Головна причина, через яку розвивається пелюшковий дерматит у дітей – порушення гігієни. Лікування пелюшкового дерматиту проводять негайно, щоб грибкова інфекція не посилила захворювання.
Як виглядає пелюшковий дерматит
Причиною гіперемії шкіри у малюків часто стають саме пелюшки. Як виглядає пелюшковий дерматит (фото 2), слід знати кожній мамі.
Для цього необхідно запам’ятати основні симптоми: на сідницях, в пахових складках, промежини з’являється почервоніння. Проявлятися захворювання може невеликим почервонінням шкіри, але іноді зустрічається глибоке ураження.
Іноді присутні дрібні бульбашки або лущення.
Пелюшковий дерматит у хлопчиків (фото внизу) зустрічається рідше, ніж у дівчаток. Це пов’язано з особливістю будови геніталій. Штучне вигодовування часто викликає алергічний дерматит у дітей, який може дати червоність і сить по всьому тілу.
Пелюшковий дерматит у дітей
Захворювання може виникнути в перший тиждень життя. Пелюшковий дерматит у дітей (фото 3) провокують недосушені пелюшки, погано виполоскати або випрані невідповідними порошками. Величезне значення в розвитку захворювання грає одночасний вплив калу і сечі.
На тлі пеленочного, може проявитися і атопічний дерматит у дітей, якщо є спадкова схильність. Пелюшковий дерматит може часто повторюватися, щоразу в більш агресивній формі. Якщо захисна бар’єрна функція шкіри порушена і проявився дерматит у дітей, лікування проводять негайно.
Пелюшковий кандидозний дерматит
Якщо на тілі дитини з’явилися ділянки яскравого червоного кольору з гнійників, значить почався кандидозний пелюшковий дерматит (фото 4). Найчастіше прояв цього типу захворювання буває на першому році. Кандидозний дерматит має свої характерні ознаки:
- природні складки покриваються потнічкі;
- сечовипускання при ураженні промежини викликає плач;
- прояв пухирів, творожистого нальоту.
Пелюшковий дерматит може інфікуватися грибком. Розташування гнійників в складках шкіри нагадує себорейний дерматит у немовляти, але помилка може дорого коштувати. Для уточнення діагнозу обов’язкова консультація фахівця.
Дерматит на попі у дитини
До найбільш поширеною локалізації шкірних недуг відносяться сідниці. Дерматит на попі у дитини (фото 5) проявляється від різноманітних причин: реакція на присипку, перегрів. Хоч як би проявлявся дерматит у дітей, більшість симптомів є спільними: свербіж, підвищена чутливість, печіння.
Будь-які подразнення на сідницях дитини можуть означати, що розвивається саме пелюшковий вид захворювання. Найчастіше, дерматит на попі у дитини є хорошою базою для розмноження додаткових інфекцій. Якщо він повторюється занадто часто, потрібно звернутися до фахівця.
Памперсній дерматит у дітей
Дерматит від памперсів вражає область сідниць і статевих органів, де підгузник торкається шкіри. Головна ознака захворювання – сильне запалення. Памперсній дерматит (фото 6) може спровокувати появу невеликих ранок.
Неправильний розмір підгузника викликає контактний дерматит у дітей, при цьому шкіра отримує травму, викликану тертям. Дитина, у якого виявлено памперсній дерматит, постійно проявляє занепокоєння, часто плаче. Крім цього він намагається будь-якими шляхами позбутися памперса.
Як виглядає пелюшковий дерматит у новонароджених
Як результат неправильного догляду, виникає пелюшковий дерматит у новонароджених (фото 7). Яскраво-червоні плями мають неоднорідні краю. Подальший розвиток недуги призводить до лущення, мокнутию, появи гнійників.
Захворювання у новонароджених провокують вологі пелюшки, відсутність дихання шкіри, рідкісна прання пелюшок, нерегулярні процедури гігієни. Лікування пелюшкового дерматиту у дітей потрібно проводити відразу, не чекаючи появи гнійників, сірих кірочок і виразок, які завдадуть шкоди здоров’ю.
Лікування пелюшкового дерматиту
Боротьбу з цим видом дерматиту не обов’язково проводити стаціонарно. Лікування пелюшкового дерматиту у дітей в домашніх умовах, є важливим питанням. Слід дотримуватися деякі важливі пункти:
- після спорожнення підгузник знімають негайно;
- дитини підмивають;
- можна використовувати тільки спеціальне мило;
- шкіру ніжно промакивать;
- наносять спеціальний крем.
Лікування пелюшкового дерматиту передбачає прийняття повітряних ванн. Це є одним з обов’язкових умов, щоб шкіра природно висохла, подихати, відпочила. Щоб позбутися від недуги лікування проводять мазями з оксидом цинку.
Мазі застосовують стягують, захисні, антисептичні, проти грибків – різні види дерматиту припускають використання певного продукту. Лікування дерматиту, ускладненого інфекцією, проводять кортикостероїдами, призначеними педіатром.
Всі фотографії пелёночного дерматиту
Плейлист відео про дерматит (вибір відео в правому верхньому куті)
Симптоми і лікування пелюшкового дерматиту у дітей (фото)
Пелюшковий дерматит, як випливає з назви, діагностується у дітей, які ще не знають, що таке горщик і туалет. Особливо високий ризик захворювання у дівчаток і у хлопчиків з чутливою шкірою.
- Трапляється це захворювання і у дорослих, давно вийшли з «пелюшкового» стану, але з різних причин вимушених користуватися памперсами.
- За медичною статистикою, майже 60 відсотків немовлят в тій чи іншій мірі страждають від цього шкірного захворювання.
- Однак аргумент «нічого страшного, у всіх буває» – не годиться: якщо мама подивиться на фото в інтернеті, як виглядає крихітна запалена попка, на якій не залишилося жодного «живого місця», вона докладе максимум зусиль, щоб не допустити подібного у свого малюка.
