Зміст статті
Пролактин у чоловічої статі є гормональне речовина, яка виробляється гіпофізом. Цей стероїд відповідальний за найрізноманітніші процеси в організмі, до них відноситься і репродуктивна система.
Відстежувати концентрацію описаного гормону слід після 40 років, саме в цей період може виникати маса патологій під його впливом.
В рамках даної статті ми детально розглянемо ознаки і симптоми підвищеного пролактину у чоловіків.
При розвитку ряду патологій, рівень пролактину може зростати, що стає найважливішим критерієм для діагностики будь-якого захворювання у пацієнта. Щоб правильно визначити кількість гормону в крові людини, потрібне проведення особливого дослідження лабораторного типу.
Причини і фактори ризику
Виділення пролактину в максимальній концентрації спостерігається в фазі швидкого сну або рано вранці. Посилення секреції короткочасного типу може виникати при стресовій ситуації, серйозних фізичних навантаженнях, а також при прийомі їжі. Найчастіше, головною причиною підвищеного рівня пролактину у чоловіків вважається розвиток утворень в гіпофізі.
Високий гормон в крові може вказувати на наявність таких захворювань:
- ниркова недостатність;
- наркотична залежність – зокрема, від морфіну і кокаїну;
- різні аутоімунні захворювання;
- гіпотиреоз – це патологія, при якій щитовидна залоза не здатна виробляти гормони в потрібній кількості;
- тривалий прийом ряду медичних препаратів.
За умови, що гормон в крові підвищується на короткий проміжок часу, ніяких негативних наслідків для людини це не несе, власне, тому корекція не потрібна. Незначне підвищення рівня може виникати по ряду наступних факторів:
- проблеми зі сном;
- відмова від прийому їжі більш ніж за 12 годин до здачі крові;
- сильні переживання і стреси;
- фізичні вправи за день до забору аналізів;
- вживання білкової їжі перед відвідуванням клініки;
- куріння.
Деякі задаються питанням – як знизити пролактин у чоловіків народними засобами. Відносно цієї теми можна дати відповідь.
Не варто намагатися лікувати аденому гіпофіза народними способами, так як такий підхід не тільки малоефективний, але і вкрай небезпечний. Використовувані рослини можуть викликати інтоксикацію, яка здатна довести навіть до летального результату.
Ця інструкція актуальна для випадку, коли причина відома напевно і ховається в пухлини гіпофіза.
Високий гормон пролактин у чоловіків – симптоми і причини
Високий рівень описаного гормону в будь-якому випадку дає про себе знати, тому пропустити і не помітити захворювання неможливо. Головна небезпека в серйозний вплив на весь організм.
Основний удар бере на себе імунна, репродуктивна і нервова система людини. Є істотний ризик порушення функціонування обміну речовин, що призводить до появи зайвої ваги.
Симптоматика недуги виражається в наступному:
- безпліддя;
- знижується статева активність;
- спостерігається проблеми з потенцією.
- швидка стомлюваність;
- депресивні стани;
- з’являється дратівливість;
- настрій може часто змінюватися протягом дня;
- проблеми з пам’яттю.
- У плані імунітету страждає опірність до впливу на організм різних інфекцій і вірусів.
- Ряд додаткових ознак:
- головні болі;
- пітливість;
- остеопороз – кістки втрачають свою міцність;
- запаморочення.
Якщо чоловік відчуває відразу кілька симптомів з перерахованої групи, слід звернутися за допомогою до ендокринолога. Фахівець призначить аналізи, щоб переконатися в наявності патології і розбереться в тому, як зменшити пролактин у чоловіків.
Клінічні прояви підвищення пролактину
Серед зовнішніх проявів клінічного характеру можна виділити цілий перелік чинників:
- Протягом тривалого проміжку часу не вдається зачати дитини.
- Під час еякуляції може виділятися невелика кількість сперми або вона відсутня зовсім.
- Виникає важкий депресивний стан, при якому повністю відсутня потреба в інтимному зв’язку.
- Збільшується апетит, йде активний набір маси тіла.
- Змінюється форма молочних залоз, спостерігається їх збільшення.
- Падає якість пам’яті.
- Пропадає ерекція.
- Долоні і стопи завжди вологі.
