Переривання вагітності на пізніх термінах - безпечні методи

Чому саме переривання вагітності на пізніх термінах – після 12 тижнів – викликає найбільш болісну реакцію в суспільстві? Здавалося б, яка різниця, в якому віці вбивати зародок?

Велика. Зазвичай аборти роблять у першому триместрі вагітності, коли ембріон ще не сформувався. А формується він досить рано.

Зачатки очей і вух з’являються вже на 22-й день ембріонального розвитку. Серце закладається до кінця третього тижня.

До трьох місяців виношування плоду він вже вміє спати, посміхатися, плакати, морщитися. Мало не з кожним днем внутрішньоутробного дозрівання все більш буквальним стає слово «вбивство» …

Аборт після трьох місяців вагітності – тільки за медичними показаннями

Не менш актуальна проблема сьогодні. Право жінок на штучне переривання вагітності далеко не завжди безпідставно. Погана контрацепція і слабка інформованість в питаннях продовження роду (особливо дівчаток-підлітків) призводять до незапланованої вагітності. А якщо партнер ненадійний і явно не годиться на роль батька сімейства або матеріальне становище не дозволяє забезпечити дитині гідні умови життя – аборт неминучий.

У тому числі на пізніх термінах. Але в цьому випадку операція призначається тільки за медичними показаннями , якими можуть бути:

пізніше (іноді на 20-22-му тижні) розпізнання гінекологом акушерської патології, тобто фізичних або інтелектуальних вад розвитку, або важких генетичних аномалій у ембріона;
виявлення у самій матері загрожує життю і здоров’ю захворювання серцево-судинної, сечовидільної, нервової системи, раку або інфекційного процесу (туберкульозу, сифілісу).

Рішення про переривання вагітності на пізніх термінах не має права приймати один лікар пологового будинку. Скликається консиліум, в якому беруть участь гінеколог, який спостерігав жінку під час виношування, а також головлікар лікарні. Діагноз повинен бути підтверджений документально результатами багаторазових аналізів, УЗД, скринінгу та інших видів обстеження.

Медична комісія може враховувати (але не в обов’язковому порядку) і соціальні чинники, на які вказує жінка.

Немедицинскими показаннями до пізнього аборту служать наступні обставини.

Жінка через недосвідченість або за станом свого здоров’я не розпізнала ознак вагітності.
У неї постійні порушення менструального циклу або вона помилилася, розраховуючи свій біологічний календар.
Побоялася сказати про вагітність партнеру або батькам, тому запізнилася з рішенням про її переривання.
Пережила психологічну травму після розставання з-за звістки про вагітність з батьком дитини.
Занадто довго вагалася з прийняттям рішення про аборт.
Не змогла вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

У будь-якому випадку комісія не може нав’язати своє рішення майбутньої матері. Якщо вона збирається залишити малюка – він народиться. Але відповідальність за стан здоров’я, своє і дитини, який з’явився на світ всупереч медичними протипоказаннями, жінка бере на себе.

На ранніх стадіях (5-6 тижнів) переривання вагітності проходить майже без ускладнень і безболісно – методом вакуум-аспірації, тобто очищення матки за допомогою вакууму.

Якщо дорогоцінний час витрачено на необхідні перед міні-абортом обстеження і лікування (припустимо, інфекцій статевих органів), вдаються до медичного аборту, далеко не настільки невинному за впливом на організм. Використовують також медикаментозні способи переривання вагітності, дозволені до 8-9 тижнів.

Коли всі терміни пропущені, а за медичними показаннями аборт необхідний, відторгнення плоду відбувається по куди гіршим сценаріям.

Розширення шийки матки і видалення ембріона (другий триместр вагітності)

У разі відсутності ускладнень (найпоширеніше – рясна кровотеча) процедура триває 10-30 хвилин.

Аборт шляхом часткового народження (третій триместр)

На УЗД акушер визначає передлежання плода, захоплює йому щипцями ніжки і витягує тіло назовні так, щоб головка залишалася в піхву.

Щоб уникнути розривів родових шляхів і травм внутрішніх органів породіллі, шию плода надрізає, в проріз вставляють трубку, яка проходить в череп. Через неї відсмоктують мозок. В результаті головка, різко втратила обсяг, легко проходить через вагіну. Плаценту висмоктують вакуумом. Дно матки вискоблюють від згустків крові і залишків ембріональних тканин.

Ранні штучні пологи, або сольовий аборт (на 18-27-й тижнях)

В ході підготовки до процедури матку розширюють механічними пристосуваннями, а в мішок з навколоплідної рідиною вводять довгою товстою голкою концентрований розчин кухонної солі з глюкозою, який обпалює плід. Його смерть настає від хімічного опіку, мозкового крововиливу і зневоднення.

Муки тривають протягом багатьох годин. Це чітко відчуває вагітна. Через добу-дві після смерті у неї настає родова діяльність, і трупик виймають з матки. Він здається яскраво-червоним: настільки роз’їдає його сіль. Тому медики з властивим їм похмурим гумором називають такий різновид аборту «льодяникової».

Зрідка дитина навіть після довгих мук виживає. Коли його, знівеченого, витягають назовні, це призводить жінку в шок, психологічні наслідки якого залишаться з нею до кінця життя.

Мале кесарів розтин (на терміни, що перевищують 25 тижнів)

Метод використовується, якщо дорога кожна хвилина (наприклад, при кровотечі). Розкривають передню черевну стінку і передню стінку матки, видаляють плід і ембріональні тканини, стінку матки вискоблюють.

Зазвичай плід на такому терміні цілком життєздатний і його топлять або душать ще до того, як він загине від аномалій розвитку.

Ускладнення при пізньому аборті

Іноді ця інформація змушує її змінити рішення.

ранні ускладнення

Під час процедури часті розриви шийки матки. Що може призвести до складнощів під час наступних пологів.
Перфорація (пошкодження) матки.Зустрічається дуже рідко, змушує до великого оперативного втручання.
Кровотеча. Нерідко виникає, якщо жінка приймала таблетки для переривання вагітності.
Залишки плаценти залишаються в жіночому організмі. Потрібне негайне видалення.

