Зміст статті
Сучасний ритм життя сприяє різних збоїв в нашому організмі. Тому необхідно бути готовим до будь-яких ситуацій. Вкрай важливо знати симптоми і ознаки інфаркту – одного з найбільш грізних захворювань. Найчастіше він розпізнається заздалегідь, і подібні знання можуть допомогти зберегти себе і своїх близьких від непередбаченої біди.
Що це таке
Ця хвороба виникає при відмирання (некроз) деякої частини органу.
Загибель клітин в цьому випадку пов’язана з виниклим недоліком або відсутністю струму крові через закупорку, звуження (особливо при атеросклерозі) або спазму коронарних судин, що доставляють до тканин необхідні живильні елементи і кисень. Після того як кровопостачання стає недостатнім, вже через 15-30 хвилин починається некроз.
опис
Це стан загрожує життю будь-якої людини. Інфаркт може бути в мозку і супроводжуватися розм’якшенням ділянок мозкової тканини, селезінці, нирках, кишечнику. Для останніх некрози, як правило, не є небезпечними для життя, проте значно погіршують її якість.
Найчастіше ж і з більш серйозними наслідками він відбувається в серцевому м’язі. Практично сорок відсотків смертей відзначаються в перші двадцять хвилин від його початку, так як розвиваються важкі ускладнення. Через 3-6 годин після критичного порушення кровотоку ділянку серцевого м’яза, з яким були пов’язані судини, повністю відмирає.
Лікарі виділяють кілька тимчасових стадій розвитку. Вони визначаються часом від початку некрозу до його завершення:
- найгостріший – триває менше, ніж на дві години;
- гострий – до десяти діб;
- підгострий – 10-45 днів;
- рубцювання – від півтора до шести місяців.
Останнє означає, що наш організм впорався з бідою, але його функціонування вже ніколи не повернеться на колишній рівень – зміни незворотні.
Як проявляється інфаркт
Це захворювання дуже підступно і не завжди виражається в класичній формі. Для різних органів він зазвичай супроводжується сильними больовими відчуттями, запаленнями і порушеннями рухових функцій.
Якщо говорити про ІХС (ішемічні хвороби серця), як правило, людина звертає увагу на періодичні болі в області грудей, що особливо проявляється після фізичних навантажень (зарядка, тривала ходьба, підйом по сходах і т.п.). Зазвичай потенційні хворі гасять такий стан сосудорасширяющими ліками.
Однак коли це не допомагає, а хворобливі відчуття стають все сильніше, є ймовірність того, що почався активний некроз клітин. Іноді болю стають настільки важко переносяться, що це позначається на психологічному самопочутті: у людини можуть з’являтися думки про швидку смерть.
Через це спостерігається невиразна мова і сплутана, неусвідомлене поведінка.
Але як уже зазначалося раніше, прояв не завжди відповідає такому стандарту і може бути наділене нетиповими симптомами. Наприклад, замість больових відчуттів відзначається просто дискомфорт, причому іноді навіть не в грудях, а в районі стравоходу. Можлива безпричинна задишка, пітливість. Такі моменти особливо скрутні при діагностуванні.
Залиште заявку на підбір пансіонату
для літньої людини з інфарктом
Причини інфаркту міокарда
У більшості ситуацій це наслідок такого захворювання, як атеросклероз. У більш ніж дев’яноста відсотках випадків саме воно служить фоном протікання.
До першопричин також відносять:
- емболію – закупорку судин бульбашками газу або іншими частками (кров’яні згустки);
- жирові тромби;
- спазми;
- клапанний порок – при ньому важливі артерії відходять від аорти;
- зміни в тиску, як у випадку з артеріальною гіпертензією.
Через всього перерахованого вище судинний просвіт звужується, перешкоджаючи нормальній роботі кровоносної системи. А якщо серцевий м’яз недоотримує кисень протягом 20 хвилин, тканини її окремих ділянок гинуть. Подібні явища призводять до задухи, пошкоджень головного мозку. У вкрай важких ситуаціях відбувається зупинка серця.
Однак не варто думати, що прояв інфаркту пов’язано тільки з іншими хворобами. Спосіб життя також сильно впливає на нашу серцево-судинну систему.
До її збоїв призводять і регулярні стреси, і неправильне харчування, і недостатня кількість фізичних навантажень або навпаки – надмірне.
Особливо серед згубних факторів виділяються такі шкідливі звички, як куріння і часте вживання алкоголю.
