На шляху до ідеальної фігури жінку можуть чекати небезпечні «підводні камені», в тому числі такі, як булімія і анорексія . Подібні розлади харчової поведінки не дозволяють адекватно оцінювати ситуацію, що склалася, нормалізувати вагу, здатні привести до серйозних наслідків, найгірші з яких – інвалідність і смерть. Тому так важливо, вчасно розпізнати ознаки порушення харчової поведінки і звернутися за кваліфікованою допомогою .
• ТЕСТ НА анорексія і булімія
Виявити психологічні розлади харчової поведінки допомагає скринінг – тест EAT-26 . Тест ставлення до прийому їжі (скорочено ЕАТ, з англійської Eating Attitudes Test ) – це діагностичний інструмент, розроблений в університеті Торонто (Англія) в 1979 році Інститутом психіатрії Кларка.
Спочатку тест ставлення до прийому їжі призначався для попередньої діагностики нервової анорексії і налічував 40 питань . Надалі розробники змогли модифікувати тест і створили варіант ЕАТ-26, що складається з 26 питань, більш чітких і корисних для виявлення розладів харчової поведінки.
Тест ЕАТ-26 дав вищі показники з початковим варіантом і виявився більш уніфікованим для скринінгу широкого спектру порушень харчової поведінки. Згодом тест ставлення до прийому їжі ЕАТ-26 став широко застосовуватися для діагностування не тільки нервової анорексії, але і такого розлади харчової поведінки, як нервова булімія.
В даний час ЕАТ-26 – це найпоширеніший інструмент досліджень порушення харчової поведінки у чоловіків і жінок різного віку.
Що таке тест ставлення до прийому їжі
Тест ставлення до прийому їжі допоможе вам визначити, чи є яке-небудь розлад харчової поведінки, що вимагає професійної допомоги. Даний тест не скасовує і не замінює консультації психотерапевта або інших фахівців, і не встановлює ніяких діагнозів. Його завдання виявити порушення харчової поведінки, яка б не була його природа (схильність до неконтрольованого поглинання їжі, відмова від їжі або інші розлади, пов’язані з прийомом їжі).
У EAT-26 є 3 критерію оцінки:
1. Кількість балів, набраних під час відповідей на основні 26 тест – питань (перша частина тесту); 2. Симптоми в поведінці або кількість втраченої ваги протягом останніх 6 місяців (друга частина тесту на анорексію і булімію);
3. Низький вага в порівнянні з нормою (медичної нормою) для вашого віку і статі.
У разі наявності у вас навіть одного з цих критеріїв, рекомендована консультація психотерапевта. Якщо ж присутні відразу кілька – допомога фахівця вам просто необхідна, можливо, навіть життєво необхідна.
ЕАТ-26 містить 26 основних питань і 5 додаткових. Щоб пройти тест (self-test російською), необхідно відповісти на ці 26 основних питань, вибравши один з наступних варіантів відповідей на них: «ніколи», «рідко», «іноді», «часто», «як правило» або « постійно ».
Щоб пройти додаткове тестування, відповідаючи на 5 додаткових, які конкретизують питань, вибрати, слід тільки один з двох відповідей – «так» чи «ні».
Перш ніж пройти тест вам потрібно ознайомитися з методикою роботи даної шкали, оскільки вона заповнюється обстежуваним самостійно, фахівець не приймає в цьому участі.
EAT-26, тест на анорексію, частина перша
Дайте відповідь, будь ласка, на нижченаведені питання максимально уважно, чесно і відповідально, настільки наскільки це можливо. Запам’ятайте: правильних або неправильних варіантів відповідей не існує. Відповіді повинні як найкраще відповідати Вашу думку, Вашому істинному відношенню до прийому їжі.
