Ліки різних груп для лікування артриту великого пальця
Захворювання суглобів ніг починається із запалення дрібних з’єднань пальців. Першим піддається руйнуванню суглоб великого пальця. Ігнорування перших ознак хвороби призводить до прогресуючої деформації зчленування (моноартріт) і поразки інших з’єднань стопи (поліартрит). Артрит великого пальця ноги ефективно піддається лікуванню на ранній стадії прояви, вдається відновити рухові функції, купірувати біль. У запущених випадках хвороба переходить в хронічну форму і доставляє фізичний дискомфорт при надмірних фізичних навантаженнях і носінні незручного взуття.
суть захворювання
Патогенез артриту великого пальця ноги полягає в:
- скупченні в порожнині суглоба рідини;
- розростанні грануляційної тканини;
- руйнуванні хрящової устілкі;
- зміні форми з’єднання;
- його зміщення;
- анкілоз.
Важливо!
Особливу роль відіграють в призначенні лікування артриту великого пальця ноги і симптоми, і результати обстеження хворого, що дозволяють встановити різновид хвороби.
У зону ризику по артриту пальців ніг включені:
- Жінки (30-50 років);
- Люди похилого віку (після 65 років);
- Ті, хто має хронічні захворювання кровоносної системи;
- Хворіють на цукровий діабет;
- Діти з вродженими патологіями опорно-рухової системи.
Артрит великого пальця ноги
Характерним для артриту плюснефалангового суглоба стопи є симетрична прояв запального процесу. Осередок запалення може локалізуватися як на лівій, так і на правій стопі.
провокуючі фактори
Причин запуску руйнівного патогенезу безліч. Початком початку захворювання можуть бути:
- Супутні артрити суглобових з’єднань кінцівок;
- Супутні хвороби (подагра, псоріаз, ЗПСШ, туберкульоз, ГРЗ, ГРВІ, ангіна, грип);
- Травми ніг (стоп);
- плоскостопість;
- Хронічні інфекційні хвороби;
- Аутоімунні хвороби;
- Хронічний стрес;
- Прийом лікарських препаратів;
- спадковість;
- Переохолодження ніг;
- Знижений імунітет;
- Носка незручного взуття (високий каблук, підйом, звужений носок);
- Надлишок маси тіла;
- Велике навантаження на ноги протягом дня (професійна схильність);
- Незбалансоване харчування;
- Несприятлива екологічна обстановка.
Причини розвитку артриту на стопі
Різновиди артриту пальців стоп
У медичній практиці відповідно до встановлених причин розрізняють артрит:
- Ревматоїдний – дуже складне форма аутоімунного артриту, при якій неминуче деформування стопи, супроводжується гострими болями, швидко прогресує і вимагає обов’язкового комплексного лікування;
- Псоріатичний – розвивається на тлі псоріазу, освіту псоріатичних бляшок на великому пальці ноги є в більшості випадків єдиним симптомом, що вказує на аутоімунні зміни в організмі, протікає в хронічній формі і вимагає постійного спостереження, лікування в фазі загострення комплексне;
- Подагричний – скупчення сечової кислоти в організмі призводить до відкладення солей на тканинах суглобів, улюблене місце локалізації – з’єднання великого пальця стопи, освіта остеофитов збільшує суглоб в розмірах, порушує його будова і призводить до його дисфункції;
- Інфекційний – запальний процес суглобів є результатом присутності в організмі бактеріальної або вірусної інфекції, вимагає комбінованого лікування;
- Травматичний – при розтяжках, ударах, переломах може спостерігатися запальний процес суглобових тканин кінцівки, купірувати які вдається в процесі медикаментозної і фізкультурної реабілітації;
- Реактивний (постінфекційний) – реакція суглобів на присутність в організмі інфекції може бути як гострою, так і затяжний, запалення може бути діагностовано після перенесених інфекційних захворювань;
- Остеоартрит – характеризується пошкодженням хрящової тканини суглобів через порушення кровообігу стоп, також вимагає при лікуванні комплексного підходу.
Симптоматика артриту ступні
Узагальнені ознаки прояви артриту великого пальця стопи:
- Наростаючий біль, що підсилюється ввечері, не проходить при повному спокої суглобів;
- Набряклість фаланга;
- Почервоніння, синюшність шкіри;
- Підвищена втома ніг;
- Скутість з’єднання сутра;
- Оніміння великого пальця;
- лихоманка;
- Непевну ходу, кожен крок супроводжується больовим синдромом;
- Специфічні підшкірні освіти на великому пальці.