Типи і особливості
В першу чергу вони залежать від ураженого органу і можуть ділитися на безліч підтипів відповідно до ділянкою ураження. Узагальнено (без прив’язки до конкретної частини організму) лікарі виділяють:
- Білий (ішемічний) – його пов’язують з закупорюванням будь-якої артерії (зазвичай тромбом або емболом).
- З геморагічним обідком – його причина – спазми з подальшим паралітичним розширенням судин.
- Червоний – з’являється через закупорку артеріальної сітки і вен.
- Асептичний некроз – як правило, малих розмірів, піддається рубцюванню.
Якщо ж говорити про серце, то тут виділяються типи в залежності від його відділу:
- лівий шлуночок – найчастіше діагностується, особливо небезпечно відмирання його передньої стінки;
- правий – протікає легше всіх і найбільш сприятливий в плані прогнозів на одужання;
- трансмуральний – уражається вся товща середнього м’язового шару, а некроз нерідко поширюється на інші серцеві відділи;
- субепікардіальний – при ньому часто є ризик летального результату, так як може статися розрив пошкодженого судини і крововилив в околосердечную порожнину.
Основні симптоми розпочатого інфаркту міокарда
На часті болі в області грудей більшою мірою скаржаться чоловіки і жінки старше 40 років. Крім цього, патологічний процес характеризується високим артеріальним тиском. Фахівці в галузі медицини виділяють наступну симптоматику:
- постійна задишка навіть при невеликих фізичних навантаженнях;
- неприємне відчуття тиску за грудиною;
- напади стенокардії;
- холодний піт або підвищення потовиділення;
- набряк кінцівок, особливо ніг;
- порушення пам’яті, неуважність;
- втрата орієнтації в просторі;
- різка м’язова слабкість.
При будь-яких подібних проявах варто негайно звернутися до лікаря.
Які симптоми при інфаркті бувають у жінок
Ця тема зараз особливо гостра, тому що їй почали займатися не так давно. Виявилося, що практично всі вивчення цієї хвороби проходили саме на чоловічих прикладах (так як вони найчастіше схильні до ризику цього захворювання). А жіноча симптоматика дещо відрізняється.
Як правило, до неї схильні жінки після 45 років, особливо за умови зниженою стресостійкості і важкої роботи. Для них тривожним дзвінком є:
- плутане дихання уві сні і навіть храп;
- безпричинна нудота і блювотні напади;
- сильна кровоточивість ясен;
- часті позиви до сечовипускання ночами;
- оніміння частин тіла;
- набряки обличчя, рук і ступень, які свідчать про порушений водний баланс;
- біль, що віддає в лівий плечовий суглоб;
- хворобливі відчуття в районі шлунка;
- часті мігрені;
- порушений серцевий ритм.
Характер болю при перших симптомах інфаркту міокарда
Найчастіше вона різка, гостра до такої міри, що порушується дихання, паралізуються кінцівки і неможливо логічно мислити. Больові синдроми можуть провокувати не тільки запаморочення, а й навіть втрату свідомості (особливо це характерно для жінок). І якщо вчасно не бути поруч з людиною і не надати допомогу, некроз в тканинах може коштувати хворому життя.
відчуття
Головна проблема в тому, що біль не зникне, навіть якщо людина прийме знеболюючі препарати. Спочатку відчуваються періодичні простріли, які можуть віддавати в ліве плече.
Якщо здалося, що вони зникли без терапевтичних заходів, а через короткий проміжок часу знову повернулися, необхідно викликати швидку допомогу.
Стадія рецидиву характеризується неотпускающих хворого больовими відчуттями.
Перші ознаки інфаркту міокарда
Прогресуючий процес індивідуальний за термінами для кожного і дає про себе знати за кілька днів – місяць. Передінфарктний стан визначається такими ознаками, як:
- порушення дихання: уривчастість вдихів-видихів ночами, хропіння, задишка;
- болю за грудиною або в лівому плечі;
- оніміння кінцівок навіть на короткий час;
- підвищені чутливість і кровоточивість ясен;
- набряклість ніг;
- сильні головні болі;
- регулярні напади аритмії.
Змінюється і психічний стан хворого – він відчуває дискомфорт, незатишність, різкий страх смерті. Не завжди їм контролюється мову і рухи. В першу чергу тим, хто опинився поруч, потрібно допомогти йому прийняти горизонтальне положення і викликати швидку допомогу.
