Що таке диспепсичні явища і розлади - причини появи, симптоми і діагностика

Диспепсичні явища – це збірний термін, який об’єднує різні ознаки ураження травного каналу. Розвиваються в результаті порушень процесів всмоктування і перетравлення їжі. Є початковими симптомами патології шлунково-кишкового тракту.

Як проявляється диспепсія?

Диспепсичні прояви – це ознаки ураження саме травного каналу. До найбільш значущих належать:

напади нудоти;
виникнення епізодів блювоти;
неприємне відчуття за грудиною (в області стравоходу), що посилюється при ковтанні і проходженні харчової грудки;
відрижка (повітрям, тухлим, кислим);
відчуття тяжкості і розпирання в животі;
підвищене газоутворення;
болю в животі різної інтенсивності і локалізації;
зміни консистенції випорожнень (діарея або пронос);
зміна смаку в роті (присмак гіркоти, металу);
бажання з’їсти дивний продукт (мило, крейда, свічка);
відраза до певних продуктів (м’ясних або молочних);
підвищений або знижений апетит;
поява невмотивованої спраги.

Важливий не тільки факт появи вищезгаданих симптомів, але і регулярність їх виникнення, взаємозв’язок з прийомом їжі, а також комбінація ознак.

Слід звернутися до лікаря, якщо будь-які ознаки (2 і більше) виникають постійно, не зникають при корекції харчування.

Говорити про позакишкових проявах диспепсії доцільно в тому випадку, якщо у пацієнта формується хронічна патологія травного каналу. Прогресуючі порушення метаболізму призводять до таких змін:

збільшення або зменшення ваги;
блідість і сухість шкірних покривів, а також слизових;
поява тріщин на мові і в кутах рота;
анемія різного ступеня вираженості;
ламкість і сухість нігтів, волосся;
дратівливість і нервозність;
поганий сон;
періодичні порушення чутливості (повзання мурашок по шкірі та інше).

Вищеописані системні явища типові тільки для запущеного і лікується захворювання травного каналу.

причини

Диспепсичні прояви можуть бути функціонального і морфологічного характеру. Відрізняються причини їх виникнення, а також механізм їх розвитку.

непатологіческіе причини

Функціональні диспепсичні прояви – це порушення, які не пов’язані з патологічними реакціями в органах і тканинах травного каналу, а обумовлені тимчасовим зміною моторно-евакуаторної функції. Серед можливих причин відомі:

вживання великої кількості їжі (переїдання);
надлишок в харчовому раціоні жирної, смаженої, пряної їжі;
змішання їжі з великим об’ємом алкоголю;
порушення дієтичного харчування;
захоплення стравами національної кухні в подорож.

Порушення функціонального характеру носять нетривалий характер, не вимагають тривалого лікування – цілком достатньо симптоматичних засобів терапії. Можуть виникати в будь-якому віці, навіть у маленької дитини, що не залежать від статі.

патологічні причини

Диспепсичні прояви морфологічного характеру є наслідком запальних і дистрофічних процесів в органах травного каналу.

Розвиваються глибокі порушення всмоктування і подальшого перетравлення всіх поживних речовин. У міру прогресування патологічного процесу необоротно змінюються всі види обміну речовин.

Серед можливих причин диспепсії органічного характеру розглядають такі захворювання:

гастрит гіпо- та гіперацидний;
виразкова хвороба;
пухлинні процеси;
інфекційна патологія (кишкові інфекції);
отруєння токсичними сполуками.

Визначити точну причину диспепсичних проявів може тільки лікар. Спроби самодіагностики і самолікування призводять тільки до погіршення стану.

Можливі наслідки

Функціональні диспепсичні прояви будь-якої загрози для життя пацієнта не уявляють. Досить відкоригувати водний і харчової режими, щоб знову відчути себе здоровим.