Симптоми артриту великого пальця ноги
На підставі індивідуальних ознак прояви артриту великого пальця на нозі лікар ставить діагноз, вказуючи ступінь ураження суглоба стопи:
- 1 стадія – біль у пальці відчутна при навантаженні (довге стояння, ходьба на високих підборах), після відпочинку хворобливий синдром відсутній, вранці можуть даватися взнаки скутість суглоба, легке оніміння, невелика припухлість;
- 2 стадія – хвороба протікає мляво, інтенсивність болю стихає, але прогресуючий процес триває, руйнування суглоба супроводжується періодичним больовим дискомфортом;
- 3 стадія – характеризується проявом сильних больових відчуттів, особливо по ночах, шкіра навколо суглоба гіперемована, у хворого підвищується температура, візуально проглядається деформація суглоба;
- 4 стадія – супроводжується сильною деформацією, не вщухають болем, купірувати яку вдається тільки при прийомі знеболюючих препаратів, має місце частковий або повний анкілоз.
діагностика
За зовнішньої симптоматиці і анамнезу лікар може тільки припустити розвиток артриту суглоба великого пальця ноги. Підкріплюються припущення результатами:
- Лабораторної діагностики – аналіз крові, сечі, дослідження синовіальної рідини;
- Інструментальної діагностики – рентген, КТ, МРТ стопи.
результати:
- Аналіз крові визначає показники запального процесу (знижений гемоглобін, підвищені ШОЕ, лейкоцитоз позитивний);
- Дослідження синовіальної рідини визначає наявність голчастих кристалів солей підвищення рівня сечової кислоти (подагричний артрит), антитіл до інфекційного збудника (реактивний артрит), ревматоїдного фактора (ревматоїдний артрит);
- Трьох-проекційна рентгенограма, знімки КТ і МРТ виявляють точну локалізацію вогнища запалення, вид і ступінь пошкодження навколосуглобових тканин і будови зчленування.
Методи діагностики захворювання
Особливості медикаментозної терапії
Схема лікування артриту великого пальця ноги полягає в призначенні хворому:
- Анальгетиків у вигляді таблеток (при всіх типах артриту) – Анальгін, Цитрамон, Фіналгон, Апизартрон, Темпалгін;
- Нестероїдних протизапальних препаратів у вигляді мазей, гелів, таблеток, уколів (при всіх типах артриту, коли анальгетики є безсилими в купировании болю) – Кетопрофен, Диклофенак, Ібупрофен, Кеторолак;
- Антибактеріальних капсул, уколів (доцільний прийом при реактивному і інфекційному артриті) – Доксициклін, Кларитроміцин, Ломефлоксацин, Цефтриаксон, Сульфасалазин;
- Кортикостероїдів у вигляді мазей, таблеток, уколів (при ревматоїдному, подагрическом, псоріатичний артрит) – Целестон, Гидрокортизон, Преднізолон, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон;
- Іммунносупресантов у вигляді таблеток (при подагрическом і ревматоїдному артриті) – Метотрексат, Азатіопрін, Арава, Ремикейд;
- Антиподагрических коштів у вигляді таблеток (при подагричний артрит) – Аллопуринол, Санфіпурол, Сульфінпіразон, Дізурік, Пробенецид;
- Цитостатиків у вигляді таблеток (при ревматоїдному артриті) – Циклофосфамід, Циклоспорин, Цітоксан;
- Хондропротекторів у вигляді уколів, таблеток, капсул (при остеоартриті, гострій формі артриту) – Хондроксид, Дона, Хондроитин, Сінарта.
Ліки різних груп для лікування артриту
фізіотерапевтичне лікування
Ефект медикаментозної терапії при артриті 1 плюснефалангового суглоба підсилюють фізіотерапевтичні процедури, що поліпшують кровообіг в суглобах, купирующие болю, знижують поріг запалення, прискорюють регенерацію:
- УВЧ;
- магнітотерапія;
- фонофорез;
- Лікувальні ванни (Родон, бішофітні, грязьові, сірководневі);
- парафінотерапія;
- грязелікування;
- плавання;
- Масаж.
