Копрограма калу – це вид діагностики, який дозволяє визначити функціонування органів травної системи.
Зокрема, такий аналіз дає можливість виявити порушення роботи кишечника, шлунка, підшлункової залози, печінки і жовчного міхура, наприклад, запалення, виразку або ерозію.
Копрограма дозволяє оцінити, як відбувається процес травлення і виявити порушення всмоктування поживних речовин.
Копрограма – це дослідження фізичних, хімічних і мікроскопічних властивостей калу – кінцевого продукту, який виходить в результаті перетравлення їжі. За рахунок того, що продукт проходить через весь травний тракт, він несе в собі інформацію про функціонування всіх органів шлунково-кишкового тракту.
Кал містить бактерії, слиз, залишки неперетравленої їжі і пігменти, які забезпечують його колір. Для кожного показника існують певні норми, тому будь-яке відхилення від референсного значення свідчить про наявність патологічних змін або порушення процесів травлення.
Показання до проведення копрограми:
- Виявлення захворювань органів шлунково-кишкового тракту.
- Оцінка роботи травної системи в цілому.
- Встановлення ферментативної активності кишечника, підшлункової залози і шлунка.
- Виявлення запальних процесів.
- Оцінка мікрофлори кишечника.
- Діагностування захворювань, спровокованих паразитами (наприклад, лямбліями, гельмінтами і ін.).
- Оцінка якості лікування, яке проводилося для усунення патологічних процесів.
Проведення копрограми абсолютно безболісне, вимагає мінімум тимчасових і фінансових витрат. При цьому результати аналізи є досить інформативними і здатні значно прояснити картину про стан здоров’я пацієнта.
У здорової людини добова норма спорожнення кишечника становить 100-200 грамів, точні показники залежать від кількості і якості їжі.
Так, досить велике вживання продуктів, багатих на клітковину (продукція рослинного походження) і порушення процесу перетравлення їжі (захворювання підшлункової залози) призводять до збільшення обсягу випорожнень.
Зменшення кількості фекалій викликає голодування, вживання білкової їжі і наявність запорів.
Підготовка до копрограмме
На результати аналізу можуть вплинути деякі фактори, тому важливо до нього підготуватися і правильно зібрати кал для дослідження. Основні моменти підготовки:
- Варто обмежити прийом медикаментозних препаратів, які здатні вплинути на результати аналізу. Перш за все це стосується проносних засобів, заліза та ін. Ліків, які впливають на процес травлення. Це питання обов’язково необхідно узгодити з лікуючим лікарем.
- Протягом декількох днів варто обмежити вживання деяких продуктів – буряка, томатів, зелених овочів, жирної риби і м’яса, які можуть вплинути на колір калу і його консистенцію.
- Не рекомендується здавати копрограму під час менструації або при наявності кровоточить геморою.
- Не підходить для аналізу кал, який контактував з дезінфікуючими засобами.
- Спотворити результати аналізу може і проведення напередодні радіологічного дослідження, а також виконання колоноскопії або сцинтиграфії.
Правила збору калових мас для копрограми:
- Варто підготувати стерильну ємність для калу. В аптеці можна придбати спеціальні контейнери, які добре закриваються, чисті і включають паличку для забору аналізу.
- Провести ретельну гігієну ануса, ретельно вимивши залишки мила.
- Після спорожнення кишечника варто зібрати невелику калу (10-15 грамів) і помістити його в контейнер. Важливо стежити, щоб біологічний матеріал не контактував з сечею, миючими засобами та іншими сторонніми хімічними речовинами.
- Контейнер щільно закривається і відправляється в лабораторію для проведення дослідження.
Норми і розшифровка копрограми
Розшифровка аналізу калу на копрограму включає кілька показників.
Форма і консистенція. У людини з нормально функціонуючою системою травлення кал має щільну консистенцію і досить оформлений. При порушенні роботи підшлункової залози спостерігається мазевідний стілець, а кашкоподібні фекалії вказують на наявність коліту або бродильної диспепсії. Пінистий кал спостерігається при наявності кишкової інфекції, рідкий при проносі, а «овечий» (тверді дрібні грудочки) виникає при коліті, що супроводжується запорами.
Колір. У нормі калові маси мають коричневий колір.