Ігнорування постійних ознак диспепсії призводить до того, що захворювання травного каналу пізно діагностується, важко піддається лікуванню. У деяких випадках (виразкова хвороба) розвиваються ускладнення, які можуть привести до смерті хворого.

профілактика

збалансований раціон харчування;
правильного питного режиму відповідно до кліматом і фізичним навантаженням;
відмова або обмеження шкідливої їжі (фаст-фуд, напівфабрикати, швидко перетравлюються вуглеводи).

Якщо людина стежить за своїм харчуванням, то диспепсичні ознаки відсутні.

Диспепсичні явища – що це таке?

Збої в роботі травних органів в медицині називається диспепсія, а диспепсичні явища – це таке поєднання симптомів (або один симптом), які проявляються при порушеннях діяльності органів шлунково-кишкового тракту. Це можуть бути: біль в животі, відчуття переповненості в шлунку, печія і інші.

Загальна про диспепсії

У поняття диспепсичні (диспепсичні) явища входять розлади травлення, виникнення яких обумовлено недоліком ферментів, відповідальних за якісну переробку надходить в організм їжі. Через це в травному тракті починається збій в діяльності (моториці) кишечника – вона своєчасно не перетравлюється. Такі порушення травлення можуть спостерігатися час від часу або бути постійними.

У пацієнта починається диспепсія, що надає негативну реакцію на слизову, порушує перистальтику кишечника, стає причиною появи дисбактеріозу.

Диспепсичні розлади відносять до аномалій, які залежать від вироблення шлункової кислоти. Це явище, яке може виникнути не тільки через захворювання шлунково-кишкового тракту, а й в результаті специфічних розладів в роботі інших органів.

З диспептическими захворюваннями стикається переважна кількість жителів планети, такі патології властиве не лише дорослим, а й дітям.

Причини виникнення диспепсії

Патологічні явища можуть бути спровоковані різними порушеннями в роботі травної системи. Вони бувають ознакою виразкових процесів або рефлюксу, виникають при дисфункціях підшлункової залози або жовчних каналів.

Якщо захворювання, що викликає такі неприємні відчуття, правильно лікувати, то ці симптоми зазвичай перестають турбувати. Але бувають ситуації, коли причину диспепсичних симптомів визначити неможливо. У цьому випадку захворювання переходить в розряд функціональних (невиразкова).

Виділяють наступні причини появи диспепсії і стану, які до них призводять:

посилене виділення шлункового соку (якщо у хворого гастрит);
прийом ліків деяких видів або їх передозування ( «Арбідол», «Ергоферон»);
часті стреси і розлади ентеральної нервової системи;
отруєння (інтоксикації);
вірусні, інфекційні, гнійні захворювання;
порушення роботи товстого кишечника або моторики шлунково-кишкового тракту;
захворювання дванадцятипалої кишки;
рефлюксна хвороба (коли вміст кишечника викидається в стравохід);
гастрит хронічного характеру, який то загострюється, то вступає в стадію ремісії;
патології жовчного міхура і жовчовивідної системи, камені в жовчному міхурі;
наявність виразок;
виникнення новоутворень будь-якого характеру (злоякісних і доброякісних);
захворювання підшлункової залози;
ендокринні порушення;
зниження кислотності шлунка;
похибки в харчуванні;
непрохідність кишечника;
зловживання алкоголем і курінням;
часте споживання кави або чорного чаю;
інфекції і захворювання печінки (печінкова диспепсія).

симптоми патології

До найбільш частих симптомів диспепсичних явищ відносять:

епігастральні незначні або інтенсивні болі між пупком і грудною кліткою;
печію;
хворобливі відчуття, які не залежать від прийому їжі;
почуття розпирання, переповненості епігастральній ділянці живота;
почуття нудоти до і після їжі;
постійна відрижка, тяжкість у надчеревній області;
блювота;
порушення стільця.

