Результат терапії безпосередньо залежить від правильно складеної схеми лікування. Для визначення чутливості мікроорганізмів до певних видів антибактеріальних препаратів використовуються спеціальні аналізи калових мас. Кожна методика має свої переваги і недоліки. Для отримання точних результатів рекомендується провести кілька тестів.
1. Кому рекомендується перевірити аналіз калу на хелікобактер?
Хелікобактер пілорі тривалий час присутній в організмі безсимптомно. Ознаки порушення функціонального стану шлунково-кишкового тракту проявляються тільки при активній життєдіяльності бактерій. Одним з основних провокуючих чинників є зниження імунітету.
При наявності у пацієнта певних захворювань або окремих симптомів процедура аналізу на хелікобактеріоз стає обов’язковою.
Показання до аналізу:
- проведення антибактеріальної терапії (для контролю результатів лікування);
- ерозії і виразки дванадцятипалої кишки або шлунка;
- симптоми порушення функціонального стану травного тракту (регулярні запори або діарея, метеоризм, больові відчуття різної локалізації);
- генетична схильність до захворювань, яке провокується хелікобактер пілорі (злоякісні пухлини органів травлення, хронічні патології травного тракту);
- прогресуюча атрофія слизових оболонок шлунка;
- регулярні больові відчуття в шлунку після вживання їжі;
- залозодефіцитна анемія;
- різке зниження маси тіла в поєднанні з іншими симптомами відхилень у функціональному стані травного тракту;
- наявність крові в блювотних або калових масах;
- виявлені новоутворення і поліпи в травній системі;
- виразка стравоходу або гастроезофагеальний рефлюкс.
Рекомендуємо подивитися відео:
2. Як правильно здавати аналіз?
Проведення процедури дослідження калових мас на наявність патогенних бактерій має на увазі дотримання ярда правил.
Якщо підготовка до аналізу або збір біологічного матеріалу будуть здійснені неправильно, то результати тестів можуть показати помилковий результат. Калові маси мають певний термін зберігання.
Якщо матеріал буде доставлений в лабораторію з порушенням термінів, то тестування також може стати недостовірним.
Підготовка до здачі аналізу
Підготовчі заходи для аналізу калу на хелікобактер пілорі включають в себе рекомендації щодо дотримання певного режиму харчування, а також коригування медикаментозної терапії (при її наявності). Якщо прийом призначених препаратів тимчасово припинити не виходить, то даний нюанс обов’язково повідомляється лікаря.
Речовини, що містяться в антибіотиках та інших категоріях медикаментів, можуть стати причиною неправильної розшифровки даних дослідження.
рекомендації:
за кілька днів до процедури слід припинити прийом проносних або антацидних засобів;- протягом місяця до проведення тесту пацієнт не повинен приймати антибактеріальні препарати;
- не можна протягом декількох днів вживати продукти з вмістом грубої клітковини (буряк, капуста, редис, редька);
- протягом трьох днів до процедури з раціону виключаються міцний чай, кава, гострі спеції і приправи, овочі і фрукти червоного або оранжевого кольору);
- страви протягом трьох днів перед аналізом рекомендується готувати тільки методами варіння, тушкування або парової обробки;
- кілька днів не можна вживати алкогольні напої.
підготовка тари
Стерильну ємність для збору біологічного матеріалу можна придбати в аптеці. При покупці такої баночки виключається наявність забруднень. В якості альтернативи можна використовувати інші варіанти тар (наприклад, ємності від дитячого харчування). Важливим нюансом є їх стерильність. Ємності повинні бути максимально очищені від будь-яких видів забруднень.
збір матеріалу
Заборонено збирати калові маси з памперса або з унітазу. Ідеальним варіантом є забір біологічного матеріалу з горщика або з поліетиленового пакета. Ємність для зберігання калу повинна бути заповнена на одну третю частину. До тарі обов’язково прикріплюється заповнене напрямок.
Як і скільки можна зберігати матеріал?
Ємність з каловими масами доставляється в лабораторію якнайшвидше. Якщо можливість швидко направити матеріал для аналізу відсутній, можна скористатися двома варіантами зберігання. У першому випадку калові маси одноразово заморожуються. У другому – зберігаються не більше двох діб при температурі не вище 4 градусів.
3. Тактика визначення бактерії хелікобактер за допомогою аналізу калу
Призначенням конкретного аналізу на хелікобактеріоз займається лікар. Спеціаліст враховує індивідуальну клінічну картину стану здоров’я пацієнта. Здати аналізи на хеліктобактеріоз можна самостійно, якщо виникають підозри на функціональне відхилення травного тракту.
