Симптоми при поліпозі кишечника - особливості лікування

Будь-яка людина старше 40 років має непогані шанси виявити у себе поліп кишечника. Лікарі діагностують доброякісні новоутворення травного тракту у кожного десятого пацієнта з даної вікової групи. Важливо виявити поліпи в кишечнику якомога раніше, поки їх розмір малий і можливість переродження в злоякісну пухлину невисока.

Що являють собою поліпи

Коли залозистий шар слизової оболонки кишечника починає розростатися, кажуть, що утворилися поліпи кишечника. Патологічні вирости слизової можуть кріпитися до стінок кишки за допомогою тонкої ніжки або розташовуватися на широкій основі. За формою нарости виглядають як куля, гриб, пальці, можуть розгалужуватися.

Якщо виростів багато, констатують поліпоз кишечника. Розташовуватися нарости здатні як поодиноко, так і обмеженими групами. У важких випадках поліпоз вражає кишечник на всьому протязі.

Місцем локалізації патологічних розростань є товстий відділ. Переважна кількість поліпозносиндромом новоутворень виявляють в ободової і прямої кишки. На частку поліпів в тонкому кишечнику припадає менше 5% випадків захворювання. Знаходження поліпозносиндромом новоутворень в дуоденальної області пов’язано з перенесеним на гастрит, виразку або жовчнокам’яну хворобу.

Кишкові поліпи відрізняються за гістологічною структурою. Розрізняють такі види поліпів у кишечнику:

аденоматозні;
гіперпластичні;
запальні;
гамартомние.

Частіше за всіх в кишечнику з’являються аденоматозні поліпи, які в свою чергу поділяються на:

трубчасті;
трубчасто-ворсинчасті;
ворсинчасті.

Найнебезпечніші – аденоматозні ворсинчасті і трубчасто-поліпи. Ризик переродження в онкологію у виростів подібного типу наближається до 70%. Трубчасті доброякісні утворення піддаються ракового переродження набагато рідше.

Крім структурної будови, важливо визначити розмір освіти і його форму. Найбільший ризик по утворення ракової пухлини існує у розростань діаметром від 1 см, на товстому підставі. Будь-які види наростів весь час зростають і досягають діаметра в 1-2 см за кілька років.

Іноді у хворих виразковим колітом, хворобою Крона, після перенесених інфекцій на слизовій ободової кишки знаходять опуклості, що нагадують поліпи – псевдополіпи.

Дані вирости є наслідком посиленої регенерації тканин, своєрідними рубцями на слизовій. Псевдополіпи заважають нормальному травленню, мають слабку схильність до малігнізації.

Необхідно відрізняти їх від справжніх поліпів для вибору правильного курсу лікування.

Як зовні виявляються кишкові поліпи

Симптоми поліпів у кишечнику залежать від місця розташування новоутворення, його розміру, будови тканин. У жінок від 35 до 65 років частіше виявляють поліп тонкого кишечника. Освіти менше 5-8 мм практично нічим себе не видають. З ростом пухлини все яскравіше проявляється характерна симптоматика.

Клінічними ознаками поліпа кишечника в тонкому відділі вважаються:

кишкова непрохідність;
переймоподібні болі в районі пупка;
переварена кров в калі;
нестримне блювання щойно з’їденої їжею;
відрижка, метеоризм, нудота.

Симптоми поліпозу у жінок мають схожість із запаленням шлунка, хронічним ентеритом, виразкою 12-палої кишки. Якщо поліпи утворюються переважно в ободової і прямої кишки, спостерігають іншу картину.

Ознаки поліпів в товстій кишці у дорослих:

білі слизові і червоні криваві прожилки в калі;
низ живота скручує від болю;
запори і дискінезія кишечника;
почуття стороннього предмета в анальному каналі;
водянистий пронос зі слизом;
відрижка, розпирання шлунка і кишечника;
схуднення, блідість, постійна втома.

За даними медичної статистики, нарости в товстому відділі частіше з’являються у чоловіків після 50 років. Симптоми поліпів не володіють специфічними рисами. Визначити кишкова новоутворення можливо тільки після апаратного обстеження.

Наслідки поліпів у кишечнику

Поліпи в кишечнику надзвичайно небезпечні. Виявлення недуги на пізній стадії загрожує низкою серйозних наслідків. Руйнування великого відростка, виразка його поверхні загрожує сильною кровотечею з заднього проходу.

Спостерігають кровотеча, коли поліп відривається і пошкоджує велика судина. Отделившийся великий виріст може перекрити просвіт кишки, викликати закупорку.

На місці відірваного наросту утворюється рана, що переходить в свищ, що загрожує перфорацією і перитонітом.

Головна небезпека поліпозно пухлин – потенційно висока можливість їх перетворення в канцер. Ризик розвитку колоректального раку існує у всіх видів утворень.

Навіть відносно безпечні трубчасті поліпи швидко ростуть в кишечнику. Згодом в них утворюються несприятливі ворсинчасті компоненти. Ігнорувати виявлене кишкова новоутворення, нехай маленьке і доброякісне, вкрай нерозумно. Наслідки безпечності будуть плачевні для здоров’я.

