Рак шлунка 4 стадії – це невиліковний і неспинним процес. Проходить індивідуально, тому складно говорити про симптоми, прогнозі, виживання, так як це визначать лікар в кожному випадку самостійно.
Злоякісний атипізм в клітинах розвивається вдруге, тому шлунок на четвертій стадії не єдиний орган, уражений раком – патологія охоплює організм повністю, заражаючи лімфовузли і проникаючи в кров. Симптоми залежать від ходу хвороби, органів, які зазнали їй.
Лікування на четвертій стадії раку шлунка направлено на продовження життя пацієнта і поліпшення якості життя хворого, стабілізацію і підтримку, що не на позбавлення від діагнозу.
прогноз
Прогноз на увазі співвідношення шансів: смертність і виживання пацієнтів визначаються виходячи з попереднього досвіду лікування подібних випадків онкології. Коли процес входить в термінальну стадію, говорять не про прогноз на одужання, а про час, скільки пацієнтові залишилося жити з цим діагнозом.
Живуть з раком шлунка, коли діагностовано остання, четверта стадія, від одного до п’яти років. Рак шлунка в термінальній стадії діагностують у пацієнтів похилого віку, людям з цим діагнозом 50 років і старше.
І вік відбивається на прогнозі, сюди також входять:
- Загальний стан людини: супутні хвороби, переносимість болю, виснаженість організму, стан імунітету.
- Наявність хронічних хвороб або шкідливих звичок зменшує ймовірність виживання: джерело ослаблення організму.
- Тип пухлини у пацієнта: розвивалася чи карцинома або був захоплений інший клітинний відділ.
- Кількість і хід розвитку метастазів, хвороба залежить від ступеня ураженості організму. З метастазами живуть менше, при швидкому розвитку хвороби від лікарів залежить небагато, тому лікування спрямоване на уповільнення ходу поширення онкології.
- Психологічний стан: наскільки людина готова боротися з хворобою. Важлива прихильність близьких до хворого.
Важливо розуміти, що вказані чинники, що впливають на тривалість життя з діагнозом «четверта стадія раку шлунка», а не ймовірність позбутися від хвороби.
Перехід в пізні стадії вкрай короткий: проходить за два місяці, максимум за півроку. Рідкісний випадок, якщо хвороба йде без метастазів.
Рак переходить в підшлункову залозу, в печінку, в судини, утворюється в стінках, і захоплює все, відбивається на всіх органах. Виявляє часом інфільтративний характер, укладаючи в конгломерат запалення більшу частину органів черевної порожнини.
Іноді рак метастазує в яєчники і легкі. Рак до 4 стадії може вражати всі органи шлунково-кишкового тракту і інші системи органів.
Виходить, що в групі ризику виявляється будь-хто. Онкологи радять вести здоровий спосіб життя, щоб не допустити подібного освіти: хороша їжа і відсутність шкідливих звичок збільшують шанси людей.
Особлива небезпека полягає в складності діагностувати рак органу на початковій стадії через нетипових симптомів захворювання. Підсумок невтішний. Величезна кількість хворих на рак піддається саме згаданому типу раку. Але лише 6% живуть в межах п’яти років.
Частіше за інших груп від раку помирають чоловіки старше сорока п’яти років.
Причини не діагностовано, але вичленований ряд факторів, що підвищують шанс опинитися в групі ризику. Список великий і включає:
- генетичну схильність до ракових захворювань (наявність цього діагнозу у предків);
- часте вживання в їжу продуктів, що містять канцерогени;
- хронічні хвороби травної системи, особливо шлунково-кишкового тракту; життя в поганих екологічних умовах;
- шкідливі звички (алкоголь, куріння);
- відсутність режиму харчування;
- прийом великої кількості ліків.
Фахівці підтверджують, що погіршення загальної екологічної картини і поставка неякісних продуктів значно погіршує ситуацію: шанси померти від раку шлунка підвищуються у всіх людей. Профілактикою стане відсутність фаст-фуду і відмова від шкідливих звичок.
симптоми
Як говорилося раніше, симптоми нетипові. Наприклад:
- Пацієнт втрачає вагу. Організм не може набрати необхідну кількість білків, вуглеводів і жирів. Це пояснюється тим, що хвороба запускає режим виживання, і тіло починає використовувати накопичені ресурси, щоб пережити важкі часи.
- Скарги на слабкість і відчуття загальної хворобливості організму, що виникають із-за браку енергії. Хворі багато сплять, мало ходять і рухаються. У організму не вистачає ресурсів на рухливість і активне проведення часу.
- Немає апетиту, висока температура
Перераховані основні симптоми. Можливі й такі:
- У животі тяжкість, він роздутий, метеоризм після їжі.
- Болі в цій галузі і від ковтання.
- Біль у нижній ділянці живота, віддаються в поперек, крижі, пах – метастази клітина за клітиною захоплюють нервові закінчення і провокують запалення органів близько шлунка.
- Домішки в калі – це можуть бути криваві виділення, гнійні або слизові.
- Кал при сечовипусканні і сеча в калі – освіту свища між сечовим міхуром і кишечником, що сприяє потраплянню виділень різного походження в не призначалися для них орган.