Лікувальна фізкультура
Виконання лікувальних вправ сприяють швидкому одужанню:
- Зміцненню м’язів;
- Поліпшенню кровообігу в суглобах кінцівки;
- Усунення застоїв синовіальної рідини в порожнині суглоба.
Корисний комплекс, застосовних в лікуванні суглобів:
- Захоплення дрібних предметів пальцями;
- Написання букв захопленої пальцями ніг ручкою в положенні сидячи;
- Ходьба на рівній поверхні на носках, п’ятах, внутрішній стороні стопи.
Лікувальна фізкультура при артриті стопи і великого пальця
корекція харчування
Дієта передбачає обмеження:
- Сахаров і солі;
- спецій;
- м’яса;
- Пуринових продуктів при подагрі;
- Алергенних продуктів при псоріазі;
- Вуглеводів при ревматоїдному артриті.
Читайте також: Лікування остеопорозу народними засобами
Важливо!
Велике вживання овочів, фруктів, масел рослинного походження, нежирних кисломолочних продуктів сприяють насиченню організму поживними речовинами, необхідними для відновлення пошкоджених тканин суглоба. Продукти з желатином зміцнюють суглоби, нормалізують вироблення синовіальної рідини, відновлюють хрящі.
Усунення провокуючих чинників
Полегшують стан хворого при артриті 1 пальця стопи:
- Вибір комфортного взуття;
- Контроль маси тіла;
- Перевага ортопедичних устілок для профілактики плоскостопості;
- Носка Вальгусний коректорів.
Усунення чинників провокують порушення
народні рекомендації
Ефективним є і лікування артриту великого пальця ноги в домашніх умовах. Рецепти народної медицини застосовують в комплексі з іншими методами боротьби з артритом суглобів. Рекомендовані при запаленні фаланги:
- Компреси з смерековим маслом або парафіном (розігріте засіб наносять на хвору шишку, кінцівку обертають пакетом, надягають вовняний носок, витримують протягом ночі);
- Пиття настою з листя брусниці (1 літр води, середня жменю листя, закип’ятити, настояти протягом півгодини, остудити, приймати по півсклянки вранці і ввечері протягом 1 місяця);
- Скипидарні розтирання (100 гр. Скипидару, 100 гр. Горілки, 5 ст. Л. Соняшникової олії, втирати в суглоб кілька разів на день).
Деформація суглоба великого фаланга піддається лікуванню на першій і другій стадії захворювання. У запущених випадках не обходиться без виконання хірургічного втручання.
Артрит великого пальця ноги: симптоми, причини, діагностика та лікування
Гострий біль при пересуванні, а згодом і в стані спокою, скутість в суглобах, підвищена температура тіла і слабкість можуть говорити вам про те, що у вас артрит на пальцях ніг.
Дана патологія викликається багатьма факторами, носить хронічний характер і має безліч симптомів. Якщо артрит пальців ніг не лікувати – він може викликати серйозні ускладнення, аж до втрати здатності самостійно пересуватися.
Дізнаємося, які симптоми, види та лікування захворювання.
Чому розвивається артрит суглобів пальців ніг
Артрит пальця ноги може виникати внаслідок:
- травм;
- неправильно зрощених переломів;
- хронічних запальних інфекцій в організмі;
- при носінні занадто вузькою і незручного взуття;
- інфекцій;
- аутоімунних захворювань;
- хвороб суглобової і кісткової тканини;
- хронічного стресу;
- прийому всередину деяких груп медикаментів;
- хронічної навантаження на нижні кінцівки;
- обтяженої спадковості.
Якщо пальці буквально не влазять в взуття, горять і набрякають – це може бути ознакою артриту
У кожної людини артрит може бути викликаний різними причинами. Вважається, що патологія притаманна старшій віковій групі, адже пацієнти зазвичай літні. Однак в даний час хвороба молодшає і на прийомі у лікаря можна зустріти юних дівчат і навіть дітей.
Тільки лікар-ревматолог з точністю може сказати, що у вашому випадку спровокувало запуск хвороби.
симптоми захворювання
Ознаки артриту різноманітні, в залежності від його виду. Лікарі розрізняють:
- Подагричний. Гострий подагричний артрит характеризується появою сильного болю, кожен крок пацієнтові дається нелегко. Найчастіше в запальний процес втягується суглоб великого пальця ноги, кістки стопи.