Забарвлення фекалій може змінюватися в залежності від їжі, наприклад, велике вживання м’яса робить його більш темним, а харчування молочним продуктами освітлює його; фарбування в зелений колір забезпечують багато овочів, зокрема, шпинат і щавель, а чорниця і смородина надають йому червоний або чорний відтінок. Але такі зміни є межею нормою.
Про патологічних відхиленнях свідчить придбання каловими масами специфічного забарвлення:
- Сірий колір калу вказує на закупорку жовчних проток.
- Яскраво-жовтий відтінок фекалії набувають в разі прийому антибіотиків або при гострих ентеритах.
- Червоний кров’яний відтінок надають калу домішки крові. Це явна ознака наявності кровотечі в кишечнику, яке може бути спровоковано наявністю геморою, виразок або пухлинних утворень.
- Чорний колір калу свідчить про наявність кровотеч в шлунку або тонкому кишечнику.
Запах. У здорової людини він не різкий і має характерний каловий аромат. Смердючий запах вказує на проблеми роботи підшлункової залози і підвищену секрецію залоз кишечника.
Гнильний аромат виникає в разі слабкої перистальтики кишечника, при недостатності шлункового травлення або при діагностуванні коліту з запорами.
Про наявність бродильної диспепсії свідчить кислий запах.
Наявність залишків неперетравленої їжі. При нормальній роботі шлунково-кишкового тракту відсутні.
pH. У нормі реакція слаболужна або нейтральна. Кисла реакція вказує на порушення процесу всмоктування в тонкому кишечнику і при наявності проблем з жовчовиділення. Різко кисла реакція виявляється при бродильної диспепсії.
Лужна проявляється при коліті, запорах або підвищеної секреції товстої кишки, а різко лужна свідчить про гнильної диспепсії.
Мікроскопічне дослідження копрограми включає встановлення наступних показників:
- М’язові волокна – в нормі відсутні, а їх наявність свідчить про порушення роботи підшлункової залози і прискореної перистальтики кишечника.
- Жир нейтральний – відсутній в нормі, а його виявленні вказує на швидке проходження їжі по тонкому кишечнику і на ураження підшлункової залози.
- Кислоти жирні – у здорової людини відсутні. Виявляються при захворювання жовчовивідної системи.
- Солі жирних кислот – допустимо незначний вміст.
- Рослинна клітковина – може спостерігатися невелика кількість.
- Крохмаль (позаклітинний та внутрішньоклітинного) – відсутня. Може виявлятися при великому вживанні продуктів з високим вмістом вуглеводів, при захворюваннях підшлункової залози або при порушенні процесу усмоктування в тонкому кишечнику.
- Епітелій пласкі і циліндричний – відсутній в копрограмме.
- Йодофильная флора: нормальна – може бути присутнім в невеликих кількостях, патологічна – відсутня, але часто виявляється при дисбактеріозі.
- Лейкоцити, еритроцити, найпростіші, гриби дріжджові і яйця глистів – в нормі у здорової людини відсутні. Виявлення лейкоцитів вказує на протікання запальні процесів, наприклад, при виразковий коліт. Еритроцити свідчать про кровотечу і з’являються при поліпах, тріщинах прямої кишки або коліті.
Після отримання всіх даних ознайомитися з результатами повинен гастроентеролог або терапевт, адже тільки фахівець може оцінити всю інформацію в цілому і поставити остаточний діагноз.
Протипоказання до копрограмме
Аналіз абсолютно безпечний і не має ніяких протипоказань. Єдине обмеження – період менструації у жінок, що кровоточить геморой і недавнє проведення процедур з використанням барію або іншого контрасту, а також після проведення колоноскопії.
Копрограма – це нешкідливий і безболісний вид діагностики, який дозволяє отримати інформацію про роботу органів травної системи без шкоди для здоров’я.
Копрограма – Як здавати кал на аналіз, розшифровка аналізів
Останнє оновлення – 22 серпня 2017 о 17:25
Час на читання: 5 хв
Копрологическое дослідження або копрограмма є обов’язковим видом діагностики, яка проводиться у новонародженого малюка, дорослої людини, призначається при вагітності.