віддалені ускладнення

Ендометрит, тобто запалення ендометрія – внутрішньої слизової оболонки тіла матки. Можливі нагноєння і пошкодження оболонки чреваті ускладненнями з зачаттям надалі або навіть безпліддям.
Ендометріоз.
Інфекції яєчників і фаллопієвих труб.Небезпечні ймовірністю заращения маткових труб і порушенням нормального функціонування яєчників.
Спайки в фаллопієвих трубах можуть привести до ризику позаматкової вагітності.
Гормональні збої, викликані різким припиненням вагітності, викликають порушення біологічного циклу.
Ускладнення через резус-конфлікту. У разі негативного резус-фактора необхідний прийом медикаментів.
Велика небезпека викиднів на різних термінах при наступній вагітності.
Безпліддя – в результаті дії одного чи кількох перерахованих факторів.Лікування може виявитися неефективним.

***

Звичайно, медицина не стоїть на місці, прагне зробити переривання вагітності на пізніх термінах менш варварським, болючим і небезпечним для жіночого здоров’я.

Щоб мінімізувати ускладнення після аборту, потрібно приймати призначені лікарем антибіотики – це знижує ймовірність запальних процесів, пропити протягом трьох місяців контрацептиви – для стабілізації гормональної системи і захисту від ще однієї небажаної вагітності.

Для жінок, які починали виношувати малюка свідомо і для кого показання для позбавлення від нього прозвучали як вирок, часто потрібно більш ґрунтовні обстеження і курс лікування, в тому числі для психологічної реабілітації, щоб народити в майбутньому здорову дитину.

Відео: Види аборту і опис процедури

Як перервати вагітність на пізніх термінах?

Якщо з яких-небудь причин перервати вагітність на ранніх термінах не вийшло і існує реальна необхідність в пізньому перериванні вагітності, вам потрібно знати про види припинення вагітності, терміни і умови переривання вагітності, про те, що буде потрібно для того, щоб провести переривання вагітності на пізніх терміни і чим це загрожує жіночому організму.

Безсумнівно, знайдеться небагато людей, які позитивно ставилися б до абортів, але як би там не було, аборт є способом припинення небажаної вагітності, свого роду, методом планування сім’ї. Хоча звичайно краще не допускати виникнення вагітності, якщо сім’я поки не готова до відповідальності.

Незаперечним є і той факт, що аборт можна порівняти з вбивством. Багато хто вважає, що аборт – це вбивство ненародженої дитини. До того ж це втручання в організм жінки приносить їй величезний стрес, як на фізіологічному, так і на психологічному рівні. Але варто зазначити, що не всі жінки приходять до вирішення перервати вагітність на пізніх термінах через неготовність стати матір’ю.

У деяких це пов’язано з неможливістю виношування дитини. Існує ряд жінок, яким доводиться перервати вагітність через серйозні проблеми зі здоров’ям. У всіх причини різні. Але якщо вже вийшло так, що вам потрібно перервати вагітність на пізніх термінах, то ви повинні дізнатися про види припинення вагітності.

Види припинення вагітності

Самовільний аборт. Суть його полягає в не механічно відторгненні плода від стінки матки до того як організм ембріона стає здатним функціонувати самостійно. В даному випадку лікарі не називають певних причин «викидня», оскільки на це можуть вплинути наступні фактори: шкідливі звички, складні захворювання, попередні аборти, підняття вагітної тягарів.
Штучний аборт. Ця процедура представлена у вигляді вакуумного (міні) аборту, суть якого полягає в тому, що все проводиться за допомогою вакуумного відсмоктування, коли з матки при терміні до 20 днів затримки видаляється плодове яйце.
Медикаментозний аборт. Ця процедуру проводять без хірургічного втручання, за допомогою впливу на матку хімічними препаратами, що приводять до відторгнення плоду. Таку операцію проводять на терміні до 60 днів затримки.

Медичний виконують на другому триместрі. Він має схожість з міні-абортом, ось тільки ембріон вискрібають, а не всмоктує. Сам плід ділять на частини і витягують з матки. Такий вид аборту представляє певну небезпеку для жіночого організму. Адже є велика частка ймовірності, що відбудеться механічне пошкодження стінок матки.

Зауважте, що це в майбутньому може стати причиною серйозних проблем зі здоров’ям, включаючи летальний результат. На закінчення хотілося б зупинитися докладніше на аборти, що проводяться на пізніх термінах вагітності: хірургічному, сольовий заливці і штучно викликаних пологах.

Але для початку необхідно поговорити про терміни і умови переривання вагітності. Також радимо ознайомитися зі статтями на тему: «Як перервати вагітність на ранніх термінах?» і «Як перервати вагітність на ранніх термінах будинку?».

Терміни та умови переривання вагітності

Це і важка форма захворювання у матері, і факт зґвалтування, і патологія плода, і соціальна неспроможність жінки і багато іншого. Але кожен з причин розглядається дуже серйозно. Але хоч би якою була причина, по якій жінці проводять аборт на пізніх термінах, в будь-якому випадку це є небезпечним для життєдіяльності організму. Саме тому краще спочатку користуватися контрацептивами і тоді не доведеться переступати межу.

В рамках від 13-22 тижнів вагітності переривається штучним способом. Самим пізнім терміном аборту вважають термін жінки на 28 тижні вагітності. Все інше входить в категорію штучних пологів, коли відбувається умертвіння дитини в утробі матері, тобто факт народження є, але дитини не буде.

Якщо є вагомі причини для проведення аборту, то слід зробити наступне:

звернутися до гінеколога для отримання відомостей про термін вагітності і стан здоров’я;
пройти УЗД обстеження;
здати кров на гормональний аналіз.

Перед початком процедури лікар повинен не тільки проконсультувати пацієнтку щодо методів аборту, а й попередити про можливі наслідки. Для жінки також дуже важливо отримати компетентну психологічну допомогу і підтримку.