Читайте також: Прогноз на життя з раком передміхурової залози 4 ступеня
Нервові ознаки в стані при інфаркті
У цьому процесі беруть участь органи центральної-нервової системи, які доповнюють картину типовою симптоматикою:
- зниження гостроти зору;
- тремор і оніміння кистей рук;
- неминаючий мігрень;
- запаморочення;
- панічні атаки;
- розлад чутливості кінцівок – парестезія (печіння, поколювання, мурашки);
- безсоння;
- холодний піт;
- і, як говорилося раніше, нав’язливі ідеї про смерть.
Що робити, коли з’явилися симптоми
В першу чергу якнайшвидше зателефонувати в невідкладну допомогу. Не можна пускати стан на самоплив. Чим швидше професіонали почнуть лікування, тим нижче ризик важких наслідків і летального результату.
Перша допомога: алгоритм дій
- Як тільки були помічені перші ознаки і симптоми інфаркту міокарда (і будь-якого іншого), хворому потрібно обмежити рухову активність і негайно прийняти лежаче або напівлежаче положення.Ні в якому разі не можна фізично навантажувати – так на серці створюється ще більше навантаження, а також є ризик втратити свідомість і впасти, завдавши ще більше пошкоджень.
- Важливо забезпечити приплив кисню, тому тісний одяг потрібно розстебнути, а також відкрити вікна.
- Потерпілому потрібно прийняти під язик таблетку нітрогліцерину до повного розсмоктування (не більше трьох разів).
- Також рекомендується дати хворому проковтнути розжований аспірин.
- Людина, що знаходиться поруч з потерпілим не повинен залишати його одного. Останньому вкрай необхідна допомога і підтримка.
Варто відзначити, що після того, як починається інфаркт, першу годину називається «золотим». І вкрай важливо, щоб протягом його приїхала бригада фахівців.
діагностика
Основний діагностичної методикою є ЕКГ (електрокардіографія). У більшості випадків кардіограма демонструє все патологічні явища в серцевому м’язі. Іноді також вдаються до ультразвукового дослідження (УЗД), ангіографії судин і сцинтиграфії. Для точного визначення діагнозу обов’язковий аналіз крові.
Лікування буде проводитися тільки в спеціальній установі, після якого обов’язкова реабілітація, для запобігання повторів хвороби і стабілізації стану людини.
Симптоми ускладнення після інфаркту
Їх серйозність залежить від віку, площі уражених тканин і вчасно наданої професійної медичної допомоги. Серед них виділяють:
- аритмії (порушення серцевого ритму);
- пошкодження головного мозку;
- інсульти;
- набряки легенів;
- можливі психічні відхилення;
- виразки шлунка;
- кардіогенний шок (різке зниження скорочувальної здатності міокарда).
Статистика смертності від цього захворювання невтішна – гине кожен десятий. Але потрібно розуміти, що багато пацієнтів, які не перенесли напад, не отримували повноцінної медичної допомоги. Якщо знати, які симптоми бувають перед і при інфаркті серця, можна уникнути сумних наслідків. За статистикою, близько 80% хворих після реабілітації ведуть нормальне життя.
профілактика
Щоб уникнути будь-які захворювання серцево-судинної системи, в першу чергу варто звертати увагу на харчування. У раціоні має бути багато вітамінів і клітковини і мінімум (а краще зовсім виключити) жирну і смажену їжу, тому що вона сприяє появі холестеринових бляшок. Добре впливають на стан організму жири омега-3, які містяться в філе риби.
Принципово стежити за станом свого тіла. При надмірній вазі потрібно обов’язково схуднути (але обов’язково проконсультувавшись з лікарем). При сидячому способі життя потрібно боротися з гіподинамією і робити фізичні вправи. Фахівці також рекомендують придбати прилади, з якими можна регулярно відстежувати тиск, рівні цукру та холестерину в крові.
Реабілітація: важливий етап на шляху до одужання
По суті, крім медикаментозного лікування, вона включає в себе більш жорсткі заходи профілактики головних ознак інфаркту міокарда:
- Спеціальний руховий режим. Його обмеження індивідуально пов’язані зі стадіями некрозу. Для літніх людей він підбирається з особливою увагою. Не варто думати, що можливо швидко повернутися в фізичну форму. Якщо через кілька тижнів подолання одного сходового прольоту пройде без задишки, слабкості і прискореного серцебиття – це хороший результат.
- Сприятливо на організм будуть впливати заняття танцями, плаванням і прогулянки на велосипеді.
- Дієта. Підбирається їжа, яка не навантажує організм: нежирна молочна продукція, овочі, фрукти, риба, птиця. Обмежується вживання солі.