- Відчуття стороннього тіла в животі – говорить про пухлини великих розмірів.
- Блювота виглядає жіжеобразной, йде з нападами крові – симптом, який свідчить про внутрішню кровотечу.
- Перед смертю ноги покриваються венозними плямами – свідоцтво непрохідності крові, наявності тромбів.
- Непрохідність шлунка, сприяє повної відмови від їжі.
- Збільшення шлунка, щодо інших органів в очеревині. Свідоцтво розвитку вторинних вогнищ хвороби близько шлунка.
- Перед смертю руки і ноги пацієнта стають холодними.
Але до четвертої стадії хвороба проявляється яскраво і однозначно діагностується.
Симптоми включають в себе сильний біль в області шлунка; отруєння організму (переварювання не йде нормально, робота органів порушена через метастазів), ломота в тілі, що утрудняє руху; відрижка, печія, сильне бурчання в животі, нудота і дискомфорт.
Характерною ознакою вважається відчуття раннього насичення. При онкології на пізніх стадіях характерне відчуття слабкості і труднощі при розумовому процесі, сплутаність свідомості.
Смерть від раку настає в 3 етапи:
- Предагонія – порушена робота центральної нервової системи, неможлива робота рухової функції і мозкового процесу, шкірні покриви знаходять синій колір, тиск різко падає.
- Агонія – кисневе голодування при зупинці дихання триває максимум 3 години.
- Клінічна смерть – зупинка серця і зниження активності всіх процесів в організмі аж до повної зупинки. Потім настає біологічна смерть.
діагностика
Процес діагностики, якщо у людини термінальна стадія хвороби, простий, так як у хворого багато характерних симптомів. Необхідна багаторазова діагностика, щоб стежити за ходом розвитку хвороби і коригувати лікування, орієнтуючись на зміни. Мова йде про кількість метастазів, про локалізацію вторинних вогнищ освіти, про ураженості і функціонуванні лімфи.
- Проводять первинний огляд, фізикальне терапію – пальпацію місця болю. При раку відчуваються ущільнення в області шлунка.
- Регулярно беруться аналізи сечі, калу, крові і гістологічного матеріалу, забраного при ендоскопії.
- Рентгенівська діагностика, що показує характер і обсяг новоутворення.
- Ендоскопія, з забором матеріалу з різних областей шлунка.
- УЗД проводиться опосередковано, через очеревину або зондом.
- Лапароскопічна операція, що показує характер і тяжкість хвороби.
- Проводиться МРТ і КТ, що дозволяють візуалізувати пухлину, оцінити порушені життєво важливих органів, особливо важливий етап діагностики, якщо планується подальша операція.
Зазвичай в ході діагностики виявляють ознаки останньої стадії хвороби – злоякісний атипізм може захопити будь сусідній орган або клітку, роблячи її джерелом онкології, змушуючи захоплювати нові рубежі. Пухлини локалізуються на лімфовузлах поруч з кишечником.
лікування
В організмі запущений незворотний процес. На останній стадії раку лікують симптоматику: поліпшується стан, збереження життя пацієнта, так як рак невиліковний. Лікування спрямоване на:
- Зменшення ефекту, що чиниться на організм хвороботворної патологією. Згладжування негативних наслідків, що погіршують якість життя пацієнта.
- Боротьба з розростанням новоутворення і метастазів.
- Боротьба і запобігання виникненню нових вогнищ захворювання.
- Стеження за розвитком пухлини.
- Лікування симптоматики і замісна терапія.
операція
Припустимо проводити тільки в крайньому випадку, основне завдання – не ліквідувати пухлина повністю, а поліпшити стан хворого.
Зупинити процес неможливо, так як метастази захопили лімфовузли і кров, а через них вони будуть утворювати нові вогнища хвороби. Зокрема, операція проводиться для відновлення прохідності шлунково-кишкового тракту.
Іноді видаляється частина стінки шлунка або весь шлунок, що не гарантує позбавлення від діагнозу, але допомагає поліпшити стан хворого.
лазерна терапія
Лікування, спрямоване на ті ж цілі, що і операція – поліпшення стану хворого. Так лікується непрохідність кишечника, відновлюється харчова функція шлунково-кишкового тракту.
Інше рішення: спеціальна трубка, відновлює прохідність шлунково-кишкового тракту, здавленого збільшеними в обсязі органами.
Як і проведення оперативного втручання, призначається терапія тільки при відсутності метастазів в очеревині. Це гарантує, що пацієнт переживе операцію.
хіміотерапія
Проводиться для підготовки пацієнта до операції, знижує розмір освіти і пригнічує активне поширення хвороби. Застосовується при відсутності виснаження: хіміотерапія знижує імунітет. Це може погано відбитися на стані хворого.
Проводиться хіміотерапія введенням в кров препаратів, що пригнічують активність ракових клітин, 5-фторурацилу і цитостатики, препаратів з мінімальними побічними ефектами на організм хворого. Хіміотерапія комбінується з променевою терапією і допомагає більшої частини пацієнтів. Поєднується з лікуванням препаратами в таблетках, що пригнічують зростання освіти.