Чому поліпи виростають в кишечнику

Лікарське співтовариство поки не прийшло до єдиної думки щодо причин появи кишкових поліпів. Висунуто припущення, що виникнення їх сприяють:

тривалий запальний процес кишкової стінки. Підтвердженням служить висока частота виникнення поліпів у хворих на неспецифічний виразковий коліт, парапроктитом, різними кишковими інфекціями;
до причин утворення поліпів у кишечнику зараховують постійні, часті запори. Пошкодження слизової щільним калом, формування хронічних мікротравм слизової запускає механізм поліпообразованія;
гостре, але частіше хронічний вплив хімічних токсинів. Отримують дозу хімікатів з неякісною їжею, неочищеної водою, несприятливою екологією;
підвищена чутливість до певних компонентів їжі;
захворювання судин, що постачають кров’ю травний тракт;
патології інших відділів шлунково-кишкового тракту – гастрити, дуоденіти, холецистити, панкреатити;
ослаблення імунного захисту;
внутрішньоутробні патології, пов’язані з формуванням ШКТ;
спадкова схильність, так як наявність родичів з кишковим поліпозом автоматично відносить пацієнта до групи ризику;
нездорове харчова поведінка, шкідливі звички, харчування продуктами з інфекційним обсеменением.

Об’єднуючим умовою формування поліпозносиндромом виростів є тривалий негативний вплив на слизову оболонку органів травної системи.

Як виявити поліп в кишечнику

Діагностика поліпів – складний комплекс дослідницьких процедур. Зовнішня картина захворювання не володіє специфічними ознаками для успішної диференціальної діагностики.

Відрізняють поліпозні структури від:

злоякісних перероджень;
геморою;
кістозних утворень;
судинних, м’язових, жирових пухлин;
запальних уражень травного тракту.

Наявність в кишечнику поліпів розміром до 10 мм не виявляє себе зовнішніми ознаками. З цієї причини люди від 50 років раз на рік здають аналізи калу на приховану кров. Дослідження прямої кишки проктологом виявить близько розташовані до заднього проходу розростання.

Виявити патологію вищерозташованих відділів кишечника допоможуть:

МРТ і КТ вкажуть ймовірне місце прикріплення відростка;
ректороманоскопия і сигмоидоскопия покаже лікарям, як виглядає наріст;
рентген з сульфатом барію (іригоскопія) виявить великі освіти в товстому відділі;
колоноскопія не тільки знайде пухлина, але і візьме шматочок тканини для дослідження під мікроскопом.

Лікарі настійно рекомендують всім після досягнення 50-річчя проходити колоноскопію мінімум раз в п’ять років.

Що робити, якщо у вас знайшли поліп

Отримавши діагноз «поліп кишечника» і напрямок на операцію, багато хто намагається позбутися від поліпів кишечника без операції. Звертаючись до альтернативних методів, люди запускають хворобу, шкодять власному здоров’ю. Лікувати поліпи можливо тільки хірургічним видаленням. Ніякі ліки, змови, трави, акупунктура не будеш згромаджений поліп, сам по собі він не розсмокчеться і не заживе.

хірургічне усунення

Операція з видалення поліпів у кишечнику називається поліпектомія. Існує кілька підходів до хірургічного видалення поліпів. Спосіб операції з видалення поліпів залежить від місця локалізації наросту, його розміру, форми, кріплення до стінки, кількості виростів.

Якщо виріст знаходиться не далі 6-10 сантиметрів від входу в анус, показано його висічення скальпелем через пряму кишку. Видаляють їх під місцевою новокаїновою анестезією. Розширивши анальний канал дзеркалом, лікар накладає затискач на ніжку поліпа або вирізає наріст на широкій основі. Ранку зашивають кетгутом, шви знімати не потрібно.

Поліпектомія за допомогою ендоскопа оптимальна при пухлини середніх сегментів кишечника. Проводять операцію під загальним наркозом. Введений в пряму кишку ендоскоп ідентифікує виріст, видаляє поліп і припікає судини. Наріст розміром більше 2 см усувають по частинах.

Прибрати поліп можна ректально, наклавши на нього електричну петлю. Через виріст проходить електрику, утворюється обмежений опік. Потім петлю стискають, і вона зрізує наріст, одночасно коагулюючи судини. Метод ефективний, забезпечує швидке загоєння слизової без кровотечі.

Лікування поліпів сигмовидної частини кишечника, мають тенденцію до малігнізації, здійснюється через розріз в животі зліва. Вражений поліпами ділянку органу вирізається. Здорові ділянки зшиваються.

Виявивши відросток в тонкому відділі кишечника, видаляють його через розсічені черевну стінку. Залежно від розміру і способу кріплення виросту, видаляють більш-менш значну ділянку кишки.

Після операції можливе повторне поява поліпів. Ускладненнями Поліпектомія є порушення травлення, диспепсичні розлади, запалення кишечника.

