалення шишки може застосовуватися радиоволновая терапія, лазеротерапія або стандартна операція скальпелем. Після проведення лікування лікар призначає пацієнтці необхідні медикаменти (вітаміни, антибіотики, імуностимулятори). Після лікування рекомендується протягом двох місяців утримуватися від статевих стосунків і фізичних навантажень.
Лікування раку піхви залежить від загального стану хворої, її віку, стадії поширення онкологічного процесу на навколишні органи, а також від наявності метастазів. Злоякісна пухлина обов’язково підлягає хірургічному видаленню. Операція може проводитися декількома способами в залежності від поширення пухлини:
- видаляється верхня частина піхви (часткова вагінектомія);
- січуть все піхву і навколишні лімфатичні вузли (радикальна вагінектомія);
- видаляється піхву, матка, яєчники, сечовий міхур, кишечник, регіонарні лімфовузли (екзентерація органів МТ).
Також призначаються хіміотерапія і променева терапія. Вони ж можуть бути альтернативою операції, якщо пацієнтка має протипоказання до хірургічного втручання, або на четвертій стадії раку, коли операція вже не проводиться.
- Хіміотерапія. Даний метод може проводитися до оперативного втручання і дозволяє зменшити розмір новоутворення. Лікування хімічними препаратами після видалення пухлини допомагає вбити її залишки і віддалені метастази. На жаль, такий метод лікування вбиває не тільки злоякісні клітини, а й здорові, приводячи до ряду негативних ефектів. У жінки випадають все волосся на голові і на тілі (в тому числі і брови з віями), може виникнути здуття, нудота, блювота, головний біль, набряклість. Після хімічної терапії падає імунна система жінки, і вона стає схильною до інфекційних захворювань. Тому лікар обов’язково призначає пацієнтці імуномодулятори та вітамінні комплекси.
- Променева терапія. Опромінення проводиться в комплексі з хіміотерапією, що підвищує його ефективність. Така процедура може поводиться місцевим шляхом, коли промені спрямовані саме на новоутворення, або локальним, коли опромінюється вся жінка, що допомагає видалити метастази. Локальна променева терапія має ті ж побічними ефектами, що і хіміотерапія, але в менш вираженому ступені.
- Гормональна терапія. Лікування із застосуванням гормональних препаратів призначається, якщо жінці було проведено радикальне хірургічне втручання з видалення органів малого таза, зокрема, яєчників. У такому випадку призначається довічна замісна гормональна терапія.
Після лікування раку потрібен якийсь час на відновлення організму, тому жінка повинна чітко виконувати всі лікарські приписи і дотримуватися рекомендацій.
За допомогою народної медицини новоутворення в піхву будь-якого характеру вилікувати неможливо.
Народні засоби можуть тільки прибрати деяку симптоматику, в тому числі частина побічних ефектів після проходження хіміотерапії. Після того як була проведена вагінектомія, лікарі проводять реконструктивну операцію, в ході якої беруть зі стегна або сідниці клапоть шкіри, формують з нього піхву і проводять приживлення на місце видаленої.
Профілактика і прогноз
Доброякісні вагінальні новоутворення мають сприятливий прогноз при своєчасному зверненні до лікаря. Після оперативного видалення пухлини жінка може успішно завагітніти, виносити і народити дитину.
Якщо пухлина була злоякісна, то прогноз буде залежати від того, яку стадію мала патологія на момент початку лікування, якими способами проводилася терапія.
Після вігінектоміі жінка вже не зможе випробувати вагінальний оргазм, але при збереженні клітора пацієнтка під час сексу буде відчувати кліторний оргазм.
Після опромінення вагіна може зменшуватися і звужуватися, що може зажадати використання гормональних зволожуючих засобів перед статевим контактом.
Прогноз життя після повного видалення органів малого таза становить п’ятдесят відсотків, а при лікуванні раку на ранніх стадіях п’ятирічне виживання близько вісімдесяти п’яти відсотків.
Щоб запобігти виникненню вагінальних пухлин, необхідно скоротити фактори ризику, а також двічі на рік проходити плановий огляд у гінеколога.
Шишка в піхву або біля нього: причини
Буває так, що при самообстеженні або випадково жінка може виявити якусь шишку в області піхви. Подібна ситуація не на жарт стривожить і виведе з емоційної рівноваги. Чи стануть з’являтися різні здогади, найчастіше з негативним підтекстом. Але що насправді означає утворення в піхві, можна дізнатися лише після консультації лікаря. А до цього краще не переживати даремно.
Читайте також: Який шанс завагітніти відразу після місячних?
причини
Об’ємне утворення в області зовнішніх статевих органів жінки може мати різне походження. І потрібно розібратися з усіма причинами, щоб не упустити дійсно важливі.
Шишка в піхву, як її називають звичайні люди – це результат запальних, гіперпластичних або інших процесів. Джерелом патологічного росту можуть бути залози вульви, вагінальна стінка (слизова, м’язова, серозна оболонки) або прилеглі тканини.
