Зодак – це препарат другого покоління, призначений для зняття алергії різного типу. Діючою речовиною лікарського засобу є цетиризин. Ця речовина входить в такі антигістамінні препарати, як Цетрин, Зіртек і т.д.
Зодак ефективно знімає спазми, набряки, свербіж та інші алергічні прояви, надаючи мінімальний вплив на інші рецептори. Це властивість дозволяє лікарського засобу при використанні не викликати побічні ефекти (сонливість, загальмованість і т.д.), які спостерігаються у інших антигістамінних, використовуваних при лікуванні алергії.
Терапевтичні дози не роблять антисеротониновое, антіхолінергетіческое і седативну дію. Курсове лікування не розвиває звикання. Препарат починає діяти через 20 хвилин після прийняття крапель, таблетки, сиропу. Тривалість дії зберігається протягом 24 годин.
Показання до використання
Інструкція з використання лікарського препарату рекомендує розчини, сироп, краплі і таблетки використовувати в наступних випадках:
- розвиток алергічного дерматозу, що супроводжується сильним свербінням;
- поява алергічних кон’юнктивітів, обумовлене впливом алергену;
- сезонні або цілорічні симптоми алергічного риніту, що супроводжується набряком слизової оболонки носа, нежиттю, чханням, ринорея;
- прояви гострої та хронічної кропив’янки, яка характеризується появою дріднопузирчасті висипу, що нагадує опік кропивою;
- препарат дозволений до застосування при загостренні сезонних лихоманок, що виникають при контакті з пилком квітучих рослин.
Крім того, ліки необхідно використовувати при різкому наростанні симптоматики, що супроводжується набряком Квінке і розвитком анафілактичного шоку. Ці симптоми вимагають проведення екстрених медичних маніпуляцій, так як здатні привести до летального результату.
Протипоказання до застосування
Зодак не можна використовувати при наступній симптоматиці:
- висока сприйнятливість до вхідних в лікарський компонентів;
- вагітність пацієнтки;
- період лактації;
- не можна призначати лікарський засіб дитині, молодше одного року;
- відповідно до інструкції краплі, таблетки, сироп і розчин необхідно індивідуально підбирати для людей, старших за 60 років. Це пов’язано з можливістю зниження фільтрації нервових клубочків.
Крім того, лікарський засіб заборонено до застосування при розвитку хронічного процесу недостатню роботу нирок в важкого ступеня. У цьому випадку необхідна індивідуальна корекція дозування зодак.
Інструкція
При симптомах захворювання Зодак може прийматися тільки перорально. Таблетки необхідно ковтати, не подрібнюючи, запиваючи кип’яченою водою.
Краплі приймаються відповідно до інструкції. Прийом ліки не прив’язаний до прийому їжі. Інструкція рекомендує підбирати дозу відповідно до стану пацієнта і виразністю симптоматики.
таблетки
Одна таблетка зодак містить 10 мг цетиризину.
Інструкція до застосування медикаментозного засобу рекомендує використання наступних доз:
- Діти від 6 до 12 років – 5 мг (1/2 таблетки), розділені на 2 прийоми;
- Пацієнти, старше 12 років – 10 мг (1 таблетка) один раз в день.
краплі
- Пацієнтам старше 12 років можна призначати по 10 мг (20 крапель) 1 раз протягом дня;
- Дітям від 1 року до дворічного віку можна приймати по 5 крапель 2 рази в день;
- Діти від 2 років до 6 – 5 крапель 2 рази в день;
- Від 6 років до 12 – 10 крапель 2 рази в день.
сироп
В даний час максимальну зручність для дітей відзначається при використанні сиропу. Одна мірна ложка становить 5 мг. цетиризина. При ниркових захворюваннях дозування підбирається індивідуально.
- Діти від одного року до 6 років – рекомендується до застосування 2,5 мг (1/2 дозировочной ложки) 2 рази на день;
- Від 6 до 12 років – 5 мг (1 дозувальна ложка) 2 рази протягом доби;
- Малюкам, які не досягли 1 року, Зодак заборонений до застосування. Дія препарату при лікуванні алергії в цій віковій групі може викликати такі ускладнення, як апное з раптовою зупинкою дихальної діяльності та іншими побічними явищами, які загрожують життю дитини.
Зберігати краплі, сиропи і таблетки потрібно в темному приміщенні. Температура не повинна бути вище 20 градусів. Препарат можна використовувати три роки, при дотриманні всіх вимог.
Інструкція до застосування антигістамінного кошти не рекомендує самостійне поєднання з додатковими медикаментозними засобами. Зодак призначається тільки висококваліфікованими фахівцями, тому що деякі лікарські засоби можуть посилювати негативні прояви.
Побічні дії
У більшості випадків, Зодак досить легко переноситься пацієнтами. Зрідка здатні виникнути короткочасні негативні прояви. До них відносяться:
- з боку центральної і периферичної системи таблетки зодак можуть викликати мігренеподобнимі біль, втома, запаморочення. У рідкісних випадках відзначається парадоксальна стимуляція;
- іноді спостерігається підвищена сухість слизових оболонок, що супроводжується спрагою;
- диспепсичні прояви, напади нудоти, блювання і т. д;
- на шкірних покривах можлива поява мелкоточечной гіперемійованою висипу, яка викликає сильний свербіж;
- крім цього, з’являються симптоми кропивниці, ангіоневротичного набряку і т.д.
У рідкісних випадках збільшується вміст білірубіну, спостерігається утруднення сечовипускання. Крім того, посилюється ферментна активність печінки. Ці симптоми, як правило, зникають після відміни медикаментозного засобу.
Примітки
Інструкція до застосування вказує, що не слід використовувати краплі і таблетки зодак спільно з ліками, що пригнічують центральну нервову систему.
Крім цього, не слід приймати алкогольні напої при призначенні лікувального курсу.
Краплі для внутрішнього вживання не містять в своєму складі цукор. Підсолоджувачів служить сахарин. Це є перевагою для діабетиків, за рахунок того, що ці краплі дозволені для даної категорії пацієнтів. Для порівняння: дві мірні ложки сиропу (10 мл.) Містять всього лише 3 грами сорбитола, що відповідає 0.25 ХЕ.