- З молочних залоз виділяється рідина прозорого типу.
Задуматися про те, чому підвищений пролактин у чоловіків потрібно вже після прояву всього декількох симптомів. Багато чоловіків вважають за краще не ставитися до подібних проявів серйозно і списують їх на стреси і велику завантаженість на роботі.
Насправді проблема досить серйозна. Якщо ви помітили за собою відсутність ерекції або її хворобливі прояви, протягом тривалого часу спостерігається зниження лібідо, потрібно в терміновому порядку звернутися за консультацією до лікаря.
Якщо пролактин у чоловіків вище норми пов’язаний з утворенням пухлини мозку, можуть виникати дуже сильні головні болі, від яких проблематично позбутися навіть за допомогою медикаментів. Збій гормонального фону призводить до зниження росту волосся на шкірному покриві. У сильної статі щетина стає більш м’якою, схожа на пушок.
діагностика гіперпролактинемії
Саме перед ендокринологом стоїть завдання в розпізнанні патології. Причому процедура виявлення хвороби ділиться на два етапи: встановлюється факт наявності захворювання, після чого починаються пошуки причин, які привели до його розвитку. Призначено для цього можуть бути наступні типи аналізів:
- Щоб виявити основний критерій високого рівня пролактину призначається аналіз крові. При цьому забір здійснюється три рази з перервами, це необхідно для виключення добових коливань гормону.
- Аналізується також якість насінної рідини – проводиться спермограма.
- Для виявлення відхилень, які властиві пухлин, призначається рентгенівське обстеження черепа.
Вдаючись до комп’ютерної томографії можна з високим ступенем ймовірності проаналізувати головний мозок, визначити наявність пухлини, дізнатися все її параметри і ступінь поширення. Це дозволить визначити причину підвищеного пролактину у підлітка хлопчика, так і дорослого чоловіка.
Допомогти може і окуліст, лікар в змозі виявити ряд відхилень, які характерні при стисненні зорового нерва освітою в головному мозку.
Як здавати аналіз
Чоловікам слід звертатися в клініку для здачі аналізів на пролактин після виявлення у себе хоча б кількох симптомів. Про нюанси цього процесу вам детально розповість лікар.
Існує одне головне правило – за 24 години до моменту забору крові, слід повністю відмовитися від статевих контактів. Мало того, слід уникати роздратування сосків.
Високий рівень пролактину у чоловіків може бути пов’язаний і з емоційним станом, тому уникайте стресових ситуацій.
Забороняється також за дві доби до аналізів відвідувати баню або сауну. Курити не варто за кілька годин. Дозволяється тільки випити невелику кількість води перед походом в клініку.
Важливо щоб з моменту пробудження і до того як аналізи будуть зібрані, пройшло не більше трьох годин. Якщо порушити це правило, результати можуть вийти спотвореними, що потребують повторення процедури.
Підвищений пролактин у чоловіків – лікування і наслідки
Сьогодні є тільки два способи, які допоможуть повернути в норму показник гормону в норму – хірургічний метод і вживання лікарських препаратів.
Якщо розглядати медикаментозне лікування, то найпоширенішими є:
- метерголін;
- парлодел;
- перголід;
- Каберголін.
При прийомі лікарських засобів, потрібно кожні півроку проходити повне обстеження, щоб розуміти, як рухається процес одужання.
Простатилен АЦ – являє собою препарат комплексного типу дії, який призначається для лікування різного роду порушень репродуктивного типу. Може бути, дійсно ефективний в ситуації з виявленням підвищеного рівня описаного в статті гормону.
Гормон пролактин у чоловіків підвищений, що це означає і як бути в даній ситуації допоможе тільки лікар. Потрібно розуміти, що терапія призначається з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта і стадії розвитку захворювання. Основна мета лікування полягає в стабілізації секрету, що виробляється гормоном. Однак не менш важливу роль відіграє купірування симптоматики.
Такий препарат, як Бромокриптин вважається одним з найефективніших, коли призначається лікування, якщо високий пролактин у чоловіків. Це засіб стабілізує функціонування всієї ендокринної системи. Доза прийому формується лікарем в індивідуальному порядку. Недолік у тому, що представлений препарат є синтетичним, тому є ризик побічних явищ. Серед яких:
- оніміння кінцівок;
- блювота;
- порушення сну.