паліативна терапія
Це заходи, які описують тимчасове вплив на пацієнта, що не зачіпає захворювання: поліпшення стану, викликаного раком, зменшення больового симптому, психологічна допомога і підтримка.
Читайте також: Скільки живуть з раком печінки 4 ступеня з метастазами?
Комбінується з гормональною терапією і підтримкою імунітету, щоб уповільнити хід розвитку хвороби. Застосовуються також засоби народної медицини, що показують роботу ефекту плацебо.
Тимчасове та симптоматичне лікування є основним, так як позбутися від хвороби не представляється можливим, а часто основні методи лікування заборонені через виснаженості організму хворого.
Видалення больової симптоматики виявляється вирішальним для психологічного стану хворого і для його загального самопочуття, тому підбирають якісні анальгетики, наркотичного характеру. Чим краще почувається пацієнт, тим успішніше процес лікування. І тому стабілізація стану та ліквідація наслідків хвороби – пріоритет на четвертій стадії раку.
дієта
Це частина лікування і профілактики розвитку хвороби. Про неї варто поговорити окремо. Допомагає дотримання режиму, і при правильній дієті пацієнт живе довше, а самопочуття може ставати краще. Раціон виконує наступні функції:
- Надходження в організм хворого життєво важливих речовин – це непросто за умови відсутності частини шлунково-кишкового тракту і порушеною роботі залишилися органів.
- Підвищення імунітету – роль в боротьбі з хворобою імунної системи ключова, підтримується доступними методами, як їжа.
- Стабілізація складу крові для стабільного стану хворого, щоб забезпечити мозку необхідними речовинами.
Для досягнення поставлених цілей в меню включають:
- Кисломолочну продукцію з невеликим вмістом жиру.
- Бульйони, відварені на нежирному м’ясі.
- Овочі, протерті для зручності пережовування і переварювання.
- Нежирні сорти м’яса і птиці.
- Пюре і супи.
- Натуральні джерела вітамінів: ягоди, фрукти і свіжовичавлені соки з них.
Хворому категорично заборонено:
- жирне;
- консерви;
- солодощі;
- солоне;
- алкоголь;
- пакетні соки.
Пам’ятайте, при важкій онкології вкрай важливо дотримуватися рекомендацій лікарів. Заходи спрямовані на поліпшення стану хворого, вилікувати хворобу не можна, але пацієнт може жити довше і краще.
Рак 4 ступеня: ознаки, тривалість життя. Знеболюючі при раку 4 стадії
Якщо діагностовано рак шлунка 4 ступеня з метастазами скільки живуть визначає лікар-онколог. 4 стадія раку шлунка медиками вважається незворотнім процесом. Розвиток ракової пухлини не можна вилікувати і зупинити. Також в даній ситуації лікарі не можуть дати точний прогноз виживання пацієнта. Метастази 4 стадії раку шлунка вражають сусідні органи і тканини.
Також вони поширюються на віддалені органи. У зв’язку з цим практично кожного пацієнта, кому був діагностований рак шлунка в 4 ступеня, хвилюють питання про те: «Які симптоми має даний рак, і скільки живуть пацієнти з таким діагнозом?».
Що таке рак шлунка 4 стадії?
Рак шлунка 4 стадії характеризується незворотним розвитком пухлинного процесу. Злоякісне новоутворення досягає великих розмірів, крім того, відбувається поширення його клітин по організму, що призводить до ураження інших органів і викликає порушення обміну речовин.
Рак шлунка 4 стадії характеризується збільшенням пухлини і поширенням метастазів в інші органи
Парапроктит: симптоми і лікування народними засобами
Згідно зі статистичними даними, щорічно в Росії від раку шлунка вмирають 47 тисяч осіб.
Так як позбутися від хвороби повністю на даній стадії практично неможливо, завдання медиків – зменшити ступінь прояву онкології і продовжити життя пацієнту.
Відеоролик про рак шлунка: коментарі лікаря – відео
Особливості лікувальної терапії
Кожна третя людина, що має рак шлунка, звертається до лікаря на четвертій стадії, так як в цей момент не обійтися без паліативної методики. Наявність метастазів істотно ускладнює процес лікування онкології.
Лікарі не завжди вдаються до хірургічного втручання, багато хто з них мають паліативний характер. Створюючи анастомози, хірурги відтворюють травні шляхи між кишечником і шлунком.
Анастомоз роблять з металевих трубок, які проходять через воротар. На цьому етапі не вирізають злоякісну пухлину, тому неможливо гарантувати тривалий термін життя.
Мета подібного лікування – поліпшити якість життя, що залишилося, зменшити біль і прояв іншої симптоматики.
Крім анастомозу, хірурги користуються лазерної абляцией. Подібний процес полягає в тому, що відбувається випалювання пухлини променями лазера. Коли метастази знижують імунітет, не можна проводити тотальну резекцію шлунка.
При кишкової непрохідності багато хто не може харчуватися самостійно, тому їх підключають до штучного вигодовування. Для цього в кардіальної шлункової частини очеревини роблять отвір, щоб вставити зонд. Подібний свищ можна залишати без зонда на тривалий час.
Для купірування болю застосовується місцева анестезія.