При виконанні лікувальних заходів по нейтралізації гострого нападу алергії антигістамінними препаратами важливо обмежити діяльність, пов’язану з підвищеною концентрацією уваги і швидкою реакцією.
Слід обережно призначати таблетки хворим, страждаючим захворюваннями нирок і печінки. Крім того, індивідуальний підхід потрібно для людей старше 60 років.
Відмінність зодак від попередніх поколінь антигістамінів проявляється в незначному проникненні цетиризина крізь гематоенцефалічний бар’єр. Це властивість дозволяє практично повністю позбавитися від седативного дії препарату або перенести його в легкого ступеня.
Передозування
Може виникнути при вживанні 50 мг лікарського препарату протягом дня. Передозування може проявлятися наступної симптоматикою:
- втрата орієнтації в просторі, можливий марення, безладна мова;
- пацієнта весь час хилить в сон, він загальмований (в окремих випадках може спостерігатися гіперзбудливість і занепокоєння);
- присутній постійний ниючий біль, спрага;
- можуть спостерігатися збої в серцевої діяльності, що супроводжуються аритмією;
- дуже часто Зодак може викликати розлади з боку кишечника (запор або діарея).
У разі появи подібних проявів необхідно проведення термінових лікувальних заходів. Вони включають екстрене очищення організму від токсичних речовин, що надійшли в організм пацієнта. Як правило, призначаються таблетки (активоване вугілля, полісорб і т.д.).
аналоги
Схожої структурою мають такі лікарські засоби:
- Алерза, Зінцет, Аллертек;
- Зиртек, Парлазін, Летізі;
- Цетиризин, Цетиризин, Гексал;
- Цетиризин-Тева, Цетірінакс.
Відгуки
Останнім часом багато пацієнтів вважають за краще використовувати Зодак для зняття проявів алергії. Особливо подобатися цей лікарський засіб батькам через досить зручною форми випуску.
Діти із задоволенням беруть солодкий сироп, без додаткових домовленостей. Флакон з лікарським засобом оснащений спеціальною кришкою, яку дитина не може відкрити, що забезпечує додаткову безпеку. Багато дітей часто приймають краплі перед щепленнями, як профілактичний засіб для схильних до алергії пацієнтів.
Крім того, краплі досить рідко викликають сонливість, на відміну від препаратів першого покоління. Це дозволяє не відмовлятися від звичного способу життя, проводячи велику частину часу в домашніх стінах.
Приймати лікарський засіб можна 1 раз протягом доби. Це дозволяє не пропустити черговий прийом ліків.
Більшості пацієнтів Зодак дуже подобатися за своїм фармакологічній дії, зручності застосування, відносно прийнятною ціною.
Зодак від алергії: показання до застосування та особливості дозування в залежності від форми випуску
Загальна характеристика препарату
Препарат відноситься до антигістамінних засобів 2 покоління. На відміну від своїх попередників – протиалергічних засобів 1 покоління, медикаменти мають ряд переваг:
- пролонговану дію;
- відсутність звикання;
- мінімальний седативний ефект;
- високу спорідненість з Н1-рецепторами;
- прийом дозволений незалежно від прийому їжі;
- можливість поєднувати прийом з депресантами тощо.
Підвищена безпека і ефективність препарату дає можливість використовувати його протягом тривалого часу – 3-12 місяців. А завдяки незначному накопичувального ефекту, засіб продовжує діяти навіть після скасування прийому.
Медикамент призначають дітям і дорослим. Щоб зробити прийом ліків максимально зручним для всіх, виробники передбачили кілька форм випуску лікарського препарату Зодак: таблетки, краплі і сироп.
Таблетки розфасовані в блістери по 7 або 10 шт., Покриті плівковою оболонкою. Мають білий колір, присутній ризику, яка зручна при розподілі. У кожній таблетці міститься 10 мг активної речовини. Середня вартість 135 руб.
Краплі випускаються у флаконі, об’ємом 20 мл. 1 мл (або 20 крапель) містить 10 мг чинного компонента.
Розчин прозорий, зі світло-жовтим відтінком, має солодкуватий присмак з невеликою гіркотою. Флакон має крапельний дозатор, що дуже зручно при розрахунку дозування.
На кришці присутня спеціальна захист, завдяки якій маленькі діти не зможуть відкрити флакон. Середня вартість 210 руб.
Сироп випускається у флаконі 100 мл. Містить 5 мг чинного компонента на 5 мл. Розчин прозорий, злегка жовтуватий. Додатково в комплекті йде мірна ложечка 5 мл. Сироп містить ароматизатор, який надає розчину банановий смак і робить його приємним для прийому дітьми. Середня вартість 300 руб.
Придбати препарат можна без рецепта, але попередньо рекомендується проконсультуватися з лікарем для підтвердження діагнозу алергії і виключення наявності інших патологічний станів.
Зберігати необхідно в прохолодному темному місці, недоступному для дітей.
Діюча речовина
Дія препарату зумовлена блокуючим впливом активного компонента (цетиризина дігодрохлорід) на H1-рецептори. Діюча речовина пригнічує вивільнення гістаміну з опасистих клітин, базофілів, зменшують міграцію еозинофілів і ін. Клітин. Безпосередньо впливає на початкову та пізню фази алергії. Як наслідок, препарат:
- знижує проникність судинних стінок;
- зменшує набряклість тканин, алергічний кон’юнктивіт, прояви на шкірі (висип, свербіж, почервоніння);
- заспокоює спазм гладкої мускулатури, чхання, кашель.
Максимальна концентрація активної компонента в плазмі крові відзначається через 30-60 хвилин після прийому. Лікарська дія зберігається протягом доби. Близько 2/3 активного компонента виводиться з сечею, не наражаючись метаболічної трансформації.