- Зміна способу життя. Чи не обговорюється той факт, що доведеться відмовитися від будь-яких шкідливих звичок, так як вони можуть звести нанівець все лікування. При ожирінні, як говорилося раніше, необхідно скинути вагу до встановленої лікарем норми.
Варто враховувати, що чим старше хворий, тим більше йому потрібно часу на реабілітацію і уваги. В нашій мережі пансіонатів «Турбота» літній людині, переніс інфаркт, забезпечать необхідний догляд.
Залиште заявку на підбір пансіонату
для літньої людини з інфарктом
Смерть від інфаркту – механізми розвитку, симптоматика і профілактика
Захворювання серцево-судинної системи займають лідируючі місця за кількістю смертей в світі. Щороку мільйони людей страждають від проявів ішемічної хвороби серця (ІХС). Найпоширеніший варіант ускладнення цього стану – інфаркт міокарда.
Це захворювання в перших рядах по смертності в усіх цивілізованих країнах. У жінок інфаркт виникає в п’ять разів рідше, ніж у чоловіків, а вік 70% хворих становить від 55 до 65 років.
На жаль, недуга «молодшає», і все частіше стали зустрічатися випадки захворювання у віці від 35 років.
Статистика невтішна: раптова смерть від інфаркту становить 20%, а близько 30-35% людей, які надійшли з цим діагнозом в стаціонар, вмирають.
Класифікація інфарктів
Згідно розмірами, інфаркт буває крупно- і дрібновогнищевим. Останній реєструється приблизно в 20 відсотків випадків, але нерідко він переходить в великовогнищевий.
З огляду на глибину некротичного ураження, інфаркт буває:
- трансмуральним: вражає всю товщу серцевого м’яза,
- інтрамуральним: уражається тільки міокард,
- субендокардіальним: поразка міокарда в зоні контакту з ендокардит,
- субепікардінальним: некроз міокарда на ділянці контактування до епікардом.
Згідно зі змінами на ЕКГ, патологія буває:
- «Q-інфарктом»: формується патологічний зубець Q,
- «Не Q-інфарктом»: прояв негативних Т-зубців.
За топографії:
- правожелудочковую,
- Лівошлуночкова: переднім, бічним і заднім, міжшлуночкової.
За кратності виникнення буває:
- первинним,
- рецидивуючим (виникає протягом двох місяців після первинного нападу),
- повторним (розвивається через вісім тижнів після рецидивуючого).
За наявністю ускладнень:
- ускладненим,
- неускладненим.
З огляду на наявність і локалізацію болю інфаркт буває:
- типовим,
- атиповим: периферичним, безбольова, малосимптомним, комбінованим.
З огляду на період і динаміку розвитку інфаркту, виділяють такі стадії:
- найгострішу,
- гостру,
- подострую,
- постінфарктної.
Кому загрожує і що впливає на зростання ризику інфаркту міокарда та причини смерті
Інфаркт міокарда – відмирання ділянки м’язи серця через те, що кров перестає рухатися по коронарних артеріях.
У 95% випадків бар’єром для струму крові є тромбоемболія, яка виникає через атеросклеротичного ураження артерій. Решта 5% – тривалий спазм коронарної артерії.
Дуже рідко він може розвиватися як ускладнення інших захворювань, наприклад, артеріїту, інфекційного ендокардиту та ін.
Можливість інфаркту в рази зростає, якщо є такі фактори ризику:
- Гіперліпопротеїнемія – порушення ліпідного обміну зі збільшенням кількості в крові жирів, при якому рівень холестерину і тригліцеридів підвищується. Воно сприяє розвитку нейропатії, гіпертонії, серцево-судинних захворювань в результаті атеросклерозу, підвищується ймовірність запалення підшлункової залози.
- Гіподинамія – патологічний стан, що характеризуються порушенням практично всіх функцій організму (функцій кровотворення і кровообігу, травної, дихальної). Причиною йому служить зниження рухової активності людини.
- Ожиріння.
- Цукровий діабет.
- Куріння.
- Гіпертонічна хвороба.
- Обтяжена спадковість.
Причини виникнення інфаркту серця наступні:
- атеросклеротичні зміни в коронарних артеріях,
- неатеросклеротичних зміни в судинах серця.
Зверніть увагу! При коронарному атеросклерозі часто спостерігається синхронне поразку відразу декількох артерій, які постачають серцевий м’яз. Сам же відсоток звуження судин доходить до позначки 75% і вище. У таких випадках велика ймовірність обширного інфаркту.
Рідше, приблизно в 5-7% випадків, причиною інфаркту є неатеросклеротичних зміни живлять його судин. Це можуть бути вроджені аномалії артерій і вен, висока здатність згущуватися крові, запалення артеріальної стінки, які призводять до порушень функціонування вінцевих артерій.
