Навіть якщо ви вже твердо вирішили, що спостерігатися під час вагітності хочете не в муніципальній жіночої консультації, а в приватній клініці, на цьому все не закінчується. Клінік багато, умови у них різні – потрібно визначити, де вам буде зручніше і вигідніше. Розповідаємо, на що звернути увагу при виборі.
ліцензії
Щоб клініка могла спостерігати вас під час вагітності, у неї повинні бути ліцензії на надання медико-санітарної допомоги з акушерства і гінекології, інакше обмінну карту ви тут отримати не зможете. Окрема ліцензія (з експертизи тимчасової непрацездатності) необхідна, щоб клініка змогла видати лікарняний лист, який знадобиться для оформлення декретної відпустки.
Як перевірити:
● Вивчіть сайт клініки – ліцензії на ньому обов’язково повинні бути вказані.
● Відвідайте саму клініку і подивіться на оригінали. Якщо виникнуть питання – не соромтеся задавати їх персоналу.
● Перевірте дійсність ліцензій на сайті Федеральної служби з нагляду в сфері охорони здоров’я. Потрібно буде ввести назву (юридична), ІПН або інші реквізити.
Якщо у клініки немає ліцензії на видачу того ж лікарняного, ви можете проходити тут обстеження і здавати аналізи, але потрібно буде паралельно встати на облік в муніципальній жіночої консультації, щоб вам оформили всі необхідні документи. І якщо результати аналізів у вас в ЖК будуть повинні прийняти, то на огляди доведеться приходити і сюди.
Наприклад, ви хочете дізнатися, чи є ліцензії на акушерство і непрацездатність у мережі клінік «Медок». Заходьте на сайт Федеральної служби з нагляду в сфері охорони здоров’я і через пошук за назвою клініки знаходите (чи ні) інформацію.
Клініки мережі «Медок» мають необхідні ліцензії.
філії
Чим їх більше і чим ширше мережа – тим простіше буде вибрати найзручніший філія. Хоча у приватних клінік є одна істотна перевага – єдина база даних. Звичайно, найкраще спостерігатися у одного лікаря, але якщо раптом вам потрібно буде звернутися в іншу філію, то фахівець отримає повний доступ до вашої історії.
Як перевірити:
● Найпростіше – подивитися список, а ще краще – інтерактивну карту, на сайті.
● Уточнити по телефону. Наявність безкоштовної лінії, функція замовлення зворотного дзвінка будуть додатковим плюсом.
Якщо карта виглядає так, відразу стає зрозуміло, що вибрати потрібний філія буде легко.
Відвідайте обраний філія, оцініть обстановку, доброзичливість персоналу. Програми ведення вагітності.
Тут все дуже індивідуально – кожна клініка самостійно формує програми, проте в кожній будуть обов’язкові пункти: певні аналізи, УЗД, огляди фахівців. Наприклад, без аналізу на ВІЛ, Сифіліс, Гепатит В, С, обмінну карту вам не видадуть. А скрининги обов’язково включають ультразвукове дослідження.
Але є одна загальна особливість. Приватні клініки ретельно стежать за станом своїх пацієнтів, бо завжди є ризик втратити репутацію.
Тому навіть програма з мінімальним набором послуг буде включати аналізи і дослідження, на які в ЖК вас могли б і не звернути.
У той же час спостереження в приватній клініці потребують фінансових вливань, тому сюди звертаються ті батьки, які особливо ретельно стежать за здоров’ям. Так що розширений список послуг тільки стане плюсом – не потрібно буде оплачувати додаткові дослідження.
Все ж умовно згрупувати програми ведення вагітності можна. Щоб було зрозуміліше, про що йдеться, розглянемо можливі варіанти на прикладі програм клінік «Медок»:
● «Стандарт» і «Експерт». Базовий набір досліджень і аналізів, який дозволить контролювати стан здоров’я майбутньої мами і дитини.
Це загальний і біохімічний аналізи крові (їх роблять кілька разів), аналізи сечі, аналіз крові батька (група крові і резус-фактор), ЕКГ, скрининги, КТГ плода, допплерометрия, TORCH-аналіз, гінекологічні дослідження, УЗД молочних залоз або щитовидки і т.д.
І, звичайно, прийоми акушера-гінеколога і терапевта плюс післяпологовий прийом гінеколога. Якщо вибрати програму «Експерт», то з вами буде працювати провідний фахівець.
● «Преміум». Досліджень і аналізів більше – додаються УЗД інших органів, гінекологічні аналізи (в тому числі на інфекції, що передаються статевим шляхом). Після пологів буде не тільки огляд гінеколога, але і УЗД органів малого таза.
Тобто вибір програми залежить від того, наскільки детально ви хочете відслідковувати стан свого здоров’я. Але рекомендуємо також до вибору програми проконсультуватися з фахівцем – іноді саме стан здоров’я диктує необхідність вибору розширеного пакета послуг.
вартість
Вилка цін досить широка. Так, в Москві приватні клініки пропонують програми ведення вагітності вартістю 40-150 тис.рублей в залежності від наповнення. Що вигідніше, можна порахувати самостійно. Наприклад, за 40 тис.рублей ви зможете 12 раз прийти на консультацію до акушера-гінеколога, інші прийоми – за додаткову плату.
Орієнтовно прийом коштує 1 500 рублів. Якщо для вас важливо знати, що ви зможете звернутися до лікаря з будь-якого приводу, додайте ще 10 прийомів – це вже плюс 15 тисяч рублів.
Дешеві програми зазвичай не передбачають оформлення обмінної карти – це ще 5-25 тис. Рублів залежно від клініки. Уже виходить 55-80 тис. Рублів.
Розширений TORCH-аналіз (а не тільки на цитомегаловірус) обійдеться в 4-6 тис. Рублів.
Це тільки декілька прикладів. Точніше порахувати суму можна, порівнявши прайси клінік. І часто виявляється, що, вибір дорожчий програми в результаті обійдеться дешевше.
Дізнайтеся, чи можна оплатити ведення вагітності частинами, або потрібно відразу вносити всю суму. Це допоможе спланувати бюджет.