Основні симптоми даного виду патології:
- ниючий біль в нічний період або в стані спокою;
- кожен рух великим пальцем або доторк до нього викликає сильні болі (кристали відкладених солей володіють гострими гранями);
- суглоб стає гарячим.
Причина подагричного артриту криється в зайвому накопиченні солей сечової кислоти. Уточнити діагноз може звичайний аналіз крові і сечі, який підтверджує надлишок сечокислих солей.
Помітити ознаки артриту ніг на першій стадії захворювання і вжити необхідних заходів – вірний шлях до швидкого одужання
- Ревматоїдний. Даний вид артриту викликається імунною системою пацієнта.
Ознаки ревматоїдного артриту:
- симетрично запалені фаланги пальців ніг (хвороба вражає обидві кінцівки);
- відчуття скутості в суглобах, особливо вранці;
- деформація суглобової тканини і пальців;
- гострий біль при опорі на стопу.
Дана патологія є хронічною, з чітко вираженими періодами загострень і ремісій. При несвоєчасному лікуванні ревматоїдний артрит може викликати повне порушення функції ходіння. Пацієнт не зможе пересуватися самостійно. Захворювання вражає суглоби не тільки ніг і кистей, а й тазостегнові, хребетні.
- Псоріатичний. Псоріатичний артрит – це недуга, що виникає на тлі вже наявного у пацієнта псоріазу.
Патологія має характерними ознаками:
- суглоб і тканини навколо нього сильно болять;
- шкіра в ураженій області червоніє, іноді має синюшний відтінок;
- пальці можуть зменшуватися, збільшуватися в об’ємі.
- Посттравматичний. Даний вид артриту розвивається внаслідок травм суглоба і навколосуглобових тканин (сухожиль, фасцій, м’язів, зв’язок). Крім обмеження рухливості, пацієнт помічає хрускіт в ураженому суглобі, біль. У рідкісних випадках підвищується температура тіла, виникає почуття занепаду сил. Поразка суглоба – несиметричне.
Найчастіше патологія зустрічається у людей після 40 років
- Остеоартрит. Захворювання не є системним, а викликається запаленням і руйнуванням суглобової і кісткової тканини. Болі виникають під час ходьби. Пацієнта може турбувати відчуття оніміння, особливо якщо кінцівку довгий час не виконувала будь-яких дій.
Важливо стежити за своїм станом здоров’я і при перших симптомах звертатися до лікаря. Вам буде потрібно консультація терапевта, ревматолога, травматолога, хірурга, а часом і онколога. Запускати такий процес ні в якому разі не можна, так як ви можете втратити можливість нормально пересуватися.
Що таке поліартрит
Артрит великого пальця ноги при несвоєчасній терапії може переростати в поліартрит. В такому випадку, запалюється не один суглоб, а кілька. Даний процес здатний проходити одночасно або по черзі в різних частинах тіла людини.
В першу чергу доктор збере анамнез, проведе опитування і огляд уражених суглобів.
Для постановки діагнозу лікар може призначити вам ряд інструментальних та лабораторних досліджень:
Використовуються дані біохімічного і загального аналізу крові
- Аналіз крові загальний і біохімічний. На запалення вкажуть виражений лейкоцитоз, наявність С-реактивного білка в плазмі крові, високі показники ШОЕ і тромбоцитів.
- Аналіз сечі може вказати на подагричний вид артриту. В такому випадку у зразку виявлять великий вміст сечової кислоти.
- Рентген суглобів і навколосуглобових тканин вкаже на наявність дистрофічних і ерозійних процесів в твердих тканинах.
- УЗД інформативно розповість про стан м’яких тканин, суглоба в цілому.
- МРТ і КТ. Найбільш інформативні методи, які виявляють ступінь ураження тканин, стадію патології. Суглоб і тканини можна подивитися пошарово в різних проекціях. Але одночасно з цим, МРТ і КТ – дорогі способи досліджень.
Лікування артриту суглоба великого пальця ноги і інших міжфалангових зчленувань
Ваш лікуючий лікар підкаже вам, чим лікувати артрит суглобів пальців ніг. Застосовуються різні медикаменти. Терапія є комплексною, адже у пацієнта потрібно зняти і біль, і запалення, і відновити уражені суглоби.
Застосовуються медикаменти, народні методики, ЛФК, магнітотерапія, грязелікування, електрофорез.