Аборт на пізніх термінах

Пропонуємо розглянути визнаний неефективним на сьогоднішній день метод сольового аборту або сольовий заливки. Суть його полягає в тому, що в мішечок з навколоплідної рідиною, де знаходиться плід, вагінально вводять голку. Потім відкачують кілька навколоплідної рідини, заливши замість неї їдкий соляний розчин, що вбиває поступово ембріон.Це вкрай жорстокий спосіб позбавлення плоду життя, оскільки спочатку ембріон отримує хімічний опік, а потім відбувається вилив крові в мозок. І протягом усього цього часу ембріон б’ється в спазмах і судомах. Це приносить додаткову психологічну травму матері.
Муки не народженої дитини можуть тривати від 24-48 годин, потім м’язи матки приходять в тонус, не сприймаючи тим самим мертвий плід, який після проведених маніпуляцій виглядає так, немов його обшпарили окропом. Що стосується кольору шкіри, то він має яскравий бордово-ліловий колір.

Після такого виду аборту у жінки ризик отримати ускладнення дуже великий, як втім, після будь-якого з видів переривання виношування на пізньому терміні.
У разі, коли жінці за станом здоров’я не можна застосовувати сольовий аборт, за допомогою спеціальних медичних препаратів їй викликають передчасні пологи. Відбувається скорочення матки, в результаті чого відбувається «викидень».Мати при цьому відчуває аналогічні відчуття, що і при звичайних пологах. Єдина відмінність полягає в тому, що стимуляцію сутичок здійснюють штучним шляхом.
Є також ще один метод переривання вагітності на пізніх термінах, тобто «мале» кесарів розтин. У цій операції практично немає ніяких відмінностей від стандартної процедури кесаревого розтину.Жінці роблять надріз, витягуючи з порожнини матки дитину, після чого перекривається повітря до дихальних шляхів (асфіксія) і дитина помирає. Такий метод позначається на подальшій дітородної здатності жінки. Але іноді це єдиний шанс зберегти її життя.

Наслідки пізнього аборту

Кровотеча – це найбільш несприятливий результат при аборті. Після проведення аборту матка не виходить зі стану тонусу і не відбувається блокування кровоносних судин. При великій крововтраті можливий летальний результат. Щоб уникнути інфекційно-запальних захворювань після операції слід уважно дотримуватися гігієни статевих органів.

Ще раз хотілося б відзначити, що планування сім’ї відіграє дуже важливу роль. І якщо ви не готові до материнства намагайтеся не допускати виникнення вагітності. Дізнайтеся про те, що зробити щоб не завагітніти. Тоді вам не доведеться шукати відповіді на запитання про те, як перервати вагітність на пізніх термінах.

Штучне переривання вагітності на пізніх термінах

Штучне переривання вагітності в багатьох цивілізованих країнах проводиться на термінах до 12-24 тижнів. Якщо строк не встановлений, визначальним стає вага плода, який не повинен перевищувати 400 грам.

У той же час в Чилі, Ірландії, Венесуелі, Колумбії і ще більш ніж в 20-ти країнах світу аборт і зовсім є злочином і прирівнюється до вбивства.

Світова практика

98 відсотків країн світу дозволяють аборти заради порятунку життя жінки. Решта умов, при яких операція може бути проведена, різні в кожній з країн. Так, 70 відсотків країн дозволяють аборти для того, щоб зберегти фізичне і психічне здоров’я жінки. Вагітність як наслідок сексуального насильства переривається в 60 відсотках країн.

Соціально-економічні причини вважають аргументом для проведення аборту більш ніж в 30% країн. Третина світових держав (включаючи Росію) визнають бажання жінки причиною для проведення аборту безкоштовно в перші 12 тижнів вагітності.

До цього числа входять майже всі європейські країни, крім Іспанії, Португалії та Фінляндії, де навіть в початкові тижні вагітність не переривається тільки за бажанням жінки.

Тим часом крім законних (безпечних) абортів, в сучасній історії існує статистика незаконних (небезпечних) абортів, проведених без участі медичного працівника поза відповідних умов. Такі операції призводять до 70-ти тисячам жіночих смертей на рік. Близько 5-ти мільйонів жінок залишаються інвалідами.

Поряд з цим, ймовірність смерті внаслідок аборту, виконаного за участю медпрацівника, з огляду на використання сучасних методів, не перевищує один випадок на 100 000. Достовірних даних про те, чи пов’язаний аборт з безпліддям в даний час немає.

пізні аборти

Проблема абортів на пізньому терміні вагітності (з 13-ї по 28-й тиждень) стоїть особливо гостро. Відомо, що до 24 тижня плід вже майже повністю сформований, відбувається вдосконалення головного мозку, розвиваються органи чуття. Деякі акушери вважають плід, народжений в цей термін, життєздатним.

У Росії з лютого 2012 року діє закон, який би лише одну соціальну причину переривання небажаної вагітності у другому триместрі – вагітність внаслідок сексуального насильства.

Раніше в цьому списку значилися: раптова смерть чоловіка (або отримання ним інвалідності), раптова втрата житла, перебування вагітної в місцях позбавлення волі та постанову суду про позбавлення батьківських прав.

Закони інших країн, що стосуються пізніх абортів, зокрема, США, теж досить суворі (в ряді штатів вони зовсім заборонені). Крім того, американські противники абортів традиційно обурюються, коли розмова стосується хоча б теоретичну можливість абортів на пізньому терміні.

Методика

Відомо, що пізній аборт з найменшою кількістю ускладнень можливий на терміні в 21-22 тижні. Однак вагітність починаючи з 3-х місяців можливо переривати виключно хірургічним методом. Операція проводиться під загальним наркозом і іноді займає не більше 15-и хвилин.

До хірургічних абортів відносяться:

1. Вакуумна (ручна) аспірація (міні-аборт)

Всесвітня організація охорони здоров’я допускає проведення цієї операції в термін до 12 – 15 тижнів (в Росії – до 5-и тижнів, рідко – до 12-ї).