Додаткові послуги
- Зручно, якщо в рамках програми ведення вагітності клініка пропонує:
- ● можливість перебування у власному денному стаціонарі;
- ● можливість пройти всі необхідні дослідження, наявність відповідного обладнання;
- ● цілодобовий зв’язок з лікарем по телефону;
- ● консультації у виборі пологового будинку;
● підготовку документів до податкового відрахування (можна заощадити 13%, якщо ваші доходи оподатковуються цим податком. На жаль, працюють в спеціальному податковому режимі ІП, права на відрахування не мають) і т.д.
Умови контракту
- Уточніть у консультантів наступні моменти:
- ● чи відшкодування вартості незатребуваних послуг;
- ● чи можна достроково розірвати контракт (наприклад, при переїзді) і які будуть фінансові наслідки;
- ● що буде в разі непередбачених ситуацій – передчасних пологів, загибелі дитини або мами.
- Якщо вам важко вирішувати такі питання, попросіть дізнатися про це чоловіка, подругу, маму.
Попросіть дати вам приклад контракту, щоб ви могли спокійно прочитати його будинку. Порівняйте їх в спокійній обстановці. І тоді ви точно виберете клініку, яка буде відповідати всім вашим вимогам і очікуванням.
* На правах реклами
Ведення вагітності: як вибрати клініку і лікаря
Вагітній жінці необхідні увага і підтримка. Врівноваженість і спокій в такий відповідальний момент життя багато в чому залежить від тих, хто її оточує.
Найважливіша роль відводиться лікаря, що спостерігає вагітність. Під його контролем перебувають два життя, від кваліфікації і досвіду може залежати здоров’я матері і майбутньої дитини.
Тому індивідуальне ведення вагітності має бути як чуйним, так і професійним.
Поряд зі звичними державними консультаціями є можливість медичного супроводу в приватній клініці.
В сучасних умовах жінка може вибирати краще ведення вагітності на свій розсуд виходячи з будь-яких фінансових можливостей, особистих уподобань, життєвих обставин.
Широкий вибір – це добре, але буває важко зорієнтуватися, наскільки одне речення відрізняється від іншого, за якими критеріями слід вибирати.
Необхідні обстеження під час вагітності
Як вибрати лікаря для ведення вагітності, особливо якщо вона перша? Головне, що потрібно знати майбутній матері: державою встановлено перелік необхідних обстежень, які надаються як в безкоштовних консультаціях за місцем проживання, так і при веденні вагітності в платних клініках.
Обов’язкові огляди фахівців
- Планові огляди акушером-гінекологом, провідним вагітність, повинні виробляються 7 або більше разів.
- Вагінальний огляд – мінімум 3 рази: при постановці на облік, на 28 і 38 тижнях вагітності.
- Прийом терапевта – 2 рази.
- Огляд стоматолога – 1 раз.
- ЛОР і окуліст по одному разу (в 10-денний термін з моменту першого звернення).
Візити до лікарів інших спеціальностей призначаються за індивідуальними показаннями при підозрі на будь-які відхилення від норми.
необхідні аналізи
- загальний аналіз сечі: обов’язковий перед кожним прийомом у спостерігає лікаря-гінеколога;
- аналіз крові на біохімію – 2 рази;
- аналізи на ВІЛ та вірусні гепатити – 2 рази;
- аналіз на сифіліс – 3 рази;
- перевірка на фактори згортання крові – 2 рази;
- мазок з піхви – 2 рази;
- обстеження на інфекції: хламідіоз, герпес, токсоплазмоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловірусна інфекція, краснуха – – 2 рази;
- мазок на золотистий стафілокок береться один раз, в тому числі у того з родичів, хто припускає під час пологів перебувати поруч з породіллею;
- аналіз на ХГЛ і PAPP-A – один раз на терміні 10-14 тижнів;
- аналіз на ХГЧ, АФП, Е3 для виявлення прихованих патологій у плода здаються комплексно, один раз, між 16 і 20 тижнями (результати інформативні разом з обстеженням УЗД).
апаратна діагностика
- УЗД. У плановому порядку ультразвукова діагностика проводиться тричі: на 12-14 тижні, в 18-21 тиждень і 32-34 тижні вагітності.
- Допплерометрия – вид ультразвукового дослідження, при якому оцінюється кровотік плоду і плаценти. Найбільш інформативними вважають результати обстеження в 18-21 тиждень і 32-34 тижні вагітності (2-й і 3-й скрининги).
- Електрокардіограма (ЕКГ) проводиться при постановці на облік і в останньому триместрі.
- Кардіограма плода (КТГ) найчастіше призначається після 32-го тижня щотижня.
При будь-яких відхиленнях в результатах призначають повторні обстеження, додаткові консультації. Всі діагностичні процедури, включені в основний список, обов’язкові і повинні бути надані незалежно від форми власності установи. За дотриманням норм стежать контролюючі організації. Якщо у клініки є ліцензія на медичну діяльність з акушерства і гінекології, значить вона гарантує даний набір обстежень, їх якість строго дотримується.
Зверніть увагу! Якщо будь-які з перерахованих інструкцією МОЗ обстежень жінка проходити не бажає, вона може відмовитися від них в письмовому вигляді, що буде зафіксовано в обмінній карті.
Платити чи не платити?
Рішення залишається на розсуд жінки. Держава надає доступ до безкоштовної медицини в тому обсязі, який гарантовано визначений Міністерством охорони здоров’я.
Всі необхідні аналізи, обстеження можна проходити безкоштовно, а за будь-яких сумнівних результатах перевірити ще раз в лабораторії на свій вибір.
Забезпечити особистий підхід і індивідуальний графік спостережень можна, вибравши ведення вагітності в приватній клініці.
При наявності у матері хронічних захворювань показано ведення ускладненої вагітності при пологовому будинку або в спеціалізованій клініці (наприклад, кардіологічної) – це зменшує ймовірність ускладнень. Вартість такого супроводу досить висока, але вона не порівнянна з ризиком для здоров’я жінки і дитини без спеціального спостереження.
Платне ведення вагітності дозволяє планувати візити до лікаря заздалегідь, уникаючи виникнення черг. Жінці надається право самій вибрати гінеколога. Питання довіри до фахівця дуже важливий, авторитет лікаря не може бути піддано сумніву. Це забезпечить спокійний плин вагітності, дозволить звести стресові ситуації до мінімуму.