У деяких випадках диспепсичні явища можуть бути ознакою серйозних захворювань. До цього списку можна включити часту блювоту з кров’ю, втрату апетиту і ваги, ускладненість проковтування їжі, підвищене потовиділення, брак дихання, болі при жуванні в щелепи, руках і шиї, неприємні відчуття в животі, що виникають поза епігастріческой зони.

види розладів

У медицині диспепсичні явища поділяються на різні форми, відбувається кваліфікація на види, кожен з яких має диспепсический (або диспептический) характер перебігу і набір симптомів.

Диспепсію ділять на дві форми:

алиментарная;
органічна.

Аліментарна, в свою чергу, ділиться на такі підвиди захворювання:

бродильно диспепсію, яка виникає, коли людина вживає в їжу багато вуглеводів (пиво, квас, капуста, боби);
жирову, яка буває при частому вживанні баранячого або свинячого сала (жиру);
гнильну диспепсію, вона виникає при вживанні великої обсягу білка.

Органічна має такі підвиди:

гепатогенній, відбувається, коли порушена робота печінки;
гастрогенная, коли порушується робота шлунку;
холецістогенний, при зменшенні кількості вироблюваної жовчі;
панкреатогенная трапляється при збої в роботі підшлункової залози;
ентерогенним, при порушенні роботи кишечника;
змішаний вид, при якому у пацієнта з’являється відразу кілька патологій травної системи.

Ці види мають різну симптоматику

Органічна діспепсіяАліментарная (бродильна, жирова, гнильна) диспепсія

неприємне бурчання в животі	газовиділення
подташнивание	рідкий або пінистий стілець
метеоризм	відрижка
неприємні смакові відчуття в порожнині рота	метеоризм
присутність неперетравлених частинок їжі в калі	стілець з жирним блиском
рідкий стілець	відчуття тяжкості і дискомфорту в шлунку
підвищена стомлюваність	біль в шлунку після їжі через 20-30 хвилин
головні болі	запаморочення
безсоння	блювота або нудота
зниження працездатності	діарея (стілець має темний колір і різкий запах)

Органічна диспепсія може з’явитися на тлі різних аномалій органів травлення (гастрити, пухлини шлунково-кишкового тракту, запалення гепатобіліарної системи, підшлункової залози і ін.).

Виділяють чотири клінічні форми функціональної диспепсії: язвенноподобная, дискінетична, рефлюксоподобная і невизначена.

Захворювання з диспепсичним синдромом

Є деякі захворювання, які за симптоматикою можуть походити на диспепсический синдром:

ГЕРБ;
хронічний холецистит, гастрит;
грижа діафрагми;
ЖКХ;
виразка шлунка, 12-палої кишки;
ракові захворювання;
катаральний рефлюкс;
освіти ШКТ, доброякісного і злоякісного характеру;
гепатит;
непрохідність кишкового тракту;
панкреатит;
стеноз.

Для того щоб відрізнити диспепсический синдром від інших захворювань, треба пройти діагностичне обстеження.

постановка діагнозу

Діагностика для виявлення диспепсического розлади у дорослих і дітей включає в себе наступні види досліджень:

збір анамнезу для виявлення симптоматики і причин появи дискомфорту;
біохімічний і клінічний аналіз крові;
аналіз калу (щоб виключити виразкову хворобу шлунка і 12-ти палої кишки);
копрограмма – для визначення якості перетравлення їжі
КТ – щоб виключити наявність злоякісних пухлин;
аналізи на наявність лямблій і глистів;
тест шлункового соку;
езофагогастродуоденоскопія – для оцінки слизової шлунка, 12-ти палої кишки, стравоходу;
імпеданс-рН-метрії – для оцінки рівня кислотності;
УЗД черевної порожнини.

Читайте також: Що таке регидратация організму – пероральні і парентеральні кошти

За результатами аналізів буде вирішено, до якого лікаря пацієнт повинен звертатися далі: інфекціоніста, гастроентеролога і т.д.

Як лікувати патологію

Диспепсію лікують за планом:

дієта;
Прийом лікарських препаратів;
Нетрадиційні способи лікування.