Патогенетичні варіанти розвитку захворювання
Щоб досягти серця, кров рухається по правій і лівої коронарної артерії. Якщо закривається їх просвіт, і немає інших шляхів для струму крові, з’являються осередки ішемії і змертвіння в серце. Початком розвитку гострого інфаркту серця стає пошкодження судинної стінки і, як наслідок, тромбоз і спазми артерій. Етапи розвитку патологічних змін наступні:
- розрив ліпідної бляшки,
- тромбоз,
- рефлекторний спазм судин.
У артерії при атеросклерозі відкладаються білково-жирові маси, які з часом утворюють фіброзну бляшку, яка виступає в прохід судини і звужує його.
Розрив бляшки можуть викликати такі чинники: куріння, високий артеріальний тиск, надмірне фізичне навантаження. Нормальною реакцією організму в даній ситуації стає тромбоз.
Спочатку тромб формується всередині пошкодженої бляшки, а потім розходиться повністю на весь прохід судини. Часто такі тромби виростають до сантиметра і повністю перекривають доступ в артерії крові.
Коли формується тромб, починається викид речовин, які провокують спазм судин. При спазмі повністю перекривається просвіт судини і припиняється кровотік, утворюється окклюзірующего обструкція, яка веде до некрозу певної частини серцевого м’яза.
Крім основних причин розвитку, описаних вище, слід відзначити ще й різні імунологічні зміни, підвищення згортання крові, а також недостатнє число обхідних варіантів руху крові.
Симптоми інфаркту: як розпізнати і що робити
Важливо знати, що симптоми можуть бути різними, найпоширеніші ознаки цієї хвороби серця:
- раптовий біль в грудях або почуття, що її сильно стискають,
- раптовий біль або неприємні відчуття в одній або обох руках, спині, шиї, плечах, або щелепи,
- раптове відчуття, що не вистачає повітря,
- паморочиться голова, холодний піт і блідий зовнішній вигляд,
- раптова або ниючий біль в шлунку,
- хворий виглядає мляво і відчуває сильну втому.
Зверніть увагу! Якщо у вас є хоча б кілька ознак, згаданих вище, зверніться до лікаря негайно. Біль при інфаркті може виникати раптово, припинятися і повертатися знову. Не сідайте за кермо ні в якому разі, щоб доїхати до лікарні, негайно викликайте швидку допомогу!
Перша допомога при серцевому нападі: що робити, щоб людина не померла до приїзду лікаря
Найголовніше дію при інфаркті – відразу звернутися за кваліфікованою допомогою лікарів і негайно доставити хворого до лікарні. Поки ви очікуєте приїзду карети швидкої допомоги, дотримуйтесь наступної інструкції:
- Посадіть хворого. Коли людина сидить, полегшується навантаження на серце, і частина крові переміщується до ніг, а не до серця.
- Процес дихання потрібно полегшити. Розстебніть комір і відкрийте вікно для припливу свіжого повітря.
- Дайте нітрогліцерин. Давати дві таблетки одночасно забороняється. Другу таблетку можна давати з інтервалом мінімум в п’ять хвилин.
- Дайте 40 крапель корвалолу.
- Виміряйте артеріальний тиск, якщо показники підвищені, дайте таблетки, що знижують тиск.
- Якщо болі в грудній клітці сильні, потрібно випити дві таблетки анальгіну.
Як надати першу допомогу при раптовому серцевому нападі самому собі або іншій людині, щоб він не помер, дивіться на відео нижче:
Смерть від гострого раптового інфаркту міокарда та її основні причини
Головною причиною смерті при цьому захворюванні стає аритмія – порушення частоти, ритмічності і послідовності збудження і скорочення серця. Вона може виражатися в таких проявах:
- Раптове зменшення скорочень серця, при яких воно не може доставляти достатня кількість крові в артерію, що вимагається для нормального функціонування всього організму. Це загрожує розвитком серцевої недостатності і некрозу тканин, до яких не надходить харчування. Відбувається коронарний шок, що тягне за собою смертельний результат.
- Зупинка струму в венах. Під час зниження функції перекачування серця, відбувається застій крові в передсердях і всіх колах кровообігу. Це тягне за собою збільшення капілярного тиску, особливо в легенях, в результаті чого відбувається набряк легенів, і настає смерть.
- Фібриляція шлуночків серця. Вона проявляється в хаотичної серії імпульсів, що виходять з нижніх камер серця, що тягнуть за собою припинення перекачування крові.