В ході операції в порожнину матки вводиться шприц з гнучким пластиковим наконечником-трубкою. Через неї висмоктується плодове яйце. Можливе застосування електричного вакуумного відсмоктування.

Ця операція практично виключає серйозні ускладнення.

1. Дилатація і кюретаж (вишкрібання)

У Росії таким методом завершуються 80 – 90 відсотків абортів першого триместру. Після розширення каналу шийки матки (із застосуванням інструментів, або препаратів) відбувається вишкрібання маткової стінки. ВООЗ вважає цей метод менш безпечним. У цьому випадку можливі пошкодження матки, кишечника, або сечового міхура, а також інфекції.

1. Дилатація і евакуація (від 13-и до 20-и тижнів)

Починається з розширення шийки матки (ця частина процедури може зайняти від декількох годин до одного дня), після плід віддаляється за допомогою вакуумного відсмоктування і хірургічних інструментів (абортивні щипці).

1. Штучні пологи і мале кесарів розтин

Штучні пологи проводяться на терміни від 20-и тижнів і являють собою провокацію пологів природних. Медикаментозна провокація розкриття шийки матки. При проведенні операції в термін понад 22 тижнів, плід може вижити, тоді проводиться медикаментозне умертвіння плоду . У багатьох країнах штучні пологи заборонені.

Пізні аборти навіть в сучасних умовах не завжди походять без ускладнень. Крім психологічних травм, поширені і гінекологічні: розриви шийки матки, загроза залишення фрагментів плода, поліпи, запалення.

Право на аборт

Відомо, що у абортів в принципі немає, і не може бути прихильників. Проблема полягає у відстоюванні прав жінок всього світу здійснювати аборт, який є вимушеним заходом.

Уваги заслуговує і етико-політична позиція учасників дискусії навколо заборони абортів. Сьогодні громадські рухи, що ведуть активну роботу в сфері репродуктивних прав, отримують нові найменування.

Так, в світі існують два протилежних «таборів»: рух «прочойс» (від англ. Pro-choice, що означає «за вибір») і «пролайф» (від анл. Pro-life, що означає «за життя»).

Перші виступають за право жінки розпоряджатися своїм тілом і можливість переривати вагітність при необхідності. Їх противники вважають, що життя ще не народженої дитини може бути прирівняна до життя його матері і тому переривання вагітності слід вважати злочином.

Історія прочойса починається ще в Стародавній Греції, а один з етапів відноситься до легалізації абортів в США 1973 року. Сьогодні прихильники права на аборт у всьому світі основним своїм аргументом називають індивідуальну свободу. Саме її відстоювали політичні рухи XIX і XX століть, які виступали за скасування рабства в США і Європі.

Таким чином, право на аборт стає наслідком автономії тіла, яке належить тільки самій жінці і нікому більше. Важливим тут є і питання статусу ембріона. Прихильники права на аборт заперечують відношення до ембріону, як до «ненароджених дитині» і людині, взагалі. Також вони вважають саме питання про права ембріона вторинним.

Як аргумент на користь права на аборт в прочойсе пред’являють статистику, згідно з якою заборона абортів не призводить до зниження числа операцій і не збільшує народжуваність. Якщо ж і вдається вплинути на вибір жінки і відрадити її від аборту, то в більшості випадків вона просто втрачає час і робить аборт на пізньому терміні.

Ситуація в Росії

Радянська влада першою в XX столітті легалізувала аборти. Обговорювати вільне рішення жінки переривати небажану вагітність в нашій країні почали в 2011-му. В останні роки противники абортів в Росії проявляють особливу активність.

У 2015 році Держдумою розглядався, але був відхилений законопроект про скасування безкоштовних абортів. Однак тема ця залишається однією з найгостріших, як для захисників традиційних цінностей, так і для вітчизняних про-феміністських рухів.

Один досвід пізнього аборту

Які б розмови не велися навколо такого явища, як переривання небажаної вагітності, вони залишаються сторонніми. Тим часом на це явище слід дивитися очима кожної конкретної жінки, яка опинилася перед складним вибором.

Історії жінок, яким довелося пройти через найбільш болючий досвід пізнього аборту, з’являються в пресі нечасто. Самі лікарі утримуються від проведення таких операцій без особливо важливих на те причин. В результаті операції проводяться в важких психологічних умовах.

На початку 2016 року в одному з американських видань з’явився відверта розповідь жінки – громадянки США, який перервав вагітність на пізньому терміні (на 24-му тижні). Розповідь наробив багато шуму в пресі і став матеріалом для роздумів про наслідки законодавчої заборони абортів.

У Елізабет трапився викидень на 10-тижневому терміні, незабаром після цього вона дізналася про нову вагітність. З самого початку вагітність супроводжувалася серйозними ускладненнями і сильними кровотечами. Стало відомо м’язової дистрофії та розщепленні хребта у дитини.

Всі ці фактори не були ще причинами для аборту. Елізабет і її чоловік сподівалася на диво. Але незабаром пара зрозуміла, що їх дитина нежиттєздатний. Навіть якщо дитя народиться, життя його буде короткою і болючою. Так прийшло рішення перервати вагітність.

Елізабет не могла зробити операцію в Нью-Йорку, чиє законодавство забороняє аборти після 24-го тижня. Виняток становлять випадки, коли життя матері в небезпеці. У цю категорію Елізабет не потрапляла, не дивлячись на те, що два роки тому перенесла операцію на мозку і в разі натуральних пологів могла не витримати напруги.

Жінці довелося відправитися в Колорадо, де на неї чекав доктор – один з чотирьох фахівців в країні, готових провести подібну операцію. Колега доктора, який прийняв жінку, недавно був убитий екстремістами-противниками абортів.

Саму процедуру Елізабет описує як нестерпне очікування того моменту, коли зупиниться биття серця дитини.