молекулярна діагностика
При молекулярному аналізі виявляється специфічна ДНК бактерії. Код дублюється на спеціальному апараті. При досягненні бактерією потрібного розміру, її порівнюють з етанолом. Якщо частини ДНК співпадають з оригіналом, то результат тесту позитивний (хеліктобактеріоз виявлено). Методика відрізняється високим ступенем інформативності.
культуральний аналіз
Бактеріальний посів (або культуральний аналіз) відноситься до категорії мікробіологічних методів досліджень. В процесі поведінки процедури біологічний матеріал поміщається в середу, яка є максимально сприятливим для розмноження патогенних мікроорганізмів. Через тиждень калові маси вивчаються за допомогою мікроскопа.
Для ідентифікації хелікобактер пілорі враховуються забарвлення бактерій і їх здатності вступати в певні реакції.
Особливості методики:
- процедура дозволяє виявити патологічний антиген;
- в процесі вивчення біологічного матеріалу проводиться тест на чутливість до антибактеріальних препаратів;
- результати дослідження дозволяють підібрати максимально ефективну схему терапії.
Визначення антигену хелікобактер пілорі в калі імунологічних методом
Головною метою проведення імунологічних тестів при виявленні хелікобактер пілорі є визначення комплексів антиген + антитіло. Для дослідження використовуються помічені антитіла.
Вступаючи в реакцію з калом, такі речовини піддаються певним змінам.
Антитіла здатні визначити наявність в калових масах не тільки патогенні бактерії, але і їх частини, а також продукти життєдіяльності.
Переваги та недоліки ПЛР-діагностики
ПЛР-діагностика має ряд переваг і недоліків. Деякі види патогенних бактерій можна виявити тільки за допомогою даної методики (наприклад, цитотоксичні типи мікроорганізмів). Збір матеріалу для аналізу не має на увазі заподіяння болю або дискомфорту пацієнтові. Процедура показує максимально достовірні результати.
Переваги методики:
- процедура дозволяє виявити різні штами патогенних бактерій;
- метод відрізняється високим ступенем чутливості;
- аналіз безпечний для пацієнта (для збору матеріалу не застосовуються медичні інструменти);
- неінвазивний і простота процесу забору біологічного матеріалу;
- високий ступінь специфічності тесту;
- метод дозволяє визначити не тільки спіралеподібні, але і кокові типи бактерій.
Високий ступінь чутливості тесту є його одночасним гідністю і недоліком. Аналіз з точністю визначає наявність бактерій, але при забрудненнях біологічного матеріалу або тари, результати процедури можуть бути хибнопозитивними.
Для виключення помилкових показників слід дотримуватися всіх правил збору калових мас для проведення їх дослідження.
Інші недоліки:
- відносно висока ціна процедури;
- відсутність можливості визначити чутливість бактерії до антибактеріальних препаратів;
- нижчий показник чутливості в порівнянні з процедурою дослідження біоптату слизової оболонки шлунка.
Аналіз калу на антиген хелікобактер пілорі ИНВИТРО
Процедури дослідження калових мас здійснюються поза організмом пацієнта ( «ін вітро» – «в склі», «в пробірці»). Для виявлення мікроба такі методи є максимально точними і ефективними. Однак процедури мають деякі недоліки. Деякі процеси, що відбуваються в людському організмі не можна відтворити штучним способом.
Аналізи можуть показати рівень чутливості бактерій до певних антибіотиків, але стовідсоткової інформативності такі тести не дають.
4. Розшифровка результатів
| процедура | Рівень достовірності результатів | Розшифровка результатів дослідження |
| ПЛР | висока | Позитивний – виявлено хеліктобактеріоз; негативний – не виявлено жодного типу хелікобактер пілорі |
| Бактеріологічний аналіз на чутливість до антибактеріальних препаратів | Низька – на виявлення антігенаВисокая – на визначення чутливості | Кількість бактерій 0 – результат негативний, бактерії не виявлені; показники більше 0 – визначено хеліктобактеріоз; R – стійкість до певного антибіотику; I – помірна ступінь чутливості до антибіотика; S – високий ступінь чутливості до антибіотика |
| імунологічні методи | низька | Позитивний – виявлено хеліктобактеріоз; негативний – патогенна бактерія не визначена |
5. Підсумки
- існує кілька способів визначення хелікобактер в калових масах лабораторним методом;
- кожен варіант аналізів має свої переваги і недоліки;
- для отримання максимально точних результатів рекомендується здати кілька аналізів різних типів;
- калові маси для аналізу збираються з урахуванням ряду правил;
- за кілька днів до процедури з раціону виключається груба клітковина, смажені, жирні страви, гострі спеції і приправи, алкоголь і будь-які плоди оранжевого або червоного кольору;
- ємність для калу повинна бути стерильною (оптимальний варіант – аптечні тари).