Читайте також: Особливості будови товстого кишечника і основні функції органу

Харчування після операції

Післяопераційний період вимагає дотримання строгих правил харчування. Відновлення йде в кілька послідовних стадій:

першу добу після втручання ні їсти, ні пити не можна. На другий день дають півсклянки води, а через кілька годин – легкий овочевий або фруктовий відвар. До третього дня меню розширюють до рисового відвару, курячого бульйону, шипшинової настою;
керуючись станом хворого, починають потроху давати протерті рідкі каші та супи, куряче суфле, паровий омлет. Кожне нове блюдо вводять обережно, відстежуючи реакцію хворого. Якщо помічають газоутворення, болі, дискомфорт, від страви відмовляються. Дотримуються такої дієти до 2 тижнів з дня операції;
далі на протязі 4 місяців до списку споживаних продуктів повинні включатися кисломолочні вироби, пісне м’ясо, яйця.

Організовують харчування часто, але потроху. Виключають жирне, гостре, мариноване, копчене. Уникають газообразующих продуктів – бобових, хліба і булок, грибів, горіхів, грубої клітковини. Пити слід 2 л рідини, але не вживати газовану воду, квас, міцний чай і кава, алкогольні напої.

Народні рецепти при поліпах кишечника

Кардинально вилікувати поліпоз кишечника може лише хірургія. Однак при підготовці до операції, під час відновлення знадобляться народні засоби лікування. Протизапальна, антибактеріальна, Ранозаживляющая терапія зніме біль, набряки, стимулює регенерацію.

чебрець

Ефективним засобом народної медицини для лікування кишечника є чебрець або чебрець. З травня по вересень по сухих схилах і галявинах чебрець цвіте дрібними рожевими квітками.

Трава містить тимол, борнеол, дубильні речовини, органічні кислоти. Відвар готують з 2 столових ложок сухої трави і 300 мл окропу. Після годинного настоювання і проціджування п’ють по 2-3 столових ложки тричі за день.

Позбавить від кишкових болів, кровотечі, дасть відпочинок нервам.

шавлія

Заспокоїть роздратовану слизову, нормалізує стілець, зупинить нудоту водний настій шавлії. Дві чайні ложки подрібненої трави і листя шавлії залити 200 мл гарячої води, але не окропом. Потомити в емальованому посуді на водяній бані 15 хвилин. Зняти і дати настоятися 30 хвилин. Теплий настій приймати по 100 мл 2-3 рази на день.

Мати й мачуха

Мати-й-мачуха допомагає не тільки від кашлю. Застосовують відвар рослини при запальних ураженнях травного тракту. Біологічно активні компоненти запускають механізми відновлення тканин. Відвар отримують, заливши 2 столових ложки квіток і трави в термосі літром окропу. Через годину ліки готові. Теплий проціджений відвар пити по 100 мл чотири рази за день.

Попередження кишкових поліпів

Профілактика поліпів кишечника ділиться на первинну і вторинну. Первинні заходи, спрямовані на запобігання захворювання у здорових людей, виглядають так:

здорові харчові звички;
посильні заняття фізкультурою, загартовування;
дотримання режиму дня і біоритмів;
достатній сон;
відмова від спиртного і сигарет;
щорічний профілактичний медогляд.

Досягнення 50-річного віку служить стимулом для обстеження кишечника на предмет поліпозносиндромом новоутворень. Наявність хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, виявлення поліпів у кишечнику у родичів є тривожними чинниками.

Вторинні заходи застосовуються до пацієнтів, які перенесли операцію з видалення поліпів. Люди перебувають на диспансерному обліку. Щороку здають аналізи калу, роблять колоноскопію. Профілактичні заходи виявляють рецидиви поліпозу на ранній стадії. Пильна увага приділяють тим, чиї гістологічні дослідження показали присутність ворсинчатого епітелію.

Розростання залозистогоепітелію товстого або тонкого кишечника у вигляді кулі, гриба, множинних ворсинок називають кишковими поліпами. Спочатку доброякісна природа виростів у міру їх зростання і розвитку перетворюється в злоякісну.

Великі нарости кровоточать, відриваються, пошкоджують стінку кишки. Діагностують поліпоз після аналізів калу, рентгена з контрастом, ендоскопії кишечника. Видаляють відростки операційним шляхом. Після операції дотримуються суворої дієти.

Профілактика захворювання полягає в щорічному медогляді, здоровий спосіб життя.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями і носить виключно ознайомчий характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов’язково зверніться до фахівця!

Румянцев В. Г. Стаж 34 роки.

Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику і проводить лікування. Експерт групи з вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових робіт.

Задайте питання лікарю

Як видаляють поліпи кишечника: операція чи ні, симптоми і лікування після, чи потрібно, народними засобами, скільки заживає

Наявність поліпів у кишечнику є показанням до хірургічного втручання, адже навіть маленький одиничний наріст може переродитися в онкологічне новоутворення. Тому багатьох пацієнтів цікавить питання, як видаляють поліпи кишечника і які ускладнення можуть виникнути після операції.

Показання та протипоказання до проведення операції

Для позбавлення від цього захворювання застосовують тільки хірургічне лікування. Існують основні показання до видалення поліпів.