Важливу роль відіграє хіміотерапія, яка допомагає зупинити зростання, розвиток злоякісного новоутворення. Відмінно заявив про себе такий препарат, як 5-фтурораціл. Його вплив при раку шлунка з метастазами допомагає пригальмувати розвиток пухлини. Важливий недолік – багато побічних ефектів, що провокують погане самопочуття.
У літніх пацієнтів менше шансів на одужання при лікуванні 4 стадії захворювання. Це обумовлено резистентністю тканин, імунітетом. Якщо є інші хронічні недуги, то тривалість життя скорочується.
При наявності сприятливих чинників, а саме соціальних, емоційних і психічних, тривалість життя може досягати п’яти років. Хороші результати дає лікування онкологічних захворювань на Заході, в Ізраїлі і Японії.
Види раку шлунка
В даний час використовують кілька класифікацій злоякісних утворень, які враховують поширеність і тяжкість перебігу процесу, тип росту, наявність метастазів і інші фактори.
Найбільш часто застосовується класифікація за Борману (за формою пухлини):
- Поліпоїдним рак – пухлина добре відмежована від здорових тканин, не має виразки. Зустрічається в 5% випадків розвитку захворювання. Прогноз найбільш сприятливий.
- Із’язвлённая карцинома – із’язвлённий рак з чітко окресленими краями. Нагадує виразку шлунка, для достовірної діагностики необхідно гістологічне дослідження декількох ділянок. Перебіг відносно доброякісний, зустрічається в 35% випадків.
- Частково із’язвлённая карцинома з піднятими краями і частковим інфільтративним проростанням глибоких шарів шлунка, без чіткого відмежування від здорових тканин. Відрізняється раннім метастазуванням.
- Дифузно-інфільтративний рак – росте вглиб, захоплюючи значну ділянку шлунка. Погано розпізнається при гастроскопії. Проростання стінки шлунка часто призводить до порушення його моторики і виникнення диспепсичних скарг.
Останні дві форми раку рано дають метастази, прогноз несприятливий.
Існує також гістологічна класифікація по Лаурену – в залежності від виду клітин, що утворюють пухлина, виділяють наступні типи раку:
- кишкова форма – пухлина розташована в порожнині органу, клітини пов’язані один з одним;
- дифузна форма – ракова пухлина не проростає в порожнину шлунка, а проникає через стінки органу, відсутні зв’язку між патологічними клітинами;
- змішаний варіант: в пухлини присутні ділянки і кишкового, і дифузного типу.
Гістологічна класифікація ВООЗ виділяє:
Цефтриаксон при виразці дванадцятипалої кишки
- папілярну аденокарциному;
- тубулярну аденокарциному (високодиференційована, помірно диференційована);
- низькодиференційовану аденокарциному;
- муцинозной аденокарциному;
- перстневідноклеточний аденокарциному;
- железістоплоскоклеточний рак;
- плоскоклітинний рак;
- карціносаркому;
- хоріокарциному;
- недиференційований рак;
- інші форми раку.
Більшість типів ракових пухлин шлунка частіше зустрічається у представниць жіночої статі. Так, перстневідноклеточний форма виявляється у 55% жінок і 45% чоловіків.
Хірургічне втручання
Операція на шлунку призначається в тих випадках, коли консервативне лікування не принесло бажаних результатів, або спостерігаються серйозні ускладнення.
Хірургічне втручання проводиться в таких випадках:
- Виникнення сильної кровотечі, яке створює серйозну загрозу для життя людини. Як правило, видаляється пошкоджена тканина і накладаються шви.
- Усунення непрохідності кишечника. Залежно від ступеня ураження тканин робиться механічне чищення або видалення частини кишечника. У ряді випадків його краї з’єднуються трубкою з біологічно інертного пластику.
- Створення обхідного шляху від шлунка до прямої кишки. Після проведення такої процедури хворому призначається вітамінний курс для компенсації втрати поживних речовин і корисних мінералів.
- Видалення пухлини, якщо вона досягає таких розмірів, що перетравлювання їжі стає неможливим. Позбавити від раку така операція не може, але дозволить продовжити хворому життя, зробивши її більш комфортною.
- Установка зонда для штучного харчування пацієнта. Таке рішення приймається в разі поширення метастаз на стравохід, коли він звужується настільки, що по ньому перестає просуватися навіть рідка їжа.
- Установка дренажів для відведення жовчі. Таке рішення приймається, коли пухлина здавлює жовчні протоки. Якщо ситуація не покращується, то дренажі замінюються на постійні стенти, які тримають жовчні протоки в постійно відкритому стані.
Оскільки метастази активно поширюються на сусідні з шлунком органи, то досить часто проводяться операції на поперечно-ободової кишці, селезінці, печінці, підшлунковій залозі. Це дозволяє полегшити стан хворого, зняти больовий синдром і продовжити йому життя на кілька місяців.
Причини розвитку пухлини і появи метастазів
Основна причина переходу раку шлунка на 4 стадію – відсутність лікування в результаті пізнього звернення пацієнта по медичну допомогу.
Ситуацію погіршує той факт, що на ранніх стадіях захворювання слабо проявляється, тому його прогресія – непомітний для хворого процес.