Якщо симптоми диспепсичних розладів травлення носять непостійний характер, то позбутися від них можна без застосування лікарських засобів. Для цього з раціону виключають каву, алкогольні і тонізуючі напої.

Також потрібно відмовитися від куріння і прийому деяких лікарських препаратів, які можуть подразнювати слизову, «Аспірин» та протизапальні засоби.

Рекомендується їсти малими порціями, ретельно і повільно пережовуючи їжу.

Якщо пацієнт відчуває більш важкі диспепсичні явища, то лікарем виписуються лікарські препарати. Це кошти, які відносяться до групи антацидів, що знижують вироблення кислоти ( «Маалокс», «Фосфалюгель», «Гастал»).

Також застосовують медикаменти, які допомагають нормалізувати кишкову перистальтику, виписуються препарати, що знижують рівень кислотності в шлунку, але повільніше, ніж антациди – Н2-блокатори ( «Циметидин», «Нізатідін», «Фамотидин» та інші).

Купуються за рецептами більш потужні препарати, що знижують кислотність ( «Омепразол», «Пантопразол», «Езомепразол» та інші), такі препарати допомагають при гастроезофагеальному рефлюксі (можливі побічні реакції, тому треба суворо дотримуватись рекомендацій лікаря і інструкції).

Якщо симптоми диспепсії є наслідком уповільнення процесу перетравлення їжі, застосовують прокинетики, які сприяють стимулюванню м’язової активності травного тракту – гастрокінетікі ( «Метоклопрамид», «Домперидон»).

Ознаки газоутворення і метеоризму добре прибирає «протаб».

народні методи

Непогано при диспепсії допомагають деякі рецепти народної медицини. Сік сирої картоплі вважається найефективнішим засобом лікування диспепсичних явищ. Він допомагає від скупчення газів, печії, знімає біль. Для вживання його натирають на дрібній тертці, вичавлюють з отриманої маси сік і п’ють по чайній ложці перед їдою. Курс лікування – 10 днів.

Заварюють окропом кору верби, настоюють півгодини і п’ють настій три рази на день по столовій ложці.

Відвар з тирличу п’ють три рази в день по склянці. При сильній печії можна з’їсти кілька листочків щавлю. Від скупчення газів допоможе анісова або укропное масло.

профілактика

Дотримання здорового способу життя та дотримання рекомендацій лікаря допоможе полегшити симптоматику і уникнути диспепсії.

Є ряд рекомендацій, які треба дотримуватися:

правильно харчуватися (краще перейти на дробове харчування – їсти треба 5-6 разів на день невеликими порціями);
прибрати з раціону каву, чай, цитрусові, газовані напої, гострі, смажені та жирні страви;
відмовитися від шкідливих звичок – куріння і вживання алкоголю;
дотримуватися гігієни харчування: перед їжею обов’язково мити руки, овочі і фрукти обдавати окропом;
після прийому їжі протягом години не приймати горизонтального положення;
не їсти щільно перед сном (не пізніше, ніж за 3 години до сну);
спати треба на піднесеному узголів’я;
виключити носіння вузького одягу.

Питання відповідь

Дитині поставили діагноз парентеральная диспепсія. Що це за захворювання?

Це диспепсический синдром, який розвивається як вторинне захворювання на тлі інших (отит, пієліт, запалення легенів і т.д.).

Список літератури: https://www.kp.ru/guide/dispepsija.html https://ru.wikipedia.org/wiki/Диспепсия http://www.naykalab.ru/?p=5&cat=667 https: / /www.msdmanuals.com/ru/профессіональний/заболеванія-желудочно-кішечного-тракта/сімптоми-заболеваній-желудочно-кішечного-тракта-жкт/діспепсія https://www.rlsnet.ru/news_102398.htm https: // vipmed .ru / stranica / funkcionalnaya-dispepsiya https://empendium.com/ru/chapter/B33.I.1.13. Нотатки автора статті, засновані на особистому досвіді.