Читайте також: Аналіз калу на Копрологія – підготовка і як правильно здати
За допомогою копрограми можна визначити:
- прояви захворювань шлунково-кишкового тракту;
- порушення в роботі жовчовивідних шляхів, печінки;
- наявність гельмінтів і яйця глистів;
- запальні процеси, віруси та інфекції в організмі;
- вивчити мікрофлору кишечника.
Щоб копрограмма показала достовірні результати, необхідно точно знати, як правильно здавати кал на аналіз, умови його збору і терміни передачі в лабораторію.
Що показує копрограмма
Існує кілька видів дослідження калу. При помилкових показниках доводиться часто проходити обстеження повторно. Щоб уникнути цієї ситуації, краще заздалегідь уточнити у лікаря призначення аналізу і правила підготовки до нього.
Розглянемо основні види копрограми:
- бактеріологічне дослідження. Відомо, як аналіз на дисбактеріоз. Проводиться ретельне вивчення мікрофлори кишечника, патогенних бактерій, грибів роду Кандида;
- на яйця глист. Визначення паразитів в дефекації і захворювання ентеробіоз, яке провокують гострики;
- аналіз на вуглеводи. Призначається в основному дітям першого року життя при підозрі на лактозна недостатність, непереносимість молочної продукції;
- біохімічна діагностика на приховану кров. Це обстеження дуже важливо. Воно вказує на дисфункцію шлунково-кишкового тракту, поява новоутворень, проблеми, викликані захворюваннями жовчовивідних шляхів, печінки, підшлункової залози.
Діагностика із застосуванням копрограми проводиться, як обов’язковий аналіз під час вступу на роботу, на щорічному медичному огляді, планових дослідженнях стану здоров’я новонароджених дітей.
Аналіз калу: підготовка
Про проведення копрологіческого дослідження лікар повинен попередити пацієнта за тиждень до призначеної здачі копрограми. Цього часу буде досить, щоб підготуватися.
Що робити перед аналізом калу категорично не можна:
- приймати антибіотики, проносні та засоби проти діареї;
- проводити очисні і лікувальні клізми;
- пити протипаразитарні препарати.
Якщо загальний аналіз калу дав помилковий позитивний або негативний результат, призначається повторне проведення обстеження. Також застосовується ще один вид копрограми, аналіз на приховану кров. Правила здачі матеріалу для діагностики трохи відрізняються.
Потрібно знати перед аналізом калу на приховану кров, що не можна їсти і виключити з раціону:
- овочі і фрукти зеленого кольору;
- м’ясо, а також печінку;
- морепродукти, рибу;
- яйця;
- бобові;
- спиртні напої;
- кава і чай.
Готуватися до бактеріологічному обстеженню на дисбактеріоз необхідно 14 днів, до копрограмме – 3 дня, аналізу на приховану кров – 7 днів. Це теж слід враховувати. Не забувайте, що випорожнення людини – це показник роботи шлунково-кишкового тракту і всієї травної системи в цілому.
Дієта перед здачею калу
Традиційно перед проведенням копрограми пропонують обмежити себе в їжі, скористатися дієтою по Шмідту. Вона наповнена поживними білками, вуглеводами, жирами. Тривалість – 4 дні. Рекомендується безпосередньо перед здачею аналізу калу.
Розглянемо докладно, що входить в меню дієти відомого Шмідта:
- молоко. Кількість на добу – не більше 1,5 літра;
- 3 яйця. Приготовлені обов’язково всмятку;
- м’ясо рубане. На весь день – 125 грам;
- пюре з картоплі – 200 грам;
- відвар з вівсяної крупи. Приймається одноразово. Кількість – 40 грам;
- масло;
- білий хліб.
Всі ці продукти необхідно розподілити на 5 прийомів їжі. Добова кількість калорій не повинне перевищувати 2250. Але це ще щадний варіант, як підготуватися до здачі копрограми.
Наступна дієта, за Певзнером, більш ситна, на що часто скаржаться люди з проблемами шлунково-кишкового тракту. Калорійність на добу сягає показника 3250. Розглянемо докладний меню за Певзнером:
- хліб дозволяється і білий, і чорний. Кожного по 400 грам;
- м’ясо. Повинно бути цілісним і смаженим. В день – 250 грам;
- масло. Соняшникова або вершкове. Не більше 100 грам;
- цукор рафінований – 40 грам;
- каші. На вибір гречка або рис;
- смажена картопля;
- капуста. Квашена або у вигляді салату;
- компот. Свіжий напій, приготований з сухофруктів;
- яблука.