симптоми
Пелюшковий дерматит (фахівці називають його також «еритема сідниць») за класифікацією захворювань МКБ-10 має код L22. Симптоми захворювання зрозумілі навіть неспеціалісту:
- запалення на сідницях і статевих органах;
- почервоніння і лущення;
- у важких випадках – мокнучі ділянки, ранки, прищики;
- хворобливі відчуття при дотику;
- печіння, свербіж;
- загальне тривожний стан – сльози, капризи.
Важливий момент: шкіра запалена в тих місцях, де вона стикається з памперсами і підгузниками.
Якщо аналогічні ознаки проявили себе в інших місцях (наприклад, на щоках, за вушками), велика ймовірність, що мова йде не про пелюшковому дерматиті, а про якесь інше захворювання. Значить, потрібно звернутися за допомогою до лікаря.
- Без медичної допомоги не обійтися і в тому випадку, якщо батьки не в змозі самостійно впоратися з проблемою: запущений пелюшковий дерматит здатний перетворитися в хронічний або послужити поштовхом до якогось іншого, більш серйозного шкірному захворюванню.
- У немовлят, які перебувають на штучному вигодовуванні, особливого контролю вимагає шкіра біля заднього проходу, так як стілець у таких малюків відрізняє сильніша лужна реакція, а виділення небезпечно дратують ніжні шкірні покриви немовляти.
- Відео з корисними порадами батькам від Союзу педіатрів Росії:
Причини виникнення
- Малюки для цього захворювання – легка здобич: їх шкіра дуже ніжна, імунітет недостатньо сильний, функції терморегуляції ще недосконалі.
- Крім того, у багатьох малюків відзначена алергія або схильність до неї, що робить шкірні покриви ще більш уразливими.
- Безпосередні причини виникнення пелюшкового дерматиту наступні:
- «Парниковий ефект» – високі температура і вологість під підгузником;
- відсутність доступу повітря до шкіри під пелюшками і підгузниками;
- тертя їх, а також одягу об тіло (особливо часто це відбувається, якщо батьки помилилися з розміром памперса або неправильно його надягають);
- наявність в сечі і калі різних дратівливих компонентів (наприклад, аміаку, солей);
- невдало підібрані крем, присипка, що викликають на шкірі немовляти запалення;
- інфікування патогенними мікроорганізмами, грибками.
На думку фахівців, гігієна – головне в догляді за малюком .
Хвороба не змусить себе чекати, якщо батьки довго тримають малюка в мокрих пелюшках, рідко змінюють памперси, не обтяжують себе пранням одягу, а лише підсушують її, нерегулярно організовують для дитини водні процедури.
фото хвороби
стадії
- У новонародженого дерматит може проходити три стадії розвитку.
- Перша (вона вважається найбільш легкої) полягає в незначному почервонінні від підгузників, захоплюючому обмежені ділянки шкіри.
- Другу стадію характеризують потертості, попрілості на попі і в паху, у важких випадках – інфікування хвороботворними мікроорганізмами.
Третя стадія – це період одужання. Якщо вдалося уникнути ускладнень, інфікування, а лікування вибрано правильно, дитина йде на поправку швидко, попрілості виліковуються вже через три дні.
Основні симптоми і лікування токсідерміі описані в цій статті. Дізнайтесь більше!
Перелік емолентов при атопічний дерматит у дітей знайдете в даному матеріалі.
Харчування при себорейному дерматиті на голові (меню дієти) розглянуто тут: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/
види
Розрізняють декілька видів пелюшкового дерматиту, кожен з яких вимагає особливого підходу до лікування.
бактеріальний
Бактеріальну форму захворювання класифікують як ускладнення, що настало у дитини, що страждає пелюшковим дерматитом.
В цьому випадку організм малюка атакують різні бактеріальні інфекції, симптоми цих захворювань виявляє лікар і підбирає найбільш ефективне лікування.
кандидозний
- Цей вид дерматиту – мокнучий, хоча є і сухі запалені полущені ділянки.
- Якщо не почати вчасно лікувати захворювання, його збудники можуть проникати в організм, ускладнюючи стан маленької людини.
- Кандидозний пелюшковий дерматит вимагає специфічної терапії, лікарі прописують пацієнтові мазь Кетоконазол, Миконазол і інші.
Підбирати кошти без участі педіатра можна, так як вони можуть виявитися недостатньо ефективними. Але навіть в цьому випадку на швидке лікування розраховувати не доводиться, воно може тривати місяць.
грибковий
Коли після 3-4 діб лікування пелюшкового дерматиту залишається безрезультатним, запалення не проходить, велика ймовірність того, що у малюка – грибковий пелюшковий дерматит.
Якщо такий діагноз поставлений, лікар призначає маленькому пацієнтові антимикотические (протигрибкові) ліки. Можуть бути рекомендовані Клотримазол, нистатиновая мазь.
Застерігаючи від самолікування, лікарі нагадують, що антибіотики на дріжджові грибки не роблять ніякого впливу.
Якщо в ситуації з грибковим пелюшковим дерматитом зробити ставку на цей вид лікарських препаратів, хвороба почне прогресувати, запалення посилиться, з’являться ранки і бульбашки.
интертриго
Відрізнити цей вид захворювання від інших можна за характерною жовтизни, яка покриває запалені ділянки шкіри.
імпетиго
При цьому виді пелюшкового дерматиту, який вважається стафілококовим, запалюється шкіра на стегнах, сідницях і внизу живота.
Захворювання розвивається за двома сценаріями: з наявністю бульбашок (бульозна форма) і без них, але з рубцями і корочками жовтуватого відтінку.
діагностика захворювання
Для постановки діагнозу лікаря буває досить візуального огляду пацієнта і опитування мами. Що робити, якщо є підозра вторинного інфікування? Провести більш глибоке, лабораторне обстеження.