Показання до використання
Препарат можна приймати незалежно від причини алергії. Він підходить для усунення симптомів:
- цілорічного або сезонного алергічного риніту, кон’юнктивіту;
- полінозу (сезонного рінокон’юнктівіта);
- алергодерматозів (атопічний, контактний дерматити, набряк Квінке, кропив’янка, ексудативний діатез);
- респіраторної, харчової, інсектної (дана алергія викликана комахами), лікарської, інфекційної алергії та ін.
Читайте також: Алергія і алкоголь
Крім того, ліки також підходить для профілактики алергії, перед, під час або після прийому сильнодіючих лікарських препаратів. Наприклад, під час антибіотикотерапії, коли організм ослаблений і схильний до алергічних реакцій або перед запланованою вакцинацією.
Протипоказання до застосування
Незважаючи на хорошу переносимість пацієнтами, медикамент все ж має кілька обмежень до застосування. Він протипоказаний:
- під час вагітності, в період лактації;
- при індивідуальній непереносимості речовин в складі;
- дітям, вік яких менше 6 років – для таблетизированні форми випуску і дітям до 1 року – для крапель.
З обережністю приймати при нирковій недостатності – слід відкоригувати режим дозування з урахуванням стану пацієнта (призначати дозування зодак в цьому випадку повинен лікар); в літньому віці; при важких патологіях печінки (наприклад, цироз, прогресуючий перебіг вірусного гепатиту).
Зодак від алергії: інструкція із застосування
таблетки
Добова доза для дітей та дорослих – 1 табл. Приймати її необхідно одноразово – для дорослих або розділити на 2 прийоми і випити вранці і ввечері – для дітей. Чи не розжовувати, для зручності запити кип’яченою водою.
При важких патологіях нирок дозування розраховується лікарем в кожному випадку індивідуально.
краплі
Дозування для дітей 1-2 року становить по 5 крапель двічі день. Для дітей 2-6 років становить 10-15 крапель. Для дитини 6-12 років – 20 крапель при одноразовому прийомі або по 10 крапель вранці та ввечері. Дорослим і дітям, старше 12 років – 20 крапель одноразово.
При нирковій недостатності дозування рекомендується зменшити вдвічі. Людям похилого віку приймати звичайну дозу.
сироп
Дозування для дітей 2-6 років становить 5 мл (1 мірна ложка) одноразово або по 2.5 мл двічі на день (вранці і ввечері). Для дітей 6-12 років 10 мл одноразово або по 5 двічі в день. Для дітей після 12 років і дорослих приймати по 10 мл одноразово.
При важких хворобах нирок у дітей і дорослих зменшити дозування вдвічі. Літнім коригувати дозу не потрібно.
Побічні дії
Препарат відрізняється хорошою переносимістю. Побічні дії препарату з’являються дуже рідко:
- ЦНС: невелика сонливість, втома, підвищена стомлюваність, запаморочення, головний біль.
- Травна система: дискомфорт і хворобливість в верхній частині живота, метеоризм, бурчання живота, погіршення апетиту, порушення стільця, нудота, блювання, сухість у роті.
- Алергічні прояви в разі непереносимості компонентів в складі: кропив’янка, висип, свербіж, сухість шкіри, сльозотеча, почервоніння кон’юнктиви, виділення з носа, набряклість тканин, багаторазове чхання та ін.
Всі побічні дії зникають при відміні препарату.
У зв’язку з можливим розвитком таких побічних ефектів, як стомлюваність, сонливість та ін. В період прийому препарату слід утриматися від занять або діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої психомоторної реакції, наприклад, керування транспортним засобом.
Передозування
Якщо був пропущений прийом ліків, перевищувати дозування наступного прийому не потрібно. В іншому випадку можливий розвиток ознак передозування:
- дратівливість, слабкість, стомлюваність, сонливість;
- тахікардія;
- порушення травного тракту, роздратування кишечника;
- зневоднення, як наслідок, сухість у роті;
- утруднене сечовипускання;
- підвищення артеріального тиску.
У разі передозування пацієнту проводиться симптоматична терапія, а також промивання шлунка, якщо після прийому минуло небагато часу. Після цього рекомендовано прийняти ентеросорбент для виведення отруйних речовин: активоване вугілля, ентеросгель тощо. Згідно з інструкцією виробника.
аналоги
Існує безліч аналогів таблеток зодак і зодак експрес. Склад препаратів може збігатися за діючою речовиною. До таких медикаментів відносяться:
Аллертек . Медикамент має кілька форм випуску: назальний спрей (дозування 0,05 мг), таблетки (10 мг), сироп (5 мг). Виробник: ФАРМЕА, Франція (спрей), Фарм. завод Польфа, Польща (табл., сироп). Середня вартість 150 руб.
Амертіл . Медикамент має тільки одну форму випуску: таблетки, упаковані в блістери. У кожному з 7 або 10 шт. Дозування чинного компонента 10 мг. Виробник: Біофарм, Польща. Середня вартість 170 руб.
Цетрин . Ліки випускається в таблетках (10 мг, 20 шт. В блістері), вкритих плівковою оболочной білого кольору, з рискою на одному боці. У продажу також є сироп (60 мл, 5 мг) і краплі (флакони по 20 і 10 мл, 10 мг). Виробник: Д-р Редді’с Лабораторіс, Індія. Середня вартість 160 руб.
Зиртек . Препарат має кілька форм випуску: білі довгасті таблетки (10 мг), упаковані в контурну чарункову упаковку по 7 або 10 шт. і прозорі краплі у флаконі з темного скла з кришкою-дозатором. Виробник: ЮСБ Фарма С.п.А., Італія, Швейцарія. Середня вартість 315 руб.
Цетиризин вертекс . Цей препарат є найдешевшим аналогом зодак. Його середня вартість становить всього 70 руб. Препарат має тільки одну лікарську форму: білі таблетки, вкриті плівковою оболонки для більш зручного прийому (дозування 10 мг). В упаковці по 10, 20 або 30 шт. Виробник: Вертекс, Україна.
Зодак від алергії – інструкція із застосування і протипоказання
Лікарський засіб випускається у вигляді пероральних крапель, що містять в якості активної субстанції цетиризин в кількості 10 мг в 1 мл.