Даний матеріал носить виключно суб’єктивний характер і не є керівництвом до дії. Визначити точний діагноз і призначити лікування може тільки кваліфікований фахівець.

Остання зміна статті: 18.03.2020

диспепсія

Диспепсія – це порушення травлення, обумовлене причинами органічного і функціонального характеру. Симптомами є болі у верхній частині живота неясною локалізації, нудота, печія, відчуття переповненості шлунка, швидке насичення після їжі і ін. Діагноз встановлюється тільки в разі виключення іншої патології шлунково-кишкового тракту, основне значення при цьому має ендоскопічне обстеження верхніх відділів травного тракту. Лікування симптоматичне: ферментні препарати, засоби для поліпшення моторики шлунково-кишкового тракту і т. Д. Величезне значення має психотерапія – після занять з психологом більшість пацієнтів відзначають зниження інтенсивності скарг.

Диспепсія – одна з головних проблем сучасної гастроентерології, так як невизначені скарги на дискомфорт травлення пред’являє до 40% населення розвинених країн, при цьому до лікарів звертається лише кожен п’ятий. Розлади травлення можуть мати органічну або функціональну основу.

Органічна диспепсія виникає на тлі різної патології органів травлення (гастрити, виразкова хвороба, запальні захворювання гепатобіліарної системи, підшлункової залози і різних відділів кишечника, пухлини шлунково-кишкового тракту та ін.).

Про функціональної диспепсії говорять в тому випадку, коли при наявності симптомів порушення діяльності шлунка не виявляється ніякої органічної патології, яка могла б ці скарги викликати.

Жінки страждають функціональною диспепсією в 1,5 рази частіше за чоловіків; основний віковий контингент, у якого виявляється дане захворювання, складають особи 17-35 років.

диспепсія

Патологію прийнято вважати психосоціальним захворюванням, при якому в результаті різних стресових факторів порушується регуляція функцій шлунка і початкових відділів кишечника.

Крім емоційного перенапруження, причинами розвитку функціональної диспепсії можуть бути порушення харчування, прийом деяких лікарських препаратів, підвищення секреції соляної кислоти, хелікобактерної обсіменіння слизової оболонки шлунка, дискінезія початкових відділів травного тракту, порушення перетравлення складних цукрів і ін. Відомо, що гіповітаміноз (недостатність вітамінів С і групи В) також можуть сприяти розвитку диспепсії.

В результаті впливу перерахованих факторів на стінку шлунка підвищується чутливість вісцеральних рецепторів, виникає дискоординація моторики шлунка і тонкого кишечника, порушується нормальна секреція травних соків.

Проявами даних розладів служать гастропарез (супроводжується вагою в епігастрії, нудотою і блювотою), підвищена вісцеральна сприйнятливість до розтягування (відчуття переповненості шлунка, голодні болі в надчеревній ділянці), неповне розслаблення м’язового шару органу (почуття раннього насичення), уповільнення просування харчових мас зі шлунка в кишечник.

З диспепсичним синдромом протікають і такі захворювання, як харчова алергія, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, діафрагмальна грижа зі зміщенням черевного відділу стравоходу в грудну порожнину, гастрит, ахлоргидрия, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, жовчнокам’яна хвороба, холецистит, стан після холецистектомії, панкреатит, пілоростеноз , пухлини шлунково-кишкового тракту, різні інфекції травного тракту.

Найбільш частою причиною диспепсії у дітей є харчові токсикоінфекції, в цьому випадку на перший план, поряд з диспепсичним, виходить синдром токсико-ексикозу. Оскільки ознаки органічного диспепсії розглядаються в розділах про відповідні захворюваннях шлунково-кишкового тракту, в даній статті мова піде переважно про функціональної диспепсії.

В результаті впливу перерахованих факторів на стінку шлунка підвищується чутливість вісцеральних рецепторів, виникає дискоординація моторики шлунка і тонкого кишечника, порушується нормальна секреція травних соків.