Причиною такого утворення найчастіше стають доброякісні захворювання:
- Бартолініт.
- Кіста.
- Фіброма.
- Ліпома.
Бувають випадки, коли за шишку приймають шийку матки, яка через слабкість тазових м’язів опускається аж до самого передодня піхви.
Але подібна ситуація частіше спостерігається в літньому віці у жінок, які перенесли не самі пологи і в минулому займалися важкою фізичною роботою.
Але молоді дівчата найбільше бояться онкології, хоча це також малоймовірно, адже злоякісні процеси більш характерні для періоду менопаузи, коли знижується активність гормонального контролю. Тоді і можлива поява карциноми піхви.
Походження шишки в області піхви найчастіше пов’язано з доброякісними процесами, але в певних випадках не можна виключати і онкологію.
симптоми
Лікар, проводячи гінекологічне та фізичне обстеження пацієнтки, виявляє симптоми, що підтверджують характер освіти. Звертають увагу на локальні і загальні ознаки. Спочатку аналізуються скарги, а потім приходить час огляду і пальпації. При цьому враховують будь-які супутні стану, які, так чи інакше, можуть бути пов’язані з появою шишки.
бартолініт
Запалення залоз у підстави статевих губ, т. Е. Бартолинит, зустрічається досить часто. Шишка біля піхви якраз і пов’язана з ним. Збудником хвороби вважаються різні мікроби: стрепто- і стафілококи, кишкова паличка, кандиди, але і більш специфічні представники – гонокок, хламідії, мікоплазми, трихомонади. Відбувається закупорка протоки залози, а в її просвіті накопичується гнійний ексудат. Це призводить до утворення абсцесу (помилкового або істинного) і появи таких симптомів:
- Почервоніння шкіри.
- Хвороблива припухлість.
- Збільшення залози.
- Перекриття входу в піхву.
- Болі при рухах.
- Підвищення температури.
При істинному абсцессе відбувається розплавлення залозистої тканини, що супроводжується більш різкою симптоматикою. Збільшуються регіональні лімфовузли, набрякають статеві губи, страждає загальний стан жінки (нездужання, головний біль). При розтині гнійника він повністю не спорожняється, що є фактором рецидивування і затяжного перебігу.
Хронічний процес може загострюватися під час менструацій, при зниженні імунної реактивності організму або супутніх захворюваннях. В області залози формується чутливе ущільнення, при рухах помітний дискомфорт, але різких болів не буде. Надалі на цьому місці утворюється кіста.
Бартолініт – це наслідок мікробного запалення залози передодня піхви. Він супроводжується появою хворобливої шишки.
кіста піхви
Причиною шишечки в піхву буває кіста. Це не таке вже й часте захворювання, але пам’ятати про нього потрібно. Утворюється кіста з стінки органу, а заповнена епітеліальними тканинами або рідким вмістом. Походження патології вроджене або посттравматичний, а протікає вона в основному безсимптомно, тому виявляється частіше при профілактичних оглядах. Виняток становлять випадки з великими розмірами кісти, коли виникають суб’єктивні ознаки:
- Відчуття стороннього тіла.
- Дискомфорт при статевому акті.
- Розлади сечовипускання (дизурія).
- Утруднення дефекації.
При гінекологічному огляді кіста не викликає больових відчуттів, її поверхня гладка і не відрізняється від решти слизової оболонки. Великі освіти створюють перешкоду для народження дитини. Якщо приєднується запальний процес, то з’являються патологічні виділення і хворобливість в піхву. Тоді кіста може покритися виразками і навіть самостійно розкриватися.
доброякісні пухлини
До істинних пухлин піхви, які мають доброякісний походження, відносяться фіброми, ліпоми і фіброміоми. Вони утворюються з шарів вагінальної стінки і не мають ознак атипового росту. У більшості випадків такі пухлини розвиваються безсимптомно і локалізуються по передній поверхні піхви. Іноді виникають періодичні болі тягне або ниючого характеру, дискомфорт при статевому акті, порушення сечовипускання і дефекації. Але це відбувається лише при великих розмірах патологічного утворення (з куряче яйце).
Найбільшою небезпекою серед всіх шишок має карцинома або рак піхви. Найчастіше онкологія розвивається вдруге, т. Е. При поширенні з інших джерел (шийка, матка, метастази). У деяких хворих рак протікає безсимптомно, але частіше за все будуть наступні ознаки:
- Мізерні кровотечі в будь-який час, в т. Ч. Міжменструальні.
- Патологічні виділення: каламутні, білуваті, рідкі.
- Болі – спочатку при статевому акті, а потім постійні.
Якщо пухлина проростає в сусідні ділянки, то можливі дизуричні розлади і порушення дефекації. А в запущених випадках страждає і загальний стан жінки (ракова інтоксикація).