- Зазвичай педіатр відправляє на дослідження бактеріологічний посів матеріалів (їх беруть з запалених ділянок шкіри), рекомендує зробити аналізи крові і калу (на дисбактеріоз).
- Отримані дані дають можливість встановити збудника хвороби і підібрати найкращий засіб боротьби з ним.
- Пропонуємо ознайомитися з думкою доктора Комаровського про методи лікування пелюшкового дерматиту:
Читайте також: Як лікувати алергію у дітей народними засобами
Лікування пелюшкового дерматиту у дітей
Для початку кілька загальних рекомендацій:
- якщо дерматит мокнучий, добре допоможуть підсушують мазі або присипка;
- якщо в місці почервоніння утворилися ранки і тріщинки, потрібна мазь, яка прискорює регенерацію шкірних покривів;
- для обробки запаленої поверхні не можна застосовувати одночасно і присипку, і крем;
- проти пелюшкового дерматиту можна використовувати гормональні мазі (до них, наприклад, відноситься таке ефективний засіб як Адвантан);
- дуже добре допомагають регулярні повітряні ванни (їх настійно рекомендує відомий педіатр Комаровський) тривалістю по 10-15 хвилин.
Допомога препаратів
Неможливо швидко вилікувати пелюшковий дерматит без використання медичних препаратів – мазей, лосьйонів, кремів.
Перед їх застосуванням проводять невелику підготовчу роботу: протирають запалені місця тампоном, змоченим в цілющому відварі ромашки, череди, будь-якого іншого лікарського рослини, а потім, щоб підсушити шкіру, організовують для малюка повітряну ванну.
Мазь і крем рекомендує лікар, і його порад треба обов’язково слідувати, так як різниця у впливі препаратів на організм може вплинути на результат лікування – доктор всі ці нюанси враховує.
Ось що зазвичай використовують для лікування пелюшкового дерматиту:
- Деситин – заспокоює запалену шкіру;
- Судокрем – попереджає поява попрілостей, висипань і лікує їх;
- Бепантен – загоює пошкоджені шкірні покриви і відновлює їх природні функції;
- Банеоцин (у вигляді порошку) – ефективний як дитяча присипка, добре заліковує мокнучі шкірні поверхні;
- Клотримазол – використовується як лікувальний і профілактичний засіб, щоб уникнути рецидивів;
- Цинкова мазь – ефективно лікує шкіру, але вимагає попередньої антисептичної обробки (фукорцином, наприклад);
- Сінофлановая мазь – має протиалергічну дію, заспокоює свербіж; докладніше з інструкцією із застосування мазі Синафлан можна ознайомитися тут;
- Хлоргексидин – сильний антисептик з пролонгованим ефектом;
- Кандид (у вигляді лосьйону) – використовується проти грибка;
- Д-Пантенол – протизапальний засіб;
- Метиленовий синій (у вигляді спиртового розчину) – добре дезінфікує шкіру, рекомендується для дітей старше одного року.
Засоби народної медицини
- Багато батьків замість того, щоб мазати попку малюка мазями та кремами, вважають за краще в домашніх умовах використовувати народні засоби.
- Їх бажано поєднувати з ліками, отримавши попередньо схвалення від лікаря і переконавшись, що ні на один з природних компонентів у малюка немає алергії.
- Ось можливі варіанти лікування:
- настій вівса для ванн – пара столових ложок на склянку окропу (можна використовувати кожен день під час купання);
- мазь з селери і картоплі – компоненти беруть сирими, порівну, подрібнюють в блендері (наносять на запалені ділянки на 15 хвилин, потім знімають вологим тампоном);
- настій кори дуба – готують на слабкому вогні (протирають попередньо оброблену мильною водою шкіру).
Як лікувати роздратування шкіри від памперсів у дорослих
Шкірні роздратування – не рідкість у лежачих хворих. Справляються з ними як народними методами, використовуючи відвари цілющих трав, так і медикаментозними.
При памперсній дерматиті використовують мазі з ланоліном, оксидом цинку. Мазь Левомеколь, наприклад, ефективна проти пролежнів, пітниці, попрілостей.
Якщо треба позбутися від грибкових інфекцій, можна скористатися Міконазолу, Батрафеном. У боротьбі з патогенною флорою ефективний Банеоцин.
Корисні повітряні ванни: з хворого треба зняти памперс, білизна, під якими на шкірі є запалення, і дати людині можливість полежати без них деякий час.
І, звичайно, важливий регулярний догляд за хворим, дотримання вимог гігієни.
Причини, симптоми і лікування народними засобами атопічного дерматиту у дітей представлені в нашій публікації.
Склад крему з гіалуроновою кислотою Скін-Актив, відгуки про застосування, а також аналоги знайдете в наступному матеріалі.
Профілактика памперсній дерматиту
Профілактичні заходи починаються буквально з покупки памперса. Дуже важливо підібрати його за розміром, для цього треба знати вагу хворого – тільки в цьому випадку в аптеці вам запропонують саме той виріб, який потрібно. Якщо ж памперс виявиться тісний, він однозначно буде натирати шкіру.
Звертайте увагу на якість і міцність: бажано, щоб памперси були з абсорбуючим шаром , який не тільки швидко поглинає рідину, а й перетворює в гель.
Серед інших профілактичних заходів:
- турбота про чистоту і сухості шкіри;
- часта зміна памперсів (надягати їх потрібно тільки на підсохлу шкіру);
- обробка шкіри після дефекації спеціальними лосьйонами, маслами і кремами;
- використання білизни з натуральних, а не синтетичних волокон;
- прання якісними, гіпоалергенними порошками;
- регулярні повітряні ванни.
Якщо кому-то подібні профілактичні заходи здаються зайвими, згадайте порада, яку не втомлюються повторювати лікарі: краще витратити час і сили на профілактику, ніж боротися (важко, не завжди успішно) безпосередньо з хворобою.