Цінова політика в сучасних приватних клініках дуже гнучка. Можуть бути запропоновані кілька варіантів договору на ведення вагітності:
- Комплексний договір на весь час до пологів з переліком входять послуг і виведеної загальною вартістю.
- Проведення окремих видів обстежень або консультацій протягом вагітності з поетапною оплатою.
- Деякі центри пропонують оплату в розстрочку.
Читайте також: Чи потрібно оберігатися при клімаксі?
Кожен пункт понад усередненого переліку, обговорюється окремо. Якісь дослідження можуть увійти в договір за медичними показаннями або бажанням самої жінки. Якщо будуть потрібні додаткові аналізи, які не ввійшли в раніше складений контракт, то на них платні клініки можуть надати знижки.
Як вибрати медичний центр?
Часто платні клініки краще забезпечені обладнанням та кваліфікованими кадрами, ніж звичайні жіночі консультації. Жорстка конкуренція на ринку медичних послуг змушує їх чуйно стежити за своїм оснащенням і репутацією, перелік стандартних обстежень може бути значно розширений, а деякі послуги при платному веденні вагітності навіть не лімітуються за кількістю.
Перед тим як вибрати клініку для ведення вагітності перевірте:
- Наявність ліцензії.
- Кваліфікацію лікарів (стаж, вчені звання, відгуки).
- Що включає в себе контракт на ведення вагітності: перелік аналізів і процедур, їх кількість.
- Надання стаціонарного лікування при необхідності.
- Можливість забезпечити ведення вагітності й пологів у одного лікаря.
- Відгуки жінок, які скористалися послугами медичного центру.
Вартість окремих процедур або всього пакета послуг обговорюється на початковому етапі. Якщо прийнято рішення про ведення вагітності платно, то підібрати клініку з відповідною ціновою політикою сьогодні не складає труднощів. Вартість сильно варіюється також залежно від регіону.
Необхідні документи
З обмінної картою відбувається оформлення в пологовий будинок. Її відсутність або неповне заповнення – причина для визначення породіллі в обсерваційне відділення.
Родовий сертифікат видається після 30-го тижня вагітності. Якщо вагітність багатоплідна, то раніше (на 28-й). Державна жіноча консультація повинна видати сертифікат по пред’явленню виписки або довідки з платної клініки. Далі документ також повинен послідувати з жінкою в пологовий будинок. Після пологів його частина відправиться в дитячу поліклініку.
Важливо! Якщо родовий сертифікат не була отримана заздалегідь, він буде виписаний в будь-якому пологовому будинку країни під час вступу жінки для пологів.
Довідка про ранню явку (до 12-и тижнів) дає право на отримання невеликого одноразової допомоги.
Листок непрацездатності (лікарняний) у зв’язку з вагітністю та пологами видають як державні, так і приватні лікувальні установи. У будь-якому випадку вони обов’язкові до прийому за місцем роботи. Якщо якісь документи не видаються платним медичним центром, то паралельно доведеться відвідувати жіночу консультацію. Уточнюйте до підписання контракту, які документи уповноважений видавати центр.
Людський фактор
Психологічний стан жінки істотно впливає на перебіг вагітності. Багатьох ускладнень можна уникнути, виключивши хвилювання з приводу компетентності медичного супроводу або своєчасності допомоги. Якщо жінка знаходить акушера-гінеколога, який користується довірою, з ким складаються довірчі відносини, то форма власності клініки грає другорядну роль.
Рекомендації інших жінок, які народили, технічне оснащення клініки, рівень фахівців, близькість до будинку – все чинники приймаються в розрахунок на етапі вибору медичного супроводу. Кваліфікована підготовка і ведення вагітності доступні сьогодні в різних варіантах. Кращим з них буде той, при якому майбутня мати відчуває себе найбільш впевнено і спокійно.
Як вибрати гінеколога для ведення вагітності
Вагітність – радісний і хвилюючий, складний і відповідальний період в житті жінки. Одним з головних питань є вибір лікаря, який повинен бути професіоналом і стати при цьому справжнім другом, помічником. Отже, як вибрати гінеколога? У яку клініку стати на облік? Тільки актуальні факти.
При підтвердженні вагітності жінці доводиться в терміновому порядку міняти місце звичного гінекологічного огляду, вибирати нового лікаря і пологовий будинок (така ситуація виникає, якщо вагітність «позапланова» або у доктора немає можливості спостерігати майбутню маму).
У селищах вибір невеликий: державний пологовий будинок і гінеколог «за пропискою». У містах і мегаполісах майбутньої породіллі доведеться важче: ринок медичних послуг рясніє розмаїттям. Це звичні лікарні при пологовому будинку або приватні кабінети.
- Правильно формуємо мета. Що важливіше: економія особистого часу або грошей, спеціалізований і скрупульозний підхід або тільки оформлення документів для виходу в декрет? Точне формулювання очікувань звузить коло вибору медичних установ.
- Дізнаємося всі аспекти на практиці. На невеликому терміні вагітності можна самостійно пройтися по консультаціям і поговорити з різними лікарями.
- Звертаємо увагу на дрібниці. Аспекти спілкування медичного персоналу, організація роботи, загальний вид консультації (навіть колір стін в коридорі) – через кілька місяців ці фактори можуть стати справжніми подразниками.
Альтернатива – приватна клініка. Серед відмінних рис тут платні прийоми, укладення контракту і вибір послуг.
Сума оплати, як правило, розраховується індивідуально, виходячи зі стану майбутньої мами, а також плода.
Для жінки доступний високий рівень сервісу, якісне сучасне обладнання, зручний час здачі аналізів. Також в приватній клініці можна міняти лікаря-гінеколога.
Як вибрати гінеколога для ведення вагітності? Пошук доцільно починати з аналізу комплексу чинників:
- стаж роботи фахівця і його освіту;
- репутація лікаря, відгуки пацієнток;
- величина черги по запису;
- розцінки.
Також важливо проаналізувати власне ставлення до нового положення. Чи буде жінка строго дотримуватися рекомендацій, погоджуватися з думкою лікаря і не ставити додаткових питань? Або майбутня матуся відрізняється підвищеною самостійністю (активно сперечається, пише відгуки, контролює самопочуття самостійно).