Прочитайте наведені в таблиці затвердження, і в кожному рядку відзначте прапорцем Ваш відповідь.
| затвердження | ніколи | рідко | іноді | часто | Як правило | постійно |
| Мене лякає сама думка, що я одужаю | ||||||
| Будучи голодної (-им), я утримуюся від прийому їжі | ||||||
| Я відчуваю, що я поглинена (ен) думками про їжу | ||||||
| Мені знайомі не з чуток напади голоду, коли я безконтрольно поглинаю їжу, і не можу зупинитися. Зі мною таке буває | ||||||
| Я знаю, скільки саме калорій в тій їжі, яку я їм | ||||||
| Перш ніж з’їсти щось я ділю це на дрібні шматочки | ||||||
| Я утримуюся особливо від їжі, в якій багато вуглеводів (від хліба, рису, картоплі, і т.п.) | ||||||
| Мені властиво випробовувати після їжі загострене почуття провини за це | ||||||
| Я відчуваю, що близькі мені люди вважали за краще б, щоб я їла (-л) більше | ||||||
| Я дуже хочу схуднути | ||||||
| Мене рве після того як співаємо | ||||||
| Я вкрай стурбована (ен) думками про те жирі, який у мене є | ||||||
| Займаючи спортом, я думаю, що таким чином спалюю калорії свого тіла | ||||||
| Навколишні говорять, що я худа (дружиною) занадто | ||||||
| Я витрачаю більшу кількість часу, коли їм, ніж інші | ||||||
| Я харчуюся дієтичними продуктами | ||||||
| Я утримуюся від містять цукор продуктів харчування | ||||||
| Мене не покидає відчуття, що питання, які пов’язані з їжею, контролюють моє життя. Я помічаю це | ||||||
| У питаннях, які пов’язані з їжею я володію самоконтролем | ||||||
| Я відчуваю дискомфорт, коли співаємо солодощі | ||||||
| Я дотримуюся дієти | ||||||
| Коли є відчуття порожнечі в шлунку, мені це подобається | ||||||
| Я відчуваю тиск оточуючих, які хочуть, щоб я їла (-л) більше | ||||||
| Питанням, пов’язаним з їжею я присвячую дуже багато часу | ||||||
| У мене трапляється імпульсивне бажання вирвати після їжі | ||||||
| Пробуючи якісь нові, смачні страви, я отримую задоволення |
Результати тесту на анорексію EAT-26
Пройшовши тест на анорексію і булімію, визначте загальний сумарний бал, відповідно до відповідей, які Ви дали на 26 питань – тверджень.
25 з 26 питань (26-е питання виключення), потрібно присвоїти відповідні бали, а саме:
1. відповідей «завжди» – 3 бали; 2. відповідей «як правило» – 2; 3. відповідей «часто» – 1; 4. відповідей «іноді», «рідко» і «ніколи» – присвоюється 0 балів.
З 26-м питанням все навпаки:
1. відповіді «завжди», «як правило», «часто» – присвоюється 0 балів; 2. відповіді «іноді» – 1 бал; 3. відповіді «рідко» – 2; 4. відповіді «ніколи» – 3 бали.
Результат тесту оцінюється по фінальній сумі всіх балів за 26 питань.
Якщо сумарний бал перевищив значення 20, у Вас дуже висока ймовірність наявності розлади харчової поведінки. В такому випадку Вам необхідно звернутися до психотерапевта або іншого лікаря, відповідного профілю.
Не поспішайте приміряти на себе діагноз (анорексію або булімія), тест ЕАТ-26 – це не самостійний діагностичний інструмент, даний метод використовується з метою попередньої оцінки психологічного стану людини в ставленні до прийому їжі.
Тільки на основі високих показників тесту діагноз не ставиться, навіть попередній, і лікування не призначається!
Даний тест є скринінговим, високий бал, отриманий при його проходженні, може означати, що у Вас, імовірно, анорексія або булімія. Тим часом, ряд наявних в тесті пунктів є специфічним, і може вказувати на деякі інші порушення харчової поведінки – наприклад, компульсивного, обмежувального та іншого розлади харчової поведінки (їх чимало).
Таким чином, тест ставлення до прийому їжі дозволяє виявляти «групи ризику» людей, яка потребує консультації лікаря в психічної області здоров’я, але охоплює далеко не всі існуючі на сьогодні розлади харчової поведінки.
EAT-26, Друга частина
Друга частина скринінгу потенційного пацієнта з підозрою на анорексію і булімію, як правило, проводиться безпосередньо лікарем. Вона виявляє і конкретизує симптоми в поведінці, властиві порушень харчової поведінки. А також уточнюється кількість втраченої ваги протягом останніх 6 місяців. Питання, що задаються доктором приблизно такого плану:
Читайте також: Які продукти харчування викликають алергію?
– Протягом останніх півроку:
1. … траплялося з Вами нестримне об’їдання їжею, яке супроводжувалося почуттям, що Ви в силах зупинитися?