Близько 80% пацієнтів звертаються за медичною допомогою на 3 та 4 стадіях, коли повністю позбутися від пухлини складно, а часом і неможливо.
Перехід хвороби на наступну стадію провокують численні фактори, серед яких виділяють:
- інфекційний процес – є переконливі дані про зв’язок онкології шлунка і бактерії Helicobacter pylori;
- аутоімунні процеси;
- дефіцит аскорбінової кислоти, що нормалізує рівень соляної кислоти і запобігає пошкодження стінок шлунка;
- надмірне споживання харчових добавок і солі.
Читайте також: Деменція з тільцями Леві, що це таке?
Підвищують ризик розвитку раку і переходу пухлини на 4 стадію наступні фактори:
- вік старше 50-60 років;
- спадкова схильність;
- перенесене хірургічне втручання;
- шкідливі звички;
- неправильне харчування;
- робота на шкідливому виробництві.
До групи ризику також відносяться люди, які мають такі захворювання:
- хронічну каллезной виразку шлунка;
- пернициозную анемію;
- атрофічний гастрит;
- поліпоз і аденоматозні поліпи шлунка.
Скільки живуть з таким діагнозом?
Тривалість життя людини залежить від ряду різних факторів. Серед основних – вік хворого, загальний стан імунної системи, інтенсивність і якість оперативного або паліативного лікування.
- Доведено, що прогноз виживання в перші місяці після виявлення недуги у молодих людей вище. Це пов’язано з нормальною роботою інших органів і відсутністю комплексу хронічних захворювань, властивого людям зрілого та старшого віку.
- Вкрай важливим є спосіб життя, який людина вела до виявлення хвороби. Відсутність шкідливих звичок, спортивні навантаження, правильне харчування можуть значно підвищити прогноз виживання.
- Багато лікарів ставляться скептично, але психологічний стан хворого при паліативному лікуванні відіграє величезну роль в тривалості життя. Ті пацієнти, які подумки підготувалися до відходу, мають набагато менші шанси на довге життя, ніж ті, хто продовжує боротися за неї.
Симптоми при раку шлунка 4 стадії
Для четвертої стадії захворювання характерно безконтрольне розростання пухлини і поширення її клітин по всьому організму. Руйнуються сусідні органи і тканини, формуються вогнища пухлини у віддалених органах (метастази). На жаль, на цій стадії процес незворотній.
Для хвороби характерні такі прояви:
- чорний кал під час акту дефекації;
- сильне зменшення ваги;
- тяжкість в животі та інші розлади: блювота, печія;
- збільшені лімфатичні вузли;
- насичення навіть при вживанні невеликої кількості їжі;
- інтоксикація організму, що призводить до виснаження;
- пожовтіння шкірних покривів;
- тривалі і болісні болі.
Залежно від поширення метастазів клінічна картина виглядає наступним чином:
- Метастази в печінці:
- підвищена температура;
- зниження ваги;
- жовтизна шкіри;
- блювота і нудота.
- Метастази в легенях:
- задишка;
- кровохаркання;
- кашель.
- Поразка головного мозку:
- порушення слуху, мови і зору;
- головний біль;
- збільшене внутрішньочерепний тиск.
- Лімфатична система – збільшення шийних і надниркових вузлів, ущільнення в області пупка.
Симптоми перед смертю
Симптоми залежать від стадій, які проходять хворі. Стадія предагонія – це стан, викликаний важкими порушеннями в роботі ЦНС, шкіра блідне, з’являється синюшність шкірного покриву. Хворий пригнічений фізично і емоційно. Падає артеріальний тиск.
Стадія агонія – це остання стадія перед смертю у хворих. Хворий відчуває сильний кисневе голодування, яке призводить до припинення кровообігу і зупинки дихання. Агонія може тривати до 3 годин.
Рубцова деформація цибулини 12 палої кишки лікування
Стадія клінічної смерті – організм перестає функціонувати, в клітинах організму йдуть останні обмінні процеси. Стадія триває кілька хвилин, закінчується біологічної смертю хворого.
постановка діагнозу
Для виявлення раку шлунка застосовуються такі методи:
- гастроскопия – дозволяє не тільки розглянути пухлина, але і взяти тканину для проведення гістологічного дослідження;
- рентгеноскопія з сульфатом барію – визначення протяжності пухлини і її розташування в органі;
- ультразвукова діагностика – обстежують не лише органи черевної порожнини, але і шийно-надключичні область і заочеревинного простору, що дозволяє виявити метастази;
- комп’ютерна томографія – оцінюється ступінь поширення патологічного процесу і виявляються метастази;
- лапароскопія – використовується для виявлення невеликих метастазів, що не знайдених під час проведення комп’ютерної томографії та ультразвукового дослідження.