Рак – це найбільш серйозна і небезпечна причина об’ємного процесу в піхві. Онкологічна настороженість має бути присутня у всіх жінок, особливо переступили рубіж менопаузи.
Додаткова діагностика
Щоб встановити природу шишки в області піхви, потрібні додаткові методи. Діагностичний процес може включати різні методики, що допомагають лікарю визначитися з причиною утворення. До них відносять:
- Загальні аналізи крові та сечі.
- Біохімія крові (антитіла до інфекцій, онкомаркери).
- Аналіз виділень з піхви (мікроскопія, бакпосев, ПЛР).
- Мазок на онкоцитологию.
- Кольпоскопія.
- Біопсія з гістологією.
Отримавши всі результати, фахівець робить остаточний висновок і може з певністю сказати, чи варто було жінці переживати. А з урахуванням характеру патологічного процесу і клінічної ситуації будуть прийняті лікувальні заходи та надано рекомендації, яких потрібно дотримуватися пацієнтці.
пухлина піхви
Пухлина піхви – це патологічний, що виникає внаслідок порушень механізмів, які несуть відповідальність за розподіл, ріст і диференціацію клітин. Всі пухлини можна поділити на дві основні групи: доброякісні та злоякісні.
Доброякісні пухлини піхви
В процесі неопластической трансформації клітини доброякісних пухлин втрачають здатність контролювати клітинні ділення, все ж вони деякий час зберігають здатність до диференціювання.
Доброякісні пухлини в основі структури мають проліферації гладком’язових (міома), жирової (ліпома), сполучної (фіброма) тканини. Специфічні функції цих тканин також частково зберігаються.
Найчастіше локалізуються такі пухлини під слизової стінки піхви. В основному мають вигляд одиночного вузла на довгій ніжці або широкій основі, рухливі, на дотик – щільні. Множинність вузликів зустрічається рідше.
Доброякісні пухлини ростуть досить повільно. В ході росту вони здавлюють, але ті тканини і структури, до яких прилягають, але не проникають в них.
Ретенційні освіти (іншими словами – кісти) у жінок спостерігаються набагато частіше вищезазначених пухлин. Кісти піхви не можна віднести до істинних пухлин, оскільки вони округлої форми, безболісні, еластичні або м’які.
Доброякісні пухлини виникають в основному у пацієнток 20-50 років.
Злоякісні пухлини піхви
Всього лише близько 1% з усіх злоякісних пухлин, які виникають в середовищі жіночих статевих органів, розвивається в піхву. Рак (карцинома) піхви діагностують найчастіше у жінок 45 – 65 років.
Рак піхви ділять на первинний і метастатичний (вторинний). Метастатичний – це той рак, який є наслідком переходу злоякісної пухлини матки на стінки піхви. Найчастіше зустрічається метастатичний рак, який вражає нижню третину піхви і області склепінь.
- Так прийнято класифікувати рак піхви за стадіями розвитку:
- І – пухлина обмежена піхвою;
- ІІ – переходить на паравагінальним тканини,
- ІІІ – шириться на стінки таза;
- IVA- захоплює слизові прямої кишки, оболонки сечового міхура, шириться за межі таза;
- IVB – пухлина самодостатньою величини і з віддаленими метастазами.
Оскільки доброякісні пухлини протікають безсимптомно, то виявляються вони найчастіше на медогляди.
Злоякісні пухлини на ранніх стадіях також бессіпмтомни, але далі можуть проявляти себе у вигляді контактних, тягнуть болю, дискомфорту під час статевого акту, відчуття чужорідного тіла, порушеннях сечовипускання або дефекації. Вище згадані симптоми є наслідком збільшених розмірів пухлини.
Запалення, нагноєння або некротізірованих можуть бути наслідками перекручення ніжки або крововиливу пухлини в тканини піхви. Рідко, але трапляється, малигнизация доброякісних пухлин.
Якщо у хворої рак піхви проростає в слизову оболонку, то супроводжується це утворенням виразок, вони можуть кровоточити і інфікуватися. Під час статевого акту з’являються біль, кровотеча, водянисті виділення.
Слід мати на увазі, що часто розвиток раку піхви проходить непомітно і виявляється під час обстежень з іншого приводу, наприклад, при взятті мазка (скринінговому обстеженні шийки матки).
Розпізнати злоякісні і доброякісні пухлини піхви не представляє труднощів. Діагностуються пухлини піхви під час гінекологічних оглядів, трансвагинального УЗД, кольпоскопії.
Якщо під час кольпоскопії виникли підозри преинвазивного раку або дисплазії, то обов’язково проводиться цитологічне дослідження частки з виразки або пухлинного вузла, а також біопсія з подальшими гістологічними дослідженнями шматочка тканини.
Ці процедури і грають вирішальну роль при винесенні діагнозу. Уточнити ступінь поширення злоякісної пухлини допомагають цистоскопія, урографія, лімфографія і радіоізотопна ренографія, рентгенографія грудної клітки, ультразвукова томографія.