Видалення необхідно в наступних випадках:

ризик розвитку раку кишечника;
ризик наявності раку товстої кишки;
аденоматозний гиперпластический поліп;
рясне виділення слизу і кровотеча з заднього проходу;
постійний больовий синдром в нижній частині живота;
поява кишкової непрохідності;
порушення перистальтики кишечника;
гостре виразкові ураження і ерозія кишечника.

Протипоказання можуть бути відносними і абсолютними.

У першому випадку хірургічне втручання здійснюють планово і тільки після терапії клінічних симптомів патології. У другому випадку хірургічне лікування можливо розпочати раніше – в екстрених ситуаціях.

Операцію з видалення поліпів заборонено проводити за наявності таких станів:

хронічні ендокринні хвороби, наприклад цукровий діабет;
епілепсія;
злоякісне утворення, метастази;
захворювання інфекційного характеру;
наявність кардіостимулятора
гострий запальний процес.

На питання, який лікар лікує і які здати аналізи при цьому захворюванні, відповість лікуючий терапевт.

підготовка

Більшість поліпів з кишечника можна видалити при ендоскопічному діагностичне обстеження (при проведенні колоноскопії і ректороманоскопії). При колоноскопії рекомендується очищення кишечника, яке виконують і перед операцією.

За добу до хірургічного втручання необхідно випити 3-3,5 л води. У цей день вживають тільки легкі і кашоподібні продукти. Увечері заборонено пити і їсти. Виконувати очисні клізми слід в стаціонарних умовах.

Іноді для кращого очищення застосовують спеціальні лікарські засоби і проносні препарати. Наприклад, 4 л розчину поліетиленгліколю, який необхідно випити ввечері протягом 3 годин. У деяких випадках призначають лактозна медикаменти (Дюфалак). Після прийому подібних ліків розвивається діарея, і кишечник повністю очищається.

Якщо хворий приймає медикаменти для розрідження крові, то за 2-3 дні до операції потрібно припинити прийом.

Але також потрібно повідомити лікаря і про інших уживаних препаратах.

Не варто забувати, що будь-який поліп в кишечнику, видалення якого складне, є небезпечним для здоров’я. Тому відкладати візит до фахівця не слід.

Способи видалення поліпів у кишечнику

Існує кілька методів втручання з видалення поліпів у кишечнику (операції різної складності). Як видаляють поліпи в кишечнику різними способами, розповість фахівець. Він вибирає вид операції, враховуючи симптоми, ступінь ураження, локалізацію та розміри наростів.

При хірургічному втручанні все новоутворення видаляють. Потім матеріал відправляють у лабораторію на гістологічне обстеження з метою виключення або підтвердження наявності ракових клітин.

ендоскопічна поліпектомія

Даний хірургічний метод використовують для видалення доброякісних наростів, які знаходяться в середніх відділах кишечника. Відноситься до малоінвазивних втручань, тому частіше процедуру виконують, використовуючи місцеву анестезію.

Процедуру з видалення освіти з поліпів проводять в спеціальному кабінеті в стаціонарних умовах. Хворого з поліпами укладають на лівий бік. Потім через анальний отвір вводять ендоскоп. Пристрій оснащений ліхтариком і відеокамерою, що дозволяє контролювати хід операції.

лапароскопія

Цей метод застосовують для позбавлення від новоутворень розміром більше 2 см в діаметрі. Доступ до поліпів здійснюється через невеликі проколи в черевній порожнині, в які вводять спеціальний лапароскопічний інструмент з оптичним обладнанням. Зображення виводиться на монітор комп’ютера, що дозволяє бачити і контролювати хід операції.

До плюсів цієї хірургічної маніпуляції відносяться:

мінімальний ризик появи рубцевої тканини;
скорочення реабілітаційного періоду;
зниження ризику виникнення ускладнень після операції.

лапаротомія

Лапаротоміческім операція має на увазі розкриття черевної порожнини і видалення новоутворень через розріз в стінці кишки. Лапаротомія показана при наявності поліпів на товстих ніжках.

Разом з наростами видаляють частину слизової тканини, яка прилягає до них. Тому після кожного видалення накладаються шви. Потім зашивають стінки кишечника і черевної порожнини. Відновлювальний період після даного виду операції тривалий.

Читайте також: Підготовка і проведення аноректальної манометр

резекція кишечника

Резекцію застосовують при поліпозі, коли необхідно видалення множинних новоутворень, що локалізуються в одній частині (наприклад, у верхньому або нижньому сегменті, центрі тонкого кишечника). Операція проводиться під загальним наркозом. При поліпозних осередках такі маніпуляції вкрай необхідні.

Якщо скупчення поліпів зосереджено в нижньому сегменті, то їх висічення здійснюють через анальний отвір. Резекція тонкої кишки вимагає особливої уваги з боку хірурга.

Пацієнтам, які перенесли резекцію, потрібно 4-5 тижнів для повного відновлення. Але також необхідна дієта при поліпах в кишечнику.