Як зняти запалення: мазі, уколи та інші ліки
Розберемо препарати більш докладно.
Використовуються нестероїдні протизапальні препарати
НПЗЗ
При ураженні артритом на різних стадіях захворювання застосовуються знеболюючі і протизапальні засоби:
- «Ібупрофен»;
- «Олфен»;
- «Імет»
- «Дексалгин»;
- «Мелоксикам»;
- «Кетопрофен».
Читайте також: Реактивний артрит у дітей, симптоми і правильне лікування
Нестероїдні протизапальні засоби випускаються у вигляді мазей, уколів і таблеток. Вони застосовуються в комплексі. Тобто пацієнт і п’є таблетки, і робить уколи, і втирає мазь в уражені області.
Ін’єкції ставляться внутрішньом’язово, вони знімають біль на 8-12 годин. Курс лікування становить від 5 до 15 днів в залежності від стадії та виду артриту.
Представниками є:
- «Диклоберл»;
- «Олфен»;
- «Моваліс».
Мазі і креми просто втираються в суглоб і навколишні тканини. Вони місцево знімають запалення, набряк, болючість. Втирати їх потрібно 2-3 рази в день. Курс лікування від 5 до 30 днів.
Також використовуються препарати місцевої дії
представники:
- «Фастум гель»;
- «ДіпРеліф»;
- «Меновазан»;
- «Диклофенак гель»;
- «Найз».
глюкокортикоїди
Гормоносодержащіх препарати застосовуються у вигляді таблеток або колються всередину суглоба. Вони добре знімають набряклість, біль, запалення.
Представниками є:
- «Дипроспан»;
- «Флостерон»;
- «Преднізолон»;
- «Дексаметазон».
Дозування і курс лікування призначаються лікарем індивідуально. Даний вид терапії застосовується при будь-якому вигляді артриту.
При деяких видах артриту, зокрема ревматоїдному і реактивному, призначаються імунодепресанти і цитостатики. Дані препарати пригнічують імунну відповідь, в результаті знімається запалення і настає період ремісії. Медикаменти є базовими для лікування цих видів артриту.
Ці препарати містять речовини, які сприяють відновленню структури пошкоджених хрящів суглобів
представники:
- «Метотрексат»;
- «Циклоспорин»;
- «Арава»;
- «Ремикейд».
Дані препарати широко застосовуються при лікуванні багатьох онкологічних недуг, мають ряд побічних ефектів. Однак при правильно підібраній терапії при артриті допоможуть пацієнтові уникнути ускладнень і забути про біль.
Коли потрібні антибіотики
Варто пам’ятати, що тільки лікар зможе призначити правильне лікування вашого артриту. Антибіотики показані при наявності великих запальних процесів, гнійному артриті, а також, якщо патологія була спровокована інфекційними захворюваннями.
Застосовуються антибактеріальні препарати багатьох груп:
- макроліди;
- пеніциліни;
- цефалоспорини 2 і 3 покоління.
Курс лікування становить від 7 до 14 днів. Антибіотики можуть вводитися внутрішньом’язово і перорально.
Терапія подагри і артриту пальців ніг
Лікування артриту пальців ніг, викликаного накопиченням солей, крім НПЗЗ і глюкокортикоїдів, включає в себе спеціальні препарати. Вони спрямовані на виведення сечової кислоти і утворення розчинних опадів.
У процесі лікування при деяких артритах лікарем можуть бути призначені додаткові препарати
Представниками є:
- «Аллопуринол»;
- «Пурінола»;
- «Ремід».
Крім цього застосовують грязелікування, ЛФК, примочки і компреси.
Лікарські трави для лікування артриту
На область ураженого суглоба можна робити аплікації, кашки, компреси і саморобні мазі з трав.
Для терапії артриту використовуються:
- ромашка;
- звіробій;
- брусниця;
- кропива;
- верба;
- солодка;
- імбир;
- подорожник.
Рослинна сировина усуває набряклість, прибирає запалення. Але терапію лікарськими травами варто проводити тільки в комплексі з медикаментозною чи в період ремісії, як профілактику.
Як доповнення до основної лікувальної терапії артриту стопи можна використовувати народні засоби боротьби з артритом пальців ніг
Артрит і народна медицина
Народні засоби лікування широко використовуються і лікарями і цілителями. Основні інгредієнти – це:
- продукти бджільництва (мед, прополіс);
- тваринницькі продукти (борсуковий жир, сало, жовч великої рогатої худоби);
- рослини.