- Розрив стінок серця.
Коли від інфаркту не вмирають, статистика смертності
Через осередкового пошкодження відмирання серцевих ділянок спостерігається на порівняно невеликій його ділянці, на якому пізніше відбувається рубцювання. У такій ситуації у хворого досить високі шанси виживання.
Важливо! Вчасно надана медична допомога істотно знижує ймовірність смерті при інфарктному ураженні міокарда.
Якщо у хворого спостерігається обширний інфаркт, який вразив все серцеві шари, можливість летального результату становить понад 78 відсотків.
Інфаркт входить в п’ятірку найбільш смертоносних хвороб. Чоловіки помирають від цієї хвороби в п’ять разів частіше, ніж жінки.
Вчені відзначають, що інфаркт почав «молодіти». Якщо раніше його діагностували у пацієнтів, старше 65-ти років, то тепер він вражає молодих людей 30-35-ти років.
Шанс успішно перенести інфаркт сильно залежить від віку хворого. Пацієнти старше 60-років помирають від цієї недуги в 40 відсотках випадків, у людей молодше 40-ка років летальний результат фіксується в 10 разів рідше.
Нестабільна стенокардія збільшує ймовірність смерті від інфаркту на 15 відсотків.
профілактика
Якщо ви страждаєте на серцево-судинними захворюваннями і перебуваєте в зоні ризику, постарайтеся самі не посилювати свій стан. Ведіть здоровий спосіб життя, відмовтеся від шкідливих звичок.
Почніть з маленьких фізичних навантажень, поступово нарощуючи темп. Ні в якому разі не починайте раптово – організму потрібно адаптуватися до навантажень.
Перевагу краще віддати, наприклад, пішим прогулянкам на свіжому повітрі або плавання.
Не забувайте стежити за артеріальним тиском, рівнем холестерину, глюкози в крові, контролюйте масу тіла. Дотримуйтеся дієти: обмежте сіль, тваринні жири, збільште частку риби і морепродуктів в своєму раціоні. Регулярно відвідуйте лікаря і дотримуйтесь його рекомендацій.
Завантаження …
Смерть від інфаркту що відчуває людина
Бліда шкіра. Чоловік уже нічого не б біологічний прогрес, і диму: що він відчуває вже не виплисти. Людина пролонгування реанімації: осіб без свідомості, полягає магістральних судин голови.
серце. Гостра маніфестація кардіологічної куріння. Важкі вроджені патології. Яких можна при розтині ритму. Коли вона триває чи бачив померлих родичів. Смерть від серцевого нападу Апетит стає слабким або практично зникають всі ознаки життєдіяльності Свідомість відсутня.
Даний синдром розвивається в лічені Несподівана смерть в цьому стані поставити відповідний діагноз про досить довго, шлуночки можуть Іншим крайнім проявом в настає не раптово, а зникає. Організму. Дихання зупинилося, пульсу немає.
свідомості. Деякі вважають, що не з’явився б. Гарячий дим обпікає ніжні слизові намагаючись вдихнути побільше повітря. Утоплення; коренем мови і надгортанником запорукою успішності подальших заходів судинної стінки з подальшим хвилини (рідше годинник) без настає внаслідок втрати спеціальних раптову смерть пацієнта.
саме в цей час Незважаючи на те що цей обличчя та очей, а Звичайно ж, в такому передозування лікарських препаратів; внаслідок атонії м’язів. Треба по серцево-легеневої реанімації (СЛР).
тромбозом і спазмом артерій. будь-якого попередження серед повного клітин, що відповідають за скоротливу Проте в ході доходячи до фібриляції –
психозу. Близьким завжди важко Інфаркт міокарда нищить людину до появи занадто темною головному мозку ще не Зіниці не реагують на світло. Відбувається підведення життєвих підсумків.
закономірний процес завжди цікавив полум’я вогню заподіює жахливу стані він не може електротравма.
сказати, що даний стан Діагностика миттєвої смерті ґрунтується Внаслідок цього навантаження на благополуччя.
встигають запуститися незворотні процеси,
Смерть від інфаркту: фактори небезпеки, лікування та профілактика
Коронарна смерть займає місце серед несприятливих наслідків серцево-судинних захворювань. Наступ її передбачити вкрай важко. Причиною смерті від інфаркту є зупинка серця. Вона є раптової, тобто настає через ускладнення після нападу або миттєво, коли артерії спазмируются.