Інститут харчування, який на підставі перерахованих вище прикладів, враховуючи всі їх недоліки для людей, які страждають кишкової непрохідності і частими запорами, склав своє підготовче меню для проведення аналізу калу.
Спеціальна пробна дієта перед копрограму:
- перший сніданок. Крупа гречана – 60 грам, вершкове масло – 10 грам, яйце всмятку. Стакан чаю. Додатково дозволяється трохи молока – 50 мл;
- другий сніданок. Стакан чаю. Додається молоко – 50 мл, вершкове масло – 10 грам;
- обід. М’ясний, ситний борщ на бульйоні. Порція: 50 грам капусти, 25 грам буряка і моркви. На гарнір – 200 грам смаженої картоплі, 150 грам м’яса, свіжа капуста – 100 грам. Пити рекомендують свіжий компот. Як варіант, тільки зварений із сухофруктів – 1 стакан або чай і 30 грам сухарів;
- вечерю. Каша з рисової крупи – 50 грам, м’ясо – 100 грам, чай.
Добова доза хліба становить до 200 грам. Допускається використання і білого пшеничного, і чорного. Сахара дозволяється вживати не більше 60 грам. Тривалість цього раціону – близько 5 днів до проходження копрограми.
Як зібрати кал на копрограму
- Всім відомо, що слід заздалегідь придбати в аптеці спеціальний контейнер з невеликою лопаткою всередині, який полегшує процес збору калу на копрограму.
- Але мало кому відомо, що існують ще й загальні правила збору калу:
- заздалегідь помочитися. Не допускати взаємодії сечі і дефекації;
- зібрати випорожнення в спеціальний контейнер. Кількість калу не повинно перевищувати більше 1/3 частини лабораторного посуду;
- при аналізі на дисбактеріоз кал вибирається із загальної маси тільки з темним неприродним відтінком.
Якщо є можливість здійснити процес випорожнення не в унітаз, а в судно, отриманий матеріал дасть більш точні результати. Попередньо посуд для проведення дефекації необхідно продезінфікувати і добре промити водою.
Як зібрати кал у грудничка
Особливою підготовки новонароджений малюк перед проведенням копрограми не вимагає. Його харчування складають молочні продукти, які замінити не можна.
Проблемою залишається, як зібрати кал у грудничка акуратно і правильно:
- використовуйте марлевий підгузник на ніч. Ви можете це зробити самостійно і обробіть термічно за допомогою праски. Використовуйте пелюшку, якщо у малюка спокійний міцний сон;
- збір матеріалу можливий і напередодні ввечері. Займіться невеликий гімнастикою із дитям. Проведіть масаж живота, погладжуйте круговими рухами ділянку навколо пупка. Зігніть малюкові ніжки в колінах і постарайтеся підтягувати їх до живота.
Отримані випорожнення помістіть в спеціальний контейнер. Якщо у дитини рідкі випорожнення, перемістіть склад з клейонки акуратно в пробірку.
Збирати кал не можна у грудничка після використання звичайного підгузника, наповненого гелем.
Копрограма калу: як правильно здавати
Лабораторна діагностика зазвичай проводиться в ранкові години, тому матеріали для дослідження краще здавати відразу. Копрограма включає в себе кілька видів аналізів. Тому для кожного з них існують індивідуальні правила зберігання і здачі калу.
Як здавати і підготувати матеріал, щоб пройти копрограму:
- на паразитарні захворювання, глистів. Допускається забір матеріалу напередодні ввечері або вночі. Зберігати кал можна в холодильнику до ранку при температурі від + 2 ° C до + 8 ° C;
- бактеріологічне дослідження. Правила здачі калу на дисбактеріоз передбачають передачу дефекації, отриманої не більше ніж за 3 години, в лабораторію. Дозволяється зберігати матеріал, зібраний за 12 годин, в холодильнику при температурі від + 4 ° C до + 8 ° C;
- на кишкові інфекції. Можна здавати не більше 3 днів. Температура зберігання повинна становити від + 4 ° C до + 8 ° C;
- на наявну приховану кров. Потрібно поквапитися з передачею матеріалу. В день збору він повинен бути доставлений.