Відео на тему: Чим небезпечна бактерія Хелікобактер пілорі?
6. Список літератури
- Описова епідеміологія H. pylori-інфекції у пацієнтів з диспепсією НВ Бакуліна, В Симаненко, ІГ Бакулін – 2017
- Запальні захворювання кишечника. Клінічне керівництво Под ред. Д.Дж. Штайн, Р. Шейкер; Пер. з англ .; Під ред. И.Л. халіфа 2019
- Доктор. Гастроентерологія і гепатологія Под ред. Г.Л. Вишківського 2017
Читайте також: Список необхідних ферментів для травлення
Аналіз калу на хелікобактер пілорі – як здати стілець тест, його достовірність – БольВЖелудке
Сучасні діагностичні методи дозволяють дізнатися багато про стан здоров’я людини за його біологічних рідинах: крові, сечі, фекалій.
Досліджуючи кал, можна дізнатися, оселилася в організмі бактерія Н.руlori, здатна викликати гастрити, виразки шлунка і провокувати онкопатологію.
Кал на наявність або відсутність даного мікроба можна вивчати трьома способами: культуральним, імунологічних, і найбільш достовірним і поширеним – методом полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР).
Визначення хелікобактер культуральним методом
Сама бактерія вкрай рідко зустрічається в фекаліях у своїй звичній S-образній формі цілком. Товстий кишечник і калові маси не є сприятливим середовищем для мікроорганізму, тому, потрапляючи в них, вона може приймати круглу кокковую форму, зрідка зустрічаючись в випорожненнях саме в такому вигляді.
Культуральний метод має на увазі під собою посів частини досліджуваного матеріалу на живильне середовище, в якій бактерія буде добре себе почувати і почне розмножуватися.
Таким чином:
Відбувається зростання колоній, які аналізуються, фарбуються спеціальними реактивами і досліджуються під мікроскопом. Даним способом в прямому сенсі вирощують патогенні мікроби з метою їх подальшого вивчення.
Крім виявлення самої бактерії, метод дозволяє встановити чутливість патогена до того чи іншого антибіотика. Якщо при додаванні лікарського препарату зростання колонії зберігається – Н.руlori стійка до антибактеріальних засобу, а якщо мікроорганізми гинуть – має сенс призначити даний препарат пацієнту з метою лікування і ерадикації, бактерії чутливі до нього.
Культуральний спосіб вельми достовірний, але тільки в тому випадку, якщо у взятому біологічному матеріалі виявлена S-форма мікроба. Метод має свої недоліки, і з цієї причини не надто поширений:
- Терміни дослідження займають від 6 до 12 днів
- Дорогі середовища для висівання хелікобактерій
- Специфічні умови для середовищ, що забезпечують зростання колонії, які складно відтворити в лабораторії
- Рідкісна зустрічальність S-образних форм бактерії в випорожненнях, придатних для зростання в поживних умовах (кокові форми не досліджують)
Визначення антигену хелікобактер пілорі в калі імунологічних методом
- Фекалії пацієнта можуть бути піддані імунологічному дослідженню, яке дозволяє виявити вже не сам мікроорганізм, а його частини – антигени.
- Для цього:
- Використовуються спеціальні антитіла, спрямовані на виявлення чужорідного антигену – частин бактерії, продуктів її життєдіяльності, генетичного матеріалу.
- Взаємодіючи з чужорідним агентом, антитіла утворюють специфічний комплекс, який і визначається імуно-ферментним аналізом.
- Даний спосіб вивчення калу рідко застосовується в Росії, не всі лабораторії оснащені необхідними реактивами і необхідними тестами.
- Але в перспективі можливе включення даного способу виявлення хелікобактер як скринінг-тестів: дослідження широких груп населення на зараженість бактерією.
Аналіз калу ПЛР на хелікобактер пілорі
- Це найбільш поширений метод дослідження фекалій на дану бактерію, що володіє високою точністю.
- Суть способу в наступному:
- З біологічного матеріалу пацієнта виділяється ділянка ДНК бактерії, який потім багато разів штучно дублюється на спеціальному апараті, так відбувається відновлення гететіческого коду Н.руlori
- Коли геномної фрагмент мікроба досягає достатніх розмірів, його порівнюють з еталонним і роблять висновок про досліджуваний микроорганизме: хелікобактер це чи інший патоген.
- Позитивний ПЛР аналіз означає наявність в організмі людини хелікобактерної інфекції: бактерія присутня в шлунку, її фрагменти ДНК виявлені в калі і збіглися з еталонними.