Прозорий лікарський розчин може бути безбарвним або мати світло-жовтий відтінок.
Фармакологічні властивості
Дія “зодак” грунтується на його здатності блокувати гістамінові рецептори типу H1. Крім того, специфікою основної діючої речовини-цетірізіна- є пригнічення пізньої фази агрегації еозинофілів кон’юнктивальної оболонки ока і шкіри.
У людей, схильних до атопічний реакцій, це призводить до полегшення перебігу алергічних епізодів. Для досягнення такого ефекту необхідний одно- або дворазовий прийом цетиризину.
Тривалість протиалергічну дію препарату становить близько доби з моменту прийому.
Дослідження показали, що цетиризин значно пригнічує реакції, виражені в формі гіперемії шкіри або висипи, після прийому в дозі 5 або 10 мг. Однак кореляції дози і ефективності досить достовірно не встановлено.
Численні клінічні тести продемонстрували безпеку препарату “Зодак” для серцево-судинної і бронхолегеневої систем в дозах до 60 мг на добу протягом 7 днів.
Фармакокінетика
- Пік концентрації в плазмі досягається через годину-півтори. Біодоступність різних форм цетиризина порівнянна. Період напіввиведення – близько 10 годин.
- При застосуванні добової дози, що дорівнює 10 мг, протягом 10 днів накопичення діючої речовини не відзначається.
- Елімінація цетиризина з організму здійснюється нирками. Дві третини надійшла в організм дози виводиться в незміненому вигляді.
- У літніх пацієнтів у зв’язку зі зниженням функціональної здатності нирок можливе зниження кліренсу цетиризину.
- У пацієнтів з легкою нирковою дисфункцією фармакокінетичніпараметри не змінені.
- При середньої тяжкості ниркової недостатності та у пацієнтів, що проходять гемодіаліз, період напіввиведення препарату збільшений втричі, а загальний кліренс знижений на 70% щодо норми. Для цих категорій пацієнтів передбачений режим зміни дозування. При гемодіалізі цетиризин з організму виводяться погано.
- При дисфункції печінки зниження дози потрібно тільки при супутньої ниркової недостатності.
- У віці від 6 до 12 років період напіввиведення – 6 годин; у віці від 2 до 6 років – 5 годин; 0,5- 2 років – 3,1 години.
Показання до застосування
Препарат “Зодак” застосовується у дітей, починаючи з шестимісячного віку і дорослих. Призначено засіб для полегшення проявів риніту і кон’юнктивіту алергічної природи. Крім того, препарат ефективний щодо наступних симптомів:
- свербіж;
- чхання і закладеність носа;
- сльозотеча і ринорея.
- Підходить Зодак і для купірування симптомів алергічної кропив’янки.
Протипоказання
“Зодак” має ряд обмежень до застосування:
- підвищена сприйнятливість до цетиризину;
- гіперчутливість по відношенню до допоміжних речовин;
- термінальна ниркова недостатність;
- вік менше 6 місяців;
- період вагітності.
У зазначених ситуаціях препарат не застосовується.
Особлива обережність потрібна в наступних випадках:
- Хронічна гіпофункція нирок з рівнем кліренсу креатиніну від 10 мл в хвилину. Таким пацієнтам необхідний індивідуальний підбір дози.
- Старша вікова група: обережність потрібна внаслідок вікових змін фільтрації в клубочках.
- Стани, що супроводжуються підвищеною судомної готовністю.
- Схильність до затримки сечі.
- Лактація.
У періоди вагітності і лактації випадків токсичного впливу “зодак” або формування під його впливом вад розвитку не виявлено.
Чи не виявили негативного впливу на плід і експерименти на тваринах.
Однак, використовувати його в період виношування дитини не слід.
Встановлено, що в грудне молоко проникає від чверті до 90% концентрації цетиризину, що знаходиться в крові. У разі необхідності, Зодак може бути застосований у годуючої жінки за рішенням лікуючого лікаря.
Інструкція по застосуванню та дозування
Препарат “Зодак” приймається всередину. Лікарський розчин слід накапати в ложку і випити, або попередньо розчинити у воді і відразу випити. Кількість води при цьому слід розраховувати виходячи з обсягу, який пацієнт здатний проковтнути.
- Терапевтична доза для пацієнта від 12 років і дорослого становить 10 мг на добу (20 крапель).
Встановлено, що в деяких випадках для контролю симптомів алергії досить початкової дози – 5 мг на добу (10 крапель “Зодак”).
- У літніх пацієнтів з нормальною функцією сечовидільної системи описаний режим дозування зберігається, зміна дози не потрібна.
Нормальним рівнем кліренсу креатиніну вважається показник більш 80. Зниження добової дози препарату потрібно, якщо у пацієнта кліренс креатиніну 40 і менше.
- У дітей від 6 до 12 місяців застосування можливе тільки за рішенням лікуючого лікаря і під його контролем. Добова доза для таких малюків становить 2,5 мг (5 крапель).
- Від 1 до 6 років призначають по 5 крапель розчину двічі на добу.
- Пацієнтам від 6 до 12 років дають по 10 крапель 2 рази в день.
Інструкція до флакону
Кришка флакона з краплями “Зодак” забезпечена захисним спорядженням. Цей захід обережності необхідна для того, щоб ємність не зміг відкрити дитина. Кришка відкручується тільки після сильного натискання на неї зверху вниз.
Після використання кришку слід щільно закрити.
Небажані побічні ефекти
Численні дослідження наочно продемонстрували, що в рекомендованих терапевтичних дозах противоаллергенние препарати з цетиризином переносяться добре.
- З боку ЦНС може відзначатися сонливість, запаморочення, підвищена стомлюваність, можливий головний біль. Реєструвався в ході досліджень і парадоксальний феномен стимулювання центральної нервової системи.
- Незважаючи на селективне дії цетиризину на H1-гістамінові рецептори, були і відзначені поодинокі випадки порушення акомодації, сухість у роті, розлад сечовипускання.