Для довідки! Перед тим, як ставати на облік, обов’язково повідомте лікаря про свої плани на майбутні 8-9 місяців.
Визначившись з лікарем, запишіться до нього на прийом. При цьому важливо враховувати, що хороший лікар не змусить вагітну пацієнтку чекати в черзі понад 15 хвилин. Зробіть акцент і на спілкуванні – привітність, щирість або строгість і холодний тон.
При першому відвідуванні гінеколога задайте йому тематичні питання, відповіді на які допоможуть зрозуміти погляди, установки і ставлення фахівця.
- Чи зможу я консультуватися з вами по телефону?
- Як часто мені приходити на огляд?
- Розкажіть докладніше про план пологів.
- В яких ситуаціях потрібно стимулювати пологи?
- Коли не обійтися без кесарева?
- Важливо дізнатися і про практику гінеколога: стикався він з важкими ситуаціями (невиношування, конфлікт резусів).
Список питання коригується за бажанням жінки.
На питання про те, як вибрати лікаря для ведення вагітності, відповідь одна – враховувати власні відчуття. Гінеколог повинен ставитися до майбутньої мами уважно і при цьому враховувати її точку зору. Головний критерій – повна довіра до вибраного фахівця. При наявності сумнівів у необхідності проведених маніпуляцій і процедур бажано поміняти доктора.
Як вибрати кращого лікаря для ведення вагітності?
Вагітність – це особливий період в житті представниць прекрасної статі. Щоб все розвивалося правильно, і пологи були успішними, варто особливу увагу приділити вибору досвідченого доктора.
Перш ніж зробити найголовніший вибір у своєму житті, майбутня мама повинна визначитися, який лікар їй потрібен.
У даній статті постараємося дати конкретні поради та рекомендації щодо вибору лікаря для ведення вагітності, і роз’яснимо якими критеріями потрібно керуватися при його виборі.
Поради щодо вибору лікаря для ведення вагітності
Звичайно, роблячи вибір, майбутні матусі можуть прислухатися до думки оточуючих. У кожної дівчини є подруга або родичка, яка перебувала в стані вагітності і може дати корисну пораду. Майбутній мамі досить кілька разів відвідати фахівця, щоб зробити вибір і вирішити – відмовитися від лікаря або довіритися йому.
У мережі Інтернет існує багато форумів, де активно обговорюють лікарів та інші питання, пов’язані з вагітністю. Отримати необхідну інформацію можна також на спеціальному форумі. Однак найкращий і максимально інформативний варіант – особисте спілкування з кількома лікарями, за результатами якого жінка зможе зробити самостійний вибір фахівця.
Якими критеріями необхідно керуватися?
Перш за все майбутньої породіллі слід вибрати клініку, в якій жінка планує спостерігатися протягом вагітності. На сьогоднішній день можна стати на облік як у безкоштовній поліклініці за місцем проживання, так і вибрати платне установа.
У разі вибору другого варіанта необхідно попросити гінеколога надати спеціальну ліцензію на ведення вагітності.
Крім цього варто уточнити можливість оформлення лікарняного листа при необхідності, а також обмінної карти – найважливішого документа, необхідного для вступу в пологовий будинок.
Майбутня мама може попросити співробітників клініки провести екскурсію по медустанові, для того щоб переконатися, що всі необхідні обстеження проводяться на сучасному, високотехнологічному обладнанні. Перевагу краще віддавати тій клініці, в якій є необхідні лікарі: стоматолог, окуліст, терапевт і т.д.
Ще один важливий фактор, на який варто під час екскурсії звернути увагу – це територіальне розташування клініки. Краще, якщо вона знаходиться поруч з будинком або роботою.
У разі, якщо майбутня мама уклала договір з обраної клінікою і оплатила кошти, вона завжди зможе його розірвати і повернути гроші, якщо раптом щось в роботі медзакладу їй не сподобається.
Яким лікарям варто віддавати перевагу?
Як вже говорилося вище, при виборі лікаря вагітна жінка може або звернутися до лікаря за пропискою або вибрати іншого, за порадою близьких людей або по особистим уподобанням. Розглянемо, який же він, хороший лікар для ведення вагітності. Отже, хороший лікар-гінеколог:
- Чи не призначає препарати і лікування за схемою, а використовує індивідуальний підхід;
- Уважно спілкується з майбутньою мамою і татом;
- Всі дії і процедури призначає виключно на благо майбутньої дитини;
- Інформує майбутніх батьків про всі зміни протягом усього терміну вагітності.
На першому прийомі у лікаря варто звернути увагу на гігієнічний стан кабінету і гінекологічних інструментів, на виконання всіх обов’язкових процедур і, звичайно, на ввічливе ставлення з боку як самого лікаря, так і медичного персоналу. Дуже важливо, щоб лікар протягом всього періоду виношування дитини був помічником і порадником.
висновок
У більшості випадків майбутня мама може визначитися з вибором лікаря вже за результатами першого візиту. Досить подивитися, як доктор спілкується з колегами, чи поважають його думку і який статус він має в медичній установі. Важливо враховувати, що не варто постійно міняти лікарів, так як в цьому випадку вагітна жінка не зможете отримати належного спостереження.
Як вибрати клініку для ведення вагітності
В ідеальному світі, швидше за все, вся “гінекологічна” життя окремо взятої жінки проходила б у рамках одного закладу з одним лікарем, який детально знайомий з станом пацієнтки і здатний супроводжувати її і на етапі планування вагітності, і під час самого “цікавого положення”, і під час пологів, і в післяпологовому спостереженні.
Однак до ідеального світу нам ще далеко, тому часто трапляється так, що загальне гінекологічне спостереження ведеться в одному місці, потім при настанні вагітності доводиться терміново шукати новий притулок, а вже про муки вибору пологового будинку і зовсім краще поки не згадувати.
Отже, якщо вагітність виявилася “позапланової” або у поточного лікаря немає можливості спостерігати вас протягом найближчих 8-9 місяців (часто у клінік немає спеціальної ліцензії на ведення вагітності та передпологову підготовку), то доведеться самостійно вирішувати, кому ж доручити турботу про себе в такий вразливий період.