Відгуки
Рита Г .: «У дочки шкіра сильно почервоніла в паху – грішили на алергію, на дитяче харчування, потім на памперси (ті чи купили і чи немає алергії на них). Загалом, довго не могли зрозуміти, що це таке. А доктор молоденька все експериментувала – один засіб, інше … Одного разу потрапили на прийом до іншого педіатра, вона порекомендувала Банеоцин. Нарешті зітхнули з полегшенням: допомогло ».
Надія С .: «Мені мама радила лікувати доньці пелюшковий дерматит, обробляючи почервоніння зеленкою. Я їй кажу: чи не сучасний препарат, зараз придумали багато більш ефективних.
Зайшла в інтернет, на форум, де обговорювали ці проблеми, і переконалася, що я права – зеленка загоює пошкодження на шкірі повільніше, та на додачу до цього, вбиває всі наявні на ній природні захисні речовини ».
Ірина Я .: «У сина був пелюшковий дерматит, мені подруга порадила народні засоби. Я зраділа, все-таки не хімія. Виявилося, що на кору дуба, з якої я стала готувати ванночки, у малюка алергія. Всім раджу з народними засобами бути обережніше – без перевірки і без консультації з педіатром не використовувати! ».
Лікування пелюшкового дерматиту у дитини
З народженням малюка багато молодих мам зіштовхуються з деякими проблемами, і це не тільки безсонні ночі, до однієї з найпоширеніших і досить небезпечних для дитячого здоров’я відноситься пелюшковий дерматит. Для успішного лікування дуже важливо розпізнати захворювання з перших днів, так як це дозволить запобігти поширенню недуги і його ускладнення.
Що таке пелюшковий дерматит
Пелюшковий дерматит є запальну реакцію шкірних покривів дитини, що виникає при впливі різних зовнішніх факторів. При цьому кожен з них може приєднаються, посилюючи таким чином загальний стан малюка і перебіг захворювання.
Найбільш часто пелюшковий дерматит може виникати у дітей на штучному вигодовуванні, але при цьому згідно зі статистикою, близько 60% всіх немовлят страждають цим.
Період, під час якого може розвинутися пелюшковий дерматит триває з народження і до 3-х річного віку, тобто до тих пір, поки дитина не зможе самостійно контролювати процес випорожнення. Як правило, піковий вік для розвитку недуги це 6-12 місяців.
Як виглядає
пелюшковий дерматит на фото
Пелюшковий дерматит, або як його ще називають памперсній, проявляється у вигляді незначних потертостей і почервоніння поверхні шкіри малюка під памперсом (статеві органи, сідниці, пахові складки, стегна). У народі такі прояви називають попрілістю, і це перша стадія розвитку памперсній дерматиту. Якщо вчасно не виявити і не провести лікування, то з часом захворювання почне прогресувати, вражаючи здорові області на тілі немовляти, в такому випадку можуть з’явитися:
- плями червоного кольору, мають різні форми, розміри, можуть зливатися в одну пляму і поширюватися на значні ділянки шкіри;
- папули маленького розміру (внутрішньошкірні бульбашки);
- лущення;
- скоринки;
- ранки і ерозійні пошкодження.
Дерматит в запущеній стадії може мати бульбашки з рідиною мутного кольору на поверхні шкіри.
Захворювання має кілька характерних типів, що виявляються при місцевій локалізації:
- зона шийних складок – утворюється при частому відрижці немовлям їжі, при якому шлунковий потрапляє сік на шкіру, де і утворюється запалення тканин;
- періанальний – запальний процес навколо анального отвору, що виникає через особливості харчування малюка і активністю ферментів зі складу калу;
- складки в області паху;
- дерматит на статевих органах – виникає через дії сечі на шкірні покриви.
Для установки точного діагнозу, необхідно провести візуальний огляд і зіставити шкіру немовляти з фото дерматиту. Але в будь-якому випадку, при виникненні будь-яких відхилень від норми в забарвленні епідермісу дитини, необхідно звернутися до фахівця.
причини
пелюшковий дерматит у дітей на фото
Головна причина, яка провокує розвиток пелюшкового дерматиту у малюків – це порушення правил особистої гігієни немовляти. Попрілість у новонароджених і дітей перших років життя формується впливу деяких факторів:
- вологість під памперсом, пошкодження шкіри, перегрів;
- роздратування від сечі, поту, ферментів травлення;
- дію патогенних мікроорганізмів, грибків.
Розвиток пелюшкового дерматиту може початися при виникненні певних чинників:
- тонкий і вразливий епідерміс немовляти;
- недолік вологи в шкірних покривах;
- травматичність шкіри і схильність до неї;
- не до кінця розвинена імунна система і терморегуляція шкіри.
Також до групи ризику належать малюки, що народилися в родині, де у родичів є дерматит, алергічні захворювання, діарея в анамнезі. Крім цього, згідно зі статистикою, дівчинці у віці від 6 до 12 місяців, також можуть з більшою ймовірністю перенести пелюшковий дерматит.
Незважаючи на різні причини і фактори розвитку, пелюшковий дерматит у дитини може перерости в кандидозний, через ураження шкіри немовляти грибковими інфекціями, а саме грибами роду Candida albicans – збудники кандидозу.
Але пелюшковий дерматит, це ще не кандидоз, адже кандидозної ураження набагато серйозніше і вимагає особливого лікування під наглядом лікаря.
Що таке кандидозний дерматит
Кандидозний дерматит – захворювання поверхні шкіри, викликане грибковою інфекцією роду Кандида. Як правило, вражає малюків в перший рік життя, але при цьому ураження може виникнути в будь-якому віці і вимагає негайного лікування.
Зараження може відбутися через прийом антибактеріальних препаратів тривалим курсом, через побутові предмети, від домашніх тварин, вертикальним способом (від матері до дитини під час внутрішньоутробного розвитку, а також в момент проходження родовими шляхами). Діагностується захворювання за допомогою візуального огляду і лабораторних аналізів.