- З боку печінки та гепатобіліарної системи відзначається підвищення активності амінотрансфераз і рівня білірубіну.
- Зі стороною шлунково-кишкової системи у пацієнтів відзначаються хворобливість в животі, нудота. Зрідка – фарингіт.
Читайте також: Алергія на сигарети і тютюн
У більшості випадків порушення, викликані прийомом препарату “Зодак”, проходять самостійно після відміни лікарського засобу.
Вплив на дитячий організм
У педіатричній практиці на тлі застосування препаратів від алергії з цетиризином, зокрема лікарського засобу Зодак, відзначаються такі побічні явища:
- Дуже рідко – стійка лікарська еритема і набряк.
- Моделі людини анатомічні реагує на енурез, а в деяких випадках – затримкою сечі.
- Загальні явища зустрічаються нечасто і виражаються в нездужанні, астенічному синдромі.
- Крім того, дослідження виявили ймовірність підвищення ваги.
- З боку імунної системи можливі реакції гіперчутливості та анафілактичний шок.
У категорії рідко зустрічаються побічних явищ відзначені:
- нервовий тик;
- збудження;
- агресія;
- сплутаність свідомості;
- депресивний настрій;
- судоми;
- спотворення смаку;
- непритомність;
- тремор;
- порушення пам’яті;
- нечіткість зору;
- ністагм;
- тахікардія;
- шкірні висипання і свербіж.
Передозування
Прояви передозування “зодак” обумовлені впливом цитизину на центральну нервову систему при одноразовому прийомі 50 і більше грамів діючої речовини. Даний стан проявляється наступним симптомокомплексом:
- розлади свідомості, занепокоєння;
- діарея;
- дискоординація і запаморочення;
- стомлюваність, сонливість;
- головні болі;
- затримка сечі;
- почастішання серцебиття.
Поява ознак передозування вимагає якнайшвидшого промивання шлунка. Надалі – прийом сорбентів і усунення симптомів. Специфічного антидоту не існує.
особливі вказівки
Лікарських взаємодій з іншими фармацевтичними препаратами не виявлено.
Встановлено, проте, що в поєднанні з алкоголем цетиризин сприяє посиленню його ефекту.
З огляду на здатності цетиризина пригнічувати функції ЦНС, необхідна обережність при застосуванні “зодак” у дітей до 1 року і у пацієнтів, що мають такі фактори ризику:
- зупинка дихання уві сні;
- раптова дитяча смерть у близьких родичів;
- зловживання тютюнопалінням і наркотичними засобами під час вагітності;
- тютюнопаління у осіб, які доглядають за дитиною постійно (мається на увазі викурюванні однієї пачки сигарет і більше на добу);
- дитина, регулярно засинає обличчям вниз;
- діти, народжені до 37 тижнів вагітності і (або) з низькою вагою;
- застосування засобів, що пригнічують центральну нервову систему.
Застосування “зодак” спільно з алкоголем рекомендується уникати або дотримуватися при цьому особливу обережність.
Здібності цетиризина знижувати концентрацію уваги і перешкоджати таким чином можливості керування автомобілем достовірно не виявлено. Однак пацієнтам, у яких на фоні застосування препарату “Зодак” з’являється сонливість і загальмованість, даних видів діяльності краще уникати.
- Препарат не вимагає особливих умов зберігання, проте місце зберігання повинно бути недоступним для дітей.
- Термін придатності розчину – 3 роки.
- Відпускається лікарський засіб без рецепта.
зодак
До складу таблеток Зодак входить діюча речовина цетиризина дигідрохлориду , а також додаткові компоненти: кукурудзяний крохмаль, лактоза, магнію стеарат, повідон 30. Оболонка таблеток складається з макрогола 6000, гіпромелози 2910/5, тальку, титану діоксиду, емульсії симетикону SE4.
До складу засобу у вигляді сиропу входить активний компонент цетиризина дигидрохлорид , а також додаткові речовини – пропілпарагидроксибензоат, пропіленгліколь, метилпарагідроксибензоат, сорбітол , гліцерин , натрію ацетат тригідрат, натрію сахарин дигідрат, ароматизатор, кислота оцтова льодяна, вода.
Препарат у вигляді крапель містить діючий компонент цетиризина дигидрохлорид і додаткові речовини: пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, гліцерин, натрію ацетат тригідрат, натрію сахарин дигідрат, кислота оцтова льодяна, вода.
Форма випуску
Ліки випускається в таблетках, а також у вигляді сиропу і крапель.
Таблетки Зодак білого або практично білого кольору, довгастої форми, з рискою з одного боку таблетки. Вони містяться в блістерах по 7 або 10 штук. Блістери вкладають в картонні пачки.
Сироп Зодак прозорий, він може бути повністю безбарвним або мати світлий жовтий відтінок. Упакований у флакони з темного скла по 100 мл. В картонну пачку вкладається флакон і мірна ложка.
Краплі Зодак прозорі, вони можуть бути повністю прозорими або мати світло-жовтий відтінок. Містяться у флаконах з темного скла по 20 мл, крім флакона в картонну пачку вкладається кришечка-крапельниця.
Фармакологічна дія
Ці ліки є протиалергічну засобом другого покоління, які надають пролонговану дію. Анотація до ліків свідчить, що активний компонент цетиризин входить в групу конкурентних антагоністів гістаміну.
Речовина забезпечує блокування Н1 гістамінових рецепторів, але при цьому майже не робить антисеротонінової і антихолінергічної ефекту.
Має виражену протиалергічну вплив, при цьому діючи, як протиексудативну і протисвербіжну засіб.
Вже на ранній стадії алергічних реакцій зменшує їх вираженість. Знижує ступінь міграції клітин запалення. Гнітюче впливає на процес виділення медіаторів, які беруть участь в пізній алергічній реакції.
Цетиризин також знімає спазм гладкої мускулатури знижує проникність капілярів, що сприяє попередженню набряків тканин. Забезпечує зниження реакції шкіри на введення специфічних алергенів, гістаміну, на переохолодження (при прояві холодової кропивниці ).