Так Ні
2. … провокували Ви блювоту, намагаючись контролювати свою вагу або зберегти фігуру?
Так Ні
3. … Ви займалися фізичними вправами або спортом довше 1 години на добу, щоб удосконалювати фігуру або контролювати вагу?
Так Ні
4. … Ви використовували сечогінні засоби, або проносні (особливі дієтичні препарати), для контролю ваги або вдосконалення фігури?
Так Ні
5. … Ви за півроку скинули близько 9 або більшу кількість кілограмів?
Так Ні
При цьому якщо до високих показників по другій частині тесту додаються, і високі показники по першій частині тесту EAT-26, а Ваша вага далекий від норми для віку і статі, відповідного Вам (неважливо в більшу або меншу сторону) – Вам потрібно терміново звернутися за допомогою до фахівця. Але навіть, якщо є один із зазначених в опитувальнику критеріїв, Вам рекомендується проконсультуватися у психотерапевта. Пам’ятайте, порушення харчової поведінки здатні загрожувати не тільки Вашому здоров’ю, а й життю!
Тест відношення до прийому їжі – найвідоміший тест на булімію
Анорексія і булімія – найпоширеніші в даний час порушення харчової поведінки. Хворі, які страждають на анорексію, відчувають патологічне бажання схуднути, через що відмовляються від їжі. Смертність від анорексії надзвичайно висока.
При булімії хворий відчуває непереборну тягу до їжі, наслідком чого є напади переїдання з подальшим викликанням блювоти або прийомом проносного.
Незважаючи на здаються відмінності, обидва ці харчові порушення мають подібну психологічну природу. Тому для їх діагностики використовується один і той же опитувальник – Тест відношення до прийому їжі (в оригіналі – Eating Attitudes Test, EAT).
Даний тест на булімію та анорексію був розроблений в Канаді (Торонто) в Інституті психіатрії Кларка в 1979 році.
Початковий варіант тесту EAT використовувався для масового обстеження груп ризику з метою виявлення нервової анорексії. Він містив 40 тестових питань.
Подальше поглиблення знань в сфері психології порушень харчової поведінки дозволило скоротити тест і зробити його більш достовірним.
Удосконалена в 1982 році версія містить 26 питань і відповідно названа EAT-26.Она же використовується і в даний час.
Тест EAT-26 дозволяє з високою точністю діагностувати як анорексію, так і булімію. Він простий у використанні і придатний для самодіагностики.
Тест відношення до прийому їжі складається з основної частини, що містить 26 питань і додаткової з 5 питаннями. Основні питання містять 6 варіантів відповідей, розділених за частотою описаного поведінки або ситуації.
У додаткових питаннях передбачені тільки відповіді «так» і «ні». Бланк відповідей повністю заповнюється опитуваним, участь фахівця не потрібно.
Перед початком тесту випробовуваний повинен бути ознайомлений з методикою тестування.
Тест EAT-26 передбачає наступні критерії виявлення порушень харчової поведінки:
- низький індекс маси тіла в порівнянні з середньою віковою нормою,
- зменшення ваги або характерні шаблони поведінки в останні 6 місяців (за результатами відповідей на додаткову групу питань),
- результати відповідей на основну групу тестів опитувальника.
Також в діагностиці використовується інформація, отримана від родичів і друзів обстежуваного або від компетентних медичних працівників.
EAT-26 використовується для активної початкової діагностики розладів харчової поведінки.
Висока його ефективність при роботі з цільовими групами ризику – учнями шкіл, коледжів, університетів та інших груп ризику (наприклад, професійних спортсменів).
Рання діагностика харчових розладів дозволяє почати лікування на ранньому етапі, запобігши розвиток надалі серйозних ускладнень або навіть смерті.
Достовірність результатів тесту EAT-26 підтверджена низкою досліджень. Проте, діагноз анорексії або булімії не може бути встановлений тільки за результатами тесту. Він дозволяє виявити характерні для осіб з порушенням харчової поведінки психологічні особливості і поведінкові патерни.
Велика кількість балів в результатах тесту (вище 20) свідчить про наявність стурбованості рівнем своєї ваги. Це не означає необхідності термінового початку лікування або наявності загрози життю.
Однак консультація фахівця (психолога або психіатра) для людей з високими балами в результатах тесту бажана.