Переваги ПЛР-методу:
- Висока точність: навіть незначної кількості генетичного матеріалу достатньо для дослідження з великим відсотком вірогідності, що наближається до 99%.
- Швидкість дослідження. 2 доби досить для аналізу, але існують експрес-методи, що дозволяють встановити діагноз за кілька годин.
- Безболісність. Спосіб атравматічен, неінвазівен. Дозволяє обстежити маленьких дітей, літніх, ослаблених пацієнтів, яким протипоказана ФГДС з біопсією та інші ендоскопічні маніпуляції.
- Для точного результату не обов’язково виявлення ДНК-фрагментів саме S або спіралеподібних форм, частини коккових мікробів (найбільш зустрічаються в випорожненнях) теж підходять для аналізу.
У ПЛР-діагностики значно більше плюсів, ніж мінусів. До недоліків можна віднести:
- Відносно високу вартість аналізу.
- Збереження фрагментів ДНК мікроба в фекаліях і після ерадикації. Навіть якщо лікування успішно пройдено і бактерія відсутня в організмі, ще через якийсь час фрагменти ДНК виявляються в біологічному матеріалі і стілець тест на хелікобактер може дати позитивний результат. Тому з метою контролю вилікування рекомендується ПЛР-діагностика не раніше, ніж через 1 місяць після закінчення терапії.
- Спеціальна дорога високотехнологічна апаратура, для роботи на якій необхідний підготовлений і навчений персонал.
Аналіз калу на антиген хелікобактер пілорі ИНВИТРО
Всі діагностичні дослідження, що проводяться з фекаліями пацієнта, відносяться до маніпуляцій ін вітро – «в пробірці», «в склі», поза організмом людини.
Вони мають досить високою точністю і інформативністю, якщо мають на меті виявлення мікроба.
Але не всі процеси, що відбуваються «ін віво» – всередині людського організму, можна з тієї ж вірогідністю відтворити «ін вітро». Наприклад, визначення чутливості до антибіотиків, що аналізується культуральним методом.
При дослідженні антибактеріальної чутливості колоній мікробів на живильних культурах, було виявлено, що самі відповідні препарати для бактерій ін вітро, «не працювали», виявлялися малоефективними при лікуванні пацієнта.
Результати досліджень чутливості бактерії до антибіотиків «в пробірці» не завжди точні.
Як здати аналіз калу на хелікобактер пілорі
Інформативність діагностичного тесту залежить не тільки від обраного дослідження, якості обладнання і кваліфікації персоналу, а ще й від того, як пацієнт підготувався до аналізу.
Кал для дослідження необхідно правильно зібрати:
- Після дефекації частина фекальних мас необхідно помістити в стерильний контейнер для збору біологічного матеріалу, який потрібно заздалегідь придбати в аптеці або в лабораторії.
- Виключити потрапляння в біологічний матеріал крові, сечі, слини, гною та інших сторонніх домішок, які з великою ймовірністю спотворять результати аналізу.
- Контейнер з вмістом необхідно щільно закрити і доставити в лабораторію не пізніше 4-5 годин до дослідження.
Крім дотримання технічних моментів щоб зібрати матеріал для аналізу, протягом декількох днів до здачі калу, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:
- За тиждень до здачі перестати приймати антибіотики.
- За три дні не вживати алкоголь, їжу, з великим вмістом клітковини, а також здатну приводити до фарбування калових мас: буряк, напої з барвниками.
- Не застосовувати ректально свічки або мазі, не користуватися проносними препаратами.
Дотримання вищеописаних правил дозволити лікарю лабораторної діагностики максимально точно оцінити стан здоров’я пацієнта і зробити правильні висновки при аналізі.
Достовірність аналізу калу на хелікобактер
ПЛР – діагностика фекалій найбільш достовірна з усіх трьох вищеописаних способів, вона в якійсь мірі поступається лише біопсійному ендоскопічного дослідження.
ПЛР-аналіз калу рідко дає хибнопозитивні результати, має високу специфічність, дозволяє досліджувати ДНК-матеріал часто зустрічаються кокова форм хелікобактерій в екскрементах.
Достовірність культурального і імунологічного методу нижче, ніж ПЛР. Ці методи «грішать» появою хибнопозитивних результатів, але в сукупності з іншими способами виявлення Helicobacter pylori, вони є прекрасною підмогою для постановки діагнозу.
Антиген H.pylori в фекаліях
У разі, якщо в калі виявлено антиген хелікобактер пілорі або ДНК-фрагмент досліджуваного мікроорганізму, це означає, що:
- Людина інфікована Н.руlori.
- Ерадикаційної терапії недостатньо ефективна і мікроб не зник з слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.