Читайте також: Сверблячка при клімаксі у жінок, що робити?
Ринок медичних послуг зараз досить широкий, що, з одного боку, відкриває відмінні можливості для вибору, але, з іншого, загрожує поховати вас під мегабайтами інформації.
Перш за все, варто визначитися з метою вибору клініки або лікаря для ведення вагітності. Що для вас важливіше – особистий час або грошові вкладення, спеціалізований підхід або тільки необхідні документи для виходу в декретну відпустку? Чим швидше і чіткіше ви сформулюєте свої очікування, тим вже буде коло медичних закладів, які підходять під ваші вимоги.
Варіант перший: ЖК
Найпростіше, що можна зробити, це “здатися” в жіночу консультацію за місцем фактичного проживання . Зрозуміло, у безкоштовної медицини присутні недоліки .
Ви не зможете вибрати собі лікаря – вам дістанеться дільничний (втім, за законом і після довгих скандалів ви зможете його поміняти). Так само вам доведеться підлаштовувати свій розклад під години прийому ЖК, а не навпаки.
Особливо болісно це може бути в плані здачі аналізів, які традиційно приймаються з 8 до 9.30 ранку. Приготуйтеся до похмурим черг і скупим відповідей на ваші питання.
Для лікарів, що працюють в ЖК, все, що відбувається з вами – справжня рутина, конвеєр, тому стандартні рекомендації, які підходять “всім”, без особливих на те підстав у вашому конкретному випадку, на жаль, не рідкість.
Але і плюсів у такого рішення чимало. По-перше, спостереження в ЖК і здача основних аналізів покриваються за рахунок ваших же відрахувань до фонду обов’язкового медичного страхування. Платні аналізи вас ніхто не зможе змусити зробити.
По-друге, ЖК, швидше за все, знаходиться в невеликому віддаленні від вашого будинку. Це може бути вкрай важливо, особливо на пізніх термінах, коли “вписатися” в громадський транспорт вже важко.
По-третє, стандартна програма спостереження не позбавлена сенсу і в цілому відповідає сучасним тенденціям акушерства і гінекології. Звичайно, позбавитися від спадщини радянських часів ще не вдається повністю, але зрушення на цьому терені є.
По-четверте, величезною перевагою державних структур є те, що вони видають документи, на 100% влаштовують і вашого роботодавця, і пологовий будинок.
Не виключено, втім, що і районна жіноча консультація виявиться приємним місцем з хорошим обладнанням, а очікування в черзі окупиться консультацією грамотного фахівця. Але все це в більшій мірі везіння, ніж правило.
Загалом, спостереження в ЖК підійде вам, якщо ваш девіз – економія, в тому сенсі, що за менші гроші ви готові витратити більше свого особистого часу.
Також “знаючі” (повторно родять) нерідко вибирають ЖК саме за невибагливість тамтешнього персоналу: не пристають із зайвими розпитуваннями – і славно.
Дівчата “бойового” складу характеру, здатні розбуркати загрузли в плинності лікарів, щоб отримати потрібні відомості, призначення на необхідні або належні за законом аналізи і дослідження, можуть навіть отримати задоволення від спілкування з державною медициною.
Варіант другий: клініка при пологовому будинку
В цьому випадку ви отримаєте одне дуже важливе перевагу : можливістю спостерігатися у лікаря, який потім буде приймати і пологи. За 6-8 місяців він вивчить свою підопічну уздовж і поперек, до того ж буде концентруватися більше на значущому для пологів, ніж на стандартній програмі.
На жаль , далеко не всі пологові будинки мають при собі ще і клініку, так що живуть поруч з подібними закладами на повній підставі можна вважати щасливчиками.
Практика подібних клінік може бути як безкоштовним, так і платній (з оформленням контракту), але в цілому умови мало чим відрізняються від звичайних ЖК: ті ж черги, неможливість вибору часу прийому, велика завантаженість лікарів.
Варіант третій: приватна клініка
Головне, на що варто орієнтуватися, – вартість контракту, умови оплати і список послуг, що надаються. Контракти стартують від 20000 рублів і добираються до шестизначних цифр.
Ті, хто отримав “суспільне визнання” клініки, як правило, не володіють великою кількістю філій, тому перш ніж укладати контракт, варто подумати про те, наскільки зручно вам буде добиратися до свого лікаря в третьому триместрі.
Також потрібно розуміти, що укладення договору гарантує тільки виконання того, що прописано в цьому документі: в разі екстраординарних обставин можуть знадобитися і додаткові грошові вливання . Крім того, не тільки ви вибираєте клініку, але і вона в якомусь сенсі вибирає вас: спостерігати ускладнені вагітності беруться далеко не всі.
Втім, за свої кровні ви як мінімум отримуєте гідний рівень сервісу , регулярну порцію позитивного уваги, хороше обладнання і зручне саме для вас час прийомів і здачі аналізів.
Ви можете вибрати “свого” лікаря і навіть змінити його при необхідності, і в цілому на ринку присутні центри, які сповідують різні стилі ведення вагітності, так що ви можете підібрати співзвучний і вашому світовідчуттям, а не тільки державним стандартам.
Більшість платних клінік видають на руки всі ті ж документи, що ЖК, але це питання краще обговорити з менеджером до укладення контракту.
Платні центри, як правило, можуть запропонувати широкий спектр додаткових послуг: від курсів для майбутніх мам до спеціальних косметологічних процедур.
Щоб не загубитися в морі комерційних пропозицій, завжди використовуйте кілька джерел інформації: офіційний сайт компанії, відгуки в інтернеті, думка ваших знайомих, які відвідували це конкретний заклад.
Хоча найбільші центри у всіх на слуху, досвід спілкування з ними з перших рук набагато важливіше.
Приватні клініки надають хороші можливості тим, хто цінує свій час більше, ніж свої гроші, хто точно знає, чого хоче від спостерігає лікаря, ну і тим, хто занадто боїться “радянської” медицини.