Лікар проведе додаткове обстеження для встановлення точного діагнозу, визначить наявність реальної загрози здоров’ю і при необхідності порадить методи корекції.
Розлад харчової поведінки: тест ЕАТ-26, який покаже, чи все у вас в порядку
Природа так влаштувала, що їжа – одне з ключових задоволень в житті людини. Але найчастіше бажання бути в формі і залишатися струнким перетворює наші відносини з їжею в кошмар. Вчені називають це шлунком. Цей термін має на увазі психогенно обумовлений поведінковий синдром, пов’язаний з порушеннями в харчуванні.
Виділяється кілька видів розладів харчової поведінки. Найважчі з них – анорексія (відмова від їжі на нервовому грунті, коли навіть рисове зернятко викликає панічний страх набрати вагу) і булімія (коли людина безконтрольно об’їдається, а потім звільняє шлунок за допомогою штучно спричиненої блювоти).
Однак медиків непокоять не крайні клінічні випадки, а той факт, що в світі все більше людей з початковими стадіями розлади харчової поведінки.
Це, наприклад, періодичне переїдання, постійні дієти, «заїдання» стресу або хронічне бажання схуднути.
Вони особливо небезпечні: тому що люди живуть і не помічають, як тема їжі стає для них «хворий», а прагнення схуднути приймає форми ідеї-фікс. І природно, це загрожує серйозними проблемами зі здоров’ям.
Тест ставлення до прийому їжі
Проблема розлади харчової поведінки сьогодні настільки поширена (переважно серед жінок, а й чоловіки не виняток), що краще підстрахуватися і пройти спеціальний. Вона називається ЕАТ-26 або Eating Attitudes Test (тобто тест ставлення до прийому їжі) і покаже, чи все в порядку з вашим харчовим поведінкою або ви перебуваєте в групі ризику.
Нижче – 26 питань. Дайте відповідь на них максимально відверто. За кожну відповідь «завжди» нараховуйте собі 3 бали, «як правило» – 2 бали, «досить часто» – 1 бал. За відповіді «іноді», «рідко» і «ніколи» бали не нараховуються. ⠀
Виняток – 26-й, останній питання. Тут бали нараховуються в зворотних значеннях. Тобто відповіді «завжди», «як правило» і «досить часто» – це 0 балів. «Іноді» – 1 бал, «рідко» – 2 бали, «ніколи» – 3 бали.
1. Я утримуюся від їжі, будучи голодним2. Я часто думаю про еде3. У мене бувають напади безконтрольного поглинання їжі, під час яких я не можу себе остановіть4. Я ділю їжу на дрібні часті5. Я знаю, скільки калорій в їжі, яку я ем6.
Я особливо утримуюся від їжі, що містить багато углеводов7. Навколишні говорять, що я мало ем8. Мене рве після еди9. Я відчуваю почуття провини після еди10. Я стурбований (а) бажанням похудеть11. Коли я займаюся спортом, то думаю про спалених калоріях12. Оточуючі вважають мене худим (ой) 13.
Мене турбує думка про наявними в моєму тілі жіре14. На те, щоб з’їсти свою порцію, у мене йде більше часу, ніж у інших людей15. Я уникаю сахара16. Я їм дієтичні продукти і знежирені продукти17. Я відчуваю, що питання, пов’язані з їжею, контролюють мою жізнь18.
У мене є самоконтроль в питаннях, пов’язаних з едой19. Навколишні радять мені є больше20. Я витрачаю багато часу на питання, пов’язані з едой21. Я відчуваю моральний дискомфорт, якщо з’їм щось борошняне, солодке або жірное22. Я дотримуюся діету23. Мені подобається відчуття порожнього желудка24.
Буває, що після їжі мені хочеться її вирвать25. Мене лякає думка про те, що я располнею
- 26. Я отримую задоволення, коли пробую нові смачні страви
- Результати тесту:
Читайте також: Для чого потрібна капсульна ендоскопія кишечника – головне про дослідження
Від 0 до 5 балів. З вашим харчовим поведінкою все в порядку. Якщо є проблеми із зайвою вагою, то причина не в харчуванні, а в нестачі фізичного навантаження. ⠀
Від 6 до 10 балів. Ви трохи стурбовані своєю вагою. Але не настільки, щоб забути про межі розумного або перетворити схуднення в нав’язливу ідею.