Найсерйознішим побічним явищем є порушення слуху і зорові галюцинації.
У ряді випадків причина підвищеного рівня гормону може усуватися досить довгий час, так як пов’язана вона іноді із захворюваннями нирок, щитовидки і печінки. Буває і так, що захворювання запущено настільки, що позбутися від нього медикаментами неможливо. Завищений пролактин у чоловіків призводить до серйозних наслідків.
Тут залишається тільки один шлях – оперативне втручання хірурга. При серйозному прогресі патології, виникають онкологічні прояви. Тоді призначається тестостерон, іноді променева терапія пролактіном. Подібні заходи застосовують тільки в самих крайніх випадках, коли всі інші не дають ніякого ефекту.
Мало того, якщо підвищений пролактин у чоловіків, знизити його тимчасово можна шляхом відмови від алкоголю і куріння. Допоможе зміна режиму життя, чим менше стресів і нервів, тим краще результат.
Пам’ятайте про те, що лікуватися самостійно не можна. Не варто намагатися замінити похід до лікаря зміною життєвого ритму. Відпочинок хоч і корисний, але чим довше ви відтягуєте здачу аналізів, тим вище ризик розвитку захворювання і його переходу в більш важку форму.
терапевтична тактика
Навіть при відсутності симптомів, які турбують пацієнта, лікувати гіперпролактинемію необхідно в обов’язковому порядку. Про способи, що дозволяють знизити концентрацію гормону, знають фахівці.
Який саме буде техніка позбавлення від патології, залежить від причин недуги.
У будь-якому випадку дати відповідь на питання як знизити рівень пролактину у чоловіків, вам може тільки лікуючий лікар після того, як будуть відомі результати аналізів.
У разі коли причиною підвищення гормону стає погана робота щитовидки, даний стан коригується лікарськими препаратами. Іноді додатково потрібне лікування захворювань нирок або печінки. Буває так, що тривалий вплив хвороби на організм провокує розвиток остеопорозу, а він також потрібно досить специфічного підходу до лікування.
Незначні за своїми розмірами пухлини епіфіза, є прийом гормональних препаратів. З їх допомогою вдається оперативно знизити темп зростання освіти і повернути в норму концентрацію представленого гормонального речовини. Хірургічне втручання необхідне, лише коли пухлина досягає значних розмірів.
У ситуаціях, при яких однозначно виявити причину розвитку патології не вдається, лікар вважає за краще дотримуватися консервативного спостереження.
Кожен представник сильної статі повинен думати про те, як і чим знизити пролактин у чоловіків, при виникненні симптомів патології. Адже хвороба може призвести до безпліддя. Якщо діагностика буде проведена вчасно, а також призначено правильне лікування, серйозних проблем репродуктивної функції вдасться уникнути.
Читайте також: Як поліпшити спермограмму народними засобами в домашніх умовах і підвищити
Комплексний підхід до лікування
Для відновлення статевої функції слід приймати препарати, в складі яких є тестостерон. Зміцнити кісткову структуру допоможе вітамін D і кальцій. Корисним буде проходження психотерапії, щоб впоратися з депресивним розладом. Відрегулювати масу тіла і привести себе в норму допоможе дієта і грамотно розподілені фізичні навантаження.
Можна приготувати спеціалізовані трав’яні збори, які характеризуються заспокійливим ефектом на організм. За основу можуть бути взяті: хміль, бузина, меліса, звіробій. Приймати таку настоянку потрібно за кілька годин до сну. Бажано купувати представлене сировину в аптеці, так як там вже витримана дозування.
Фітотерапія є комплексом заходів, який можна розглядати як доповнення до основного курсу лікування. Чоловікам, які страждають від описаного недуги важливо переглянути спосіб життя. Внесіть більше руху, корисної їжі, позбудьтеся від шкідливих звичок і тоді вдасться відновити нормальну роботу організму.
профілактика
Для мінімізації ризиків виникнення високого рівня пролактину в крові слід уважно ставитися до прийому будь-яких медикаментів. Такі залежності, як куріння або вживання алкоголю негативно впливають на здоров’я будь-якої людини, тому відмова від них лише сприяє одужанню.