Читайте також: Основний список ліків простагландинів в гастроентерології з докладним описом
Якщо Ви все зробили правильно, очікуйте відповідь.
Через скільки днів буде готовий аналіз калу?
У лабораторії можна отримати результати через 1-2 дня у співробітників або лікуючого лікаря. У деяких приватних клініках таке обстеження може зайняти 5-6 днів.
копрограма
Синоніми: Копрограмма, Koprogramma, Stool
Лабораторне дослідження фекалій (копрограма) позволяетізучіть їх хімічний склад, фізичні властивості, а також провести макро- і мікроскопічний аналіз на наявність патогенної мікрофлори. Отримані дані дають можливість виявити серйозні захворювання шлунково-кишкового тракту і внутрішніх органів травлення, визначити форму і стадію цих захворювань, вибрати ефективний метод терапії.
Загальні відомості
Методом копрограми оцінюють ферментативну (переварювання продуктів) і кислотообразующую (виділення шлункового соку) функцію шлунка. Також дане дослідження дозволяє виявити дисфункцію підшлункової залози і печінки, запальні процеси у верхніх або нижніх відділах шлунково-кишкового тракту, дисбактеріоз, наявність в організмі паразитів і т.д.
Забарвлення фекалиям надає спеціальний пігмент стеркобилин. За зміною відтінку випорожнень визначають цілий ряд патологічних станів:
- прозорий – закид жовчі в кишечник, ознака механічної жовтяниці (порушення відтоку жовчі, внаслідок чого фарбуються слизові оболонки, шкіра і т.д.);
- чорний, зовні нагадує дьоготь (в медицині – «мелена») – кровотеча їх верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
- червоний – кровотеча з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту (товста кишка).
Також колір калу може змінюватися в результаті приєднання патологічних домішок: крові, білків, гною, слизу, паразитів і т.д.
Нормальним калом вважається біологічна маса, що складається з харчових залишків. У здорових пацієнтів в випорожненнях частинки м’язової і епітеліальної тканини виявляється в незначних кількостях. Якщо в калі частка перерахованих вище компонентів зростає, то слід підозрювати недостатність підшлункової залози або порушення секреції шлункового соку.
- Наявність клітковини або крохмалю може свідчити про захворювання тонкого кишечника.
- Нейтральний жир в копрограмме свідчить про недостатність ліполітичною функції підшлункової залози (здатність переварити жир), порушення відтоку жовчі.
- Присутність лейкоцитів в калі дозволяє діагностувати запалення кишечника (коліт, виразка, дизентерія).
показання
Копрологическое дослідження призначають для оцінки:
- ферментативної активності кишечника, його перистальтики;
- функціонування шлунка і підшлункової залози;
- евакуаторної (видільної) функції органів шлунково-кишкового тракту;
- запальних і бактеріальних процесів в кишечнику;
- стану мікрофлори кишечника, виявлення в ній найпростіших, гельмінтів, цист, яєць паразитів і т.д .;
- тяжкості перебігу захворювань органів шлунково-кишкового тракту і їх форми (гостра, хронічна);
- ступеня тяжкості патологій жовчного міхура та його проток, печінки;
- тяжкості онкологічних процесів шлунково-кишкового тракту;
- ефективності призначеної терапії.
Розшифровку копрограми може проводити гастроентеролог, дієтолог, педіатр, терапевт, лікар загальної практики.