Читайте також: Чим лікувати екзему на руках?
Симптоми грибкового пелюшкового дерматиту у дитини
Грибковий дерматит є одним з типів пеленочного, і розвивається в супроводі наступних проявів:
- червоні плями, пітниця в шкірних складках;
- надмірне занепокоєння, постійний плач, спроби почухати уражені області;
- при ураженні промежини, у дитини спостерігається тривожність, плач при або після сечовипускання;
- виникнення пухирів, потертості, творожистого нальоту.
Вік, коли може почати розвиватися захворювання становить 6-8 місяців, при цьому заразиться малюк може в будь-який період дитинства, починаючи з народження. Фахівці розрізняють 3 стадії недуги:
- початкова – незначні пошкодження шкірних покривів;
- крайове роздратування – виникає внаслідок тертя шкіри об одяг, підгузник, памперс, проявляється у вигляді висипки;
- перианальная локалізація – дерматит утворюється в області анального отвору, завдаючи таким чином особливий дискомфорт в процесі випорожнення кишечника і сечового міхура немовляти.
З плином віку у малюків може розвиватися почервоніння, яке відрізняється від здорової області відшаровується епідермісом, а також формуванням гнійників.
Чим лікувати пелюшковий дерматит у дитини
Швидке лікування пелюшкового дерматиту, а головне ефективне може провести виключно лікар. В першу чергу при перших ознаках розвитку недуги у малюка, слід звернутися до фахівця, який встановить точний діагноз і виявить можливого грибкового збудника або ускладнення інфекцією. Після цього можна приступати безпосередньо до терапії.
Лікар може призначити обробляти шкіру немовляти при кожній зміні підгузника різними присипками, в складі яких міститься окис цинку, тальк, мінеральні складові.
Також досить часто в якості лікування пелюшкового дерматиту застосовують мазь з цинком, крем Деситин, Драполен, Бепантен, Д-пантенол, Судокрем. Їх дія спрямована на підсушування мокли ділянок, уражених недугою.
Грибкові інфекції, в свою чергу вимагають терапії протигрибковими препаратами – міконазол і клотримазолом у вигляді мазей. А нагноєння бактеріального патогенезу усувають препаратами зовнішнього застосування з антибактеріальною дією – найчастіше тетрациклиновой, так як вона безпечна і не робить неприємних відчуттів при нанесенні.
Як лікувати у новонароджених і у немовлят
Для забезпечення правильного лікування пелюшкового дерматиту і запобігання його подальше розвитку, слід дотримуватися рекомендацій фахівців:
- Підтримувати області поразки в сухості і чистоті, використовуючи для цього підгузники з гелевими наповнювачами забезпечують високу влаговпітиваемость. При цьому слід суворо стежити за розміром памперса і дитини, правильно одягати його, так щоб підгузок не сковував рухів малюка, не утворював складки.
- Забезпечити своєчасну зміну підгузника, особливо якщо ураження шкіри вже є. При зміні памперса, шкіра малюка обтирається марлевою тканиною, попередньо змоченою в відварах лікарських трав з антисептичною дією.
- Забезпечувати доступ кисню шкірних покривів – давати шкірі “подихати” за допомогою повітряних ванн по 5-10 хвилин при кожній зміні підгузників.
- Правильно одягати немовляти, запобігаючи перегрівання. Одяг повинен бути за розміром, не більше і не менше, а також по сезону. Зайве укутування провокує перегрів, підвищену вологість під памперсом і в областях схильним надмірного тертя.
Кращим профілактичним методом проти пелюшкового дерматиту, є дотримання правил особистої гігієни малюка і контроль його здоров’я.
Пелюшковий дерматит у дітей ????: симптоми з фото і лікування по Комаровскому
Пелюшковий дерматит у дітей – запалення чутливої дитячої шкіри, що виникає під впливом зовнішніх подразників. У зв’язку з тим, що найбільш тісний контакт мають з шкірою пелюшки або підгузники, то саме з цим і пов’язана назва захворювання – “пелюшковий”. Більш поширене в народі назву пелюшкового дерматиту – попрілість.
Найчастіше пелюшковий дерматит у немовлят спостерігається в сідничної зоні або на внутрішній поверхні стегна, де до шкіри щільно прилягають підгузники або одяг
Причини появи пелюшкового дерматиту
Пелюшковий дерматит у немовлят спостерігається в області сідниць і внутрішньої поверхні стегон. На його появу впливають кілька факторів:
- механічні подразники – тканина або підгузник треться об ніжну шкіру малюка;
- хімічний вплив – негативний вплив аміаку, ферментів стільця і солей жирних кислот;
- фізичні фактори – надлишкова пітливість, вологість і температура впливають на появу попрілостей;
- порушення мікрофлори – кишкова паличка та інші патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми.
Пелюшковий дерматит у новонароджених найбільш часто виникає через порушення загальних правил гігієни. Використання неприпустимих марлевих підгузників і пелюшок, несвоєчасна зміна мокрого або брудного підгузника збільшує небезпеку виникнення попрілостей.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як правильно робити марлеві підгузники для новонароджених?
Порушення мікрофлори грибами роду Candida також негативно впливає на перебіг запального процесу.
Пелюшковий дерматит не є формою кандидозу шкіри, але наявність грибкової інфекції робить захворювання ще більш серйозним або може спровокувати появу попрілостей у дитини за умови неправильної гігієни.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як проявляється алергія у немовлят: фото
Підгузки проти пелюшок
Існує поширена думка, що носіння підгузників шкідливо для здоров’я малюка, але це зовсім не так.
Пелюшковий дерматит виникає значно рідше у дітей, що носять підгузники, в порівнянні з дітьми, мами яких використовують для сповивання марлеві або тканинні прокладки.
Правильне використання і своєчасна зміна підгузників зводять до мінімуму небезпеку отримання попрілостей.