Можливі ускладнення і реабілітація

Ризик появи ускладнень залежить не тільки від виду операції та кваліфікації хірурга, але і від характеру новоутворення.
До числа можливих ускладнень відносяться:

анальний кровотеча;
відділення слизу з анального отвору;
інфікування після операції;
перфорація тканин слизової;
запальний процес на слизових оболонках кишечника;
поява нового новоутворення.

Імовірність розвитку таких небажаних наслідків можна звести до мінімуму, виконуючи всі рекомендації.

Після оперативного втручання і лікування потрібно протягом двох років (1 раз в 3-4 місяці) відвідувати лікаря для виключення рецидивів і розвитку онкології. Реабілітаційні заходи мають на увазі відмову від шкідливих звичок, дотримання режиму сну і неспання, виключення переохолодження та перегрівання організму. Харчування при поліпах також обмежують.

Поліпи в кишечнику: симптоми і лікування, причини та видалення

Поліпи в кишечнику утворюються під впливом безлічі різних причин. При призначенні адекватної терапії важливо оцінити кожен фактор, щоб комплексно впливати на існуючу клінічну ситуацію.

На формування патологічних наростів швидше впливає поєднання кілька провокують аспектів одночасно.

Основними ризиками захворювання є обмеження поліпа на довгій ніжці або озлокачествление пухлини і супутнє розвиток раку кишечника.

Симптоми у дорослих

Якщо кишкові нарости слизових тканин відносять до атрофії вистилає епітеліального шару, то папіломи – виступаючі нарости на зовнішній поверхні дерми, викликані вірусом папіломи людини.

Патологічні нарости на поверхні шкіри є результатом :

Недостатньої гігієни;
Травматизації з переважною локалізацією на шиї і пахвових западинах.

Об’єднувати в єдине захворювання і причинно-наслідковий зв’язок папіломи і поліпи кишечника непрофесійно і необґрунтовано. Тепер приступимо до дійсним ознаками кишкового поліпозу.

особливості проявів

Якщо в початковій стадії поліпи кишечника не мають ніяких особливих проявів, то на тлі збільшення їх обсягу пацієнти зазвичай починають відчувати такі симптоматичні прояви:

Хворобливість в області очеревини неясною локалізації;
Болі при дефекації;
Велика кількість слизу в калових масах;
Поява нетипових вкраплень або крові в калі при випорожненнях;
Кров’яні вкраплення в блювотних масах;
Часті або несправжні позиви до дефекації;
Утруднення відходження калу і запори.

При появі неприємних симптомів проводять діагностику, яка повинна відрізняти поліпоз різних відділів кишечника від інших захворювань органів епігастрії, геморою, інфікування органів шлунково-кишкового тракту.

Увага! Незалежно від локалізації пацієнти відчувають виражений дискомфорт при справлянні природних потреб.

Неспецифічні ознаки поліпа кишечника нерідко сприймаються за прояви геморою, тому важливо відокремити гемороїдальні вузли від поліпозносиндромом вогнищ формування.

Поліпи можуть мати грибовидную форму і довгу ніжку, а також визнавати плоским підставою, коли тіло поліпа є продовженням строми поліпа.

Відмінності ознак кишкових поліпів у чоловіків і жінок

Симптоми поліпа кишечника у жінок і у чоловіків особливо не відрізняються інтенсивністю і характером патології.

Однак, є деякі особливості які особливо позначаються на фізіології жінок :

Будова кишечника чоловіки відрізняється від жіночого;
Різниця в мікрофлорі шлунка і кишечника;
Різноманітність причин в диференціальної діагностики.

У жінок нерідко з’являються поліпи, що формуються в період вагітності і самоампутірующіеся відразу після завершення родового процесу. Одночасно, поліпи в кишечнику у жінок нерідко поєднується з поліпами внутрішніх статевих органів.

У чоловіків же захворювання супроводжується наступними симптомами :

Кровотечі з анального отвору (сліди на білизні, домішки в калових масах);
Нестабільність стільця;
Болі в області живота, що збільшують при статевому акті;
Підвищення температури тіла.

Якщо поліпи сформовані в прямій кишці, то симптоми нагадують протягом геморою. Якщо ж локалізація поліпів визначена сигмовидної кишкою, то мають місце симптоми непрохідності кишечника, печії або метеоризму.

Початкові симптоми патології більше нагадують епізодичні прояви диспепсії, тому вони зазвичай пов’язані з:

прийомом алкоголю,
вживанням занадто жирної їжі,
курінням,
хронічною інтоксикацією на тлі стійких хронічних розладів функціональності органів або систем.

Якщо поліпи локалізовані в дванадцятипалій кишці, то перші симптоми з’являються тільки при тривалому знаходженні поліпів всередині порожнини, і коли вони вже досить виросли. При великих поліпах можуть перекриватися просвіти патологічних наростів, виникати болі в області пупка, а також нудота і кисла відрижка.

Важливо! Одночасно ознаками поліпів з’являються симптоми кишкової непрохідності, коли під час прослуховування очеревини відчувається сплески, на УЗД відзначається зайва рідина.