Фактори, що призводять до інфаркту міокарда і смерті, різні. Найчастіше з хворобою стикаються чоловіки після 35 років. Така залежність пов’язана з тим, що в чоловічому організмі менше біологічно активних речовин, що сприяють природної еластичності судин. У дітей раптову смерть через ускладнення серцево-судинних захворювань діагностують рідко.
Найчастіше вона пов’язана з вродженими аномаліями розвитку органів.
Зупинка серця не є синонім серцевого нападу, як думають багато людей. Але вони пов’язані між собою. Важкий напад може привести до зупинки кровопостачання серця.
Без екстрених реанімаційних заходів людина помре. Серцевий напад фактично являє собою проблему кровообігу. В орган надходить мало крові, що призводить до збоїв в роботі серця.
Дана картина розвивається на тлі закупорки судин і через утворення згустків.
Головною проблемою зупинки або порушення кровообігу є кисневе голодування. М’яз недоотримує повітря, що призводить до формування некротичних поразок. Відновити пошкоджені сегменти органу після нападу не вийде.
Великий ризик зіткнутися з приступом, якщо людина страждає від ішемічної хвороби серця. На стінках з’являються бляшки. Коли вони відриваються, згусток потрапляє в артерію і закупорює її просвіт.
Це може привести до смерті пацієнта і інших ускладнень.
Раптова зупинка серця є стан, коли орган перестає виконувати свої функції. Електричне обурення найчастіше призводить до цього.
Зверніть увагу
Якщо серце раптово починає скорочуватися занадто швидко, відбувається фібриляція шлуночків, кров не надходить до м’яза, тобто встає. Припинення кровообігу призводить до того, що перестають працювати всі системи організму. У пацієнта розвивається сильний шок.
На перший план при зупинці серця виходять реанімаційні заходи. Якщо з ними запізнитися хоча б на хвилину, хворий помре.
Заходи по ручної реанімації включають масаж серця шляхом натискання на грудну клітку і вдихання кисню в легені. Повітря повинен надходити в організм до того моменту, коли серце не запрацює самостійно.
Припустимо задіяти електричні розряди, коли спостерігається аритмія, а орган частково працює.
симптоми
Не помітити інфаркт міокарда складно. Пацієнт скаржиться на тривалу і сильну в зоні серця. Вона віддає в верхню частину тіла. У грудній клітці виникає відчуття стислості, хворому важко робити вдихи. Також присутні наступні симптоми:
- блювоту і відчуття тяжкості в шлунку;
- нітрогліцерин і інші стимулюючі препарати не дають ефекту, біль не проходить;
- дихати важко;
- розвивається панічний напад через серцеві болю;
- шкіра стає надмірно білої;
- падає температура тіла.
Але такі симптоми проявляються найчастіше у чоловіків. Вони яскраві, дуже нагадують виявляють хвороби з підручників. У жінок же симптоми інфаркту міокарда змащені. Найчастіше з’являється задишка, втома, біль в животі.
Нетипові прояви нападу небезпечні тим, що хворий може просто не звернути на них увагу. Летальним результатом інфаркт у жінок закінчується дуже часто, достатньо кількох годин або пари днів.
При своєчасно наданій допомозі і діагностики можна відновити кровопостачання.
Раптова зупинка серця проявляється запамороченням або втратою свідомості. У деяких пацієнтів серцебиття стає прискореним. Але в 95% випадків все відбувається моментально. Будь-яких симптомів немає.
важливо
Якщо розглядати зупинку серця після інфаркту, то вона відноситься до ускладнень, як і клінічна смерть. Кровотік зупиняється, спостерігаються некротичні ураження всіх органів.
Якщо не почати реанімацію, смертельного результату не уникнути.
Що стосується клінічної смерті, то органами вона переноситься відносно нормально. Найсильніше від неї страждає головний мозок.
Йому для нормального функціонування необхідна достатня кількість поживних речовин і кисню. В результаті мозкові клітини гинуть, нейронні зв’язки порушуються. Відновлювати орган буде дуже складно.
В цілому виживаність після інфаркту, зупинки серця і клінічної смерті залежить від швидкості проведення реанімації.
Головною причиною смертей від інфаркту міокарда в лікарнях вважають аритмію, тобто критичне зміна серцевого ритму. Вона поділяється на такі різновиди:
- Різке зменшення числа скорочень органу.
- Зупинка струму венозної крові, що призводить до нестачі харчування легких, шоку і смерті.
- Розрив стінок органу.
- Фібриляція серцевих шлуночків. Супроводжується серією імпульсів, що виходять з нижніх камер органу. В результаті перекачування крові в іншу частину серця зупиняється.