- Минуло менше місяця після терапії і в калі зберігаються антигени умертвлённих патогенів.
Щоб виключити хибнопозитивний результат після проходження схеми антигелікобактерної терапії (коли аналіз позитивний, а організм людини не містить Н.рylori), слід не поспішати дізнаватися ефективність лікування, а почекати не менше одного місяця після його закінчення.
Якщо лікування бактерії проведено успішно, через 1 місяць після ерадикації в калі не виявляються антигени і ДНК мікроба. Результат обстеження – негативний.
У разі виявлення антигенів при первинному аналізі, лікар порекомендує пацієнту пройти курс спеціальної терапії, спрямованої на знищення Н.руlori.
Аналіз на хелікобактер – види аналізів, підготовка до здачі
Здавати аналіз на хелікобактер пілорі можна кількома способами: здати кров або кал на аналіз, провести дихальний тест. Потрібна ретельна підготовка.
Сучасна людина, який часто харчується на ходу, багато нервує, їсть шкідливу їжу, страждає від захворювань шлунка.
Але, як виявилося, причиною появи гастриту, виразки шлунка та інших хвороб є бактерія Хелікобактер пілорі.
Якщо відразу ж її виявити і почати лікування, то можна уникнути появи цих серйозних захворювань. Щоб виявити паразита, треба здати аналіз на хелікобактер.
Кому треба здати аналіз на хелікобактер
Бактерії Хелікобактер пілорі відносяться до паразитів, які живуть в шлунку або дванадцятипалої кишці. Заразитися ними можна всередині сім’ї або ж в групах, де діти, дорослі тісно спілкуються, не дотримуються правил гігієни. Зараження відбувається через слину, слиз, при використанні однієї і тієї ж посуду. Це захворювання називається «хелікобактеріоз».
Іноді людина може і не підозрювати, що в його організмі вже живуть ці бактерії, поки поштовхом до розвитку захворювань не стануть стреси, неправильне харчування, зловживання спиртним, куріння і т.д. Згідно зі статистикою, більше 70% людей старше 40 років є носіями хелікобактер пілорі, але у інфікованих не спостерігається симптоми захворювань.
Якщо ж людина ослаблена, то бактерії починають стрімко розмножуватися, виділяють токсини, які, накопичуючись у великій кількості, вражають слизову оболонку внутрішніх органів. Спочатку з’являються запалення. Якщо нічого не робити, незабаром виникнуть ерозії або виразки, можуть дати про себе знати і пухлини.
Аналіз на хелікобактер пілорі може здати будь-який бажаючий, але лікарі призначають його тим, хто вже страждає від виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, гастриту або ж, якщо ці бактерії були знайдені у одного з членів сім’ї (які проживають разом з ними), або ж у близького родича виявили рак шлунка.
Також лікуючого лікаря можуть насторожити наступні симптоми, при наявності яких від попросить здати аналіз на хелікобактер:
- Пацієнт страждає від тяжкості в шлунку.
- Йому важко засвоювати білкову їжу, тобто їсти м’ясо.
- У нього з’явилася печія, метеоризм, відрижка, часто нудить, рве.
- Болить шлунок, болі стихають, якщо людина поїла.
- Пацієнт скаржиться на порушення апетиту або ж на утруднене ковтання.
- Людина сильно схуд.
- У нього постійні запори або ж пронос.
Як здавати аналізи
Ви вирішили здати аналіз на наявність бактерій хелікобактер пілорі. Як це зробити, як підготуватися до аналізу?
Перш за все, потрібно знати, що є кілька способів це зробити, і краще сподіватися нема на один з них, а провести хоча б 2 дослідження.
Розповімо про кожен вид обстеження і про підготовку до нього.
Як проводиться дихальний тест на хелікобактер, його види та розшифровка
Аналіз крові
Лікар може попросити вас здати аналіз крові, щоб подивитися, чи є в ній антитіла до хелікобактер пілорі.
Наш організм бореться з інфекцією і виробляє специфічні антитіла, які зв’язуються з збудником хвороби, щоб нейтралізувати його. Якщо в крові пацієнта є ці антитіла, то можна говорити про те, що він заражений. Аналіз крові здається вранці, кров збирають з ліктьової вени.
Підготовка до нього стандартна, але все ж не заважає про неї нагадати:
- Не можна приймати ліки і вживати спиртні напої за 2 дні до здачі аналізів.
- Перед тим, як йти в лабораторію, не можна займатися спортом або ходити в лазню.
- Перед здачею аналізу не варто їсти жирні і гострі продукти.
- Потрібно уникати стресів, берегти себе, не нервувати.