тактика лікування

Лікування повністю залежить від локалізації патологічного розростання слизової, обсягу поліпа і ступеня порушення функціональності органів шлунково-кишкового тракту, включаючи кишечник.
Зазвичай призначається хірургічне лікування, щоб уникнути серйозних наслідків щодо онкологічного перетворення пухлин.
При невеликих поліпах може застосовувати вичікувальна тактика, особливо при ранній діагностиці і відсутності патологічних симптомів.
Ефективним методом діагностики є біопсія поліпа кишечника і результати гістологічного дослідження.

медикаментозна терапія

Якщо пацієнти не бажають хірургічної корекції, а також при наявності протипоказань призначають медикаментозну терапію. Лікування носить симптоматичний характер, впливає на відновлення функціональності кишечника і шлунка.

Увага! Терапія кишкових поліпів має нетривалий характер через негативного впливу на органи епігастрії та видільної системи.

Призначають такі препарати :

Ферменти для нормалізації перистальтики шлунково-кишкового тракту – Фестал, Ензістал, Креон, Мезим, Сомілаза, Панкреатин.
Антибактеріальні препарати , при виявленні бактерії хелікобактер пілорі, інших запальних середовищ. Антибіотики призначають відповідно до результатів аналізів на сприйнятливість до препаратів, наприклад, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Панклав.
Гормональні засоби . Призначаються при поліпозносиндромом новоутвореннях, сформованих через гормональних порушень і дисфункції щитовидної залози. Лікування призначається колегіально з лікарем-ендокринологом, застосовується гормонозаместительная терапія.

Також, призначають місцеві засоби для купірування симптомів, схожих з гемороїдальної хворобою.

Свічки можуть бути антисептичними, що загоюють, що зупиняють кров, але все засоби впливають на джерело симптомів, носять тимчасовий впливає характер.

Важливо! Свічки рекомендується приймати разом з системними препаратами, а ефективні вони лише при локалізації поліпів у прямій кишці.

При кровотечах важливо призначити железокоррігірующую терапію для нормалізації рівня гемоглобіну в крові.

видалення поліпів

Основними методами є :

Ендоскопія . Передбачає малоінвазивний метод лікування поліпів в різних відділах кишечника, що має на увазі видалення поліпів невеликих розмірів одночасно з діагностикою патології.
Порожнинна операція . Радикальний метод хірургії, коли потрібно видалити частину кишечника з поліпознимі структурами. Операція передбачає тривалий відновлювальний період і, швидше за все, інвалідизацію пацієнта.
Електрокоагуляція . Припікання дрібних поліпів без тенденції до озлокачествлению.
Лазерне припікання поліпів . Коли під впливом лазерного променя випаровується волога, знищується основа патології і саме тіло поліпозного вогнища.

На практиці хірурги поєднують відразу кілька методів видалення поліпів у кишечнику, особливо при необхідності збереження здоров’я пацієнта і прискорення реабілітаційного періоду.

Симптоматика кишкових поліпів кілька схожа з основними ознаками раку прямої кишки. Тому так важливо своєчасно діагностувати патологію. Три перших симптому раку в цьому відео:

Поліпи в кишечнику є серйозними новоутвореннями щодо онкологічних ризиків. При своєчасній діагностиці для пацієнтів зберігається шанс на максимальну тривалість життя після призначення адекватного лікування.

Про лікування поліпів кишечника народними засобами читайте в нашій статті тут.
Записатися на прийом до лікаря ви можете безпосередньо на нашому ресурсі.
Будьте здорові і щасливі!

Поліпи в кишечнику симптоми і лікування: видалення поліпів у кишечнику, поліпоз кишечника, ознаки поліпів у кишечнику у жінок симптоми

Кишковими поліпами називають доброякісні новоутворення, які представляють собою розростання на слизовій оболонці товстої або прямої кишки. Це досить поширена патологія. Наприклад, американські експерти відзначають, що поліпи в кишечнику виявляються приблизно у третини людей старше 50 років і у 6% дітей.

Кишковий поліп – це не рак. Але він може переродитися в злоякісну пухлину. Існують різні їх типи, деякі з них не є небезпечними, а інші перетворяться в рак з високою ймовірністю.

Поліпи на стінці кишечника можуть мати різну форму, бути одиничними або множинними. Деякі з них виглядають як невеликі горбки, інші нагадують гриб на ніжці. Найчастіше вони не виявляються будь-якими симптомами. Діагностувати їх допомагають спеціальні скринінгові дослідження.

Читайте також: Основи харчування при лікуванні хронічного запору – список кращих препаратів

Види кишкових поліпів

При вивченні поліпів кишечника під мікроскопом вони можуть мати різну будову, тобто бувають різних гістологічних типів . Це важливий момент, тому що різні гістологічні типи мають неоднакову схильністю до озлокачествлению.

Причина гіперпластичних поліпів – розростання залоз у слизовій оболонці кишечника, при цьому структура самої слизової не змінена. У більшості випадків (75%) їх виявляють в прямій кишці у людей старше 40 років. Ризик трансформації в рак дуже низький – менше 1%.

Аденоматозні поліпи зустрічаються рідше, ніж гиперпластические, їх відносять до передракових захворювань. Їх виявляють у 2-5% людей старше 40 років.