Гастроскопия дозволяє виявити пухлину і визначити її розташування
Диференціальна діагностика – таблиця
захворювання | симптоми |
Гастроинтестинальная стромальна пухлина шлунка |
|
MALT-лімфома |
|
саркома шлунка |
|
діагностика
При об’єктивному огляді хворого виявляється блідість шкіри, збільшення лімфатичних вузлів, наліт на язиці, неприємний запах з рота. Якщо рак досяг значних розмірів, його можна прощупати при поверхневій пальпації живота. Лабораторні методи включають:
Для підтвердження діагнозу проводять забір крові, в якій шукають відхилення від норми рівня еритроцитів, наявність патологічного білка і т.д.
- Загальний аналіз крові. Вказує на зниження рівня еритроцитів і гемоглобіну, підвищення ШОЕ.
- Біохімічне дослідження. Визначається гипопротеинемия, високий С-реактивний білок, патологічні порушення печінкових проб.
- Копрограма. Являє собою аналіз калу, який вказує на порушення процесу травлення, наявність у випорожненнях слизу, крові, вторинних елементів.
- Аналіз крові на онкомаркери. На 4 стадії раку шлунка патологічні білки, що утворюються внаслідок обміну речовин пухлини, значно відхиляються від норми.
4 стадія раку шлунка: прогноз, скільки живуть на останній стадії, виживаність
Якщо діагностовано рак шлунка 4 ступеня з метастазами скільки живуть визначає лікар-онколог. 4 стадія раку шлунка медиками вважається незворотнім процесом. Розвиток ракової пухлини не можна вилікувати і зупинити. Також в даній ситуації лікарі не можуть дати точний прогноз виживання пацієнта. Метастази 4 стадії раку шлунка вражають сусідні органи і тканини.
Також вони поширюються на віддалені органи. У зв’язку з цим практично кожного пацієнта, кому був діагностований рак шлунка в 4 ступеня, хвилюють питання про те: «Які симптоми має даний рак, і скільки живуть пацієнти з таким діагнозом?».
Скільки живуть пацієнти при раку шлунка 4 ступеня з метастазами
Дуже часто пацієнти, яким був діагностований рак, звертаються до фахівців з питанням: «Скільки можна жити з раком шлунка?». Медики відзначають, що тривалість життя при даної хвороби складається близько 1-5 років. Примітно, що хвороба з’являється у людей старше 50 років.
Також лікарі відзначають, що тривалість життя при раку шлунка також залежить від наступних факторів:
Рідкий стілець вранці у дорослого в чому причина і як лікувати
- віку і загального стану здоров’я хворого;
- від виду поширюваної хвороби;
- від наявності метастазів в сусідніх органах;
- від загального психологічного стану хворого пацієнта.
Таким чином, рак шлунка є дуже небезпечною хворобою, від якої не застрахований практично жодна людина.
Але для зниження ймовірності її появи медики рекомендують усім людям проходити комплексне обстеження організму, харчуватися тільки правильної їжею і повністю відмовити від шкідливих звичок.
Це допоможе пацієнту при появі неприємних симптомів вчасно звернутися до фахівця і почати грамотне лікування. Також дотримання цих нескладних правил допоможе знизити ймовірність появи цієї неприємної хвороби і прожити довге і щасливе життя.
Як протікає хвороба
Медики відзначають, що рак шлунка 4 ступеня є одним з найнебезпечніших захворювань. Це пов’язано з тим, що багато рак, в тому числі і локалізований в області шлунка, в початковій стадії практично неможливо виявити. Це пов’язано з тим, що він не має жодних типові симптоми.
Всього існує чотири стадії розвитку ракової пухлини. Примітно, що перехід хвороби у важку стадію може відбутися протягом від 2 до 6 місяців.
Також медики відзначають, що ракова пухлина 4 стадії глибоко проникає в стінки шлунка, зачіпає підшлункову залозу, судини, очеревину, яєчники і навіть порожнину легенів.
Рак цього ступеня зазвичай виявляється у 80% хворих, але прожити близько 5 років вдається лише 6% пацієнтам.
висновок
На питання: скільки живуть з раком 4 стадії складно дати однозначну відповідь, найчастіше цей період складає всього кілька місяців.
Якщо у людини була діагностована остання стадія онкології, рекомендується прикласти максимум зусиль, щоб останні дні його життя були найкращими, пройшли в спокійній домашній обстановці, в оточенні близьких і дорогих йому людей. Бережіть своє здоров’я, не допускайте розвитку раку четвертої стадії.
Якщо діагностовано рак шлунка 4 ступеня з метастазами скільки живуть визначає лікар-онколог. 4 стадія раку шлунка медиками вважається незворотнім процесом. Розвиток ракової пухлини не можна вилікувати і зупинити.
Також в даній ситуації лікарі не можуть дати точний прогноз виживання пацієнта. вражають сусідні органи і тканини.
Також вони поширюються на віддалені органи. У зв’язку з цим практично кожного пацієнта, кому був діагностований рак шлунка в 4 ступеня, хвилюють питання про те: «Які симптоми має даний рак, і скільки живуть пацієнти з таким діагнозом?».
Основні симптоми розвитку раку 4 ступеня
Медики відзначають, що рак шлунка 4 стадії має такі типові симптоми:
- різке зниження маси тіла;
- поява загальне нездужання і слабкість в кінцівках;
- повна відсутність апетиту і підвищення температури тіла до високих параметрів.
Читайте також: Скільки коштує доглядальниця для літньої людини?