- Кров на аналіз хелікобактер пілорі треба здавати натще, тобто останній прийом їжі повинен бути напередодні ввечері. Вранці не можна снідати, навіть пити сік, каву або чай, а також палити.
Уреазний дихальний тест
Спочатку пацієнт дихає через спеціальну трубку. Не варто хвилюватися і переживати, дихання повинно бути таким же, як і в звичайному житті. Після того, як були отримані результати, людині пропонують випити розчин карбаміду (5%). Необхідно почекати 5 хвилин, а потім знову взяти пробу.
Щоб визначити, чи заражений людина чи ні, необхідно перевірити концентрацію аміаку в повітрі, що видихається. Якщо вона досить висока (понад 0,5 мг / мл), то тест – позитивний. Щоб тест був правильним, в трубку не повинна потрапляти слина. Якщо не виходить її глитати, то можна іноді витягувати трубку.
У разі потрапляння слини доведеться повторити обстеження.
Як підготуватися до дослідження:
- Не можна приймати препарати, які знижують кислотність шлункового соку. Коштує від них відмовитися за 3 тижні до обстеження. Це антацидні засоби, антибіотики і т.д.
- На час доведеться забути про алкогольні напої. Не варто їх приймати як мінімум за 3 дні до обстеження.
- За день до того, як ви підете здавати аналіз, не можна їсти продукти, які сприяють газоутворення: чорний хліб, капусту, горох, картоплю і т.д.
- Проходити тест треба натщесерце, перед цим вечеряти легкою їжею.
- До того, як обстежитися, тобто вранці, не можна курити і снідати.
- За добу не жувати жувальну гумку, яка сприяє сильному слиновиділенню.
Як ми бачимо, підготовка до тесту не складна, але її краще почати заздалегідь.
аналіз калу
Щоб визначити, чи є в організмі бактерії хелікобактер пілорі, можна здати аналіз калу. Перед тим, як здавати кал на аналіз, за 3 дні до того, як ви будете збирати матеріал, необхідно відмовитися від фарбувальних речовин і харчових волокон, не можна приймати ліки від запору.
Як проводиться хіміко – токсикологічний аналіз сечі
Як підготуватися до аналізу?
За 72 години до здачі калу на аналіз слід відмовитися від ліків, від медичних свічок, щоб результат був правильним. Людина повинна сама сходити в туалет, без допомоги проносних. Не можна бруднити біоматеріал сечею або кров’ю.
Зберігати кал потрібно в чистому посуді. Краще сходити в туалет з ранку і відразу ж віднести кал в лабораторію. Якщо не виходить, можна і ввечері, але матеріал не повинен зберігатися більше 10 годин. І в цьому випадку його потрібно тримати в холодильнику, при температурі не вившее 8 градусів.
Ми розповіли, як можна підготуватися до кожного виду аналізів. Якщо вам щось не зрозуміло, можна уточнити всі деталі у лікуючого лікаря, який розповість, що і як потрібно робити.
Аналіз калу на наявність хелікобактер пілорі
Бактерія Helicobacter pylori – це паразит, здатний проникати в органи шлунково-кишкового тракту і здатний спровокувати в них розвиток руйнівних патологічних процесів.
- Особливістю бактерії є його унікальна здатність пристосовуватися до кислого середовища шлунка, тоді як інші види бактерій в ній гинуть.
- Наявність в організмі бактерії може призвести до виникнення таких захворювань, як виразкова хвороба шлунка або 12-палої кишки, гастрит і рак.
- З метою своєчасного виявлення слідів бактерії і успішного позбавлення від неї проводиться аналіз калу на хелікобактер пілорі.
- Назва аналізу звучить незрозуміло, тому багатьох цікавить питання, що ж це таке.
Що являє собою Helicobacter pylori
Це спиралевидная форма паразитарних мікроорганізмів, що локалізуються в слизовій оболонці шлунка (в нижньому його відділі – воротарі). Ці бактерії мають можливість ховатися від антитіл, швидко переміщаючись . Їм вдається за допомогою щупалець прикріпитися до стінок шлунка, де вони перебувають в спокійному стані до певного часу.
Ослаблення імунітету стає передумовою для подальшого проникнення хелікобактерної інфекції в 12-палої кишки, що провокує запальні процеси і серйозні патології шлунково-кишкового тракту.
шляхи поширення
Дуже небезпечна для людини бактерія проникає в систему травлення найпростішим чином:
- через посуд;
- при недотриманні правил особистої гігієни;
- через слину, поцілунок.
Носії бактерії не завжди відчувають дискомфорт і нездужання, у багатьох з них відсутні характерні для хелікобактеріоза симптоми. Це пояснюється здатністю бактерії перебувати тривалий час в сплячому стані і ніяк не проявляти себе.