⠀
Від 10 до 15 балів. Ви всерйоз стурбовані своєю вагою і питаннями харчування. У вас вже не цілком здорові відносини з їжею, а прагнення схуднути приймає форми ідеї-фікс.
⠀
Від 16 до 20 балів. Ваші відносини з їжею і власною вагою носять тривожний характер. У вас щось небезпечне стан, коли проблеми з харчовою поведінкою можуть вилитися в нервовий розлад.
⠀ Від 21 до 26 балів. У вас спостерігаються всі ознаки розладу харчової поведінки. Майже все ваше життя підпорядкована ідеї схуднення, що несе пряму загрозу для здоров’я – фізичного і ментального.
⠀
Тест: Чи страждаєте ви від розладу харчової поведінки? – onedio.ru
ГАЛЕРЕІВІДЕОТЕСТИКАТЕГОРІІВойтіВойті через VK
Ця стаття створена користувачем О’НЕД. З боку редакції змін не було. Ви теж можете створювати свої статті на нашому сайті.
ПоделітьсяПоделітьсяДобавіть в ізбранние.Удаліть з ізбранних.Отправіть пошту.
Розлад харчової поведінки (РПП) – поширена нині група психічних розладів, які пов’язані з процесом прийому їжі. Сюди входять відомі всім бичі суспільства – анорексія, булімія і інші.
У зв’язку з наростаючими темпами пропагування ідеалів жіночої краси в Інстаграм, виникає все більше дівчаток, які бажають мати ідеальні параметри, ноги від вух і плоский живіт.
Чи страждаєте ви подібними розладами? Зараз дізнаємося!
Дивлячись в дзеркало, ви вважаєте свою фігуру неймовірно потворною, хоча на ділі все йде в корені навпаки. Навколишні весь час говорять вам видужати, але ви не бажаєте їх слухати і кожен раз сідайте на нову дієту. Ви звинувачуєте себе за кожну зайву калорію, а надбавка на вагах в 100 грамів викликає у вас напад паніки. Бути може, саме час звернутися за допомогою до фахівця?
Так уже повелося, що ви звикли заїдати свої проблеми всякими шкідливими вкусняшками. І все б нічого, але після цього ви починаєте себе моторошно звинувачувати. Пам’ятайте, що після такого негайно виділяється гормон стресу (кортизол), який, між іншим, в 100 разів шкідливіший пари сотень зайвих калорій. Так навіщо ж доводити себе до нервового зриву? Адже це всього лише їжа!
Ви ніколи не були тією людиною, який вважав калорії в спробах схуднути. Ви не дотримуєтеся ПП, але тим не менше намагаєтеся не їсти на ніч і не переїдати. Варто сказати, що ваш тип харчування більше схожий на ‘інтуїтивний’, і це прекрасно, адже ви не паритеся, живете в своє задоволення і не давітесь листям салату на зустрічах з друзями в кафе … Так тримати!
Ви їсте що захочете, коли захочете і в будь-яких кількостях. Припускаємо навіть, що у вас є зайва вага, проте вас він зовсім не бентежить, адже ви задоволені собою. Ви відчуваєте себе красунею на всі 100%, і оточуючі, зрозуміло, це помічають. Якщо ви захочете схуднути – ви це зробите, але поки вас все влаштовує.
Ця стаття створена користувачем О’НЕД. З боку редакції змін не було. Ви теж можете створювати свої статті на нашому сайті.
Ваша думка
Тест ставлення до прийому їжі (EAT-26) – Булімія
Тест ставлення до прийому їжі (Eating Attitudes Test) – найпопулярніший в світі тест на виявлення булімії або анорексії, який можна пройти самостійно.
Тест ставлення до прийому їжі був розроблений Девідом Гарнером в Інституті психіатрії Кларка в Торонто в 1979 році. Цей тест ставлення до їжі був призначений для виявлення нервової анорексії, містив 40 питань і був частиною дослідження соціально-культурних чинників, що впливають на поширення порушень харчової поведінки.
У 1982 році він був перероблений в тест EAT-26, який міг виявити як нервову анорексію, так і нервову булімію.
Тест дозволяє визначити когнітивні, емоційні та поведінкові симптоми порушень харчової поведінки. Він призначений для підлітків і дорослих.