На підставі патогенетичного принципу розрізняють функціональну і органічну диспепсію. Органічна патологія супроводжує різні захворювання травного тракту, а функціональна протікає на тлі відсутності органічного ураження шлунково-кишкового тракту. За причинному фактору виділяють наступні варіанти диспепсії:

Аліментарна – зазвичай пов’язана з порушенням співвідношення основних поживних речовин в раціоні. Бродильна диспепсія розвивається при переважанні в меню вуглеводів, гнильна – білків і несвіжого м’яса, мильна – при надлишку тугоплавких жирів.
Ферментативна – пов’язана з недостатнім виробленням травних ферментів. Залежно від того, в якому органі розвинулася ферментна недостатність, виділяють гастрогенную, панкреатогенной, гепатогенної і ентерогенную диспепсію.
Диспепсія при синдромі мальабсорбції – пов’язана з порушенням всмоктування поживних речовин в кишечнику.
Інфекційна – розвивається при різних кишкових інфекціях, найчастіше при дизентерії і сальмонельозі.
Інтоксикаційна – виникає при гострих отруєннях, важких загальних інфекціях, великих травмах.

Також виділяють чотири клінічні форми функціональної диспепсії: язвенноподобная, дискінетична, рефлюксоподобная і невизначена.

Діагноз функціонального розладу встановлюється при наявності трьох обов’язкових критеріїв. Перший з них – скарги на болі і дискомфорт у верхній половині живота по серединній лінії протягом одного тижня щомісяця, або 12 тижнів на рік.

Другий – відсутність органічних змін шлунково-кишкового тракту при фізикальному, ендоскопічному і ультразвуковому обстеженні верхніх відділів травного тракту.

Третім критерієм є відсутність ознак синдрому роздратованого кишечника (полегшення симптомів після дефекації або зміни характеру і частоти стільця).

Існує ряд ознак, за наявності яких діагноз виключається: це дисфагія, підвищення температури тіла, поява крові в калі, запальні зміни в клінічних аналізах, безпричинна втрата ваги, анемія. При наявності перелічених симптомів потрібно більш глибоке обстеження пацієнта для постановки вірного діагнозу.

Розрізняють чотири варіанти перебігу функціональної диспепсії, кожен з яких має свої клінічні та фізикальні ознаки.

Язвенноподобний варіант проявляється досить сильними нічними або голодними болями в епігастральній ділянці, часто виникають після емоційного перенапруження. Больовий синдром купірується прийомом їжі, введенням антацидів.

Характерною ознакою є почуття страху під час нападу, нав’язливі думки про наявність невиліковного захворювання.

Діскінетіческій варіант виражається почуттям переповненості шлунка після їжі, вагою в епігастрії, нудотою, здуттям живота. Можлива блювота, що приносить полегшення. Пацієнти відзначають, що після їжі настає швидке насичення.

Рефлюксоподобная диспепсія проявляється печією, почуттям палять болю за грудиною, відрижкою і відрижкою кислотою. Остання форма захворювання – невизначена, або неспецифічна – характеризується поліморфізмом симптомів, при цьому виділити один ведучий не представляється можливим.

Читайте також: Види травних ферментів людини – основні їх функції, порівняння норми і патології

Для функціональної диспепсії характерний тривалий перебіг, відсутність прогресування симптомів.

Консультація гастроентеролога дозволить виявити провідні скарги, визначитися з необхідним обсягом досліджень. Діагноз функціональної диспепсії встановлюється тільки після повного обстеження пацієнта і виключення іншої патології шлунково-кишкового тракту.

Обов’язковими є такі дослідження: консультація лікаря-ендоскопіста для проведення езофагогастродуоденоскопія, УЗД органів черевної порожнини, дослідження крові (загальноклінічний і біохімічний аналізи крові), дослідження калу для оцінки травної діяльності, виявлення прихованої крові.