Під час бімануального дослідження пальпуються пухлини, пов’язані зі стінками піхви, які мають щільну консистенцію, чіткі межі, обмежену рухливість. На оглядах в дзеркалах виявляються вузли, що розташовуються в області передньої стінки, на ніжці або широкій основі під слизової піхви. Пухлини піхви можуть досягати розмірів курячого яйця.
При трансвагинальном УЗД візуалізують структура пухлини, їх ехогенність знижена або середня, аналогічна фіброміомі матки.
Щоб вирішити питання про злоякісному або доброякісному характер пухлини, обов’язковою процедурою є гістологічне дослідження.
Знизити ймовірність виникнення раку піхви можна, уникаючи таких відомих факторів ризику, як статеві відносини в занадто молодому віці і з безліччю партнерів; куріння; інфікування ВПЛ (вірус папіломи людини).
Крім того, лікування передпухлинних захворювань піхви також допомагає запобігти їх трансформацію в пухлину доброякісного або злоякісного характеру.
Онкологи рекомендують скринінг – мазок з піхви, з подалі мікроскопічним дослідженням проводять щорічно. Після 30 років скрінг проводять 2-3 рази на рік;
Жінкам після 70 років і при наявності трьох і більше нормальних показників мазків з піхви можна відмовитися від подальших скринінгів. Але це не стосується тих жінок, які перенесли рак шийки матки або мають ослаблену імунну систему.
Читайте також: Що робити якщо при кашлі нетримання сечі у жінок?
Пацієнткам, яким було проведено видалення матки або її шийки, скринінг не обов’язковий.
Якщо доброякісні пухлини піхви безсимптомні, як правило, за ними встановлюють динамічне спостереження. Якщо ж присутній перспектива зростання або клінічна симптоматика, пухлину видаляють. Пухлина на ніжці відсікають, а саму ніжку перев’язують. Пухлина, що розташовується у вагінальному підслизовому шарі, вилущують.
Видалення кісти Гартнера буває скрутним, коли ніжка спрямована в черевну порожнину по стінках піхви. Обов’язковою для хірурга є інформація про взаємодію самої кісти з прямою кишкою і сечовим міхуром. Ніжку кісти, розташовану дуже глибоко, не видаляють, а на неї наносять клеми.
Після відсікання такої кісти затиск замінюють лігатурою.
Вибір процесу лікування раку піхви залежить, в першу чергу, від типу раку і стадії на час постановки діагнозу. План лікування повинен враховувати вік жінки, стан її здоров’я, репродуктивної системи та особиста думка.
Опромінення і хірургічне втручання прийнято вважати двома основними методами лікування раку піхви. Хіміотерапія, яка раніше була дуже популярною, визнана неефективною. Застосовують її тільки в комплексі з опроміненням.
Варіант без опромінення можливий при дуже запущених стадіях раку.
При лікуванні цього захворювання хіміотерапією деякі препарати навіть дуже ефективні, наприклад: вінбластин, цисплатин, блеоміцин, карбоплатин, вінкристин, мітоміцін, іринотекан.
Як правило, при лікуванні прийнято використовувати різні типи опромінення, комбінації або окремо зовнішньої і внутрішньої променевої терапії.
Зовнішня променева терапія націлена на уражене місце на рак і проводиться окремим апаратом. При внутрішньої променевої терапії всередину піхви поміщаються радіоактивні джерела.
Мінуси зовнішньої терапії – нанесення шкоди довколишнім здоровим тканинам і значні місцеві побічні ефекти.
Слід відзначити наявність ще двох типів внутрішньої променевої терапії: якщо вона нізкодозних, то всередині циліндричного контейнера розміщують радіоактивний матеріал, а в піхву він знаходиться протягом одного двох днів. Під час внутритканевой терапії за допомогою голки радіоактивний матеріал поміщають в те місце, яке уражене раком.
Хірургічні операції проводять лише за певних видах раку піхви, оскільки вони часто бувають менш ефективними, ніж променева терапія. У молодих жінок в основному зустрічаються перші стадії аденокарциноми. У таких випадках можлива комбінація локального видалення пухлини, лімфатичних вузлів, навколишніх тканин, при обов’язковому збереженні репродуктивної функції.
На другій стадії плоскоклітинного раку також часто проводять хірургічні операції, якщо променева терапія протипоказана. Зазвичай такі ситуації виникають після попередніх опромінень інших ракових захворювань. Стадія ракового захворювання визначає обсяг хірургічної операції.
Якщо присутня необхідність видаляти частину піхви або все повністю, то можливо його відновити з тканин, узятих з інших частин тіла.
Шишки в піхву
Дуже часто зустрічаються такі випадки, коли жінка в процесі самообстеження, або ж проведення гігієнічних процедур, виявляє наявність новоутворення в піхву. Найчастіше це утворення має вигляд невеликої шишки.