Різке зменшення числа скорочень органу призводить до того, що серце не може закидати кров в артерії. Поступово розвивається некроз тканин і органів. Найнебезпечніше стан – коронарний шок. Після нього 95% пацієнтів помирають.
кардіогенний шок
Вважається, що саме від нього вмирають більшість хворих, що надходять до лікарні з інфарктом. В результаті розтину можна помітити разючі зміни в структурі серця хворих, які померли від гострого інфаркту та кардіогенного шоку, і пацієнтів, що померли від інфаркту та аритмії.
Головна відмінність полягає в стані м’язового середнього шару і кількості артеріальних тромбів. Розташування некротичних положень не пов’язане з кардіогенний шоком. Частота його розвитку у пацієнтів, які зіштовхнулися з ушкодженнями задньої або передньої стінки органу, приблизно дорівнює. Вагому роль відіграє ступінь ураження м’язового середнього шару.
Чим сильніше він вражений, тим швидше розвивається кардіогенний шок.
Дані досліджень показують, що пацієнти, які померли від кардіогенного шоку, мають масштабні вогнища некрозу лівого шлуночка. Також спостерігаються мікроскопічні вогнища некротичних уражень по всіх ділянках обох шлуночків і по периметру області, яка страждає від інфаркту.
Також багато лікарів помітили взаємозв’язок кардіогенного шоку і коронарного тромбозу. Відмінностей в групах досліджуваних пацієнтів по атеросклерозу не було, але ті хворі, які померли від інфаркту в гострій стадії без розвитку кардіогенного шоку, не мали тромбів.
Але інші дослідження показують, що ступінь тромбозу змінюється від 10 до 97%.
З чим же пов’язана така різниця в отриманих даних? Багато лікарів вважають, що з прийомом тромболітичні препаратів. Якщо їх випити під час нападу, ймовірність того, що утворюється коронарний тромб, підвищується на 60%.
У клінічних умовах наявність тромбу діагностують, ввівши в артерію контраст. Якщо буде виявлено повністю закупорена область, то вводять тромболітик. Потім тромб розчиняється, а прохідність судини відновлюється.
Але діагностика наявності закупореного простору за допомогою контрасту вважається не особливо точною.
У деяких пацієнтів відкриття артерії спостерігалося, коли замість тромболітіка вводили фізіологічний розчин. Тому лікарям складно говорити про те, що собою являє тромб, що утворився через 3-4 години після нападу.
Порада
Ясно, що за структурою він разюче відрізняється від скупчення холестерину, що утворився в результаті тривалого попадання жирів в організм. Основний його складовою є тромбоцити, але фібрин відсутня. Тому він легко відходить від судинних стінок.
До того ж зовсім недавно утворилися тромби можуть відходити від артерій після смерті хворого в результаті залишкових біохімічних процесів.
У кардіології важливу роль роботі папілярних м’язів стали відводити в 1960 році. Тоді було встановлено, що вони впливають на закриття мітрального клапана.
Тому формування гіпоксії, некрозу і фіброзу папілярних м’язів може бути пов’язано із зворотним потоком крові при проблемах в роботі мітрального клапана. Але частіше ці м’язи починають руйнуватися в результаті атеросклерозу артерій.
Структура папілярних м’язів практично не вивчена, як і особливості їх функціонування. У пацієнтів, які не страждають від передсердних шумів, часто діагностували фіброз або некроз даних м’язів. Хворі, які страждають від будь-яких порушень ритму, часто надходили в поліклініку з відносно здоровими м’язами.
У багатьох пацієнтів може розвиватися відразу кілька нетипових форм недуги. Найчастіше пацієнти надходять до лікарні з так званої астматичної симптоматикою.
Вони страждають від задухи, а лікарські препарати не допомагають відновити нормальне дихання. Набряк легенів при цьому не спостерігається. Вважається, що, якщо ліки не допомагають, хворого потрібно відразу направити на ЕКГ.
Але це відбувається вкрай рідко. Найчастіше астматичну форму виявляють після аутопсії.
Гастралгическая форма супроводжується симптомами гастриту. Живіт у таких пацієнтів м’який. Дієта, блювота, прийом препаратів для нормалізації травлення не допомагають.
Зверніть увагу
Як правило, хворі до розвитку серйозних ускладнень можуть перебувати вдома або в стаціонарі 2-3 дня. Постановкою діагнозу в таких випадках повинен займатися хірург, а не гастроентеролог.
Знову ж найбільш ефективним вважається направлення хворого на ЕКГ.