При функціональної диспепсії під час ЕГДС зміни слизової не візуалізується. На УЗД органів черевної порожнини може бути виявлений хронічний панкреатит, жовчнокам’яна хвороба. Відхилень в аналізах при цьому діагнозі зазвичай не буває.

Для диференціальної діагностики з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту можуть знадобитися додаткові дослідження. При рентгенографії шлунка може виявлятися розширення порожнини органу, уповільнення евакуації їжі.

На електрогастрографії реєструється порушення перистальтики шлунка (найчастіше уражень її ритму).

Для визначення кислотності проводиться дослідження шлункового соку, внутрижелудочная рН-метрія (можливо як підвищення, так і зниження рН).

Для оцінки ступеня розслаблення шлунка використовується антродуоденальная манометр, під час якої в порожнину органу вводиться спеціальний датчик, що передає показники тиску.

При функціональної диспепсії манометр може вказати на недостатнє розслаблення або ж, навпаки, релаксацію стінок шлунка.

У ситуації, коли симптоми прогресують, або недостатньо регресують на тлі лікування, потрібне проведення двох різних досліджень для виявлення хелікобактерної інфекції.

Використання методів з різними механізмами діагностики (визначення хелікобактер в калі методом ІФА, ПЛР-діагностика хелікобактер, визначення в крові антитіл до хелікобактер методом ІФА, дихальний тест на хелікобактер) дозволить уникнути помилки.

Повторна консультація гастроентеролога після отримання результатів усіх досліджень дає можливість виключити органічну патологію, встановити діагноз функціональної диспепсії і призначити правильне лікування.

Відомо, що органічні причини розладу виявляються у 40% пацієнтів з характерними для цього захворювання скаргами, тому діагностичний пошук в першу чергу повинен бути спрямований на виявлення зазначених захворювань.

Функціональну диспепсію слід диференціювати з синдромом подразненого кишечника, функціональної блювотою, аерофагія.

Основні цілі, які переслідує лікар при призначенні лікування функціональної патології, – зменшення інтенсивності симптомів, попередження рецидивів захворювання.

Госпіталізація у відділення гастроентерології зазвичай показана лише для проведення складних досліджень, при труднощах диференційної діагностики.

Основні напрямки терапії функціональної диспепсії: корекція способу життя і харчування, медикаментозні і психотерапевтичні заходи.

Для нормалізації режиму дня слід виключити ситуації, що провокують стреси і переживання, фізичні та емоційні перевантаження. Рекомендується відмовитися від вживання алкоголю, куріння.

Необхідно виділити час для щоденних занять фізичною культурою – вони покращують і загальний стан пацієнта, і функцію органів травлення. Також необхідно приділяти велику увагу режиму харчування.

З раціону виключається смажена, екстрактивних і гостра їжа, газовані напої, кава.

Їсти потрібно маленькими порціями, ретельно пережовувати їжу, не допускати переїдання і тривалих перерв між прийомами їжі. Після їжі потрібно активно рухатися, не варто лягати відпочивати.

При наявності ознак диспепсії рекомендується відмова від використання нестероїдних протизапальних засобів, так як вони негативно впливають на стан слизової оболонки шлунка.

Дані заходи є провідними в лікуванні функціональної диспепсії.

Якщо пацієнт не в змозі самостійно нормалізувати режим харчування, йому може знадобитися допомога дієтолога. Спеціаліст пояснить необхідність дотримання частоти і обсягу кожного прийому їжі, шкода переїдання і тривалих перерв в харчуванні. Також дієтолог контролюватиме якісний склад їжі – наявність достатньої кількості білка і вітамінів, харчових волокон.

Лікування від функціональної диспепсії неможливо без глибокої психо-емоційної перебудови. Для цього необхідно не тільки знизити кількість стресів до мінімуму, але і змінити ставлення пацієнта до негативних ситуацій. Цьому можуть посприяти спорт, водні процедури, заняття йогою.