У цій ситуації вкрай необхідно не впадати в паніку і якомога швидше відвідати гінеколога. Лікар після огляду пацієнтки зможе визначити вид новоутворення і можливо встановити причину спровокувала його виникнення.
При виникненні будь-яких сумнівів, він може призначити комплекс заходів, спрямованих на встановлення приналежності шишки до виду новоутворень, а також фактора викликав її утворення. Лікарі рекомендують марно не хвилюватися до моменту точного встановлення діагнозу.
причини
Новоутворення, що виникло на зовнішніх органах репродуктивної системи, найчастіше має різне походження. Для того щоб від шишки позбутися, необхідно виявити фактор, що викликав її виникнення.
При зверненні за допомогою до лікаря жінки називають з’явилося новоутворення в області піхви – шишкою. Шишка в піхву може бути результатом раніше перенесених запальних і гіперпластичних змін і процесів.
Джерелами, котрі спровокували зростання новоутворення, також можуть виступати залози вульви, різні оболонки вагінальної стінки і близько розташовані тканини до органів малого таза.
Найбільш часто факторами виникнення даного освіти є такі гінекологічні захворювання:
- бартолініт;
- кіста;
- фіброміома;
- Ліпома.
У медичній практиці були зафіксовані випадки, коли жінка бере шийку матки за шишку. Дане явище відбувається внаслідок сильного ослаблення тазових зв’язок і в результаті цього шийка матки опускається дуже низько аж до передодня піхви.
Такі патологічні зміни найбільш часто відбуваються у жінок більш дорослого, або ж похилого віку, які раніше перенесли не самі пологи, а також займалися важкою фізичною роботою. Крім цього, в цьому віці у жінок також настає клімактеричний період, який характеризується великою кількістю змін і процесів, в тому числі і гормональним збоєм.
симптоматика
Відвідування лікаря починається зі збору анамнезу і всіх скарг, що тривожать жінку. В даному випадку основною проблемою, що турбує її, буде освіту шишки в піхву. Після цього жіночий лікар попросить жінку роздягнутися і пройти до гінекологічного крісла для подальшого огляду.
Гінеколог, проводячи огляд на кріслі, застосовує спеціальне медичне обладнання, а також проводить бімануальногодослідження. У процесі проведення огляду фахівець звертає увагу на всі локальні і загальні ознаки, які можуть побут пов’язані з виникненням новоутворення, що має неясну етіологію.
бартолініт
Малюнок взятий з zhenskay-pilulya.info
Дуже часто виникнення шишки в інтимній області пов’язана з Бартолінітом. Дане патологічний стан зустрічається дуже часто і характеризується запаленням бартолінових залоз, розташованих біля основи жіночих статевих губ.
Бартоліновая заліза є парний орган, який відповідає за вироблену спеціальної мастила, що сприяє пом’якшенню тертя, що виникає в процесі статевого контакту. Вироблення цієї речовини відбувається безпосередньо в період сексуального потягу. У дівчат підліткового віку шишечки, пов’язані з Бартолінітом, не виникають, так як залоза не повністю розвинена.
На сьогоднішній день відомі дві стадії недуги, які відрізняються між собою характером протікання, а саме:
- гостра стадія бартолинита – біль, що виникає в області статевої губи, почервоніння і набряк, гіпертермія;
- хронічна стадія – у разі наявності даної стадії хворобливість може періодично загострюватися і турбувати жінку протягом тривалого часу.
При настанні хронічної стадії відбувається ущільнення і закупорка бартолінових залоз. В результаті цього мастило перестає виходити назовні, утворюючи при цьому виникнення шишок (кісти бартолінової залози).
Спочатку ці новоутворення не турбують жінку, не провокують появу хворобливості і інших вкрай неприємних симптомів. У разі потрапляння всередину шкідливих мікроорганізмів починається запальний процес.
Якщо жінка своєчасно не звернеться до гінеколога, то у неї може виникнути абсцес бартолінової залози. Важливим є проходження спеціальної діагностики і терапії, спрямованої на усунення новоутворення.
Основними симптомами, що свідчать про виникнення абсцесу, є наступні зміни:
- припухлість і сильне почервоніння шкірного покриву;
- виникнення хворобливих відчуттів при натисканні;
- перекриття входу в піхву;
- біль починає з’являється при найменших рухах;
- збільшення температури тіла.
У разі виникнення істинного гнійного запалення починається розплавлення тканин, дуже часто супроводжується більш яскраво вираженою симптоматикою приносить величезний дискомфорт. Найпоширенішою симптоматикою для даного стану прийнято вважати:
- збільшення регіональних лімфовузлів;
- сильна набряклість статевих губ;
- погіршення загального стану жінки;
- підвищена слабкість і швидка стомлюваність;
- головні болі.