Напевно визначити причину і грамотно усунути її можна тільки шляхом комплексної діагностики. Самолікуванням займатися протипоказано. Чому підвищується пролактин в вашому конкретному випадку вам докладно роз’яснить лікар, після того, як будуть відомі результати взятих аналізів.
Підвищений пролактин у чоловіків: симптоми, причини, наслідки
Пролактин (лактогенний, лактотропного або маммотропний гормон, маммотропін, ЛТГ) – пептидний гормон, що секретується ацидофільними клітинами передньої долі гіпофіза.
Має яскраво виражений рівень добової секреції. Його основна функція – забезпечення лактації у жінок, проте гормон виробляється і чоловічим організмом.
У нормі вміст пролактину в крові у чоловіків складає 53-360 мед / л (2,5-17 нг / мл).
Підвищення пролактину у чоловіків призводить до пригнічення вироблення тестостерону
Надмірно високий вміст ЛТГ в крові називається гіперпролактинемією. Гиперпролактинемия у чоловіків призводить до розвитку гінекомастії, зниження статевої активності, безпліддя, порушення вуглеводного обміну.
Симптоми підвищеного пролактину з’являються і наростають поступово, через що початок розвитку гіперпролактинемії часто залишається пацієнтом непоміченим.
Дія пролактину в організмі чоловіка
Пролактіновая рецептори розташовуються в молочних залозах, легенях, серці, печінці, тимусі, селезінці, нирках, підшлунковій залозі, надниркових залозах, яєчках, скелетних м’язах, шкірі, а також в центральній нервовій системі. Дія гормону в організмі чоловіка різноманітне:
- Знижує рівень тестостерону . Між цими двома гормонами існує зворотна залежність, це означає, що чим вищий вміст пролактину, тим нижче тестостерон.
- Володіє деяким знеболюючу дію . У дослідах на тваринах було встановлено, що зменшення рівня ЛТГ за допомогою лікарських препаратів призводить до посилення больової чутливості і, навпаки, його підвищення сприяє зниженню больового порогу. Можливо, одним з механізмів знеболюючої дії наркотичних анальгетиків (морфін, Промедол, омнопон) є їх здатність підвищувати секрецію пролактину гіпофізом.
- Регулює статевий акт . Пролактин знижує дію дофаміну, відповідального за статеве збудження. Швидше за все, він відповідальний і за рефрактерний період (період відразу після завершення статевого акту, під час якого статеве збудження викликати неможливо).
- Участь в імунних процесах. На мембранах клітин, що забезпечують імунні реакції, виявлені пролактіновая рецептори.
- Стимуляція розвитку первинних олигодендроцитов. Дані клітини, розвиваючись, перетворюються в олігодендроціти, що відповідають за освіту мієліну – речовини, що є основою мієлінової оболонки, що покриває нервові волокна.
Причини підвищеного пролактину у чоловіків і фактори ризику
Максимум секреціїпролактину клітинами передньої долі гіпофіза доводиться на ранній ранок або фазу швидкого сну. Короткочасне посилення вироблення гормону відбувається під впливом прийому їжі, фізичного навантаження, стресу, а тривале викликається захворюваннями. Найбільш частою причиною підвищеного пролактину у чоловіків є пухлина гіпофіза.
Спроби лікувати аденому гіпофіза народними методами не тільки неефективні, але ще і дуже небезпечні, так як рослини, що застосовуються в цих цілях, отруйні і здатні викликати важку інтоксикацію аж до летального результату.
Високий рівень ЛТГ характерний для наступних захворювань і станів:
Короткочасне підвищення рівня ЛТГ в крові негативних наслідків не має і корекції не потребує. Незначне збільшення рівня гормону (не більше 10-15%) зазвичай носить функціональний характер, не має клінічних проявів і може бути виявлено лише шляхом лабораторного дослідження крові. Викликається впливом наступних факторів:
- порушення сну;
- значні фізичні навантаження менш ніж за 24 години до здачі аналізу;
- голодування більше 12 годин до забору крові;
- психологічний стрес, в тому числі страх «білих халатів»;
- куріння;
- прийом за день до здачі аналізу значної кількості білкової їжі;
- хронічний больовий синдром.