Застосування засобу в терапевтичній дозі не веде до прояву седативного впливу на організм і не викликає сонливості .
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Після того, як таблетки, краплі або сироп були прийняті перорально, відзначається швидке всмоктування активної речовини з шлунково-кишкового тракту. Найбільша концентрація активного компонента відзначається через 30-60 хвилин після прийому ліків.
На ступінь всмоктування прийом їжі істотного впливу не робить, але якщо препарат був прийнятий в процесі їжі, швидкість його всмоктування трохи знижується.
З білками крові засіб зв’язується приблизно на 93%. Крізь гематоенцефалічний бар’єр не проникає, не потрапляє всередину клітин.
Процес метаболізму відбувається в печінці, при цьому утворюється неактивний метаболіт .
Якщо Зодак приймати протягом 10 днів в дозі 10 мг, препарат в організмі не накопичується.
Виводиться основна частина в незміненому вигляді нирками. Після того, як препарат був прийнятий одноразово, час напіввиведення становить приблизно 10 годин. При прийомі ліків дітьми від 2 до 12 років тривалість періоду напіввиведення зменшується до 5-6 годин.
Якщо у пацієнта порушена функція нирок чи він знаходиться на гемодіалізі , час напіввиведення стає більше в три рази, також на 70% зменшується кліренс.
Показання до застосування
Ліки Зодак в різних формах випуску призначається при наступних станах і хворобах:
Протипоказання
Визначаються також деякі протипоказання до застосування засоби Зодак:
- вік дитини до 6 років (при прийомі крапель і сиропу – дітям до 1 і 2 років відповідно);
- вагітність і грудне годування ;
- виражена чутливість до компонентів засобу.
Обережно призначають Зодак людям з хронічною нирковою недостатністю , а також пацієнтам літнього віку.
Побічні дії
Як правило, засіб переноситься добре. Але іноді в процесі прийому кошти можуть проявитися деякі побічні дії, від чого таблетки Зодак, а також інші форми ліки слід приймати обережно.
Можливі такі побічні ефекти:
- система травлення : диспепсія , сухість у роті;
- нервова система : втомлюваність, збудження, запаморочення , стан сонливості, головні болі , мігрень .
- алергічні прояви : кропив’янка, висип на шкірі, ангіоневротичний набряк.
Інструкція по застосуванню зодак (Спосіб і дозування)
Ліки Зодак слід застосовувати тільки після призначення лікаря, щоб не допустити прояву ускладнень. Препарат призначений для перорального прийому, при цьому прийом їжі не має значення.
Таблетки Зодак, інструкція із застосування
Таблетки ковтають цілими, запивають водою. Діти після 12 років і дорослі отримують по 1 табл. 1 раз в день. Діти, вік яких від 6 до 12 років, отримують по 1 таблетці на добу або по половині таблетки вранці і ввечері. Важливо, щоб дозування засобу для літніх пацієнтів призначав лікар. Також індивідуально визначається дозування таблеток для пацієнтів з порушеннями функцій нирок.
Сироп Зодак, інструкція із застосування
Дорослі пацієнти і діти після 12 років отримують один раз на добу по 2 мірні ложки препарату. Пацієнти у віці від 6 до 12 років отримують один раз на добу по 2 мірні ложки препарату або по 1 ложці вранці і ввечері.
Пацієнти від 2 до 6 років повинні отримувати в добу по 1 мірній ложці 1 раз або по половині ложки вранці і ввечері. Людям з нирковою недостатністю дозу потрібно зменшити в два рази.
Люди похилого віку, у яких функція нирок не порушена, можуть не підлягати корекції дозу.
При використанні препарат слід дотримуватися правил використання кришки безпеки. Якщо застосовуються паралельно інші препарати (таблетки, мазь і ін.), Потрібно попередньо проконсультуватися з лікарем.
Краплі Зодак, інструкція із застосування
Краплі застосовуються всередину, перед тим, як прийняти їх всередину, потрібно розчинити краплі в рідини. Дорослі та діти після 12 років повинні приймати по 20 крапель засобу Зодак один раз в день. Рекомендується приймати засіб у вечірній час.
Діти у віці від 6 до 12 років повинні приймати по 20 крапель засобу один раз в день або по 10 крапель препарату вранці і у вечірній час. Діти від 1 до 2 років отримують по 5 крапель двічі на день. Людям з нирковою недостатністю дозування крапель Зодак зменшується в два рази.
Анотація до крапель свідчить, що в літньому віці пацієнти зі здоровими нирками отримують звичайну дозу. Слід враховувати, що флакон ліки закритий кришкою безпеки.
Передозування
При передозуванні ліками можуть виникнути такі негативні прояви: відчуття загальмованості і сонливості, головні болі, висока стомлюваність і слабкість , тахікардія . Може розвиватися дратівливість , також відзначається затримка сечовипускання, запор, сухість у роті .
При передозуванні показано проведення симптоматичного лікування. Специфічного антидоту немає. Застосовується промивання шлунка, показаний прийом таблеток активованого вугілля .
взаємодія
Якщо при прийомі препарату Зодак від алергії пацієнт приймає ще які-небудь засоби від алергії і інших захворювань, важливо враховувати ймовірність взаємодії.
При одночасному застосуванні цетиризину і теофіліну (400 мг / добу) відзначається зниження загального кліренсу цетиризину, при цьому не відбувається зміни кінетики теофіліну.
У процесі дослідження фармакокінетичних параметрів процесу взаємодії цетиризину з Кетоконазолом , псевдоефедрин, циметидин , Еритроміцином , азитроміцин змін не було виявлено. При комбінуванні з макролідами або кетоконазолом змін електрокардіографічного профілю (клінічно значущих) виявлено не було.
Цетиризин не вплине на здатність Варфарина зв’язуватися білками крові. При такій комбінації не змінюється обсяг всмоктування, проте знижується швидкість абсорбції.
Умови продажу
Придбати Зодак можна без рецепта лікаря.
Умови зберігання
Всі форми ліки потрібно зберігати в місці, недоступному дітям, при t 10-25 ° С, берегти від вологи.