Як вибрати лікаря і клініку для планування та ведення вагітності
Багато жінок, плануючи вагітність, в першу чергу замислюються про вибір кращого лікаря. Така традиція склалася ще в ті часи, коли вагітній жінці не треба було проходити численні, нерідко вельми виснажливі обстеження, а пологи приймалися на дому заздалегідь обраним лікарем або акушеркою.
Сьогодні ситуація кардинально змінилася, тому навіть найкращий у світі лікар не може гарантувати жінці оптимальних умов ведення вагітності та пологів, таких як:
- зручність і комфорт при проходженні всіх без винятку обстежень;
- сучасна діагностична апаратура і якісні медичні матеріали для лабораторних досліджень;
- доступність консультацій суміжних фахівців.
Тому «бувалі» матусі радять спочатку вибирати клініку, а потім вже лікуючого лікаря, благо вибір докторів в кожній установі досить широкий, а при зверненні в приватну клініку ви навіть можете змінити лікаря, який вам чимось не підійшов.
Сьогодні існує кілька способів вибору клініки для планування та ведення вагітності:
- за порадами рідних, подруг, сусідів, співробітників і т.п .;
- за відгуками в мережі Інтернет на спеціальних сайтах і форумах мам (тут треба враховувати, що віртуальний аналог «сарафанного радіо», значно поступається реальним відгуками щодо об’єктивності);
- самостійне відвідування прилеглих медичних установ, що спеціалізуються в заданому напрямку.
Який би із способів ви не вибрали, крім суб’єктивних думок реальних і віртуальних знайомих, а також власного не менше суб’єктивного враження, слід враховувати конкретні об’єктивні чинники, від яких буде залежати життя і здоров’я мами і її майбутньої дитини.
Всі об’єктивні чинники можна розділити на три великі групи:
- юридичні гарантії;
- фактори фізичної та психологічної безпеки для мами і її майбутньої дитини;
- вартість послуг, що надаються, наявність знижок і бонусів.
Юридичні гарантії
Вибираючи медичний заклад, необхідно, перш за все, переконатися, що клініка має ліцензії для надання повного пакета послуг з ведення вагітності та видачі всіх медичних документів (лист тимчасової непрацездатності, обмінна карта і т.п.).
Так, наприклад, в програму ведення вагітності мережі медичних центрів Лечу входять всі рекомендовані Міністерством охорони здоров’я Росії консультації лікарів, діагностичні та лікувальні процедури, лабораторні аналізи, а також необмежену кількість прийомів персонального лікаря акушера-гінеколога, провідного вагітність (маються на увазі додаткові відвідування, які призначаються за медичними показаннями).
Лікарі лечу швидко і грамотно оформлять лист тимчасової непрацездатності та обмінну карту. Більш того, нашим постійним клієнтам, до яких ви автоматично приєднаєтесь після укладення договору, надається безкоштовний сервіс « Персональний медичний асистент » .
У разі необхідності кваліфікований фахівець проконсультує вас з організаційних питань в сфері охорони здоров’я, а також супроводить обстеження і лікування в медичних організаціях, що надають платні послуги (мова йде про планову госпіталізацію в стаціонари Москви).
Фактори комфорту і безпеки – або чи можна поєднати непоєднуване
Вагітність – це не хвороба. Більш того, з давніх часів вагітним жінкам рекомендувалося весь період виношування дитини по можливості триматися якнайдалі від лікарень. Завжди вважалося, що вагітна жінка повинна якомога більше відпочивати, уникати неприємних думок і хвилювань, насолоджуватися спокоєм і красою.
З цієї причини багато жінок намагаються звернутися з приводу ведення вагітності якомога пізніше, щоб уникнути неприємних обстежень і діагностичних процедур хоча б на самих ранніх термінах вагітності. Тим часом, такий підхід загрожує багатьма ризиками. Піклуватися про здоров’я малюка треба починати ще до зачаття.
На щастя, сьогодні є така прекрасна альтернатива ведення вагітності, як приватні медичні установи, які вигідно відрізняються від державних поліклінік саме унікальним поєднанням комфорту і безпеки.
Так, звертаючись до послуг мережі медичних центрів Лечу, ви можете розраховувати на наступні переваги:
- зручна локалізація (ви можете вибрати найближчий саме до вас центр – всі вони розташовані в місцях зручних транспортних розв’язок, а в Москві біля станцій метрополітену);
- Лечу спеціалізується в області акушерства та гінекології, тому ви можете сміливо вибирати будь-який центр з упевненістю, що потрапите до фахівця, оскільки
- відсутність черг;
- індивідуальний підхід;
- сучасне обладнання, яке гарантуватиме якість лабораторних досліджень та УЗД діагностики;
- безкоштовний онлайн сервіс « Черговий лікар » , що дозволяє, не виходячи з дому, отримати потрібну вам інформацію.
Ціна теж має значення
Прийнято вважати, що якісні послуги в приватних медичних установах мають захмарну вартість. Частково таку думку виправдано, оскільки праця висококваліфікованого фахівця повинен добре оплачуватися, недешево обходиться приватній клініці і нове діагностичне обладнання, і якісні медичні матеріали для лабораторних аналізів.
Проте, великі приватні медичні клініки та центри завжди йдуть назустріч пацієнтам, намагаючись залучити постійних клієнтів знижками і бонусами. Так, в мережі медичних центрів Лечу при відносно демократичною ціною програми ведення вагітності (від 25 000 рублів), ви можете розраховувати на такі подарунки:
- бонусна карта лечу з максимальним накопичувальним процентом (8%);
- доступ до корисних безкоштовним онлайн сервісів мережі «Черговий лікар» і «Персональний медичний асистент».
Ви можете звернутися до послуг лечу на будь-якому терміні вагітності. Для відповідальних мам розроблена спеціальна програма експрес-діагностики « Хочу стати мамою » .
Ведення вагітності – навіщо це потрібно і як вибрати лікаря, клініку і програму?
У разі, коли вагітність протікає без будь-яких проблем для наступних легких пологів в більшості випадків досить лише постійно консультуватися у акушера-гінеколога в жіночій консультації. Однак, не завжди все так просто: іноді виникають ситуації, в яких жінці необхідно особливо уважне ставлення акушера-гінеколога.
Читайте також: Що таке Ендометріоїдна кіста яєчника?