- 8 цікавих фактів про тестостерон
- 5 міфів про пухлини гіпофіза
- Проблеми з лібідо: 7 факторів, що знижують статевий потяг
Симптоми підвищеного пролактину у чоловіків
Симптоми підвищеного пролактину з’являються і наростають поступово, через що початок розвитку гіперпролактинемії часто залишається пацієнтом непоміченим. Її ознаки:
- підвищення апетиту при колишніх навантаженнях, набір маси тіла;
- стійкі головні болі;
- розлади сну;
- вугрові висипання;
- зниження лібідо аж до повної відсутності статевого потягу;
- зниження потенції;
- депресивні стани;
- виражена загальна слабкість;
- галакторея;
- гінекомастія.
Максимум секреціїпролактину клітинами передньої долі гіпофіза доводиться на ранній ранок або фазу швидкого сну.
Наслідки підвищеного пролактину можуть бути для чоловічого організму серйозними. Тривало протікає гиперпролактинемия призводить до безпліддя, розвитку цукрового діабету, остеопорозу.
Ожиріння у чоловіків часто є ознакою гіперпролактинемії
діагностика гіперпролактинемії
Показаннями до проведення аналізу крові на ЛТГ зазвичай є чоловіче безпліддя, еректильна дисфункція, ожиріння і гінекомастія.
Лише один раз виявлений підвищений рівень пролактину у чоловіків не є підставою говорити про гіперпролактинемії.
Щоб виключити вплив на результат випадкових факторів (наприклад, стресу, надмірного фізичного навантаження), аналіз повторюють ще двічі.
У тих випадках, коли гиперпролактинемия у чоловіка підтверджується, проводять медичне обстеження, спрямоване на встановлення її причини. Воно включає наступні методи:
- комп’ютерна та / або магнітно-резонансна томографія черепа – дозволяє виявити можливі пухлини гіпофіза;
- біохімічний аналіз крові – виявляє можливі порушення функцій печінки, підшлункової залози, нирок (виявляється зміна рівня білірубіну, креатиніну, сечовини, глюкози);
- дослідження гормонального профілю – включає визначення рівня лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонів, а також тироксину і трийодтироніну.
При наявності показань додатково призначають спермограмму, УЗД щитовидної залози і органів черевної порожнини, офтальмологічне обстеження (з визначенням полів зору) і ін.
Лікування підвищеного пролактину у чоловіків
Тактика лікування гіперпролактинемії у чоловіків визначається першопричиною захворювання. Якщо виявлена аденома гіпофіза (пролактинома), проводять лікарську терапію бромокриптином або каберголіном, спрямовану на зниження секреції пролактину, а також зменшення пухлинного освіти.
У нормі вміст пролактину в крові у чоловіків складає 53-360 мед / л (2,5-17 нг / мл).
При неефективності медикаментозної терапії або наявності ускладнень з боку органу зору, вирішують питання про хірургічне видалення аденоми гіпофіза, а в разі неможливості проведення операції – про проведення радіотерапії.
Підвищений пролактин у чоловіків, який розвинувся на фоні інших захворювань (наркоманія, ниркова або печінкова недостатність), вимагає лікування основної патології лікарями відповідного профілю.
Народні засоби можуть застосовуватися тільки в тих випадках, коли підвищення пролактину у чоловіків викликано хронічним стресом, однак і такі ситуації вимагають консультації з ендокринологом. Лікар може рекомендувати збори лікарських рослин, що мають седативну дію (меліса, валеріана, м’ята перцева, хміль та ін.).
Лікарські рослини, що володіють заспокійливою дією, можуть застосовуватися для лікування гіперпролактинемії у чоловіків, викликаної стресом
Спроби лікувати аденому гіпофіза народними методами (кустарними препаратами блощичника, болиголова і т. П.) Не тільки неефективні, але ще і дуже небезпечні, так як рослини, що застосовуються в цих цілях, отруйні і здатні викликати важку інтоксикацію аж до летального результату.
Відео з YouTube по темі статті:
Олена Минкина Лікар анестезіолог-реаніматолог Про автора
Освіта: закінчила Ташкентський державний медичний інститут за спеціальністю лікувальна справа в 1991 році. Неодноразово проходила курси підвищення кваліфікації.
Досвід роботи: лікар анестезіолог-реаніматолог міського пологового комплексу, лікар реаніматолог відділення гемодіалізу.
Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.
Підвищений пролактин у чоловіків: причини, симптоми, що це означає
Гіпофіз – це залоза внутрішньої секреції, яка регулює роботу всіх органів тіла. Він виробляє цілий ряд біологічно активних речовин – гормонів, які регулюють біохімічні процеси в організмі людини. Одним з таких гормонів є пролактин. Разом з іншими складовими дана речовина виділяється в кров, звідки доставляється до органів, на які впливає.
При деяких патологіях рівень гормону пролактину може значно підвищуватися. Це є важливим діагностичним критерієм, який дозволяє підтвердити наявність у пацієнта тієї чи іншої патології. Для визначення рівня пролактину в крові використовується спеціальне лабораторне дослідження, яке може з точністю встановити зміст даної речовини в сироватці крові.
Функції пролактину в організмі чоловіка
Пролактин – речовина гормональної природи, а значить, він бере участь в здійсненні гуморальної регуляції біохімічних процесів організму чоловіки. Елемент впливає як на метаболізм тіла в цілому, так і на конкретну систему органів – статеве.
Функції, які здійснює пролактин, розрізняються для чоловіків і для жінок. В організмі чоловіка він:
- Забезпечує стимуляцію природного імунітету;
- Контролює процес сперматогенезу – утворення сперматозоїдів;
- Регулює розвиток вторинних статевих ознак у підлітковому віці (Оволосененіе за чоловічим типом, широкі плечі, великий обсяг м’язової тканини, низький тембр голосу);
- Контролює масу тіла;
- Бере участь у забезпеченні потягу до статевого партнера.
Фізіологічний рівень вмісту пролактину в організмі чоловіка значно нижче, ніж у жінок. Він дорівнює зазвичай 20нг в перерахунку на 1 мл крові. Нормальне значення може дещо варіювати, так як в різних лабораторіях використовують різні методики дослідження, а значить, отримують трохи відрізняються значення.
Підвищення рівня пролактину
В організмі чоловіка підвищений рівень пролактину не завжди можна вважати ознакою патології. У деяких випадках підвищення його вмісту в крові пов’язано з фізіологічними причинами.
Читайте також: Як проводиться лікування аноргазмії у чоловіків?
Так, підвищений рівень гормону може бути пов’язаний з тим, що чоловік не дотримувався правил підготовки до дослідження. За 12 годин до дослідження не можна нічого їсти.
Необхідно обмежити всі фізичні навантаження за добу до проведення процедури. Забороняється вживати алкоголь і курити.
2-3 дня до здачі аналізу потрібно дотримуватися спеціальної дієти – вживати продукти, що містять мало білка.
При недотриманні даних правил виникає фізіологічне підвищення рівня пролактину, яке лікарі можуть трактувати як ознака захворювання. Щоб уникнути помилки і необхідності проводити повторне дослідження, чоловік повинен точно дотримуватися рекомендацій лікарів.
Крім того, причиною підвищеного пролактину в крові може стати сильний стрес. Деякі люди мають фобії, пов’язані з проведенням медичних маніпуляцій, в тому числі і з забором крові з вени. Стресовий стан призводить до підвищення функціональної активності тканини гіпофіза, внаслідок чого рівень вироблюваного пролактину підвищується.
Фізіологічна гіперпролактинемія зазвичай швидко проходить, і при повторному дослідженні вона не визначається. Зміст речовини в крові при цьому підвищується не так сильно, як при наявності патологічних змін. Зазвичай збільшення відбувається за все на 10-15%.
Значне підвищення пролактину спостерігається при ряді захворювань, які впливають на стан тканини гіпофіза. До них відносяться:
- Аденома гіпофіза або гіпоталамуса;
- Травми, що зачіпають дані освіти;
- Важкі патології печінки (в першу чергу цироз);
- Наявність у чоловіка ниркової недостатності, як в хронічної, так і в гострій формі;
- Гіпотиреоз (недостатність функціональної активності щитовидної залози);
- Наркоманія (вживання кокаїну і його похідних, опіатів).
Крім того, підвищений пролактин може бути побічним ефектом вживання деяких лікарських засобів:
- антидепресантів;
- Блокаторів дофаміну;
- Гіпотензивних засобів деяких груп.