Додатковими симптомами, що свідчать про розвиток раку шлунка, вважаються:
- поява тяжкості і здуття живота, особливо ці симптоми з’являються у пацієнта після прийому їжі;
- наявність больових відчуттів в області шлунка і при здійсненні ковтальних дій;
- поява сильних больових відчуттів в нижній частині живота. Зазвичай такий біль може віддавати в поперековий відділ, а також в крижі, промежину. Це пов’язано з появою метастазів в нервових волокнах тазового дна і розвитку запального процесу в прилеглих органах і тканинах;
- наявність різних домішок в калових масах. Такі домішки можуть містити кров, гній або слиз;
- поява калових виділень під час сечовипускання або ж поява сечі з порожнини кишечника. Зазвичай ці ознаки свідчать про появу ракової пухлини в сечовому міхурі. В результаті цього в зоні між кишечником і сечовим міхуром з’являється свищ;
- наявність постійного відчуття присутності в області кишечника стороннього предмета. Це свідчить про те, що новоутворення має великі розміри і відчувається пацієнтом;
- поява густого жіжеобразной блювоти. Зазвичай вона з’являється при розвитку кровотечі у внутрішніх органах;
- наявність непрохідності шлунка. При ньому пацієнт відмовляється від вживання рідини і їжі. Найчастіше локалізується у верхньому відділі шлунково-кишкового тракту;
- різке збільшення розміру шлунка. Це свідчить про появу метастазів у сусідніх органах.
Ознаки перед смертю
Існують загальні ознаки, що виникають у хворого перед відходом з життя і якими характеризується 4 стадія, коли злоякісним утворенням уражені практично всі органи тіла:
- Хронічна втома, сонний стан, внаслідок поглинання пухлиною велику кількість енергії і поживних речовин.
- Знижується апетит на тлі загальної інтоксикації організму через вироблення пухлиною токсичних продуктів в кров. Організму стає не потрібна енергія і пацієнт не хоче їсти і пити.
- Напади кашлю, важке дихання через пошкодження метастазами легенів.
- Дезорієнтація. Відбувається внаслідок порушеного обміну речовин з тканинами мозку та сильної інтоксикацією. Може виникнути втрата пам’яті і галюцинації.
- Синіють кінцівки. Організм намагається якимось чином функціонувати, а сил залишається мало. В результаті кров приливає до серця, нирок, мозку. Кінцівки починають охолоджуватися, синіють і бліднуть.
- Плями на руках і ногах, які пов’язані з порушенням кровообігу. Турбує м’язова слабкість, пересування обмежене, багато пацієнтів стають повністю прикуті до ліжка.
- Коматозний стан, яке може статися несподівано.
У стані предагоніі тиск у хворого стає низьким.
- Предагонія. Відбуваються збої в роботі нервової системи, притупляються емоції, синіє шкіра на руках і ногах, темніє обличчя, знижується тиск.
- Агонія. Через поширення пухлини настає кисневе голодування з уповільненням серцебиття.
- Клінічна смерть. Припиняється робота серця і людина перестає дихати.
- Біологічна смерть головного мозку.
Смерть настає не завжди швидко. Пацієнтам може бути сильно боляче і вони довго мучаться.
Якщо шансів врятувати людину немає, для зниження страждань все одно повинна проводитися правильно підібрана терапія, яка допоможе прожити довше і полегшить стан.
Медицині поки ще не підвладний рак шлунка останньої стадії в запущеній формі. Тому важливо якомога раніше поставити діагноз, і почати лікування.
Онкологічні захворювання в більшості випадків не піддаються лікуванню. Рак може вражати абсолютно будь-які органи людини. На жаль, не завжди вдається врятувати хворого.
Остання стадія захворювання обертається для нього справжньою мукою, в кінцевому підсумку летальний результат неминучий. Близькі люди, які знаходяться поруч з онкологічним хворим, повинні знати, які симптоми і ознаки характеризують даний період.
Таким чином, вони зможуть створити належні умови для вмираючого, підтримати його і надати допомогу.
Як здійснюється діагностика
У зв’язку з тим, що хворого турбують неприємні симптоми, то рак 4 ступеня дуже добре виявляється.
Додатковими методами діагностики є:
- проведення физикальной діагностики. Цей етап здійснюється за допомогою пальпації проблемної зони. При ній фахівцем виявляється ущільнення в області передньої черевної стінки;
- здійснення рентгенодіагностики;
- проведення ендоскопії. При ній здійснюється збір біоматеріалу з декількох зон шлунка;
- здійснення УЗД діагностики. Зазвичай він проводиться через черевну порожнину. Також хворому може бути встановлений спеціальний зонд;
- проведення лапароскопії.
Зазвичай при розвитку раку шлунка 4 стадії у пацієнта лікарем діагностуються наступні неприємні ознаки:
- близьке розташування ракових клітин близько сусідніх органів;
- поширення новоутворення на сусідні лімфатичні вузли;
- поширення онкології на прилеглі органи.
Класифікація і локалізація
Формуватися пухлина шлунка може в будь-якому з його відділів. Основні місця освіти карциноми:
- пилорический відділ;
- антральний;
- кардіальний;
- задня або передня стінки органу;
- дно шлунка;
- область малої кривизни.