У нас прекрасна новина: на даний момент це стало можливим, оскільки в багатьох приватних медцентрах можна скористатися програмою індивідуального ведення вагітності. З цього матеріалу ви дізнаєтеся, що в них входить, яким жінкам потрібні, негативні і позитивні риси. Крім цього, ми дамо рекомендації, як краще вибрати клініку і лікаря.
Будь-жінці, яка готується стати матір’ю, необхідна дана програма?
На поставлене питання є різні відповіді. Є скептично налаштовані люди, які вважають, що в жіночій консультації за місцем проживання можна отримати всі необхідні послуги, і це не буде коштувати ні копійки.
В якійсь мірі така точка зору справедлива – адже жінки, що спостерігаються в таких медичних установах, забезпечуються комплексом заходів для нормального проходження вагітності.
Ймовірно, вагітної вистачить і цих послуг, якщо у неї відсутні хронічні хвороби, якщо вона була вагітною і без проблем народила, якщо у неї не з’явилися акушерсько-гінекологічні проблеми.
Коли варто контролювати вагітність у лікаря?
Звертаємо вашу увагу, що в обстеження в жіночій консультації за обов’язковим полісом медичного страхування входять огляди акушера-гінеколога (приблизно 1 раз в 2 тижні), 3 УЗД (по одному в кожен з триместрів вагітності), аналізи крові (на присутність інфекцій, загальний, біохімічний) і сечі. У той момент, коли вагітна приходить, щоб стати на облік, її оглядають і вузькі фахівці, але, на жаль, ці огляди часто бувають формальними.
Однак, не у кожної жінки вагітність проходить безпроблемно. І на ранніх термінах дуже складно припустити, як вона буде протікати. Зокрема, непередбачуваною є ситуація під час 1-ої вагітності. Існує і безліч інших ситуацій, коли вагітній жінці необхідно пильну увагу акушера-гінеколога. Програма супроводу вагітності дуже потрібна, якщо:
Жінка зібралася народжувати в перший раз. Це надзвичайно хвилююче час: у жінки з’являються абсолютно нові, які раніше не відчувають почуття і, ймовірно, тривога.
Адже при найменших змінах в самопочутті вагітної стає страшно: чи все в порядку, чи не представляють такі зміни небезпеки для дитини? Так сприймають першу вагітність майже всі жінки, і це абсолютно нормально.
Однак, акушери-гінекологи з районної РК далеко не у всіх ситуаціях це розуміють, це не дивно, адже робоче навантаження у них надзвичайно висока. У дільничних фахівців часто елементарно не вистачає часу для індивідуального підходу до кожної жінки.
І зовсім по-іншому йдуть справи в приватних медичних центрах. Майбутня мама може потрапити на прийом в будь-який час, запитати про те, що її хвилює, отримати медичну та психологічну допомогу.
Протягом попередньої вагітності було складним. Якщо у жінки був токсикоз або інші проблеми, то великий шанс того, що вони з’являться знову.
Для своєчасного запобігання цих ускладнень необхідно виконати ретельне обстеження, а також постійно спостерігати за тим, як проходить вагітність.
У стандартну програму обов’язкового медичного страхування не включено безліч потрібних послуг.
У жінки були позаматкові вагітності, пологи раніше терміну, мимовільні аборти, завмерлі вагітності. Особливо уважно потрібно ставитися до жінок зі звичним невиношуванням. Такий діагноз виставляється, якщо у жінки було 2 і більше викиднів.
Причини цього стану: гормональні збої, ІПСШ, хвороби органів репродуктивної системи, негативний резус у вагітної, пороки розвитку плоду. Для того, щоб виявити і усунути зазначені проблеми, потрібно зайнятися детальної діагностикою стану організму жінки ще на ступені планування вагітності.
Після її настання жінка вимагає пильного спостереження за станом здоров’я і протіканням вагітності, відстеження самих незначних відхилень, що неможливо виконати в умовах жіночої консультації.
Багатоплідна вагітність. В такому випадку навантаження на жіночий організм зростає в 2 і більше разів, підвищується ризик невиношування вагітності. У такій ситуації найчастіше виникають гестози, токсикоз, порушується нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту, системи сечовиділення.
Оскільки маса матки велика, то може з’явитися істміко-цервікальна недостатність, в результаті може статися викидень або пологи раніше терміну. Не розвивається вагітності також частіше виникають, якщо жінка чекає 2 і більше дітей.
Процес пологів теж складніший, в порівнянні з одноплодной вагітністю, в деяких ситуаціях необхідні хірургічні операції. Маса народжених дітей дуже часто менше норми, відповідно, їх потрібно виходжувати.
Виходячи з усього вище написаного, найкращим варіантом для майбутньої матері є індивідуальне ведення вагітності.
Жінка завагітніла за допомогою ЕКЗ. На жаль, факт того, що жінка завагітніла за допомогою цього високотехнологічного медичного методу, не дає гарантії, що виношування і пологи пройдуть абсолютно безпроблемно.
Виходячи зі статистичних даних, такі вагітності закінчуються самовільним абортом в перші 3 місяці.
Фактори, що викликали такий результат, різні: особливості виконання ЕКО, причини, які привели до безпліддя спочатку (гормональний дисбаланс, хвороби статевих органів, ІПСШ, несумісність майбутніх батьків). До всього іншого, такі вагітності часто багатоплідні, а це підвищує ризик.
В общем-то, скористатися індивідуальними програмами можуть всі вагітні, а в ситуаціях, зазначених вище вони більше підійшли б.
Що повинно входити в програму ведення вагітності?
Якщо порівнювати жіночі консультації за місцем проживання та центри ведення вагітності, то ширшим спектром послуг мають саме останні.
У медичних клініках з хорошою репутацією, тих, які нею дорожать, програми індивідуального ведення вагітності повністю відповідають вимогам, встановленим МОЗ РФ, а також рекомендаціями ВООЗ.
Таким чином, в програми включені всі потрібні обстеження і послуги, а, можливо, і трохи більше.
Протягом всієї вагітності виконуються інструментальні та лабораторні обстеження, жінка оглядається лікарями вузьких спеціальностей.