Коли відбувається розтин гнійного новоутворення, воно спорожняється не повністю і в результаті цього підвищується небезпека рецидиву з подальшим дуже затяжним перебігом.
Загострення хронічного процесу часто відбувається в період настання менструації, а також в разі різкого зниження імунітету і виникнення різних захворювань. У цей момент в області розташування залози починає виникати ущільнення невеликого розміру, що доставляє дискомфорт жінці в процесі рухів. Якщо не вживати ніяких заходів, то на цьому місці утворюється кіста.
Підводячи невеликий підсумок, можна сказати що бартолинит – недуга, що виникає в результаті попадання бактерій та інших мікробів, що провокують розвиток запального процесу бартолінової залози, розташованої у передодня піхви. Дане явище супроводжується появою шишки, що приносить біль та інші неприємні відчуття.
кіста
Фактором, в результаті якого може виникнути шишка в піхву, є – кіста. Даний недуга зустрічається набагато рідше, ніж бартолинит, але про нього не варто забувати.
Кіста – це новоутворення, всередині заповнений рідиною або епітеліальної тканиною, і утворюється із стінок внутрішніх органів. Дана патологія може бути вродженою або ж виникнути після різного роду травм.
Протікає недуга практично безсимптомно, в зв’язку з цим її виявляють в процесі профілактичного огляду. Є винятки, коли кіста має досить таки великі розміри сприяє виникненню таких ознак:
- жінка відчуває чужорідне тіло;
- в процесі статевого акту з’являються неприємні відчуття;
- часті позиви до сечовипускання;
- проблеми з дефекацією.
Під час гінекологічного огляду дане новоутворення не викликає поява хворобливості, а її гладка оболонка практично не має відмінностей від слизової оболонки органів репродуктивної системи.
Кіста величезного розміру створює великі перешкоди для народження малюка. У разі виникнення запалення у жінки з’являються нехарактерні для нормального стану виділення, що супроводжуються больовими відчуттями. В цьому випадку може відбутися не тільки виявлення, а й самостійне розтин кісти.
види пухлин
Все пухлинні новоутворення поділяють на дві великі групи:
- доброякісні;
- злоякісні.
доброякісні пухлини
До даної групи пухлин, що мають доброякісний характер і найбільш часто виникають в піхву, відносяться:
Фіброма – це новоутворення, що має доброякісну етіологію і локалізується в сполучної тканини великих статевих губ, вкрай рідко в фасції параметральной клітковини. Для усунення цього новоутворення використовується хірургічний метод.
Малюнок взятий з medknsltant.com
Фіброміоми – доброякісне пухлинне утворення, яке не сприяє деструкції тканин і появи метастаз. Фіброма виникає з м’язових волокон і найбільш часто проявляється у формі шишки на великих статевих губах. Усунути проблему можна тільки шляхом висічення новоутворення.
Ліпома – це більш важка форма пухлинного новоутворення, яка також, як і дві попередні, має доброякісну етіологію. Ліпома виникає з жирової тканини, розташованої в близькості від вульви, і має форму невеликого вузлика або декількох шишечок маленького розміру, які мають щільну і стійку ніжку.
Найчастіше ліпома має дуже маленький розмір, але з часом вона може значно збільшуватися. Діагностувати новоутворення можна в процесі гігієнічних процедур інтимного органу. У разі, якщо не застосовувати необхідну терапію, можуть виникнути різного роду ускладнення і патологічні процеси.
Читайте також: Перші ознаки первинного сифілісу і його лікування
Найбільш часто це проявляється у вигляді набряклості, крововиливи, інфекційного і запального процесу, а також можливого некрозу. Для видалення ліпоми виконують її висічення, а потім використовують підтримуючу терапію, щоб не дати можливості рецидиву недуги.
Всі вищеописані новоутворення виникають з шарів вагінальної стінки і не мають характерних особливостей атипового росту. В основному пухлини, що належать до цієї групи, не провокують виникнення симптоматики і найбільш часто з’являються на поверхні піхви. Вкрай рідко жінка може відчувати такі зміни у вигляді:
- незначних больових відчуттів мають тягне або ниючий характер;
- дискомфорт в процесі інтимної близькості;
- порушення таких життєво необхідних процесів, як сечовипускання і дефекація.
Вище описані зміни в основному виникають при наявності пухлини досить великого розміру.
злоякісні пухлини
Пухлини, які мають злоякісну етіологію, характеризуються такими процесами:
- клітини даного новоутворення мають середню і низьку ступінь зрілості, при цьому значно відрізняються від звичайних клітин;
- злоякісні клітини проростають в близько розташовані тканини, нерви і судини;
- новоутворення сприяють виникненню метастаз;
- для злоякісних пухлин характерно таке явище, як рецидив.