Методи народної медицини:
- На великій тертці натирають кореневища хрону, прикладають до хворого суглоба. Аплікацію роблять на ніч.
- У рівних частинах беруть подорожник, квітки календули, ялівець. Роблять 50 мл відвару, охолоджують і з’єднують з 50 г вазеліну. Мазь густо втирають в запалені області.
- Зірвати 100-200 г квіток жовтцю, підходить тільки свіже рослина. Квітки розім’яти для отримання соку, накласти їх на кістки ступні, обмотати поліетиленом і загорнути зверху вовняною хусткою на 1-2 години.
- Яблучний оцет, 1 ст. ложку, розводять в склянці води і приймають по 100 мл 3-5 разів на день.
Крім дієти, народні методики лікування артриту мають на увазі сокотерапію. Для неї добре підходять свіжовичавлені соки буряка, моркви, капусти, шпинату.
Раціон харчування
Пацієнту варто дотримуватися правильних принципів харчування. У раціоні повинні бути присутніми:
- яйця (не більше 1 в день);
- нежирні сорти м’яса – 250-300 г в день;
- риба жирних і нежирних сортів – оселедець, скумбрія, хек, лосось, карась, нототенія;
- крупи;
- картопля;
- кисіль, холодець з риби;
- макаронні вироби з твердих сортів пшениці;
- овочі;
- фрукти.
Варто по максимуму виключити зі свого раціону жирні, копчені і смажені вироби. Переважно готувати на пару, відварювати і тушкувати їжу.
Всіх продуктів, багатих хімікатами і консервантами, варто уникати. У списку заборон знаходиться алкоголь, консерви, шоколад, молочні продукти підвищеної жирності, борошняні та здобні вироби.
заходи профілактики
Для профілактики артриту важлива грамотна, правильна і регулярна зарядка, фізичне навантаження.
Лікуйте запальні хвороби (грип, застуду, ГРВІ), уникайте захворювань, що передаються статевим шляхом. Адже деякі з них здатні провокувати запальні процеси в суглобових тканинах. Не забувайте виконувати рекомендації лікаря. Пам’ятайте, що легше попередити хворобу, ніж лікувати її.
Артрит пальців ніг: симптоми, лікування, причини, фото | zaslonovgrad.ru
Артрит пальців ніг – захворювання переважно літніх людей. У дитячому віці спостерігається дуже рідко. В основному є системною патологією, тобто страждають не тільки суглоби, але і внутрішні органи. Поступово розвивається деформація суглобів стає причиною інвалідності.
причини
Виділяють дві основні форми артриту пальців ніг – ревматоїдний і подагричний.
Причина ревматоїдного артриту медицині досі невідома. Є припущення про вірусне походження захворювання – інфікування вірусом Епштейн-Барра. Певну роль відводять генетичної схильності. Механізмом розвитку ревматоїдного артриту є утворення антитіл до суглобової капсулі, в результаті чого відбувається її запалення.
Подагра розвивається як наслідок порушення обміну речовин. В суглобі і тканинах навколо нього починає відкладатися сіль сечової кислоти. Це викликає запалення і деформацію суглоба.
Факторами для кожного виду артриту є переохолодження, авітаміноз, травми суглобів.
прояви
Симптоми і лікування артриту пальців ніг в першу чергу залежать від виду хвороби. Ревматоїдний артрит і подагра значно відрізняються один від одного.
ревматоїдний
Основний симптом артриту пальців ніг – больові відчуття. На початкових стадіях біль турбує людини тільки при навантаженні на стопу. У міру прогресування хвороби вона є навіть у спокої. Біль носить ниючий характер, досить інтенсивна. Уражаються при такого різновиду артриту все пальці ніг – від великого до мізинця.
Наступним характерною ознакою ревматоїдного артриту суглобів пальців ніг є ранкова скутість. Це неможливість здійснювати повноцінні рухи пальцями ніг після пробудження. Тривалість цього стану – близько години.
Запалені суглоби виглядають набряклими, шкіра над ними червона і гаряча. Відзначається обмеження рухливості пальців. Поступово відбувається розвиток анкилозов & # 8212, нерухомих кісткових зрощень. Це викликає деформацію стопи.