В рамках програми фахівець може прийняти вагітну жінку стільки раз, скільки їй буде потрібно. Тричі (мінімально) фахівець проводить вагінальне дослідження, щоб дати оцінку стану шийки матки.
При всіх оглядах лікар зважує жінку, заміряє висоту стояння дна матки, окружність живота, частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, в останньому триместрі вагітності – і положення плоду.
Стоматолога необхідно відвідати один раз, незабаром після постановки на облік у зв’язку з вагітністю. Отоларинголога, терапевта і офтальмолога вагітної необхідно відвідати 2 рази – у 2-му і 3-му триместрах.
В індивідуальну програму ведення вагітності по тижнях включено безліч лабораторних аналізів:
- дослідження крові на гепатити, ВІЛ, сифіліс (в 1-му і останньому триместрах);
- біохімія крові (1 раз в 3 місяці);
- визначення згортання крові (1 раз в 3 місяці);
- дослідження крові на цитомегаловірус, токсоплазми, антитіла до краснухи (один раз);
- встановлення групи крові і резус-фактора (одноразово);
- аналіз на толерантність до глюкози (одноразово у другому триместрі);
- дослідження крові на гормони щитовидки (один раз);
- посів сечі (кожні 3 місяці);
- дослідження мазка під мікроскопом (кожні 3 місяці);
- сеча на загальний аналіз (він може здаватися до 12 разів);
- цитологія зіскрібка з шийки матки (один раз);
- кров на загальний аналіз (його можуть брати до 8 разів).
Найважливішим серед інструментальних досліджень є УЗД-скринінг. Його виконують 1 раз в 3 місяці.
Під час виконання 1-го УЗ-дослідження відбувається підтвердження маткової вагітності, виявлення ймовірних ризиків мимовільного аборту, дається оцінка стану матки, труб і яєчників. Уже при цьому УЗД (воно виконується в 11-14 тижнів вагітності) можна виявити серйозні патології у майбутньої дитини, подивитися, як він рухається, як б’ється його серце.
Набагато більше інформації надає другу УЗ-дослідження, яке виконує на терміні вагітності 18-24 тижні.
Під час виконання процедури заміряють різні розміри плода з метою виявлення можливої затримки розвитку.
Також добре візуалізуються органи, можна побачити стать майбутньої дитини, визначити більш точно присутні пороки розвитку, дати оцінку стану і стану плаценти, встановити обсяг навколоплідних вод.
Під час останнього ультразвукового дослідження визначають відповідність розвиток плода нормальних показників, його зростання, передлежання (головою або тазом). Також можна виявити окремі пізні патології розвитку. В цей же термін (30-34 тижні) дають оцінку зрілості і структурі плаценти, станом родових шляхів.
Зверніть увагу
Тричі УЗД проводиться як в ЖК за місцем проживання, так і в приватних медичних клініках. Однак, в результатах даного виду дослідження можуть бути істотні відмінності.
На те, наскільки вони достовірні, впливають різноманітні фактори: якість апарату для УЗ-діагностики, професіоналізм лікаря, його досвід, вміння зчитувати інформацію.
На жаль, жіночі консультації через матеріальні труднощі нечасто мають гарний обладнанням.
В платні послуги, крім зазначених УЗД, входять ультразвукові дослідження в 3D або 4D форматі, доплерографія (обстеження плацентарних судин і судин плода), КТГ в 3-му триместрі (до 5 разів).
Крім вищевказаних послуг, фахівці медцентрів ведення вагітності оформлять і документацію (листок тимчасової непрацездатності, обмінну карту), нададуть допомогу і в оформленні повернення податків.
Практично у всіх приватних клініках ведення вагітності в програми включено і прийом після пологів. Лікар огляне породіллю, візьме мазки на флору, якщо потрібно – направить на додаткові обстеження.
Як вибрати медцентр і акушера-гінеколога
У Москві програми надзвичайно популярні, все частіше жінки вирішують звернутися в приватні медклініки. Однак, результат іноді залишає бажати кращого.
Іноді рівень сервісу платного медичного центру практично такий же, як і в жіночій консультації за місцем проживання.
Як же не розчаруватися і скористатися високоякісними послугами? Слід звернути увагу на такі фактори:
Місцезнаходження і час прийому. Не забувайте, що при вагітності в медичному центрі вам доведеться бувати дуже часто. А тому чим ближче розташована клініка до місця вашого проживання, тим комфортніше. Обов’язково дізнайтеся, як записують на прийом до лікаря – найкращий варіант, якщо є можливість самостійного визначення часу візиту.
Кваліфікація акушера-гінеколога. При зверненні в приватний медцентр (цим він відрізняється від районної ЖК) можна самому вибирати лікаря, який буде спостерігати за вами під час вагітності. Поцікавтеся його успіхами в професійній діяльності, відгуками пацієнток, досвідом.
Уважні і ввічливі фахівці, комфорт під час очікування прийому лікаря, швидкість обслуговування, атмосфера затишку і розслабленості – в платному медичному центрі це само собою зрозуміле, однак, слід дізнатися, чи так це насправді.
Ціна послуг, що надаються. Звичайно, індивідуальне ведення вагітності апріорі недешева послуга. Однак, в деяких випадках вартість завищена без всякого на те підстави. Порівняйте ціни в різних медцентрах і виберіть середню категорію. Також поцікавтеся про економію: чи є які-небудь знижки та акції, різноманітність програм.
Перелік послуг. Прекрасно, якщо всі потрібні обстеження можна зробити в одній медичній клініці. Поцікавтеся, чи виконується 3-джі УЗД, доплерографія, чи веде прийом лікар-терапевт та інші фахівці, чи є лабораторія.
Зокрема, це відноситься до оснащення для діагностики: високоякісне обладнання для ультразвукового дослідження дозволить побачити детальну і цільну картину перебігу вагітності.
Найважливіші позитивні риси індивідуальної програми, якщо порівнювати з веденням вагітності в районній ЖК: зручність, прекрасний сервіс, уважні співробітники і можливість вибору «свого» лікаря.
Адже здоров’я дитини – найвища цінність, нехай про нього подбають висококласні фахівці.
А тому слід відвідувати лише платні медичні центри, які мають ліцензію, де трудяться лікарі – професіонали своєї справи.