Норма для копрограми
Нижче узгоджено результати стандартної копрограми без відхилень
діагностичний критерій | значення |
Макроскопія | |
колір фекалій | однорідний коричневий |
запах | Чи не різкий, специфічний для калових мас |
консистенція | Щільна, пластична |
форма | Чітко визначена (оформлений) |
pH (кислотність) | Від 6 до 8 |
Домішки (кров, слиз, залишки неперетравленої їжі) | відсутні |
біохімія | |
прихована кров | негативно |
білок | негативно |
Стректобілін | позитивно |
білірубін | негативно |
мікроскопія | |
М’язові волокна з смугастість | відсутні |
Сполучна тканина | Од. в препараті |
жир нейтральний | відсутній |
Жирні кислоти | відсутні |
Солі жирних кислот | незначна кількість |
Рослинна клітковина переварена | Од. в препараті |
крохмаль внутрішньоклітинний | відсутній |
крохмаль позаклітинний | відсутній |
Йодофильная флора нормальна | Од. в препараті |
Йодофильная флора патологічна | відсутній |
кристали | відсутні |
слиз | відсутній |
епітелій циліндричний | відсутній |
епітелій плоский | відсутній |
лейкоцити | відсутні |
еритроцити | відсутні |
найпростіші | відсутні |
яйця глистів | відсутні |
дріжджові гриби | відсутні |
розшифровка результатів
При розшифровці оцінюється наявність або відсутність, а також питома вага того чи іншого елемента.
білок
- Як правило, протеїни повністю засвоюються і не містяться в калі. У разі запальних процесів шлунково-кишкового тракту, виразки слизової поверхні, поліпів і злоякісних утворень білок в тій або іншій кількості потрапляє в фекалії. Постановка діагнозу проводиться з урахуванням інших досліджень.
кров
- Домішки крові в калі виникають в результаті прихованих або явних внутрішніх кровотеч шлунково-кишкового тракту. Причиною їх можуть стати добро і злоякісні пухлини, поліпи, паразити. Наявність зміненої крові свідчить про запалення верхніх відділів кишечника, а незміненій – нижніх. Причиною прихованої крові є ракові пухлини.
стеркобілін
- Для того щоб надати калу специфічний окрас, організм виробляє близько 75-350 мг цього пігменту. Зменшення секреції свідчить про механічної непрохідності жовчних проток (конкременти, новоутворення і т.д.). Збільшення виробництва стеркобилина можливо при гемолітичної анемії (недокрів’я в результаті руйнування еритроцитів).
білірубін
- Поява його в фекаліях вказує на прискорення моторики кишечника, в результаті чого білірубін не встигає перетворюватися в пігмент стеркобилин. У свою чергу, це говорить про гострих запальних процесах або про дисбактеріозі.
слиз
- У нормі слиз входить до складу оболонки кишечника і захищає його від інфекцій, бактерій і механічних пошкоджень. Підвищений вміст слизу в калі зазвичай пов’язане із запальними змінами в стінках кишечника (дизентерія, інфекційний коліт, сальмонельоз і т.д.).
йодофильная флора
- Специфічні бактерії в випорожненнях можуть відзначатися при гострому дисбактеріозі.
детрит
- Являє собою фрагменти кишкового епітелію. У нормі міститься в калі в достатній кількості. При зменшенні обсягу слід виключити порушення перистальтики і процесу всмоктування.
нейтральні жири
- Підвищений їх зміст свідчить про недостатній секреції жовчі і порушення її всмоктування кишечником.
м’язові волокна
- Незмінені фрагменти можуть з’явитися в калі при дисфункції підшлункової залози, порушення складу соляної кислоти шлунка. Змінені фрагменти в незначній кількості присутні в фекаліях в нормі.
крохмаль
- В процесі травлення цей інгредієнт повністю розщеплюється. Якщо ж в кал потрапляють «зерна» крохмалю, то слід виключити синдром мальабсорбції (порушення транспорту і всмоктування в тонкій кишці), панкреатит (запалення підшлункової) в хронічній формі.
лейкоцити
- У нормі вони не містяться у фекаліях. Їх поява свідчить про запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту.
Жирні кислоти
- Їх домішки в екскрементах можливі в результаті ферментативної недостатності, при порушеннях травлення і відтоку жовчі, при прискоренні перистальтики і т.д.
клітковина
- Розчинні волокна не повинні знаходитися в калі. Нерозчинна клітковина (шкурка фруктів, лушпиння зерен і бобів і т.д.) в нормі входить в структуру калу. Саме завдяки їй з організму виводяться токсини, «поганий» холестерин, Неперетравлювані продукти і т.д.
Волокна сполучної тканини
- Вони утворюються із залишків тваринної їжі і в нормі відсутні в фекаліях. Поява волокон можливо при антацидний гастрит (зниження кислотності шлункового соку), порушення секреції хлористоводневої кислоти, панкреатиті.