Підгузки слід носити приблизно до півтора років – дуже рання їх скасування може сформувати неправильний гігієнічний навик. Ранній «викид» памперсів також необгрунтований і в плані привчання дитини до горщика, що докладно описано в статтях на цю тему.
Особливості пелюшкового дерматиту
Пелюшковий дерматит за деякими даними охоплює від 30 до 50% грудних дітей, найбільш поширена хвороба серед дівчаток. Запалення може бути локалізованим з невеликою площею ураження у вигляді почервоніння на шкірі, зустрічаються і більш важкі випадки пелюшкового дерматиту з глибоким пошкодженням шкірних покривів.
Симптоми пелюшкового дерматиту:
- Почервоніння шкіри малюка в області промежини, паху, сідниць (рекомендуємо прочитати: фото висипу в паху у дитини). Можлива наявність бульбашок з рідиною, а також лущення. Гіперемія (почервоніння) на початковій стадії пелюшкового дерматиту локальна, але з перебігом хвороби ймовірно поширення запалення на великі ділянки і збільшення глибини ураження.
- Важкі форми захворювання характеризуються появою гнійників, набряків і інфільтрацією тканин.
- Малюк погано спить, вередує, плаче, веде себе неспокійно і погано їсть.
Діти на штучному вигодовуванні частіше схильні до пелюшкового дерматиту з характерним запаленням області ануса в зв’язку з лужним середовищем калу, що не властиво дітям на грудному вигодовуванні. Таким чином, мами діток-штучників повинні приділяти особливу увагу правильному догляду за дитячої Попков.
Неправильно підібраний розмір підгузника, що врізаються краю – зовнішні причини, які загострюють пелюшковий дерматит. Механічний вплив на шкіру проявляється в пахових і сідничних складках, а також в нижній частині живота. Почервоніння в цих областях значно посилюється, якщо до зазначених негативних впливів приєднуються і інші дратівливі чинники.
Кандидозний пелюшковий дерматит, ускладнений грибками роду Candida, характеризується появою ділянок з яскраво-червоними запаленнями і білими гнійничкові утвореннями. Причиною безрезультатність лікування протягом 3 днів може бути як раз грибковий характер пелюшкового дерматиту.
постановка діагнозу
Для діагностики пелюшкового дерматиту досить оглянути дитину і зібрати всю можливу інформацію для виставлення точного діагнозу. Пелюшковий дерматит часто схожий за ознаками на алергію, яка з’являється у малюка на нове гігієнічний засіб (мило, серветки, памперси, крем або пінка для купання) (рекомендуємо прочитати: як лікується алергія на памперси?).
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як проявляється алергія на памперси у дівчаток і фото
лікування
Батьки часто задають питання: якими засобами лікувати попрілості самостійно, не вдаючись до допомоги лікарів? Дуже популярною стала методика лікування доктора Комаровського: нехитрі і безпечні принципи цієї методики допоможуть позбавити улюбленого дитини від пелюшкового дерматиту в найкоротші терміни. Згадаємо, що виникнення попрілостей – помилки в догляді за ніжною дитячою шкірою.
ЧИТАЕМ ДОКЛАДНО: чим лікувати попрілості у новонародженого?
Відзначено, що використання одноразових підгузників знижує можливість виникнення попрілостей в рази, тоді як ризик отримати запалення при використанні пелюшок і марлевих підгузників значно вище. При підборі одноразових трусиків або підгузників ретельно стежте, щоб вони не тиснули і не натирали шкіру малюка. Підгузник повинен застібатися легко і не створювати штучних складок шкіри.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: лікування дерматиту у дитини
При лікуванні пелюшкового дерматиту зверніть увагу на характерні особливості захворювання:
- волога поверхня шкіри з мокнути говорить про те, що слід застосовувати для обробки крем;
- наявність кірочок і вогнищ лущення передбачає використання мазі.
Батьки повинні забезпечити максимально можливий доступ повітря до ушкоджених ділянок шкіри – в ідеалі треба дати малюкові побути голеньким. Через 2-3 дні лікування будуть помітні значні поліпшення.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: лущення шкіри на тілі у новонародженого Підгузки повинні підходити малюкові за розміром, бути якісними і гіпоалергенними. Велике значення в профілактиці дерматиту має своєчасна заміна одноразового гігієнічного засобу
Дотримання правил гігієни
Кожен батько повинен відповідально підходити до догляду за дитячою шкірою:
- Після того, як дитина покакать або пописав, підгузник треба змінити.
- Область сідниць, стегон і промежини ретельно промити теплою водою, не забути про складочки.
- З гігієнічних засобів можна використовувати гіпоалергенні дитяче мило або обійтися зовсім без нього. Інші засоби для миття краще не використовувати.
- Вологу шкіру акуратно промокнути м’яким рушником, уникаючи розтирання пошкоджених ділянок.
- Нанести лікувальний засіб (про них буде написано нижче) на уражену шкіру.
- Залишити дитину голеньким на 20-30 хвилин.
Медикаменти, креми та мазі
Лікування захворювання рекомендується проводити наступними препаратами:
- Оксид цинку, що міститься в багатьох мазі такого призначення, надає стягуюча дія і знижує дратівливий чинник від калу і сечі дитини. Хорошим варіантом буде «Деситин».
- Мазі протимікробної напрямки – наприклад, «Драполен», є антисептиками і одночасно захищають, зволожують пошкоджену шкіру.
- Загоюють мазі з декспантенол – наприклад, «Бепантен» ( «Пантенол», «Пантодерм»), допомагають зняти запалення і стимулюють процес регенерації пошкоджених тканин.
- Пелюшковий дерматит з сильними запаленнями лікується за допомогою мазей з кортикостероїдами. Виписуються такі препарати за призначенням лікаря.