Елізабет зізналася, що хоче завагітніти знову, але не знає, чи вдасться це. Ще вона зазначила, що вся ця «політичне лушпиння» дуже ускладнила і без того тяжке випробування. Ось вони – реальні наслідки кампанії щодо скасування абортів: жінка повинна відчувати себе злочинницею.

Однак Елізабет не виправдовує своє рішення лише виниклими складнощами:

«Нормальною я вважаю ситуацію, якби я зробила аборт на терміні до 20-и тижнів тільки тому, що відчула б себе неготовою стати матір’ю.

Можливо, якась жінка, яка зробила чотири аборти, під тиском суспільства почне сумніватися в своїй правоті. Але її свобода – гарантія моєї волі і навпаки. Тому я повинна боротися заради того, щоб вона могла не відчувати страх, займаючись сексом. Так, я буду боротися не тільки заради неї, а й заради себе ».

Елізабет пощастило – у неї були фінансові можливості для проведення операції. Тим часом її історія оголює важливу проблему: природа непередбачувана, а кожне тіло унікально, і в ході будь-якої вагітності завжди щось може піти не так.

Аборт без наслідків

Якщо проводити аборт на досить пізніх стадіях, то можуть виникати деякі проблеми зі здоров’ям. Найбезпечніший вид аборту існує, але його проводять тільки на ранніх стадіях вагітності. У більшості випадків спостерігаються різні наслідки після аборту, які виникають через 2-3 тижні. Найчастіше:

Відсутність місячних.
Хворобливі процеси в області низу живота.
Неприємні відчуття в області живота, нудота і порушення травлення.
Виділення кровянистого характеру.

Для того, щоб не допустити будь-яких негативних наслідків після аборту, необхідно дотримуватися деяких правил. Такими рекомендаціями є:

Не піддаватися різним навантаженням фізичного характеру близько одного місяця.
Постійна динаміка температури тіла жінки. При виникненні субфебрильною або фебрильною температури необхідно звернеться за кваліфікованою допомогою медиків.
Протягом місяця, що не менше, виключити будь-які статеві зв’язки з партнером. Дана заборона необхідний для того, щоб виключити проникнення інфекції.
Стежити за чистотою нижньої білизни. Проводити гігієнічні заходи зовнішніх органів репродуктивної системи. Лікарі рекомендують проводити водні процедури із застосуванням марганцівки. Вода повинна бути теплою.
Динамічний контроль проходження менструального циклу. Після проведення аборту процеси менструацій повинні бути такими ж, як і були до проведення переривання вагітності. Якщо раптом пішли різні збої в таких процесах, то потрібно в терміновому порядку звертатися за консультацією гінеколога.

Різновиди аборту дають можливість вибрати жінці, як припинити вагітність. Чим раніше провести аборт, тим знижується ризик появи несприятливих явищ.

Безпечний вид аборту вважається той, який буде проведено на ранніх термінах вагітності. Але з найефективніших є вакуумний відсмоктувач плода.

За всіма показниками спостерігається мінімальний ризик ускладнень, в тому числі, такого страшного ускладнення, як безпліддя.

Спостерігається негативний факт, багато дівчат не стежать за своїм станом здоров’я. Виходячи з цього, виникає безліч несприятливих станів та ускладнень, тим більше після аборту.

Щоб не допускати наслідків негативного характеру, необхідно постійно бути під контролем лікаря. Після проведеного аборту, незалежно від виду, потрібно бути на обліку у гінеколога.

За рекомендаціями відвідувати лікаря і проходити різні обстеження, щоб тримати під контролем організм жінки.

Жінці потрібно завжди пам’ятати, що аборт не просто одноразова процедура. Необхідно тримати себе під контролем, відвідувати лікаря, обстежитися і дотримуватися рекомендацій, які були описані вище.

Необхідно все зважити і обдумати, чи варто робити аборт. Іншим разом ця процедура може призвести до тяжких наслідків, аж до безпліддя. Одним з найбільш психологічних ударів для жінки є неможливість мати дітей.

Як було сказано вище, найбільшою проблемою абортів є контрацепція, яка має безліч вад. За деякими незалежним статистичними даними кількість перерваних вагітностей збільшується в кількості.

Більшість людей проводять таку процедуру, так як хочуть добитися великих успіхів у професійній діяльності і тільки потім мати дітей. Але багато хто навіть не здогадуються, що дана процедура може привести до безпліддя.

Використовують більшість дівчат аборт медикаментозного характеру.

Багато хто задається питанням, чи можна мати дітей після проведеного аборту? У половині випадків відповідь негативна. Практично кожна друга жінка стикається з цією проблемою, яка виникла через аборти на вкрай пізніх термінах. Тому перед тим, як проводити кардинальну втручання і зупиняти вагітність необхідно багато разів обдумати цей вчинок.

Проведення аборту медикаментозним або іншим методом переривання вагітності може залишити досить негативні спогади для жінки. Таку процедуру потрібно проводити тільки в медичній установі. Якщо ж це аборт медикаментозного характеру, то приймати препарат можна тільки з дозволу лікаря.

Ні в якому разі не можна використовувати методи нетрадиційної медицини, адже дуже часто бувають побічні явища. У деяких випадках жінки після даного способу лікування потрапляють до лікарні в дуже важкому стані.

Перед тим, як проводити переривання вагітності, лікар призначає спеціальні методи лабораторної та інструментальної діагностики.

Якщо пити таблетки, щоб не завагітніти, то можна отримати дуже важкі ускладнення з боку репродуктивної системи. Вибирати препарати та інші засоби потрібно індивідуально для кожної жінки. Не варто відштовхуватися від цінової політики ліки. Потрібно вибрати той, який дійсно допоможе і не викличе важких ускладнень.

На ранніх термінах можливе проведення аборту віз хірургічного втручання. Цей метод заснований на застосуванні таблетованих препаратів. Їх механізм дії заснований на блокуванні ефектів гормону прогестерону і посилення скорочувальної здатності матки.

Це призводить до порушення харчування плоду і відторгнення функціонального шару ендометрія з плодовим яйцем.