Протягом ревматоїдного артриту виділяють кілька стадій, заснованих на порушенні функціональності суглобів:
- При першого ступеня функція повністю збережена, можливі професійні та побутові дії,
- При другого ступеня професійні дії неможливі, побутова функція зберігається,
- При третього ступеня ураження суглобів призводить до обмеження навіть побутової діяльності,
- При четвертого ступеня функція стопи повністю порушена.
Читайте також: Хвороба Бехтерева у чоловіків, перші симптоми і лікування
Важливо!
Людина з останньою стадією захворювання стає інвалідом.
подагричний
При подагрі в переважній більшості випадків формується артрит великого пальця ноги. Тривалий час захворювання протікає безсимптомно. Перший напад артриту виникає раптово, практично завжди в нічний час. Це характерна ознака подагри.
Людина прокидається від сильного болю в суглобі великого пальця. Вона настільки нестерпний, що змушує людину кричати. Біль носить розпираючий характер, викликає відчуття пульсації в пальці.
Суглоб швидко опухає, збільшується в розмірі. Шкіра над ним червона і гаряча на дотик. Приступ триває протягом декількох годин, рідше діб. Припиняється так само раптово, як і починається.
У період між нападами людини нічого не турбує. Надалі загострення артриту суглоба великого пальця ноги виникають при порушенні дієти, переохолодженні.
Поступово може розвиватися ураження і інших пальців ступні. У м’яких тканинах відбувається відкладення солей сечової кислоти – тофуси.
На великому пальці це особливо помітно у вигляді підшкірних горбків, в народі такий стан називається «кісточкою».
На фото вище зображено великий палець ноги при подагричний артрит.
діагностика
Діагноз встановлюється на підставі характерних симптомів і даних обстеження. Стандартний метод діагностики – рентгенографія. При ревматоїдному артриті виділяють 4 рентгенологічні стадії:
- 1 – визначається набряк м’яких тканин, ознаки остеопорозу,
- 2 – з’являються поодинокі кісткові ерозії (узури),
- 3 – ерозій стає більше,
- 4 – між суглобами утворюються анкілози.
При подагрі виявляють суглобові деформації, сольові відкладення в м’яких тканинах.
Більш точні діагностичні дослідження – комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
лікування
Для лікування артриту суглобів пальців ніг застосовується поєднання декількох методів – дієти, прийому лікарських препаратів, народних засобів, фізіотерапії і лікувальної гімнастики.
дієта
Всім пацієнтам призначається лікувальне харчування. Мета дієти – знизити ризик загострень. Принципи харчування схожі при обох патологіях, але є і деякі відмінності.
При ревматоїдному артриті рекомендується молочно-рослинна дієта. Поліпшення стану пацієнтів спостерігається при низькій енергетичної цінності раціону. Рекомендується виключити такі види продуктів:
- Злаки – кукурудза, пшениця, жито,
- М’ясо – свинина, баранина,
- Фрукти – цитрусові,
- Молоко.
Раціон збагачується вітамінами і мікроелементами, корисно вживання сирих овочів, морської риби.
При подагричний артрит використовується лікувальна дієта №6. Передбачається дотримання наступних принципів:
- Обмеження кухонної солі,
- Зниження кількості тваринних білків,
- Виняток продуктів, багатих пуринами – жирне м’ясо і риба, бульйони, щавель, бобові, шоколад, чай і кава,
- Рекомендується вживати – крупи, нежирні сорти м’яса і риби, овочі і фрукти.
Призначається дробовий режим харчування – 5-6 разів на день невеликими порціями.
Медикаментозне лікування
Чим і як лікувати артрит на пальцях ніг, використовуючи лікарські засоби? Для кожного виду захворювання існує своя схема терапії.
Для лікування ревматоїдного артриту використовується кілька груп препаратів.
- НПЗЗ. Застосовують Ібупрофен, Диклофенак, Німіка, Мелоксикам. Ці ліки мають протизапальну і знеболюючим ефектом. Призначають їх на тривалий час у вигляді таблеток, мазей і кремів,
- Глюкокортикоїди – Метипред. Гормональні засоби мають виражений протизапальний ефект, показані при високій активності захворювання. Застосовуються строго під контролем лікаря, так як викликають серйозні побічні ефекти,
- Цитостатики – Метотрексат. Цей засіб має иммунносупрессивного дією, його прийом дозволяє сповільнити процес аутоімунного запалення. Призначається при тяжкому перебігу захворювання та неефективності НПЗЗ і гормонів,
- Пеницилламин. Препарат уповільнює синтез колагену, що перешкоджає утворенню анкилозов і деформації суглобів. Приймають тривало, під контролем лікаря,
- Арава. Препарат призначається при важкому перебігу хвороби, неефективності інших ліків.