Важливо відзначити, що шкіра в області роздратування може бути сухою (з лущення і тріщинами), а може, навпаки, – мокрою (мокрої, тобто зі слідами тканинної рідини). Доктор Комаровський в книзі “Початок життя” звертає увагу, що “зволожувати сухе і сушити потрібно мокре”, тобто в першому випадку необхідно використовувати масла і жирні креми, а в другому – присипки і підсушують мазі.
Читайте також: Як позбутися від алергії назавжди?
Одночасне використання крему і присипки неприпустимо. Грудочки, які утворюються в результаті з’єднання даних коштів, пошкоджують ніжну шкіру дитини. Якщо за час лікування не помітні поліпшення, батькам слід звернутися за допомогою до педіатра.
Мазь Бепантен – одне з найпопулярніших засобів для лікування пелюшкового дерматиту, бажано тримати її в домашній аптечці (докладніше в статті: як використовувати Бепантен при алергії у новонароджених?)
Домашнє лікування пелюшкового дерматиту варто перенести до лікувального закладу, якщо у дитини помітні наступні ознаки:
- Підвищення температури тіла, пов’язане з пелюшковим дерматитом. Пелюшковий дерматит в запущених формах характеризується наявністю гнійних утворень.
- Помітно значне ущільнення шкірного покриву і збільшується площа запалення, колір шкіри може стати червоним або навіть синюшним.
- Безрезультативні боротьба з пелюшковим дерматитом протягом 3-5 днів.
- Уповільнення фізичного і психічного розвитку, обумовлене розвитком пелюшкового дерматиту.
профілактика
Перерахуємо профілактичні заходи, здатні запобігти появі роздратування:
- Пелюшковий дерматит менш вірогідний за умови повної відмови від використання присипки.
- В якості підходящої альтернативи можна використовувати крем під підгузник або креми на основі декспантенола.
- Слідкуйте, щоб підгузник був завжди сухим. Тільки-но він стає брудним або мокрим, негайно міняйте – зміна підгузника, таким чином, буде відбуватися мінімум 8 разів в день.
- Не використовуйте марлеві підгузники і пелюшки.
- При покупці підгузників орієнтуйтеся на стать дитини. Виробники підсилюють всмоктуючий ефект в тих місцях, які намокають у хлопчиків і дівчаток швидше.
- Регулярно давайте дитині дозу вітаміну Д (для профілактики рахіту у дитини) до трьох років. Нестача вітаміну Д впливає на зниження імунітету і збільшує пітливість, що може викликати розвиток пелюшкового дерматиту.
Відео-поради по боротьбі з дерматитом від мам і лікарів
Пелюшковий дерматит: 6 фото, лікування, причини, симптоми і профілактика
Пелюшковий дерматит – запалення шкірних покривів, в місцях, де шкіра закрита памперсом і не «дихає». Такий дерматит дуже поширений серед малюків, і заподіює сильний дискомфорт дитині.
На початковому етапі вогнища ураження можуть бути незначними, але якщо проблему ігнорувати, то ураження можуть займати великі сегменти шкіри. Для швидкого вирішення проблеми при перших проявах пелюшкового дерматиту необхідно звернутися до педіатра.
При своєчасному лікуванні висип проходить швидко і без наслідків.
6 фото пелюшкового дерматиту у дитини
Причини пелюшкового дерматиту
Негативний вплив внутрішніх і зовнішніх факторів сприяє виникненню дерматиту, але найчастіше це сукупність обох факторів, наприклад:
- зовнішні подразники – контакт ніжної дитячої шкіри з грубою тканиною або підгузником;
- хімічні сполуки – ферменти стільця і сечі (аміак, солі, кислота);
- перегрів, гіпергідроз можуть вплинути на появу попрілостей;
- мікробні інвазії – кишкова паличка, грибки і ін .;
- порушення правил гігієни – недостатня гігієна після дефекації, несвоєчасна заміна памперса.
Крім порушень гігієни дитини, алергічні реакції на різні хімічні компоненти в складах дитячих миючих засобів також можуть стати причиною розвитку недуги.
дізнатись детальніше
Симптоми пелюшкового дерматиту
Навіть людина без медичної освіти за такими симптомами зрозуміє, що зіткнувся з пелюшковим дерматитом:
- Набряклість шкірних покривів – шкіра гіперемована (відзначаються почервоніння), на дотик дерматит виділяється над рештою здоровою шкірою. Межі почервоніння розмиті, і не мають чітких обрисів.
- Шкіра, яка не контактує з підгузником, не має видимих пошкоджень (висипу, почервоніння, набряклості).
- Гіперемія і набряклість шкірних покривів не рівномірно – там, де шкіра контактувала з випорожненнями більше, почервоніння яскраво виражені.
- Почервоніння можуть змінюватися – набряклі тканини можуть зливатися. Почервоніння може ставати більш яскраво вираженим або навпаки проходити.
- Почервоніння які тільки з’явилися, можуть бути з дрібної висипом, старіші почервоніння мають схильність до лущення.
- Існує небезпека приєднання інфекції, в цьому випадку можуть спостерігатися такі симптоми: утворюється наліт або плівка; виникають екземи, мають чіткі краї; якщо сталося грибкове ураження, то краю екземи здобуваю білуваті або сіруваті відтінки.
- Такі поразки шкірних покривів викликають сильний дискомфорт у малюків, по відчуттях такі поразки схожі з опіками.
- Контакт з поверхню підгузника або пелюшки заподіює біль, випорожнення викликають сильне печіння, через це спостерігається зміни в поведінці дитини – порушення сну, підвищена примхливість, відсутність апетиту.
- Захворювання небезпечне при його ігноруванні, при великих ураженнях можуть бути запалені слизові ділянки шкіри – крайня плоть / вхід у піхву.
Пелюшковий дерматит має стадії:
- порушуються захисні функції верхнього шару епідермісу;
- бар’єрні функції (для захисту від патогенних мікроорганізмів) знижуються;
- стан шкіри нормалізується.
На підставі вищесказаного можна виділити конкретні симптоми характерні для мокрої екземи:
- Висип, ранки, ерозії.