Сучасний фармацевтичний бізнес надає безліч препаратів з діючою речовиною «мифепристон», для застосування їх з цією метою: мифепристон, Гінепрістон, женале, Гінестрілу, мифегин.

Найбільш безпечний метод переривання вагітності на ранніх термінах – це медикаментозний аборт. Однак, не варто вважати, що все так просто «пігулку будинку випити і все». Це хоч не хірургічне, але втручання в перебіг фізіологічних процесів жіночого організму. Тому не варто нехтувати візитом до лікаря-гінеколога.

Перш ніж перервати не бажає вагітність, лікар проводить лабораторно-інструментальне дослідження, щоб виключити протипоказання до проведення медикаментозного переривання гестації. Прийом таблетованого препарату також повинен проходити в присутності фахівця.

Жінка ще спостерігається протягом 3 годин, при відсутності ускладнень може йти додому. На прийом до гінеколога після аборту обов’язково необхідно з’явитися через два тижні, для контролю якості проведеного аборту.

Лікар призначає повторне УЗД і дослідження рівня ХГЧ, щоб переконатися, чи є аборт повним і все плодові оболонки були видалені.

Переваги медикаментозного аборту:

При своєчасному проведенні, а саме – до 9 тижнів гестації, ефективність методу становить 98%.
Менша травматичність, в порівнянні з хірургічними методами. Що більш сприятливо позначається на відновному періоді і наступної вагітності.
Менший ризик інфікування і розвитку запальних реакцій.
Неможливість заразитися вірусним гепатитом В і ВІЛ інфекцією.
Низька психоемоційне навантаження, що знижує ризик виникнення постабортного синдрому.
Раннє переривання вагітність, знижує гормональні порушення.

Симптоми, якими може супроводжуватися дана процедура:

Хворобливість внизу живота
Головний біль і запаморочення
Нудота блювота
Підвищення температури
Кровотеча до 150 мл, можлива і рясна крововтрата, що не є варіантом норми і вимагає проведення негайних лікувальних заходів.

Основним негативним наслідком медикаментозного переривання гестації, є неповний аборт. Це наслідок може викликати ряд загрозливих для життя станів, при несвоєчасному їх діагностуванні і відсутності адекватного лікування. Для цього призначається повторне обстеження у гінеколога і УЗД, що показує повністю чи було видалено плодове яйце з порожнини матки чи ні.

Якщо лікар діагностував неповний аборт, то це буде свідчення для хірургічного вискоблювання або вакуум-аспірація. Проводиться до 12 тижня гестації. Хірургічно аборт проводиться в стаціонарі досвідченим лікарем під загальною або місцевою анестезією. Це досить травматичний метод, після якого внутрішній шар матки являє собою ранову поверхню.

Цей стан вимагає профілактичного призначення медикаментів, зокрема, антибактеріальних препаратів, так як високий ризик приєднання інфекції і розвитку важких запальних захворювань. До серйозних ускладнень даного методу ще відносяться: травма шийки і перфорація стінки матки, кровотеча, гормональні та психологічні розлади.

Всі ці наслідки в подальшому можуть призвести до звичного невиношування вагітності або безпліддя.

Отже, найбільш безпечним методом переривання вагітності є медикаментозний метод. Але ефективність і ризик виникнення ускладнень залежить також і від терміну, на якому було проведено аборт. Чим раніше буде проведена ця процедура, тим менше ускладнень в подальшому виникне.

Щоб надалі мати можливість мати дитину, необхідно проводити аборт на ранніх термінах. Тому рекомендовано податися в лікарню на прийом до лікаря, який може кваліфіковано провести аборт вакуумним способом. Таким чином, можна уникнути різних ускладнень, таких як безпліддя.

Якщо був проведений аборт будь-яким способом і в будь-які терміни, то шанси в подальшому завагітніти є. Головне вірити в майбутнє і більше не проводити аборти будь-яким способом. Будьте здорові і щасливі.

Щоб не спостерігалися будь-які наслідки і ускладнення, необхідно дотримуватися деяких правил. Як тільки жінка пройшла переривання вагітності, потрібно дотримуватися важливі рекомендації. Щоб не було ніяких наслідків потрібно дотримуватися деяких правил:

Динамічне спостереження у лікаря, графік призначається індивідуально для кожної дівчини.
Після проведення переривання вагітності необхідно пропити курс антибактеріальних препаратів та інших лікарських засобів.
Хворобливі відчуття заборонено терпіти, а звертатися до лікаря.
Знаходиться в теплі і не допускати переохолоджень.
Заборонено відвідувати різні лазні та інші салони засмаги. Небажано надмірне нагрівання тіла.
Небажано вагітніти раніше, ніж за 6 місяців від моменту аборту.
Протягом 16 днів з моменту аборту виключити інтимні контакти.

Ідеальним терміном утримання буде 2 місяці.

Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря і вищезазначені правила, то можна уникнути наслідків після аборту. Здоров’я жінки найважливіше.

Відео: Лекція про профілактику абортів

Аборт в домашніх умовах

Способи позбавлення від небажаної вагітності

За весь час існування людства накопичилося багато способів самостійно перервати вагітність. Деякі з них вражають своїм невіглаством і навіть жорстокістю. Часто жінки вмирали.

медикаментозний спосіб

Коли постає питання про переривання до уваги беруть передбачувану дату зачаття. На першому тижні вагітність ніяк не відчувається, навіть аналіз на ХГЧ покаже лише незначні зміни. Часто у пари трапляється незахищений секс.

Боячись можливості завагітніти, жінка шукає всілякі способи уникнути цього. Навіть в цьому випадку треба проконсультуватися у лікаря, щоб підібрати раціональний метод вирішення проблеми.

Швидше за все, він запропонує один із способів екстреної контрацепції:

Метод Юзпе. Це 2 прийому оральних контрацептивів по 2-4 таблетки, перерва між ними – 12 годин.
Мифепристон. Це препарат, який блокує гормон прогестерон і виводить плодове яйце. Приймається одноразово.
Левоноргестрел (Постинор, Левонель, Ескапел). Це антигормони, що пригнічує овуляцію і перешкоджає імплантації яйцеклітини, яка вже запліднена.