Медикаментозне лікування проводиться довічно.
Лікування артриту великого пальця ноги здійснюється по-різному в залежності від стадії хвороби. Гострий напад подагри вимагає невідкладного купірування. Препаратом вибору в такому випадку є колхіцин.
Це засіб дозволяє усунути напад протягом кількох годин. Призначається лікарем за схемою. Недолік колхіцину – в поганій переносимості. Він викликає сильний дискомфорт в шлунку і важку діарею.
Альтернативою колхицину є НПЗЗ, зазвичай застосовується Ібупрофен. Вони переносяться значно легше, але їх потрібно приймати у великій кількості.
При наявності протипоказань до цих двох препаратів напад подагри купіруют глюкокортикоїдами. Призначають Метипред в таблетках і суспензію гідрокортизону для внутрішньосуглобового введення.
У період між нападами проводиться лікування алопуринолом. Це засіб уповільнює утворення солей сечової кислоти і перешкоджає їх накопиченню в тканинах суглоба. Приймають його вічну.
Важливо!
При тривалому прийомі НПЗЗ потрібно одночасно призначати антациди і Омепразол – для захисту слизової оболонки шлунка і профілактики утворення виразки.
додаткові методи
Для посилення ефекту медикаментозного лікування, а також у разі його неефективності використовують допоміжні методи.
физиолечение
Обов’язковим етапом лікування є фізіотерапія. Фізіопроцедури призначають як при загостренні, так і в період ремісії. При загостренні використовується тільки ультрафіолетове опромінення, процедуру проводять до почервоніння шкіри над суглобом. Це дозволяє значно зменшити больові відчуття.
У період між нападами можливостей фізіотерапії більше. Проводяться наступні процедури:
- магнітотерапія,
- Парафінові і озокеритові аплікації,
- Лікувальні грязі і ванни,
- Електрофорез з лікарськими препаратами.
Хірургічне втручання
Хірургічне лікування при ревматоїдному артриті застосовується на пізніх стадіях захворювання, коли є стійка деформація суглобів. Використовують артропластику – це створення нового суглоба, на основі зруйнованого із застосуванням біологічних матеріалів. Найбільш поширене ендопротезування – заміна зруйнованого суглоба на штучний.
Подагричний артрит першого пальця не вимагає хірургічного лікування, тому що не призводить до розвитку важких деформацій.
Народна медицина
Лікування артриту пальців ніг в домашніх умовах проводиться при узгодженні з лікуючим лікарем. Не всі народні кошти виявляються ефективними, а деякі з них можуть і нашкодити. Найбільш безпечні і щодо ефективні рецепти представлені нижче:
- Медово-капустяний компрес. Лист капусти розминають до появи соку, змащують медом. Прикладають до хворих суглобів і закривають вовняною тканиною. Компрес можна залишити на ніч,
- Сольове прогрівання. Кухонну сіль прогрівають на сковороді і висипають в тканинний мішечок. Прикладають його до суглобів і тримають до повного охолодження. Процедуру повторюють кілька разів,
- Настоянка волоських горіхів. З шкаралупи горіхів вибирають перегородки. 100 грам перегородок заливають літром горілки. Наполягають протягом тижня. Приймають по чайній ложці 3 рази на день.
Важливо!
При загостренні подагри можна використовувати ніякі народні засоби. В цьому випадку ефективними виявляться тільки спеціальні лікарські препарати.
прогноз
І ревматоїдний, і подагричний артрит вилікувати повністю не можна. Обидва захворювання є несприятливими в прогностичному плані. При ревматоїдному артриті можуть розвиватися такі ускладнення, як амілоїдоз нирок, ураження печінки, серцеві патології.
Подагричний артрит великого пальця стопи супроводжується розвитком сечокам’яної хвороби.
Артрит на пальцях ніг – хронічне захворювання, що не піддається повному лікуванню. Поступово воно призводить до стійкої деформації суглобів. Що використовується лікування дозволяє значно уповільнити прогресування хвороби.