аміак
- Наявність цього хімічного елемента в екскрементах свідчить про гнильних процесах в кишечнику. Норма аміаку для калу становить 20-40 моль на 1 кг. Якщо аміак підвищений, то слід виключити запальні процеси в кишечнику.
Паразити (гострики, аскариди, цисти, гельмінти) і їх яйця.
- У нормі повинні бути відсутніми в калі.
Підготовка до аналізу
За 2-3 дні до збору калу необхідно дотримуватися дієти. При цьому харчування має бути нормальним. Заборонено як голодувати, так і переїдати.
- Виключенню з раціону підлягають:
- екзотичні страви;
- помідори, в т.ч. томатна паста, сік, кетчуп;
- буряк, морква та ін. овочі та фрукти, які можуть містити фарбувальні пігменти;
- жирна і смажена їжа;
- копченості;
- прянощі;
- консерви;
- мариновані, солоні та квашені продукти;
- алкоголь.
- Необхідно включити в раціон:
- злаки і крупи;
- кисломолочну продукцію;
- нежирне відварене м’ясо і риба;
- овочі і фрукти, які містять фарбувальний пігмент.
Читайте також: Список препаратів, що містять симетикон з докладною інструкцією
За 3 доби рекомендується відмінити прийом лікарських препаратів:
- антибіотики;
- ензими (травні ферменти);
- препарати заліза і вісмуту;
- проносні засоби та інші ліки, які можуть вплинути на моторику кишечника.
Заборонено промивати кишечник за допомогою клізм або робити спринцювання.
Заборонено застосовувати ректальні свічки будь-якої дії (проносні, знеболюючі та ін.).
- Якщо пацієнту призначили рентген з контрастом (барій), то копрограму проводять через 1-1,5 тижні після дослідження, оскільки контрастну речовину безпосередньо впливає на структуру і фізичні показники фекалій.
- Забір матеріалу не проводиться під час менструацій.
- Кал збирається таким чином, щоб не допустити потрапляння на нього сечі.
Як правильно зібрати матеріал
- Збір біоматеріалу бажано проводити з ранку.
- Сечовий міхур спорожняється повністю.
- Виконується гігієнічний обмивання зони статевих органів і анального отвору. Можна застосовувати теплу воду і нейтральне мило без ароматизаторів. Змивати мило необхідно кип’яченою теплою водою.
- Готується чистий контейнер з широкою шийкою і шпатель (як правило, продається в наборі для аналізу калу). Не бажано використовувати для збору фекалій наступну посуд: дерев’яну, пластикову (на зразок одноразових стаканчиків), скляну, паперову і т.д.
- Спорожняється кишечник, і за допомогою шпателя збирається кал з різних ділянок (середній обсяг близько 20 г, приблизно 2-3 чайні ложки). Контейнер закривається кришкою, до нього прикріплюються відомості про пацієнта: ПІБ, дата збору, вік.
- Контейнер з матеріалом відразу ж відправляється в лабораторію. Якщо такої можливості немає, зберігати його необхідно в холодильнику при температурі 5 ° С не більше 8 годин. Чим швидше матеріал буде направлений в лабораторію, тим вірогідніше будуть результати копрограми.
Інші дослідження калу
- копрограма
- Кал на приховану кров
- панкреатическая еластаза
- Вуглеводи в калі
Копрограма (загальний аналіз калу) – норма і розшифровка
Перед проходженням копрограми слід знати, що це таке і як правильно її робити. Також варто звернути свою увагу на правила проходження процедури. Про це більш детально буде розказано в статті.
Що являє собою копрограмма і як її правильно робити?
Копрограма є аналіз калу, який може проводитися у дітей або у дорослих.
Він показує при проведенні лабораторних досліджень під мікроскопом якісний аналіз продукту життєдіяльності, за результатами якого можна судити про наявність чи відсутність у людини тих чи інших захворювань. Також аналіз калу показує, як у людини працює травна система.
За допомогою копрограми можна оцінити наступне. це:
- Евакуаторну здатність шлунка.
- Переварюючу здатність шлунка.
- Функціонування підшлункової.
- Наявність запальних процесів в організмі.
- Стан кишечника і його мікрофлори.
- Наявність глистів або їх яєць.
Це не всі ті показники, які може дати аналіз калу.