Чим старша людина, тим вище ймовірність, що у нього буде виявлений такий поліп. До 60 років озлокачествление відбувається в 2-3% випадків, у людей більш старшого віку – в 6-8% випадків.

Якщо у людини є близькі родичі, у яких вже діагностовано колоректальний рак, його ризики можуть досягати 25%.

За даними експертів з Гарвардського Університету (США), близько третини аденоматозних поліпів у кишечнику, якщо їх не лікувати і ігнорувати, протягом 3-5 років перетворяться в злоякісні пухлини.

Запальні захворювання в кишечнику призводять до виникнення запальних поліпів . Вони не є небезпечними в плані переродження в злоякісну пухлину.

Якщо поліп містить ракові клітини, його називають злоякісним . Це – вже рак, і такі пацієнти проходять лікування в онкологічних клініках.

Причини виникнення поліпів

Точні причини розвитку патології в кишечнику невідомі. Поліпи можуть з’явитися у будь-якої людини. Вони присутні з народження або виникають протягом життя.

У клітинах слизової оболонки кишечника виникають мутації, через які вони швидше діляться, і відбувається розростання тканини.

Так само виникає рак, але, на відміну від раку, доброякісний поліп в кишечнику не проростає в сусідні тканини, не дає метастазів.

Відомі деякі фактори ризику, що підвищують ймовірність розвитку захворювання:

Вік. Найчастіше патологія розвивається після 50 років.
Сімейний анамнез. Ваші ризики вищі, якщо захворювання виявлено у ваших близьких родичів: батьків, братів, сестер, дітей.
Шкідливі звички: куріння, часте вживання алкоголю.
Характер харчування. На здоров’я кишечника несприятливо позначається раціон, в якому є багато червоного, переробленого м’яса.
Ожиріння.
Низька фізична активність.
Діабет другого типу , коли недостатньо добре контролюється рівень цукру в крові.
Запальні захворювання кишечника. Зазвичай до виникнення запальних поліпів кишечника призводить хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт. Ці ж захворювання підвищують ризик колоректального раку.

Крім того, існують деякі спадкові захворювання, які призводять до виникнення поліпів у кишечнику:

Сімейний аденоматозний поліпоз – рідкісне захворювання, при якому в кишечнику виникає багато поліпів – сотні і тисячі. Якщо не лікувати хворобу, до 40 років вона практично гарантовано призводить до раку.
Синдром Лінча ще називають спадковим неполіпозним раком товстої кишки. Поліпів у кишечнику при цьому захворюванні мало, але вони з високим ступенем ймовірності перероджуються в рак. Крім того, при синдромі Лінча підвищений ризик раку шлунка, молочної залози, тонкого кишечника, яєчників, сечовивідних шляхів.
Синдром Гарднера – дуже рідкісна патологія, її розглядають як різновид сімейного аденоматозного поліпозу. Виникає багато поліпів в тонкому і товстому кишечнику. Підвищується ризик розвитку злоякісних пухлин кишечника, шкіри, кісток.
Синдром Пейтца-Егерса проявляється у вигляді пігментних плям на шкірі, потім на всій протяжності кишечника починається ріст поліпів. Підвищується ризик раку.
MUTYH-асоційований поліпоз розвивається при мутації в гені MUTYH. У таких хворих зазвичай в молодому віці з’являється багато аденоматозних поліпів, які трансформуються в рак.

Симптоми і наслідки захворювання

Найчастіше симптоми відсутні. У більшості випадків захворювання виявляють під час скринінгу або обстеження з приводу іншої патології. Людям, у яких підвищений ризик розвитку даної патології, рекомендується регулярно проходити скринінгові дослідження.

Найбільш поширений симптом – кишкові кровотечі. Вони можуть проявлятися по-різному. Іноді в стільці присутні прожилки крові, іноді він набуває темний, баріться вид (мелена). Можуть турбувати болі в животі, запори або діарея.

Прояви патології неспецифічні і можуть виникати при ряді інших захворювань. Так, домішки крові в калі – можлива ознака геморою, тріщин прямої кишки.

Потрібно звернутися до лікаря і пройти обстеження, якщо вас стали турбувати такі симптоми:

Запори або діарея, які зберігаються протягом тривалого часу.
Домішки крові в калі.
Болі в животі.

Яка ймовірність, що поліп перетвориться в рак?

В цілому ймовірність злоякісного переродження при всіх типах кишкових поліпів становить 1%. Але в кожному конкретному випадку вона залежить від ряду факторів:

Гістологічний тип поліпа.
Розміри поліпа – чим більше, тим вище ризики.
Зовнішній вигляд поліпа. Якщо він зростає на ніжці, ймовірність злоякісного переродження нижче.
Загальна кількість поліпів у кишечнику.
Наявність спадкових захворювань, які були перераховані вище.

Для того щоб запобігти трансформацію поліпа в рак, його потрібно якомога раніше виявити і видалити.

Інші можливі ускладнення

Через поліпів може блокуватися просвіт кишечника, і порушується проходження стільця. Через це турбують болі в животі, запори. При великих поліпах розвивається кишкова непрохідність – небезпечний стан, при якому потрібне негайне лікування.