Лікуючий лікар повинен підтримувати з пацієнтом довірчі відносини, докладно пояснювати причини і механізми розвитку захворювання – тільки в цьому випадку можливе отримання бажаного ефекту від лікування.

Більшої продуктивності терапії можна досягти при призначенні седативних препаратів (трава валеріани, пустирника), антидепресантів (флувоксамін, флуоксетин).

Медикаментозне лікування призначається залежно від форми диспепсії.

При язвенноподобном варіанті основна група препаратів – антациди та антисекреторні засоби: гідроксид алюмінію в поєднанні з гідроксидом магнію, інгібітори протонної помпи, блокатори Н2-рецепторів та інші.

При діскінетіческой формі диспепсії використовують прокинетики: домперидон або метоклопрамід. Решта варіантів функціональної диспепсії припускають застосування різноманітних комбінацій антацидів і прокінетиків.

У разі, якщо симптоми диспепсії НЕ регресують на тлі проведеного лікування, слід використовувати інші препарати із зазначених груп, або змінити комбінацію лікарських засобів.

Також рекомендується провести дослідження на H.pylori (якщо досі воно не проводилося), при позитивному результаті – здійснити ерадикацію мікроорганізму антибактеріальними засобами.

Антигелікобактерної терапії в 25% випадків значно полегшує перебіг диспепсії.

Не слід забувати про тривожні симптоми, які можуть з’явитися у пацієнта з диспепсією: дисфагія, кровотеча з різних відділів шлунково-кишкового тракту, невмотивоване схуднення. Якщо пацієнт пред’являє перераховані скарги, необхідно повторити ендоскопічне та інші дослідження для своєчасного виявлення небезпечної патології шлунково-кишкового тракту (раку шлунка, раку тонкого кишечника і т. П.).

Функціональна диспепсія погіршує перебіг життя пацієнта, однак прогноз даного захворювання сприятливий. При відсутності тривожних симптомів, перерахованих вище, наявність серйозної патології шлунково-кишкового тракту малоймовірно.

Однак, для диспепсії характерний хвилеподібний перебіг, тому після проведеного курсу терапії зберігається висока ймовірність рецидиву симптомів.

Специфічних заходів профілактики диспепсії не розроблено, але ведення здорового способу життя, раціональне харчування і виключення стресових ситуацій значно знижують вірогідність розвитку даного захворювання.

Що таке диспепсичні явища? Діагностика і лікування

Але, перш ніж почати, ставимо лайки і підписуємося на канал. Спасибі!

Перед лікуванням важливо зрозуміти, диспепсичні явища що це за захворювання, які мають симптоми і причини появи.

Сюди входить група розладів травної системи, поява яких провокує нестача ферментів, що дозволяють якісно перетравлювати їжу.

З цієї причини відбувається в травному тракті збій моторики, і їжа, що потрапила в шлунок, не переробляється своєчасно.

У хворого спостерігається диспепсія. Це надає негативні реакції на слизову шлунково-кишкового тракту, порушуючи перистальтику кишечника. Диспепсія стає причиною розвитку дисбактеріозу.

симптоми диспепсії

Щоб зрозуміти, що у хворого диспепсія, важливо знати, які симптоми характерні для захворювання. Так як диспепсичні розлади – це велика група хвороб. Ознаки зустрічаються такі:

тяжкість і неприємні відчуття в шлунку;
хворобливі відчуття, що не залежать від прийому їжі;
після їжі з’являється відчуття переповненості органу;
людина відчуває стан перенасичення після вживання невеликої кількості їжі;
хворий часто відчуває здуття живота;
можлива нудота до і після прийому їжі при диспепсії;
через порушення травлення спостерігається постійна відрижка;
в грудях після їжі печіння або сильна печія;
може зустрічатися блювота;
спостерігається порушення стільця.

Це основні прояви диспепсії у дорослих і дітей. Лікар, знаючи симптоми, лікування призначає для купірування негативних проявів.