Зазвичай поява гіперпролактинемії пов’язано з безконтрольним вживанням даних препаратів. Тому важливо строго дотримуватися призначення лікаря і пити ліки відповідно до його інструкцій.
Клінічні прояви підвищення пролактину
Підвищений рівень пролактину в крові в першу чергу підтверджується за допомогою лабораторного аналізу, однак запідозрити наявність даного явища можна при появі характерних для нього симптомів.
Хворі з підвищеним рівнем пролактину скаржаться на зниження статевої активності. Через те, що зміст андрогенів в організмі чоловіка знижується, розвиваються важкі порушення, які можуть призвести до появи імпотенції або навіть чоловічого безпліддя.
Підвищення вмісту пролактину також часто пов’язують з порушеннями функціональної активності нервової системи пацієнта. Хворі скаржаться на:
- Часті головні болі, іноді – запаморочення;
- Втрату апетиту;
- Порушення сну (короткий поверхневий сон або взагалі безсоння);
- Депресію і апатію.
Характерним проявом гіперпролактинемії є також порушення роботи ендокринних залоз. Воно може проявлятися по-різному. При порушенні роботи підшлункової залози розвивається цукровий діабет.
Загальна розлад метаболізму може привести до появи гормонального ожиріння.
Порушення синтезу гормонів, контролюючих рівень кальцію, може привести до недостатності його змісту в кістках – остеопорозу.
Коли необхідно звернутися до лікаря?
Підвищений рівень гормону пролактину свідчить про порушення гормонального фону в організмі чоловіка. При появі даної патології йому потрібно пройти повне обстеження у профільного лікаря – ендокринолога. Приводом звернутися до нього можуть бути такі симптоми:
- Еректильна дисфункція;
- Порушення потягу до статевого партнера;
- Чоловіче безпліддя;
- Гінекомастія – збільшення молочних залоз у чоловіків;
- ожиріння;
- Галакторея – витікання молокоподобной рідини з грудей у чоловіка;
- Порушення обміну кальцію (остеопороз, відкладення кальцификатов в тканинах).
При виявленні симптомів будь-якого з перерахованих захворювань пацієнту потрібно пройти повне обстеження. У нього входить магнітна томографія гіпофіза, здача біохімічного аналізу крові та визначення гормонального фону організму (дослідження функціональної активності основних ендокринних залоз).
На підставі отриманих в ході обстеження даних лікар встановлює, яке захворювання викликало підвищений рівень пролактину. Він також призначає повторне дослідження рівня гормону в крові, щоб виключити можливість хибнопозитивної трактування першого результату аналізу.
Підвищений пролактин у чоловіків: лікування
Після визначення того, на що хворий пацієнт, йому призначається відповідне захворювання лікування – проводиться етіологічна терапія. Зазвичай рівень пролактину знижується, коли зникають симптоми патології. У деяких випадках при медикаментозному лікуванні рівень пролактину не знижується, тоді пацієнтові проводиться хірургічна операція.
Після одужання необхідно проконтролювати ефективність терапії. Для цього в реабілітаційному періоді кожні півроку проводиться аналіз на вміст пролактину в крові і магнітна томографія мозку. Це дозволяє виключити ймовірність рецидиву (відновлення) захворювання.
Таким чином, аналіз крові на пролактин – це важливе дослідження, за допомогою якого можна виявити ряд захворювань.
В першу чергу підвищення вмісту даного гормону пов’язане із захворюваннями гіпофіза – органу, де він виробляється. Дослідження дозволяє виявити таку серйозну патологію, як аденома гіпофіза.
Рання діагностика захворювання і своєчасний початок лікування – запорука швидкого одужання пацієнта.
Пролактин підвищений у чоловіка. 3 головних симптому високого рівня і методи зниження
У цій статті розглянуто питання про те, які функції в чоловічому організмі виконує гормон пролактин. Захворювання, при яких змінюється його рівень. Що робити, якщо пролактин підвищений у чоловіка, які методи лікування ефективні для фізіологічного відновлення організму?
За що відповідає пролактин у чоловіків
Пролактин ─ це біологічно активна речовина, виробляється як в жіночому, так і в чоловічому організмі.