Пусковим механізмом, що провокує шкідливий вплив інфекції, може стати відсутність правильного харчування, стреси і ігнорування елементарних гігієнічних навичок.
Щоб запобігти руйнівну діяльність Helicobacter pylori, слід провести ряд діагностичних заходів по її виявлення.
В якому випадку необхідно зробити аналіз
Показанням до проведення аналізів є скарги пацієнта на які проявляються функціональні порушення в роботі травного тракту. Тривожними сигналами стають такі симптоми:
- больові відчуття при великій перерві між трапезами, що стихають безпосередньо після їжі;
- часті напади печії;
- неприйняття білкових (особливо м’ясних) страв аж до блювоти;
- шлунковий нездужання, відчуття тяжкості;
- дискомфорт від застою харчової грудки в шлунку;
- слиз в калових масах;
- відсутність апетиту.
Подібні симптоми вказують на явне неблагополуччя в травній системі. Воно може бути викликано активізацією бактерії, своєчасне виявлення і ліквідація якої допоможуть попередити серйозні ускладнення.
методи діагностики
Визначення наявності хвороботворного мікроорганізму в шлунку можливо при використанні таких ефективних способів діагностики, як:
- Дослідження калу методом ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція). Це простий і в той же час дуже чутливий спосіб діагностування інфекції в організмі. В його основі – дослідження фрагмента ДНК бактерії Helicobacter pylori, що є носієм спадкової інформації. Виявлення збудника інфекції за допомогою молекулярної генетичної діагностики дозволяє визначити його наявність навіть в тому випадку, якщо в пробі є всього кілька молекул ДНК бактерії. Метод відрізняється відсутністю будь-яких незручностей і хворобливих відчуттів. Цей бактеріологічний аналіз визначає наявність паразитів виключно точно (до 90-95%).
- ІФА – імуноферментний аналіз. Антиген Helicobacter pylori у відповідь на появу збудника інфекції починає виробляти імуноглобуліни (антитіла). ІФА визначає в крові присутність антитіл до паразитарної інфекції. Якщо вони виявлені, значить, імунні сили впізнали інфекцію і намагаються виробляти захисні засоби. Наявність в тесті імуноглобулінів IgG, IgM, IgA говорить про необхідність продовжити обстеження, щоб з’ясувати, наскільки велике відхилення від норми і небезпечно присутність бактерії в організмі для здоров’я пацієнта.
З цією метою використовується метод Вестерн-блот, який рекомендується при виявленні антитіл до паразитарної інфекції. Цінність його полягає в тому, що він дає можливість отримати диференційовані відомості про антитіла і їх кількості.
Як біоматеріалу для Гемотест використовується кров з вени.
Інші методи виявлення паразита
Незважаючи на те що результати ПЛР калу і ІФА вважаються найбільш точними лабораторними даними, в деяких випадках вдаються до додаткових діагностичних процедур.
В якості допоміжного обстеження можуть бути використані наступні заходи:
- Уреазний респіраторний тест. Діагностування хелікобактерної інфекції за допомогою нього ґрунтується на виділенні бактерією особливої речовини – уреази, яка і захищає її від агресивного впливу соляної кислоти. Наявність в дихальному тесті аміаку і вуглекислого газу, що утворюються в результаті впливу уреази на сечовину, дає можливість зробити висновок про присутність в організмі паразитарної інфекції. Такий тест рекомендується проводити малюкам і вагітним. Він зручний і безпечний.
- Уреазний експрес-тест. Дослідження аналогічно попередньому тесту. Але в якості матеріалу для проби береться зішкріб зі слизової оболонки шлунка. Він досліджується в середовищі, що містить сечовину.
- Біопсія і гістологія. Спосіб відрізняється винятковою достовірністю аналізу, не допускає ложноположительного результату. Матеріал для обстеження береться з ділянок слизової оболонки шлунка, на яких передбачається велика ступінь заселеності мікроорганізмами.
Щоб отримати найбільш точну інформацію про наявність / відсутність хелікобактер пілорі, використовуються два або три методу дослідження.
Достовірність результатів аналізу калу
На жаль, жоден з перерахованих вище методів не може зі 100-відсотковою гарантією вказувати на присутність в організмі інфекції цього типу.
Не є винятком і дослідження калу за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Пояснюється це не недостатньою ефективністю самого методу, а факторами, здатними привести до неточного діагностування.
Серед них слід відзначити такі ситуації:
- Аналізований фрагмент калу може містити різні компоненти, що впливають на результат визначення наявності бактерії. Це присутність в пробі крові, неорганічних солей і інших речовин.