- Тест ставлення до прийому їжі не може бути основою постановки діагнозу, але він дозволяє виявити високу ймовірність наявності нервової булімії або нервової анорексії, щоб своєчасно направити до фахівця з харчових розладів тих, хто отримав високий бал за цим тестом.
- Чим раніше буде виявлено харчове розлад, тим раніше можна почати лікування анорексії або булімії і уникнути серйозних проблем зі здоров’ям або навіть смерті.
- Якщо в результаті тесту EAT-26 у вас виявлений низький рівень ризику захворювання розладом харчової поведінки, але ви вважаєте, що у вас є підстави вважати, що воно у вас є, зверніться до фахівця, щоб бути впевненим в діагнозі.
Ви можете пройти тест ставлення до прийому їжі онлайн на нашому сайті. Якщо кількість набраних балів перевищує 20, то у вас висока ймовірність харчового розладу.
Тест ставлення до прийому їжі
НікогдаРедкоІногдаЧастоКак правілоВсегда
| Мене лякає думка про те, що я можу погладшати | 1 | 2 | 3 | |||
| Я намагаюся не їсти, навіть якщо голодна | 1 | 2 | 3 | |||
| Я поглинена думками про їжу | 1 | 2 | 3 | |||
| У мене бувають напади переїдання, які я не можу контролювати | 1 | 2 | 3 | |||
| Я ділю їжу на маленькі шматочки | 1 | 2 | 3 | |||
| Я знаю, скільки калорій міститься в тому, що я їм | 1 | 2 | 3 | |||
| Я намагаюся не їсти їжу, що містить багато вуглеводів (хліб, картопля, рис) | 1 | 2 | 3 | |||
| Мені здається, що оточують хотіли б, щоб я їла більше | 1 | 2 | 3 | |||
| Мене рве після їжі | 1 | 2 | 3 | |||
| Я відчуваю сильне почуття провини після їжі | 1 | 2 | 3 | |||
| Я стурбована схудненням | 1 | 2 | 3 | |||
| Коли я займаюся спортом, то думаю про те, що спалюю калорії | 1 | 2 | 3 | |||
| Оточуючі вважають мене занадто худий | 1 | 2 | 3 | |||
| Мене турбує жир, що міститься в моєму тілі | 1 | 2 | 3 | |||
| Я їм довше, ніж інші люди | 1 | 2 | 3 | |||
| Я намагаюся не їсти солодке | 1 | 2 | 3 | |||
| Я їм дієтичні продукти | 1 | 2 | 3 | |||
| Я відчуваю, що їжа контролює моє життя | 1 | 2 | 3 | |||
| Я контролюю себе в питаннях їжі | 1 | 2 | 3 | |||
| Навколишні тиснуть на мене, щоб я їла | 1 | 2 | 3 | |||
| Їжа і думки про їжу забирають у мене занадто багато часу | 1 | 2 | 3 | |||
| Я відчуваю дискомфорт після того, як з’їла солодке | 1 | 2 | 3 | |||
| Я дотримуюся дієти | 1 | 2 | 3 | |||
| Мені подобається відчуття порожнього шлунку | 1 | 2 | 3 | |||
| Після їжі у мене виникає сильне бажання викликати блювоту | 1 | 2 | 3 | |||
| Мені подобається пробувати нові і смачні страви | 3 | 2 | 1 |
Тест на нервову булімію
У загальному розумінні булімія проявляється регулярними епізодами прийому великої кількості їжі. Людина втрачає поняття контролю в їжі, відчуваючи невиправдано сильне почуття голоду.
Читайте також: Симптоми при зневодненні організму при діареї у дорослих – основні способи регидратации
При цьому хворий застосовує методики, що дозволяють швидко впливати на масу тіла, наприклад, шляхом неприродного очищення шлунково-кишкового тракту.
Для скринінгу патології серед населення використовують «Тест ставлення до прийому їжі» (EAT-26).
Симптоми розлади харчової поведінки
Згідно зі статистичними даними, захворювання найчастіше починається в віковому діапазоні 15-25 років. Жіноча стать є фактором ризику. Прояви можуть бути різноманітні, виділяють наступні симптоми булімії:
- Патологічний переїдання – немає контролю в кількості спожитої їжі. Напади «обжерливості» (binge-eating) виникають регулярно. Епізод обмежується чіткими часовими рамками, які рідко перевищують 2 ч.