Постійні кишкові кровотечі призводять до анемії – зниження рівня еритроцитів і гемоглобіну в крові. Ознаки цього стану: блідість, запаморочення, головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, зниження працездатності.

методи діагностики

Патологічні утворення в прямій кишці можна виявити за допомогою пальцевого ректального дослідження. Лікар-проктолог проводить цю процедуру прямо під час прийому. Для того щоб виявити кровотечу в кишечнику, проводять аналіз калу на приховану кров ( пробу Грегерсена ).

Основний метод діагностики новоутворень в товстій кишці – колоноскопія .

Під час цього дослідження лікар вводить через задній прохід колоноскоп – спеціальний інструмент у вигляді тонкої гнучкої трубки з відеокамерою і джерелом світла на кінці.

За допомогою нього слизову оболонку кишечника оглядають на всьому протязі. Під час колоноскопії можна провести біопсію – отримати зразок зміненої тканини і відправити в лабораторію для вивчення під мікроскопом.

Колоноскопія – основний метод скринінгу, який допомагає виявити наявність поліпів і рак кишечника на ранній стадії. Всім людям рекомендується проходити скринінгову колоноскопію після 50 років. Якщо у людини є фактори ризику, наприклад, обтяжений сімейний анамнез, спадкові синдроми, запальні захворювання кишечника – йому потрібно починати перевірятися в більш ранньому віці.

В Європейській клініці колоноскопію проводять висококваліфіковані лікарі-експерти, ми використовуємо діагностичне обладнання сучасного покоління від провідних виробників. У нас дослідження проводиться в комфортних для пацієнта умовах, в стані ‘медикаментозного сну’.

Може бути призначена так звана віртуальна колоноскопія. Проводять рентгенографію, КТ або МРТ із застосуванням контрастних препаратів. Ці методи діагностики менш точні і інформативні у порівнянні з ендоскопічним дослідженням кишечника.

Лікування поліпів кишечника

Поліпи в кишечнику видаляють хірургічним шляхом. Це єдиний спосіб позбавити пацієнта від симптомів і запобігти озлокачествление. Тип і обсяг хірургічного втручання можуть бути різними.

хірургічне видалення

Видалення невеликих поліпів можливо ендоскопічно, під час колоноскопії. Зазвичай висічення поліпа проводять шляхом діатермоексцізія за допомогою дротяної петлі або іншого інструменту. На петлю подають електричний струм, завдяки чому вона відразу припікає тканини і зупиняє кровотечу.

При великих поліпах проводять лапароскопічні втручання. У стінці черевної порожнини роблять кілька проколів, через які вводять лапароскоп (інструмент з мініатюрною відеокамерою) і спеціальні хірургічні інструменти. Операцію проводять під загальною анестезією. Рідше доводиться вдаватися до відкритих втручань через розріз.

При деяких станах, наприклад, спадкових синдромах, показано часткове або повне видалення товстої, прямої кішкі.После операції зберігається ризик виникнення в кишечнику нових поліпів з подальшим переродженням в злоякісні пухлини. Тому пацієнт повинен спостерігатися у лікаря і проходити обстеження:

Якщо були видалені 1-2 невеликих аденоматозних поліпа в кишечнику, повторна колоноскопія показана через 5-10 років.
Якщо було більше 2 поліпів розмірами 1 см, або була дуже висока ймовірність переродження в рак, колоноскопію призначають через 3 роки.
Якщо було більше 10 поліпів, лікар призначить ендоскопічне дослідження кишечника протягом найближчих трьох років.
Якщо у пацієнта видалили дуже великий поліп, контрольне обстеження доведеться пройти через 6 місяців.

Чи ефективна медикаментозна терапія?

За допомогою медикаментозних препаратів впоратися із захворюванням неможливо, тим більше в цьому не допоможуть методи народної та альтернативної медицини.

У деяких випадках лікар може призначити аспірин або препарати з групи селективних інгібіторів ЦОГ-2 (коксиби) для запобігання зростанню нових поліпів.

Деякі дослідження показали, що прийом цих препаратів допомагає знизити ймовірність розвитку аденоматозних поліпів і раку кишки на 40-50%. Таке лікування показане тільки для людей з високими ризиками.

Також в якості міри профілактики доктор може порекомендувати щоденний прийом препаратів вітаміну D і кальцію.

Деяким пацієнтам показана консультація клінічного генетика, молекулярно-генетичні дослідження.

Профілактика поліпів, дієта

Імовірність розвитку поліпів, схильних до озлокачествлению, можна знизити з допомогою наступних заходів:

Максимально обмежте споживання червоного і обробленого м’яса, копченостей, напівфабрикатів, фастфуда.
Їжте більше фруктів, овочів, цільних злаків.
Виконуйте фізичні вправи мінімум по 30 хвилин щодня.
Підтримуйте здорову вагу. Якщо не виходить самостійно, проконсультуйтеся з дієтологом.
Відмовтеся від куріння, зведіть до мінімуму споживання алкоголю.