Одним з найбільш поширених злоякісних новоутворень, який володіє величезною небезпекою, є карцинома або рак піхви. Найчастіше онкологія виникає вдруге, а точніше, в разі поширення заражених клітин з інших джерел. В основному карцинома протікає безсимптомно, але є випадки, що недуга супроводжується такими ознаками:
- поява убогих кров’яних і інших патологічних виділень, в період між місячними;
- виникнення больових відчуттів в процесі інтимної близькості.
Коли відбувається проростання пухлини поблизу розташовані тканини, можливо походження дизуричних розладів, а також порушення дефекації. У вкрай запущених випадках відбувається зниження загального стану жінки.
діагностика
Для того щоб встановити причину виникнення шишки в піхву, а також її приналежність до певної етіології, використовують такі методи діагностування:
За результатами комплексу клінічних та лабораторних досліджень гінеколог може зробити висновок і призначити відповідну терапію для усунення новоутворення.
терапія
Після того як буде встановлена причина, що провокує виникнення шишки в піхву, а також її приналежність до групи доброякісних або ж злоякісних новоутворень, лікар вибирає відповідну терапію, яка допоможе якнайшвидше позбутися проблеми, яка виникла.
В основному всі доброякісні новоутворення протікають без виникнення будь-яких симптомів, тому за ними ведеться постійне спостереження. У разі появи перспективи зростання використовують хірургічний метод терапії і новоутворення січуть. Якщо шишка знаходиться безпосередньо на слизовому шарі піхви, її просто вилущують з нього.
При наявності злоякісного пухлинного освіти основними методами лікування є оперативне втручання з наступним опроміненням.
Крім цього, жінці можуть бути призначені препарати, що належать до групи антибіотиків, які допоможуть усунути інфекційні та запальні процеси, а також запобігти розвитку ускладнень. У комплексі з медикаментозними лікарськими засобами рекомендується застосування антибактеріальних ванн.
профілактика
Після проходження курсу терапії жінці необхідно виконувати наступні рекомендації:
- чітке дотримання правил особистої гігієни;
- використання індивідуально підібраних засобів для інтимної гігієни;
- в період статевих контактів використовувати кошти для контрацепції;
- уникати сильного переохолодження і контролювати тепловий баланс тіла;
- регулярно проходити гінекологічний огляд;
- відмовитися від згубних звичок;
- вести здоровий спосіб життя.
Виконання вищеописаних рекомендацій допоможе значно знизити ризик рецидиву захворювання, а також як можна довше зберегти інтимне здоров’я.
У разі виявлення у себе будь-якого новоутворення в піхву рекомендується якомога швидше записатися до гінеколога і обов’язково пройти огляд на кріслі.
Раніше виявлення пухлини значно знижує ризик розвитку різних ускладнень і не дає можливості переходу недуги в хронічну форму.
Прищі, горбки і ущільнення на статевих органах: причини і лікування
Шишки, вузлики, горбики і інші ущільнення на зовнішніх статевих губах жінки – майже завжди патологічне явище, яке вимагає невідкладної медичної допомоги. Навіть в тому випадку, якщо новоутворення здаються вам доброякісними, не приносячи гострого дискомфорту і болю.
Найбільш часті причини
- Такі явища можуть виявлятися ще в дитячому віці і бути вродженими. У цьому випадку батькам доцільно перевірити свою кров на сифіліс, оскільки найчастіше видозміни статевих органів у немовлят свідчать саме про його наявності.
- Крім того, горбки можуть бути ознакою аномального розвитку статевих губ, вроджених дефектів сечівника та інших особливостей, які не мають інфекційної або вірусної етіології. Однак це скоріше окремий випадок, ніж здорове явище.
- Не слід забувати, що новоутворення в області статевих органів можуть стати ознакою пухлинних процесів в організмі.
- Крім того, вузлові фрагменти можуть вказувати на розвиток ВПЛ (вірус папіломи людини). Ця хвороба в певному відсотку випадків тягне за собою рак шийки матки.
Наші лікарі допоможуть вам точно визначити етіологію ваших горбків на статевих органах.
Такі відхилення – не привід соромитися і ігнорувати медичну допомогу.
Залиште свій номер телефону.
Вам передзвонить адміністратор клініки.
- Запишіться на прийом
- Консультація лікаря
- 1290 руб.
Якщо горбки з’явилися у вас раптово і добре промацуються під шкірою або слизовою – негайно зверніться до фахівця за консультацією та здачею всіх необхідних аналізів. Можливо, саме раннє втручання фахівця допоможе вам уникнути страшних необоротних наслідків.
бартолініт
Надзвичайно часто шишки на статевих губах проявляються через запалення бартолінових залоз. Вони локалізуються біля входу в піхві і розташовуються в підшкірно-жирової клітковини великих губ.
Бартоліновая заліза синтезує слизовий секрет, який утворюється в піхву напередодні статевого акту. Закупорка вивідних проток цих залоз веде до запального процесу в органі, в результаті чого відзначаються новоутворення у вигляді невеликих шишок.