Читайте також: Харчова алергія у грудничка
Термін придатності
3 роки.
особливі вказівки
Потрібно бути обережними при прийомі кошти Зодак людям в літньому віці, а також пацієнтам, у яких відзначені порушення функції печінки і нирок. Важливо, щоб літнім пацієнтам фахівець призначав засіб індивідуально.
- Не слід в період лікування приймати алкоголь, а також ліки, які пригнічують розвиток центральну нервову систему.
- Бажано не практикувати водіння транспорту і роботи з небезпечними механізмами під час лікування препаратом.
- Так як в краплях не міститься цукор, їх можна призначати людям, які хворіють на цукровий діабет .
аналоги зодак
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
Аналоги зодак – це ліки Аллертек , Летізі , Зетрінал , Алерза , Парлазін , Цетиризин , Зінцет , Цетрин , Зіртек . Перед прийомом будь-якого із зазначених препаратів для дітей і дорослих слід обов’язково проконсультуватися з лікарем.
Зодак для дітей
Відгуки свідчать, що для лікування алергії часто застосовуються краплі для дітей. Препарат ефективно справляється з вираженими симптомами алергії. При цьому важливо, щоб дозування проводилася так, як вказує інструкція на краплі для дітей.
Важливо враховувати не тільки те, як приймати дітям засіб Зодак, але і те, в якому віці дитині протипоказана та чи інша форма цього кошти.
Так, таблетки можна застосовувати пацієнтам після 6 років, сироп – дітям, яким виповнилося 2 роки, краплі – пацієнтам після досягнення 1 року.
Зодак при вагітності і лактації
Засіб протипоказано при вагітності, а також протягом усього періоду грудного вигодовування.
Відгуки про зодак
Більшість відгуків в мережі про це засобі позитивні. Відзначається, що ліки відносно недороге, але при цьому швидко допомагає зменшити негативні симптоми, пов’язані з алергією .
Позитивні відгуки про зодак в краплях часто залишають батьки, які застосовували цей засіб для дітей. Краплі зручно приймати, при прийомі не відзначається негативних ефектів.
Відгуки про зодак в таблетках часто пишуть ті, хто багато років страждав від алергії, відзначаючи, що за допомогою цих таблеток вдалося значно поліпшити стан в періоди прояви захворювання.
Ціна зодак, де купити
Вартість залежить від форми випуску і місця продажу. Ціна зодак в таблетках 10 мг (10 шт.) В середньому становить 120-140 рублів. Таблетки від алергії можна купити без рецепта. Скільки коштує препарат в таблетках, залежить від упаковки. Ціна зодак в краплях – 200-220 рублів за упаковку 20 мл. Ціна сиропу 100 мл – в середньому 180 рублів за упаковку.
Зодак (таблетки): інструкція із застосування
Фармакокінетика
Стабільні пікові концентрації цетиризину в плазмі крові становлять приблизно 300 нг / мл і досягається через 1,0 – 0,5 год. При прийомі протягом 10 днів цетиризина в дозі 10 мг / день акумулювання не спостерігалося.
Фармакокінетичніпараметри максимальної концентрації в крові Сmax і площа під фармакокінетичною кривою АUС і розподіл мають один пік. Прийом їжі не впливає на ступінь всмоктування, проте швидкість всмоктування незначно знижується.
Ступінь біодоступності подібна при використанні цетиризина в формі розчину, капсул або таблеток. Уявний об’єм розподілу становить 0.50 л / кг. Зв’язування цетиризина з білками плазми крові 93 ± 0.3%. Цетиризин не впливає на зв’язування варфарину з білками плазми.
Цетиризин проявляє лінійну кінетику в діапазоні доз від 5 до 60 мг. Цетиризин не підлягає значному метаболізму при першому проходженні через печінку. Період напіввиведення становить приблизно 10 годин. Близько 2/3 дози виводиться у незмінній формі з сечею.
Особливі групи пацієнтів
Літні: Після одноразового прийому 10 мг період напіввиведення збільшується приблизно на 50%, а кліренс знижується на 40%. Зниження кліренсу цетиризину у літніх ймовірно пов’язано зі зниженням у них функції нирок.
Діти: Період напіввиведення цетиризину становить приблизно 6 годин для дітей у віці 6-12 років.
Пацієнти з нирковою недостатністю: У пацієнтів з легкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну (КК)> 40 мл / хв) фармакокінетика препарату була подібна до фармакокінетики здорових добровольців. При помірній нирковій недостатності, у порівнянні зі здоровими добровольцями, період напіввиведення збільшується в 3 рази, а кліренс зменшувався на 70%.
У порівнянні зі здоровими добровольцями, у пацієнтів на гемодіалізі (КК˂ 7 мл / хв) після одноразового прийому дози цетиризину 10 мг період напіввиведення підвищувався в 3 рази, а кліренс зменшувався на 70%. Цетиризин погано виводиться за допомогою гемодіалізу. Пацієнтам з помірною і тяжкою нирковою недостатністю необхідний підбір дози.
Пацієнти з печінковою недостатністю: У пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки (печінковоклітинний, холестатичний і біліарний цироз), які одержували 10-20 мг цетиризину одноразово, відзначалося підвищення періоду напіввиведення цетиризину на 50% при одночасному зниженні кліренсу на 40%. Підбір дози необхідний пацієнтам з печінковою недостатністю, у яких є супутня ниркова недостатність.
- Фармакодинаміка
- Зодак®, метаболіт гідроксизину, є селективним антагоністом периферичних H1-гістамінових рецепторів.
- В експериментах щодо зв’язування з рецепторами in vitro не виявлено вимірюваного спорідненості препарату до рецепторам, що відрізняється від Н1.
- Крім анти-Н1 ефекту, Зодак® продемонстрував протиалергічну активність при прийомі дози 10 мг при прийомі 1 або 2 рази на добу: препарат інгібує міграцію еозинофілів в пізній фазі в шкірі і в слизову кон’юнктиви осіб, які страждають атопією, після провокаційної проби з алергеном.