- Позитивний, так само як і негативний, результат може бути спровокований прийомом антибіотиків (Метронідазолу, Тетрациклина) та інших медикаментозних препаратів.
- Найчастіше неточність спостерігається внаслідок неправильної підготовки пацієнта до аналізу або помилок при зборі матеріалу.
Саме тому рекомендується використовувати лише один метод дослідження біологічного матеріалу.
Як правильно здати аналізи
Достовірність результату безпосередньо залежить від трьох чинників:
- дотримання рекомендацій з підготовки до аналізу;
- точності виконання правил збору біоматеріалу;
- своєчасної здачі проби на дослідження.
Істотна роль в забезпеченні точності результатів відводиться і якісному обстеженню калу в лабораторії.
Правила підготовки
Виконує прості, але важливих вимог дасть можливість вчасно розпізнати наявність хелікобактерної бактерії в організмі. У процесі підготовки необхідно:
- виключити прийом антибіотиків за 30 днів до обстеження;
- за 3-5 днів до збору матеріалу не використовувати в їжу продукти, здатні змінити колір фекалій (чорну смородину, червоний буряк і вино);
- відмовитися в цей же період від вживання страв, приготованих з м’яса, риби капусти, буряка, редису, моркви;
- слід також виключити прийом лікарських засобів, що викликають прискорення процесу дефекації, так як вони провокують зміна калових мас і впливають на результати.
Слід утриматися від збору біоматеріалу під час менструального циклу. Не рекомендується робити це після клізми, дослідження товстої кишки або рентгена травного тракту.
Як збирати біоматеріал
Щоб зібрати матеріал, необхідно використовувати спеціальний контейнер. Його можна придбати в лабораторії або аптеці. Не слід заповнювати ємність повністю, досить буде помістити в неї не більше ½ ч. Ложки калу. Це складе близько третини контейнера.
Використання нестерильних ємностей може привести до неточностей дослідження. Не слід здавати кал, на якому є сліди сечі або крові.
Важливо знати, як правильно здати аналіз в лабораторію. Чим швидше біоматеріал буде туди відправлений, тим точніше буде аналіз. Перевищення часу зберігання (норма становить не більше 8 годин) і температурного режиму (в діапазоні від + 3 до -7 ° C) неприпустимо.
Як розшифрувати і оцінити результат аналізу
Посів біоматеріалу на присутність в організмі бактерії хелікобактер пілорі методом ПЛР показує два варіанти: позитивний (інфекція виявлена) і негативний результат (вона відсутня).
Позитивний аналіз не завжди говорить про те, що виявлений в калі хелікобактер активний. Він може вказувати і на його присутність в стані спокою. Диференціація можлива тільки при отриманні результатів дослідження крові на Helicobacter pylori методом ІФА.
Кожен метод має свої переваги. Так, ПЛР виявляє саме незначна кількість бактерій, а ІФА встановлює, на якій стадії розвитку перебуває патологічний процес.
Отримавши дані аналізів, не слід займатися ворожінням про те, що б це значило. Потрібно негайно здати результати гастроентеролога. Їх розшифровка – прерогатива грамотних фахівців, які зроблять її кваліфіковано, оцінять міру небезпеки для пацієнта і призначать адекватний курс терапії.
Про лікування
- З метою знищення бактерії найбільш ефективним є використання антибіотиків – Амоксициліну і Кларитроміцину.
- Вони застосовуються, якщо у пацієнта виявлено такі патології, як виразка, гастрит і інші порушення в діяльності шлунково-кишкового тракту .
- Ігнорування цих захворювань може призвести до високого ризику розвитку незворотних наслідків через можливість виникнення онкологічних процесів.
профілактика
Щоб попередити зараження інфекцією, необхідно виконувати елементарні рекомендації:
- дотримуватися правил особистої гігієни;
- мити руки перед тим, як приступити до їжі;
- користуватися тільки своїм посудом;
- не використовувати особисті речі (зубну щітку) іншої людини;
- постаратися уникати привітань у вигляді поцілунків.
- один раз на рік проводити профілактичні аналізи.
З цими правилами бажано ознайомити дітей, дорослим вони давно знайомі.
Статистика говорить про те, що інфекцією хелікобактер пілорі уражено понад 50% населення. Вона є провокатором виразки дванадцятипалої кишки в 100% випадків, аденоціркоми шлунка – у 80% пацієнтів.
Цифри вражають. Однак своєчасне звернення до лікарів, ретельне обстеження і правильно обрана тактика лікування дають шанс на знищення шкідливого паразита.
Провокатора небезпечних захворювань легко перемогти, якщо вчасно його виявити.