Їх потрібно приймати протягом 72 годин після того, як відбувся незахищений статевий акт. Пізніше сенсу немає. Методи екстреної контрацепції можуть давати побічні дії у вигляді головного болю, блювоти, діареї, кровотечі, запалення матки, алергії та ін.

Переривання таблетками на ранніх термінах можливо до 6 тижнів, в окремих випадках – до 8. Це називається медикаментозним абортом, вона вважається менш травмує. Потрібно випити 3 таблетки препарату Мифепристон.

Після прийому може боліти живіт і з’являються кров’янисті виділення. Через 2-3 дні необхідно прийняти препарати простагландини (Мизопростол). Після цього відбувається викидень.

Дані медикаменти досить сильні, невідомо як організм може відреагувати на них, тому краще їх приймати під наглядом лікарів.

Після всього обов’язково слід пройти огляд у гінеколога і УЗД.

Переривання вагітності народними засобами

За старих часів, якщо у жінки не було грошей на абортмахерів або ескулапа, їй доводилося користуватися народними способами. Дивно, але і в наш час деякі вдаються до цих воістину варварських методів.

Зауважимо, що жоден з описаних нижче способів не є безпечним і 100% ефективним. На собі їх відчувати не варто, інформація дана тільки для ознайомлення. Швидше вони наведені як приклад людської дурості. До них відносяться:

Гаряча ванна і гірчиця . Це найнебезпечніший метод, який провокує маткова кровотеча. Воно може бути настільки сильним, що навіть швидка не зможе приїхати вчасно, щоб врятувати жінку.
Йод і молоко . Це справжнісінький отрута, який обпалює слизові органів травлення і викликає некроз тканин. Він викликає сильний гормональний збій, в результаті чого в більшості випадків трапляється завмерла вагітність.
Тирлич трехцветковая . Відвар готують з її коренів і п’ють до тих пір, поки не трапиться викидень.
Відвар пижма . Відвар готується з квіток, позбавляє від вагітності на будь-якому терміні. Але наслідки можуть бути дуже страшними: гіпертонія, судоми, печінкова недостатність, загальне отруєння організму і ін.

Інші трави з абортивними властивостями. Скорочення матки можуть викликати настойки з багна болотного, барбарису, жерухи, гвоздики та ін.

Викликаючи викидень такими способами пам’ятайте, що відповідальність за своє здоров’я і життя лягає виключно на вас.

Небезпечні наслідки аборту в домашніх умовах

Наслідки підрозділяються на ранні та пізні. Ранні ускладнення виникають під час переривання або відразу після нього. До них відносяться:

Виділення . Вони можуть бути дуже сильними. Якщо є підозрілий запах, то, швидше за все, приєдналася інфекція.
Перфорація матки, розрив її шийки .
Сильна кровотеча . У цьому випадку потрібна термінова терапія, часто потрібне переливання крові. Велика крововтрата призводить до смерті.
Неповний аборт . Виникає, коли плодове яйце повністю не виходить. У такій ситуації розвивається кровотеча, в животі з’являються болі і може розвинутися ендометрит.

Проникнення інфекції в матку. Провокує розвиток таких захворювань, як ендометрит, параметрит, сальпінгіт, сепсис.

Пізні наслідки проявляються через місяці або роки. До них відносяться:

Порушення менструального циклу . Місячні приходять нерегулярно, відбуваються часті затримки.
Ендокринні порушення. Функції наднирників і щитовидної залози порушуються, ризик виникнення раку грудей збільшується.
Запальні хвороби. В кінцевому підсумку може з’явитися зниження сексуального потягу, зростає ризик завмирання наступної вагітності, затримки росту плода, мертвонародження, захворювання новонароджених.
Безпліддя. Як стверджують лікарі, 50% випадків безпліддя обумовлені досконалими абортами.
Позаматкова вагітність. Набагато частіше зустрічається серед жінок, які хоча б раз робили переривання. Цей випадок варто розглянути окремою главою.

Коротко про позаматкової вагітності

Багатьох цікавить, що таке позаматкова вагітність? За статистикою вона припадає на 1 з 60 випадків. Це патологія, при якій ембріон локалізується за межами матки. На думку медиків, вона по праву вважається непередбачуваним і підступним захворюванням.

Найчастіше ця хвороба визначається після переривання вагітності – або стався трубний аборт, або розрив труби. Як правило, це відбувається в 4-6 тижнів. У разі зростання ембріона, її можна виявити шляхом проведення УЗД і наявності ХГ в організмі.

Перші ознаки позаматкової вагітності :

затримка;
слабкі або ж інтенсивні кров’янисті виділення;
болі внизу живота;
нудота блювота;
збільшена і хвороблива груди;
болю, які віддають в поперек або пряму кишку;
позитивний тест (не завжди).

Тобто за своїми ранніх проявів патологія практично не відрізняється від звичайної вагітності. Негативні симптоми при позаматкової вагітності починають проявлятися на 3-8 тижні, якщо рахувати від останньої менструації. До них відносяться:

сильні болі, які виникають при ходьбі, поворотах тулуба, зміні положення тіла;
тривалі, але скудниекровяністие виділення;
геморагічний шок.

Патологія небезпечна тим, що в будь-який момент труба може лопнути і з’явитися виражене кровотеча. У гірших випадках матку можуть повністю видалити, щоб врятувати життя жінці.

Переривання вагітності на пізніх термінах за медичними показаннями: методи і наслідки аборту

Переривання вагітності за бажанням жінки можна здійснити тільки до 13 тижня гестації. Аборт на пізніх термінах дозволений тільки за соціальними або медичними показаннями. Чим пізніше проводиться подібне втручання, тим більше ймовірне виникнення ускладнень. Чи є протипоказання до операції? Як до неї підготуватися і максимально убезпечити організм від негативних наслідків?