- Гіперемія шкіри в місцях контакту з підгузником.
- Лущення шкіри.
- Скоринки.
- Больові відчуття.
У розділі фото ви можете побачити як виглядає пелюшковий дерматит у дітей на різних етапах.
Екзематозний дерматит у дітей
В середньому 30% дітей хворіють екзематозним дерматитом, це захворювання запальна реакція дерми дитини на збудника фізичної, хімічної або біологічної природи. Найчастіше дерматит виникає у немовлят, діти старших вікових груп його переносять відносно рідко.
Локалізуються вогнища ураження при екзематозний дерматит в місцях, де шкіра постійно контактує з подразником.
Характерні симптоми такого дерматиту – гіперемія і набряклість шкірного покриву, потім на цих місцях утворюється висип або пухирі. Шкіра на цих ділянках тепліше, ніж інша. Захворюванню характерно різний перебіг – гострий, підгострий, хронічний, при кожному перебігу симптоми можуть варіюватися.
Підгострий перебіг – розтин пухирів, освіта мокли ділянок, які подсихая утворюють кірки.
Хронічний перебіг – виникає на тлі гострого та підгострого перебігу, якщо захворювання ігнорується або терапія підібрана неправильно. Відзначається сухість дерми, виникає лущення, супроводжується сильним свербінням.
У дітей такий вид дерматиту локалізується на повіках, в основному з двох місяців життя малюка.
Лікування полягає у виключенні подразника і лікарських препаратів, спрямованих на зняття симптоматики. Курс лікування призначає тільки лікар, на підставі отриманих аналізів. Дотримуючись припису лікаря, захворювання проходить швидко, без ризику розвитку рецидиву.
Лікування пелюшкового дерматиту
Перед початком лікування необхідно провести ряд аналізів для діагностики, незважаючи на те, що захворювання має характерні ознаки, необхідно виключення інших захворювань зі схожими симптомами, наприклад атопічний або алергічний дерматит. Зазвичай педіатр призначає:
- аналіз сечі і калу;
- зішкріб – з метою виявлення збудника (у випадках приєднання інфекції).
На підставі отриманих аналізів призначається курс лікування, в основі якого – правильний догляд за шкірою малюка. Призначення кремів або мазей буде залежати від ступеня ураження тобто якщо є мокнучі ділянки шкіри показані мазі / креми з підсушують дією, якщо шкіра навпаки суха і лущиться показані пом’якшувальні мазі.
У випадках приєднання грибків або інфекцій призначають мазі з антибактеріальним або протигрибковим дією. Якщо пелюшковий дерматит не проходить через довгий час, з урахуванням використання призначених коштів, показано застосування гормональних мазей.
Малюка лікують вдома, постійний контроль лікарів не потрібно, але якщо терапія не дає ефекту, слід повторно звернутися до лікаря за консультацією і заміною лікарських препаратів.
Важливо пам’ятати, що категорично не можна використовувати для обробки пошкоджених ділянок – зеленку або йод; підмивати дитину водою з додаванням марганцю; прибирати сухі скоринки.
Лікування пелюшкового дерматиту народними засобами
Народна медицина має безліч способів і рецептів для ефективного лікування пелюшкового дерматиту, деякі з них дійсно корисні й ефективні.
- Відвар ромашки або календули – придбати готові трави можна в будь-якій аптеці. Відвари на основі трав використовують для підмивання дитини або додають в воду при прийнятті ванни. Ці трави мають протизапальний ефект, знімають почервоніння і набряклість шкіри, також підсушують шкіру, тому можуть бути показані при наявності мокли ділянок.
- Масло обліпихи – відмінно зволожує і знімає запалення. Також можна придбати в аптеці. Може бути призначено при підвищеній сухості шкіри.
Головне пам’ятати, що навіть використання фітотерапії щодо дітей допустимо після консультації з вашим лікарем.
Всі народні засоби варто застосовувати з акуратністю, тому що у малюка може бути індивідуальна чутливість до окремих травам, можуть бути причиною виникнення алергії. В цьому випадку необхідно відразу ж припинити використання фітотерапії.
Профілактика пелюшкового дерматиту
Для швидкого одужання і відновлення тканин існує ряд простих профілактичних заходів, які відмінно допоможуть для запобігання ризику розвитку пелюшкового дерматиту:
- міняти підгузник вчасно, не чекаючи повного наповнення. Особливо важливо стежити за випорожненнями, і міняти відразу при дефекації;
- після дефекації обов’язково обмивати дитини теплою водою з використанням дитячих миючих засобів;
- якомога частіше влаштовувати повітряні ванни, і при першій-ліпшій можливості знімати підгузник, щоб шкіра в закритих місцях «дихала»;
- підбирати підгузник за розміром – великий або маленький розмір може натирати ніжну шкіру дитини, провокуючи розвиток дерматиту;
- для гігієни використовувати тільки дитячі миючі крему, бажано з гіпоалергенним складом;
- при гігієні приділяти особливу увагу природним складкам шкіри, саме в них можуть накопичуватися залишки сечі або калу;
- шкіру дитини після прийняття душу або ванн потрібно акуратно промакивать, тертя рушником може спровокувати мікропошкодження шкіри;
- підбирати суміші відповідно до віку дитини, неправильно підібране штучне вигодовування може провокувати підвищену кислотність калу, що в свою чергу провокує розвиток пелюшкового дерматиту;
- бажано використовувати спеціальні захисні креми під підгузник, в основному вони на основі цинку, цинк підсушує шкіру, попереджаючи гіпергідроз в цих місцях який є однією з причин виникнення захворювання;
- використовувати миючі засоби рекомендується тільки після дефекації, щоб уникнути пересушування ніжної шкіри.
Дотримання цих простих правил допоможе уникнути цього неприємного захворювання. При перших симптомах захворювання необхідно звернутися до педіатра, для виключення розвитку ускладнень.