- Дослідження на здорових добровольцях показали, що цетиризин в дозі 5 і 10 мг сильно пригнічує потрійний відповідь (шкірну реакцію на кшталт «цвітіння»), викликаний дуже високими концентраціями гістаміну в шкірі, однак зв’язок з ефективністю була виявлено.
- Не було виявлено випадків звикання до антигістамінної дії цетиризину протягом 35 денного курсу лікування дітей у віці 5-12 років (придушення освіти пухирів і почервоніння).
- Звичайна реакція шкіри на гістамін відновлювалася протягом 3 днів після припинення курсу лікування, який передбачає багаторазове введення цетиризина.
В ході 6-тижневого плацебо-контрольованого дослідження за участю пацієнтів, які страждають на алергічний риніт і легкою або помірною астмою, щоденний прийом 10 мг цетиризину привів до поліпшення симптомів риніту, не надавши негативного впливу на легеневі функції. Дане дослідження показало безпеку прийому Зодак® пацієнтами, що страждають одночасно алергією та астмою легкого або помірного ступеня.
В ході плацебо-контрольованого дослідження прийом цетиризину в високих дозах 60 мг протягом семи днів не викликав статистично значущих подовжень інтервалу QT.
У дозі, що Зодак® демонстрував поліпшення якості життя у пацієнтів з цілорічним та сезонним на алергічний риніт.
Зодак таблетки – офіційна інструкція із застосування, аналоги, ціна, наявність в аптеках
Дія препарату починається через 20 мінуг (у 50% хворих), через 1 годину (у 95% хворих), і зберігається протягом 24 годин.
Фармакокінетика Всмоктування: після прийому всередину цетиризин швидко і добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальний рівень концентрації визначається приблизно через 30 -60 хвилин.
Прийом їжі не робить істотного впливу на величину абсорбції, проте в цьому випадку швидкість всмоктування незначно знижується.
Розподіл: цетиризин зв’язується з білками плазми крові приблизно на 93%. Величина об’єму розподілу (Vd) низька (0,5 л / кг), препарат всередину клітини не проникає. Препарат не проникає через гемагоенцефаліческій бар’єр.
Метаболізм: цетиризин слабо метаболізується в печінці з утворенням неактивного метаболіту. При 10-денному застосуванні в дозі 10 мг накопичення препарату не спостерігається.
Виведення: приблизно на 70% відбувається нирками в основному у незміненому вигляді. Величина системного кліренсу становить близько 54 мл / хв.
Після одноразового прийому разової дози величина періоду напіввиведення становить близько 10 годин. У дітей у віці від 2 до 12 років величина періоду напіввиведення знижується до 5 -6 годин.
При порушенні функції нирок (кліренс креатиніну нижче 11-31 мл / хв) і у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі (кліренс креатиніну менше 7 мл / хв), величина періоду напіввиведення збільшується в 3 рази, кліренс зменшується на 70%.
На тлі хронічних захворювань і у літніх пацієнтів відзначається збільшення величини періоду напіввиведення на 50% і зменшення кліренсу на 40%.
- Сезонний та цілорічний алергічний риніт та кон’юнктивіт;
- Сверблячі алергічні дерматози;
- Поліноз (сінна лихоманка);
- Кропив’янка (у тому числі хронічна ідіопатична);
- Набряк Квінке.
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
- Термінальна стадія ниркової недостатності (кліренс креатиніну <10 мл / хв).
- Спадкова непереносимість галактози, недостатність лактази або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
- Дитячий вік до 6 років.
- Вагітність, період лактації.
З обережністю. Хронічна ниркова недостатність середнього та тяжкого ступеня тяжкості (потрібна корекція режиму дозування), похилий вік (можливе зниження клубочкової фільтрації).
Спосіб застосування та дози
Препарат Зодак застосовується за призначенням лікаря, щоб уникнути ускладнень.
- Всередину, незалежно від прийому їжі.
- Дорослим і дітям віком старше 12 років Препарат Зодак зазвичай призначають по 1 таблетці, вкритій оболонкою (= 10 мг цетиризину), один раз на добу.
- Дітям у віці від 6 до 12 років Препарат Зодак зазвичай призначають по 1 таблетці, вкритій оболонкою (= 10 мг цетиризину), один раз на добу або по 1/2 таблетки, вкритої оболонкою (= 5 мг цетиризину), два рази на добу, вранці і ввечері.
- Хворим з нирковою недостатністю доза зменшується в залежності від кліренсу креатиніну (КК): при КК 30-49 мл / хв – 5 мг один раз на день; при 10-29 мл / хв – 5 мг через день.
- При призначенні препарату пацієнтам з нирковою недостатністю та пацієнтам похилого віку дозу слід коригувати залежно від величини КК.
- Кліренс креатиніну для чоловіків можна розрахувати, виходячи з концентрації сироваткового креатиніну, за такою формулою:
КК для жінок можна розрахувати, помноживши отримане значення на коефіцієнт 0.85.
Ниркова недостатність | КК (мл / хв) | режим дозування |
норма | ≥80 | 10 мг / сут |
Легка | 50-79 | 10 мг / сут |
Середня | 30-49 | 5 мг / сут |
важка | 10-29 | 5 мг через день |
Термінальна стадія -Пацієнти, що знаходяться на гемодіалізі | <10 | Прийом препарату протипоказаний |
Пацієнтам з порушенням тільки функції печінки корекція режиму дозування не потрібна.
При випадковому пропуску часу прийому препарату, чергову дозу слід прийняти при першій же можливості. У тому випадку, якщо наближається час чергового прийому препарату, чергову дозу слід прийняти за графіком, не збільшуючи загальної дози.
Препарат Зодак можна приймати незалежно від часу прийому їжі. Таблетки, вкриті оболонкою, слід ковтати цілими, запиваючи невеликою кількістю води.
Побічна дія
Препарат зазвичай добре переноситься. Побічні явища виникають рідко і мають тимчасовий характер.
- Можливі побічні ефекти наведені нижче за системами організму і частотою виникнення: дуже часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100,