Часто така хвороба зустрічається у жінок, які не приділяють належної уваги особистій гігієні.
Як розвиваються симптоми?
- Специфіка захворювання така, що симптоми проявляються не відразу;
- Через 1-2 тижні після початку запального процесу, з внутрішньої сторони великої статевої губи утворюється ущільнення;
- Кулька починає хворіти і приносити дискомфорт, особливо при носінні тісної білизни;
- Великі губи набухають, відзначаються печіння і різі в промежині;
- Можливо нагноєння і відійшли ексудату, однак частіше цього не відбувається.
Бартолініт не вимагає специфічного лікування, однак при повному його відсутності у жінки відзначаються часті рецидиви запального процесу. При цьому починається нове захворювання – кіста бартолінової залози.
У цьому випадку використовується вже хірургічне лікування, оскільки альтернативні терапевтичні методики стають безсилими. Якщо при бартолините починається нагноєння шишки, відзначається різке погіршення загального самопочуття, болі під час статевих актів, підвищення температури тіла до 40 градусів.
Слід підкреслити, що бартолинит під час вагітності здатний спровокувати викидень.
Якщо вам діагностували бартолинит, наші досвідчені фахівці підберуть вам курс щадного антибиотического лікування або застосують хірургічну тактику для видалення кісти.
Не забувайте підтримувати стан здоров’я після лікування, дотримуйтесь правил особистої гігієни і використовуйте контрацептиви при зміні партнера.
Знайте, що бартолинит також може розвинутися через паразитування патогенних мікроорганізмів у вашій індивідуальній мікрофлорі. Часто захворювання стає наслідком трихомоніазу, гонореї і хламідіозу.
пухлинні утворення
Шишки в паховій області і на статевих губах можуть стати ознакою пухлинного процесу в організмі. На щастя, новоутворення статевих органів частіше бувають доброякісними.
- Фіброма – новоутворення доброякісної етіології, яке локалізується в сполучної тканини, рідше – в фасції параметральной клітковини. Як правило, розташовується на великих статевих губах. Лікування пухлини виключно хірургічні. Наші лікарі ефективно виліковують дане захворювання, гарантуючи подальший сприятливий прогноз.
- Фіброміома – пухлина, яка не тягне за собою деструкцію тканин і метастазування (також доброякісна). Утворюється з м’язових волокон, проявляється у вигляді шишки на великих статевих губах. Висічення хірургічним шляхом обов’язково.
- Ліпома – важча пухлина, яка не має злоякісної етіології. Утворюється з жирової тканини і розташовується поблизу від вульви. Являє собою вузлик або кілька зрослих новоутворень дрібного розміру. Розташовується на щільною стійкою ніжці. Розміри вузликового освіти зазвичай малі, проте мають тенденцію до зростання. Така пухлина завжди доступна при традиційному огляді без додаткових діагностичних маніпуляцій. Ви також можете виявити ліпому при обмацуванні статевих органів або підмиванні. Якщо захворювання не лікувати, можливі різні ускладнення: крововилив, інфекційний процес, набряк і навіть некроз тканини. Наші хірурги проводять висічення ліпоми і призначають подальшу підтримуючу терапію.
- Гідраденома – рідкісний тип пухлинних новоутворень в області статевих органів. Розвивається через активну діяльність потових залоз і деяких інших відхилень. У разі цього захворювання, на статевих губах утворюються затвердіння у вигляді вузликів, іноді вони локалізуються по всій площі органу або є поодинокими. Гідраденіті необхідно своєчасно лікувати, в іншому випадку, вона може еволюціонувати в злоякісну пухлину.
- Онкологія. (Рак або саркома піхви, онкологічна пухлина вульви). Виявляється у вигляді вузлів і щільних горбків в області статевих органів. Якщо доброякісні пухлини практично не викликають додаткових симптомів, онкологія завжди супроводжується рясним відділенням гною або слизу з різким запахом, кровотечами, дифузними інфільтратами. На жаль, в цьому випадку ніхто не може дати однозначної сприятливого прогнозу, навіть при своєчасному лікуванні.
Терапія в нашій клініці
Якщо ви помітили у себе ущільнення на статевих органах, ми рекомендуємо вам не зволікати зі зверненням до наших кваліфікованих фахівців.
Вас в обов’язковому порядку оглянуть наші гінекологи, після чого, у разі необхідності, направлять до хірурга. Ми проведемо відповідне лікування, підібравши для вас оптимальний його варіант.
Ми завжди прагнемо вибрати щадні методики, однак якщо це неможливо, наш хірург усуне вашу пухлина швидко, безболісно, з гарантією відсутності ускладнень.
Багаторічна практика і великий досвід наших фахівців дозволяють нам ручатися за стан здоров’я кожного пацієнта. Ми рекомендуємо вам своєчасне звернення до лікарів, щоб уникнути серйозних ускладнень і рецидивів хвороби.
1