Показання для переривання вагітності на пізніх термінах

Пізно абортом вважається видалення плоду, що проводиться з 12 по 20 тиждень. Деякі лікарі зрушують термін до 28 тижнів, що відповідає третього триместру. Пізніше втручання називається штучними пологами.

Для того щоб перервати вагітність на пізніх термінах, тільки бажання матері недостатньо. З 2012 року визначена лише одна соціальна причина для аборту – наступ зачаття в результаті зґвалтування. Раніше перелік був ширше.

Список законодавчо скоротили через тяжкі наслідки для здоров’я жінки.

Медичні показання затверджуються лікарською комісією. До факторів, при яких лікарі рекомендують аборт, відносяться:

пізно виявлені патології плода (генетичні захворювання, відхилення при формуванні органів);
хвороби матері, при яких виношування малюка загрожує її здоров’ю (цукровий діабет, хвороби серця, нирок, сечостатевої системи, погана згортання крові);
вплив патогенної середовища на ембріон (фізична травма плодового міхура, хімічне, радіаційне вплив);
завмерша вагітність;
перенесені в період виношування важкі хвороби (карціноматоз, краснуха, туберкульоз, сифіліс), лікування цитостатиками, антибіотиками;
соматичні, психіатричні захворювання жінки.

Один лікар не має права прийняти рішення про необхідність переривання вагітності. Консиліум повинен включати як мінімум гінеколога, який вів спостереження за вагітною, і головлікаря жіночої консультації.

Неможливість подальшого виношування підтверджується документально результатами проведених аналізів, УЗД, скринінгових тестів. Остаточне рішення залишається за вагітною.

Без її згоди зробити аборт можливо лише в тому випадку, коли існує загроза її життю.

Протипоказання до аборту

У зв’язку з тим, що переривання вагітності після 12 тижнів пов’язано із загрозою для здоров’я жінки або патологіями розвитку плода, несумісними з життям, наявні протипоказання розглядаються індивідуально. До загальних факторів відносяться:

порушення згортання крові;
венеричні та інші ЗПСШ;
гостро протікає запальний процес сечостатевої системи;
прийом кортикостероїдів, гормональних препаратів протягом тривалого часу;
загострення хронічних захворювань;
резус-конфлікт в попередні вагітності.

Підготовка до операції

Оскільки переривання вагітності на пізніх термінах проводиться за медичними показаннями, вагітної необхідно повністю обстежитися. Крім гінекологічного огляду, буде потрібно висновок від вузького фахівця: генетика, кардіолога, ендокринолога.

Підготовка включає такі стандартні аналізи, як клінічний і біохімічний аналіз крові, сечі, дослідження на ВІЛ, сифіліс, наявність антитіл до гепатиту. Береться мазок на визначення мікрофлори статевих шляхів, ЗПСШ; збирається матеріал для бактеріального посіву виділень з уретри, цервікального і шийного каналів. Повне обстеження дозволить оцінити стан здоров’я пацієнтки.

Для пізнього аборту можуть знадобитися додаткові діагностичні заходи – кардиография, ультразвукове обстеження внутрішніх органів, урографія, флюорографія. При підозрі на генетичні патології проводиться прокол плодового міхура для пункції навколоплідних вод. Жінка підписує згоду на проведення операції перед надходженням в стаціонар.

Способи переривання вагітності на пізніх термінах

На пізніх термінах аборт проводиться тільки в спеціалізованих медичних установах, де передбачені умови для стаціонарного перебування. Залежно від термінів є кілька варіантів оперативного втручання.

В кінці першого – початку другого триместру роблять примусове розширення шийки матки і щипцями видаляють плід. Залишки тканин витягають вакуумної трубкою. Операція займає близько півгодини.

З 18 тижні робиться вишкрібання (кюретаж, абразія). Жінку вводять в стан загального наркозу. Інструментами або медикаментозними препаратами розширюють шийку матки. Можливо введення хімічних речовин для зупинки серцебиття плода, розм’якшення тканин.

Плодове яйце соскабливают зі стінок матки, іноді розрізають хірургічним інструментом на кілька частин. Процедура кюретажа швидка, займає близько 20 хвилин. Однак можливі ускладнення у вигляді інфекцій, механічного пошкодження матки, труб, сечового міхура.

У деяких країнах жінкам на 6-8 місяці вагітності проводять операцію часткового народження, при якому плід виймають з утроби, попередньо умертвив. Плодове місце висмоктують вакуумом. Моральний, етичний аспект процедури викликає безліч суперечок. У Росії цей метод заборонений.

З 20 по 27 тиждень може проводитися так званий сольовий аборт, або ранні штучні пологи. Це болюча для матері і дуже небезпечна процедура. У навколоплідної рідини вводиться концентрований розчин солі з глюкозою. Плід гине всередині утроби від зневоднення, хімічного опіку. Через 1-2 доби починається родова діяльність. Мертвий плід витягають з порожнини матки.

наслідки аборту

Чим пізніше термін гестації, при якому проводиться витягання плоду, тим важче переноситься операція. Вишкрібання маткових стінок може негативно відбитися на подальших репродуктивних здібностях жінки.

В результаті штучного розширення шийки матки на ній виникають травми. При наступних вагітностях потрібно їх зашивати. Пошкодження тканин ендометрію призводить до появи рубців, збоїв менструального циклу.

Занесена інфекція викликає спайки. Це небезпечно безпліддям, позаматковими вагітностями в майбутньому. Агресивна соскабливание хірургічними інструментами може закінчитися проколом стінки матки. У разі значних пошкоджень матка може бути видалена. При другому і наступних аборти матка погано скорочується. Це викликає сильну внутрішню кровотечу, велику втрату крові.

Ускладнення непередбачувані і можуть виникати в післяопераційний період, навіть при кваліфіковано проведеній процедурі. Аборт на пізніх термінах важко пережити психологічно. Зазвичай жінка вже чекає дитину, але змушена перервати вагітність за медичними показаннями.