- Присутній викривлене сприйняття свого зовнішнього вигляду.
- Епізоди булімії повторюються не рідше 1-2 разів / тиждень. протягом 3 міс.
- Пряма залежність особистої самооцінки і психічного здоров’я від маси тіла, а також фігури.
- Для запобігання зміни ваги хворий використовує нераціональні методики (компенсує переїдання поведінку): викликання блювоти, неадекватна фізична активність, обмеження в їжі в проміжки між епізодами булімії, зловживання проносними засобами, клізмами й іншими лікарськими препаратами.
- Емоційна лабільність.
- Тривожність, пригніченість, проблеми з міжособистісними взаєминами.
- Схильність до ухилення від обов’язків.
- Фокусування на своєму стані.
- Проблеми з самооцінкою.
- Поява почуття провини після нападів переїдання.
- Суб’єктивні переконання щодо їжі.
- Часта зміна ваги або його перепади.
- Слабкість, запаморочення, непритомність.
- Різні варіанти порушень сну.
- Мерзлякуватість навіть в теплу погоду.
- Погіршення стану шкіри і її придатків.
- Пошкодження зубної емалі.
- Болі в животі.
Загальний психологічний портрет пацієнта з розладом харчової поведінки не має чітких критеріїв. У кожної людини нервова булімія протікає по-своєму, тому симптоми оцінюють комплексно.
Характерна ознака – тривале приховування, маскування або заперечення захворювання.
Як запідозрити нервову булімію?
В процесі лікування беруть участь фахівці різних профілів – від психіатра до гастроентеролога. При підозрі на проблему застосовують скринінговий тест на булімію – «ЕАТ-26». Клінічна діагностика захворювання проводиться тільки кваліфікованим лікарем.
Найстрашнішим наслідком є необоротна розумова деградація
Необхідно якомога раніше розпізнати залежність і почати її лікувати.
«ЕАТ» (Eating Attitudes Test) – міжнародний стандартизований тест на нервову булімію, що відображає якість ставлення до їжі. Його розробка належить Девіду Гарнеру, який працював в Інституті психіатрії Кларка. Методика передбачає заповнення наступної анкети:
| питання | завжди 3 | зазвичай 2 | часто 1 | іноді | рідко | ніколи | |
| 1. | Я боюся, що стану товстої (-им) | ||||||
| 2. | Уникаю прийому їжі, коли відчуваю голод | ||||||
| 3. | Всі мої думки крутяться навколо їжі | ||||||
| 4. | У мене бувають неконтрольовані епізоди переїдання | ||||||
| 5. | Ділю продукти і їжу на невеликі шматочки | ||||||
| 6. | Я знаю, яка точна харчова цінність (калорії) того, що я їм | ||||||
| 7. | Особливо уникаю продуктів з високим вмістом вуглеводів, наприклад, хлібобулочних виробів | ||||||
| 8. | Відчуваю, що оточуючі хочуть, щоб я більше їв (-а) | ||||||
| 9. | Прийом їжі провокує розвиток блювоти | ||||||
| 10. | Коли співаємо, відчуваю сильну провину | ||||||
| 11. | Мене не покидає бажання схуднути | ||||||
| 12. | Коли я виконую фізичні вправи, думаю про «спалюванні» калорій | ||||||
| 13. | Оточуючі вважають мене занадто худий (-им) | ||||||
| 14. | Мене хвилює будь-який жир, який є в тілі | ||||||
| 15. | Мій прийом їжі займає набагато більше часу, ніж у тих, що оточують | ||||||
| 16. | Уникаю продуктів, що містять цукор | ||||||
| 17. | Вживаю дієтичні страви | ||||||
| 18. | Підозрюю, що їжа контролює моє життя | ||||||
| 19. | Я показую самоконтроль в питаннях харчування | ||||||
| 20. | Навколишні люди наполягають на тому, щоб я їв (а), тиснуть на мене. | ||||||
| 21. | Я витрачаю дуже багато часу на думки про їжу | ||||||
| 22. | Мені некомфортно після вживання солодощів | ||||||
| 23. | Я дотримуюся будь-яку дієту | ||||||
| 24. | Мені подобається суб’єктивне відчуття порожнечі в шлунку | ||||||
| 25. | Після прийому їжі з’являється наполегливе бажання штучно викликати блювоту | ||||||
| 26. | Люблю пробувати щось нове і смачне в їжі | 1 | 2 | 3 | |||
| + 5 додаткових питань – відповіді Так / Ні | |||||||