Здавати аналіз калу рекомендується тим (в тому числі і дітям), які надходять до лікарні на амбулаторне лікування або на обстеження за призначенням лікаря. Варто відзначити, що таке тестування не вимагає великих витрат коштів і часу, а тому і вартість його прийнятна.
Ціна на аналіз калу в різних лікарнях може відрізнятися, але при цьому вона залишається демократичною. Такий загальний аналіз також показує стан дітей при їх народженні. При цьому у дітей можна також виявити захворювання шлунка або інших органів травлення на початковій стадії.
Розшифровка результатів тестування в обов’язковому порядку проводити тільки кваліфіковані спеціалісти в лабораторних умовах.
Коли буде потрібно здавати загальний аналіз калу, то це може допомогти визначити захворювання шлунка в 90% випадків.
Якщо з результатами обстеження будуть якісь проблеми, то лікар може додатково призначити цю копрограму, а хімічний або бактеріальний аналіз калу. Здавати копрограму варто правильно. Це допоможе більш точно визначити наявність або відсутність тих чи інших захворювань, в тому числі і у дітей. Як правильно це робити, буде розказано нижче в статті.
Як зібрати кал на копрограму?
Тут також варто відзначити, що при копрограмме деякі обставини можуть впливати на достовірність результатів. Розшифровка буде проведена правильно, якщо дотримуватися правил і правильно здати кал. Ця процедура також важлива і для дітей.
Попередньо перед копрограму лікар повинен провести бесіду з пацієнтом і розповісти йому, як правильно здавати такі тести. Це буде важливою бесідою, а тому ігнорувати її не варто. Аналіз калу копрограмма повинна проводитися тільки в лабораторних умовах.
Не варто здавати такий аналіз жінкам в момент виділень з піхви (менструація) або якщо є геморой. В такому випадку тестування краще відкласти. Не можна також використовувати і передавати не дослідження той кал, який контактував з нестерильними поверхнями. Збирати матеріал варто тільки в чистий контейнер, який краще купити в аптеці.
Так, наприклад, копрограму правильно здавати треба тільки якщо не вживати певних ліків за 3-4 дні до тестування. Це зробить результати більш точними, в тому числі і у дітей. Розшифровка теж повинна проводитися фахівцями.
Кал на копрограму треба збирати в чисту і стерильну посуд. Для дітей і дорослих правильно це робити в скляний або пластиковий контейнер. В такому випадку розшифровка теж буде правильною, так як цьому не завадять сторонні речовини, які можуть потрапити в матеріал.
Аналіз калу на Копрологія: що це таке?
Збір матеріалу для аналізу дорослого проводиться в строго відведених місцях. Зібрати і здати слід не менше 10 міліграм калу. Таке правило. Слід при зборі простежити за тим, щоб в кал не потрапила сеча. Зібрати матеріал слід в чисту ємність, щільно закрити її і здати в лабораторію.
До даного процесу слід провести підготовку. Збирати кал слід з ранку. Збір проводиться в призначений лікарем час. Далі збір вирушає на обстеження. Тривати воно може в межах 2-3 годин.
Лаборант при цьому визначить, які основні елементи є в матеріалі, і на підставі цього напише висновок обстеження. Варто ще раз зазначити, що розшифровка повинна проводитися тільки досвідченими фахівцями.
Тільки так лікар зможе правильно поставити діагноз.
Підготовка до копрограмме: особливості
Збирати матеріал коштує за певними правилами. Повинна до цього також бути підготовка. Фахівці відзначають, що за 8-10 днів до здачі тесту слід не приймати ті ліки, які в своєму складі мають залізо і фтор, не їсти жирну їжу, а також не брати інші препарати, які сприяють засвоєнню їжі організмом. Також варто напередодні відмовитися від клізм.
Збір повинен проводитися тільки з урахуванням даних правил. Також лікар перед збором може призначити проведення комплексного обстеження шлунка.
В такому випадку копрограмма будуть призначена через 2-3 дня після проведення такої процедури. Зібрати матеріал для тестування можна і в домашніх умовах.
При цьому зберігати його треба при мінусовій температурі (в холодильнику) в тарі з щільно закритою кришкою. Зберігати слід не більше 2-х днів з моменту проведення збору.