Найчастіше пухлина формується в нижній третині органу. Класифікують рак шлунка також за типом росту, гістологічної структурі, формі і ступеня диференціювання.
За типом росту злоякісна пухлина буває:
- кішечной- з’являється в порожнині шлунка, клітини полиповидной або грибовидной форми залишаються пов’язані між собою. Утворюється найчастіше на тлі передракових захворювань;
- дифузійної-характерний інфільтративний ріст новоутворення через товщину стінки органу без формування пухлинних вузлів. Зазвичай це низькодиференційовані і недиференційовані високоагресивних форми, що вражають пацієнтів молодше 40 років.
У гістологічної структурі ракових новоутворень найчастіше діагностується аденокарцинома (дифузна, кишкова, папілярна, интестинальная, муцинозная, тубулярная, перстневидно-клітинна). Рідше зустрічаються інші варіанти захворювання:
- залозистий рак – мутація залізистих клітин;
- плоскоклітинний – переродження клітин епітелію;
- перстневідноклеточний – дуже рідкісна форма, розвивається з келихоподібнихклітин;
- недиференційований – саме агресивне захворювання шлунка, утворюється аденогенное клітинами;
- дрібноклітинний – трансформація атипових клітин, що нагадують за формою лейкоцити;
- карциноїд – нейроендокринна пухлина, що продукує гормонально-активні речовини.
За формою карциноми бувають інфільтративні, поліповідние і блюдцеобразние. У більш ніж 50% діагностованих випадків раку шлунка виявляється перший варіант пухлини.
За ступенем діфференціірованія виділяють чотири варіанти патологічного процесу: високодіфференціруемий, нізкодіфференціруемий, недіфференціруемий і помірно диференційований.
Лікування раку шлунка 4 стадії
У цей період розвитку хвороби всі лікувальні процедури спрямовані на поліпшення загального стану здоров’я пацієнта і зниження ймовірності смертельного результату. Примітно, що остання стадія раку шлунка не піддається повному лікуванню.
Четвертий рак і методи його лікування:
- проведення оперативного втручання. Зазвичай до операції лікарі вдаються, в крайньому випадку. Зазвичай проводяться паліативні операції, які спрямовані на полегшення стану здоров’я пацієнта. Однак зупинити злоякісний процес, даний метод не може. За допомогою оперативного втручання хворому може бути відновлена нормальна прохідність кишечника. У деяких випадках, може бути проведено видалення деякої пошкодженої зони шлунка. Це також покращує стан здоров’я пацієнта, але повністю не видаляє ракову пухлину;
- здійснення лазерної терапії. Вона характеризується наданням впливу спеціальними променями на ракове новоутворення. Це сприяє відновленню нормальної прохідності шлунка. Також прохідність може бути відновлена за допомогою впровадження в тіло пацієнта спеціальної трубки.
Примітно, що оперативне втручання і лазерна терапія можуть бути призначені фахівцем в тому випадку, якщо раковий процес не торкнувся область очеревини і виснаження організму не відбулося. Якщо ж це сталося, то операція не призначається. В даному випадку за станом здоров’я пацієнт її не зможе перенести.
- Проведення хіміотерапії. Вона спрямована на впровадження спеціальних препаратів, які чинять негативний вплив на ракові клітини. Даний метод допомагає знизити розмір ракової пухлини. Зазвичай він використовується при підготовці до операції або після неї. В якості спеціальних препаратів використовуються 5-фторурацил і цитостатики. Примітно, що використання іноземних медикаментів не здатне викликати появу побічних ефектів. Це є їх основною відмінністю від вітчизняних препаратів.
Для того щоб домогтися кращого ефекту зазвичай хіміотерапія проводитися в поєднанні з променевою терапією. У тому випадку, якщо організм пацієнта надмірно виснажений, даний метод не використовується. Це пов’язано з тим, що його застосування може призвести до різкого зниження діяльності імунної системи.
- здійснення паліативної терапії. Вона спрямована на поліпшення якості життя і загального стану здоров’я пацієнта. При ній пацієнт отримує всі необхідні медикаменти, які допомагають зменшити запалення і вплив негативних симптомів. Зазвичай дана терапія проводитися в поєднанні з гормональними і імуномодулюючими препаратами.
Для досягнення кращого ефекту багато пацієнтів лікарську терапію поєднують з використанням засобів народної медицини.
Як аналіз крові дозволяє визначити апендицит
Чому вмирають?
На четвертій стадії раку починаються незворотні процеси в організмі, і хворого врятувати практично неможливо. Ракова пухлина розростається, швидко стає величезною і агресивною. Злоякісні клітини поширюються, вражаючи інші здорові органи. Щоб зменшити біль, продовжити життя пацієнта, призначається хіміотерапія і опромінення, які знижують агресивність ракових клітин.
Агресивність миеломной форми хвороби швидко вбиває людину.
Хворі на рак люди вмирають через таких ускладнень:
- онкологія поширилася по всьому організму;
- сталося ураження основних органів;
- виникли агресивні форми раку: мієлома, меланома.