| 1. | Чи вживаєте ви додаткові закуски / перекушування, якщо не можете зупинитися (Прийом набагато більшої кількості їжі, ніж навколишні в тих же умовах). Як часто подібне відбувалося за останні 6 місяців? | ||||||
| 2. | Чи доводилося вам спеціально викликати блювоту, щоб контролювати масу тіла або стан фігури? Вказати кількість епізодів за останні 6 міс. | ||||||
| 3. | Чи використовували ви коли-небудь проносні, діуретики або інші лікарські препарати для контролю маси тіла / фігури? Скільки разів подібне відбувалося за останні 6 міс? | ||||||
| 4. | Чи проходили ви коли-небудь лікування з приводу розладів харчової поведінки? Коли (дати, вид і ефективність терапії)? | ||||||
| 5. | Чи замислювалися ви про суїцид? Вказати приблизні дати. |
Методика є універсальною, так як підходить для загальної оцінки ставлення людини до прийому їжі. Тест широко використовують для скринінгу не тільки булімії, але і анорексії, оцінюючи шкалу відповідей. Ряд зарубіжних авторів і зовсім об’єднують ці синдроми під одним поняттям.
Стандартні опитувальники додатково містять анкету, яку необхідно заповнити перед дослідженням. Туди входять такі показники:
- зріст
- поточна маса тіла
- найбільший вагу, який був у випробуваного (виключаючи вагітність)
- найнижча позначка реєструється маси тіла в повнолітньому віці
- участь в якому-небудь з видів регулярної фізичної активності – легка атлетика, спортивні ігри, танці
В ідеалі тестування проводиться тільки в умовах лікувального закладу. При цьому ведучий фахівець не бере ніякої участі в заповненні опитувальника. Обстежуваний повинен знаходитися один в комфортній обстановці. Доведено, що наявність оточуючих поруч або проходження тесту онлайн дає спотворені результати.
оцінка результатів
Інтерпретацію результатів проводить лікар. Він оцінює відповіді, після чого дає висновок у вигляді 3-х наступних критеріїв:
- загальний бал за 26 питань і їх оцінка
- окремий аналіз пунктів, що відображають поведінкові особливості особистості + аналіз 5 спеціальних питань у кінці анкети
- розрахунок індексу маси тіла (ІМТ, Кетле) людини
На перші 25 запитань надходять, ставлячи обрану цифру з відповідній клітинці, згідно із зазначеною характеристиці.
Зверніть увагу, що 26-й пункт оцінюється навпаки (можна обвести потрібну). Якщо в загальній сумі виходить більше 20 балів, є підвищений ризик розлади харчової поведінки.
висновок
Нервова булімія є поліфакторних розлад поведінки, яке призводить до погіршення здоров’я і якості життя хворих.
В якості скринінгового підтвердження схильності до такої проблеми нерідко використовують тест «ЕАТ-26».
Однак його результати не рівноцінні клінічному діагнозу – трактування отриманих даних повинна проводитися кваліфікованим лікарем в комплексному порядку.
‘Матеріали, розміщені на цій сторінці, носять інформаційний характер і призначені для освітніх цілей. Відвідувачі сайту не повинні використовувати їх в якості медичних рекомендацій.
Визначення діагнозу та вибір методики лікування залишається винятковою прерогативою вашого лікуючого лікаря! Компанія не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті https://nasrf.ru/
Нагадуємо, що ми проти поширення, продажу та прийому психоактивних речовин.
Незаконне виробництво, збут, пересилання наркотичних засобів, психотропних речовин або їх аналогів та незаконні збут і пересилання рослин, що містять наркотичні засоби / психотропні речовини карається відповідно до закону 228.1 КК РФ.
Пропаганда наркотичних засобів, психотропних речовин або їх прекурсорів, рослин, що містять наркотичні засоби або психотропні речовини або їх прекурсори, і їх частин, що містять наркотичні засоби або психотропні речовини або їх прекурсори, нових потенційно небезпечних психоактивних речовин карається відповідно до закону КоАП РФ Стаття 6.13 . ‘