Гормон продукується в передній долі гіпофіза, біля основи головного мозку. Його секреція носить періодичний, пульсуючий характер. Постійний викид відбувається протягом сну (нічного і денного). Збільшення пролактину в крові спостерігається через 1-1,5 год після засипання.
Коли чоловік прокидається, рівень гормону в плазмі крові різко падає. Найменша його кількість в ранковий час, і поступово збільшується до обіду. Такі коливання є нормою, якщо людина не знаходиться в стресовій ситуації.
Головна роль пролактину ─ регуляція репродуктивної функції.
Значення гормону в організмі у чоловіків:
- бере участь у продукуванні тестостерону;
- стимулює вироблення сперматозоїдів, сприяє їх повноцінному розвитку, забезпечує їх рухливість;
- підвищує масу насіннєвихканальців і яєчок;
- формує статеву поведінку;
- модулює імунну систему;
- стимулює роботу внутрішніх органів, регулює ліпідний обмін;
- активує синтез біологічних речовин, регенерацію клітин, тканин.
Гормон також відповідає за розвиток вторинних статевих ознак у підлітків, регулює набір ваги, знижує больовий поріг у чоловіків.
При дослідженні крові пролактин вимірюється в нанограммах в 1 мл. У нормі концентрація гормону в сироватці становить 2,5-17 нг / мл. У міжнародній одиниці, якій прийнято вимірювати дози активної речовини, нормативні показники відповідають 53-360 мкМЕ / л.
Корисно: Гірчичники при кашлі
Чому пролактин підвищується або знижується?
Природне фізіологічне підвищення гормону в організмі пов’язано з важкими фізичними навантаженнями. Виплеск також буває після інтимної близькості. Рівень пролактину незначно підвищується в період простудних захворювань при температурі. У цих випадках висока концентрація активної речовини не є патологічною, не робить негативного впливу на роботу статевої системи.
Фактори, при яких рівень пролактину високий:
- важкі патології ендокринної системи ─ порушення роботи гіпофіза, гіпоталамуса, щитовидної залози;
- макроаденома, пролактінома ─ доброякісна пухлина гіпофіза;
- хронічна функціональна недостатність нирок;
- цироз печінки;
- ушкодження грудної клітини;
- аутоімунні захворювання;
- регулярні стреси, депресії;
- нервова анорексія;
- хронічний простатит;
- дефіцит вітамінів групи В;
- лікарські засоби, що володіють негативними системними ефектами ─ антидепресанти, нейролептики, антигістамінні, гіпотензивні, нудоти, морфін, естрогени.
Низький рівень пролактину в крові зустрічається вкрай рідко. Його причини ─ це перенесені інфекційні хвороби, черепно-мозкові травми, пухлини гіпофіза різного генезу, багаторазові курси променевої терапії.
Гормон знижений при синдромі Кальмана ─ спадкове захворювання, сімптокомплекс, що включає знижене продукування чоловічих статевих гормонів, недорозвинення статевої системи, розлади сприйняття запахів.
Симптоми підвищеного пролактину
Неконтрольований процес вироблення і підвищення пролактину називається гіперпролактинемією. Поширеність хвороби не більше 0,07% у молодих чоловіків у віці від 25 до 40 років.
Основні симптоми захворювання:
- зниження сексуального потягу;
- розвиток статевого безсилля (імпотенція);
- безпліддя.
Зменшення або повна відсутність лібідо спостерігається у 50-85% пацієнтів. Пропадають вторинні статеві ознаки, сповільнюється зростання бороди, вусів, змінюється тембр голосу.
Це ознака зустрічається в 2-20% випадків. У спермі чоловіка знижується кількість активних сперматозоїдів (олігоспермія діагностується у 3-15%).
Майже у 25% пацієнтів є гінекомастія ─ збільшення грудних залоз за жіночим типом.
Важливо! Вкрай рідко на тлі підвищеного пролактину проявляється галакторея ─ виділення із сосків молозива або молока (в 0,5-8% випадків).
До 60% пацієнтів з високим пролактіном схильні до ожиріння різного ступеня тяжкості, розвитку цукрового діабету 2 типу (инсулиннезависимого).
Людина постійно відчуває втому, занепад сил. Знижується фізична і розумова активність, пам’ять, концентрація уваги. У 15-25% чоловіків з’являються серцеві болі без чіткої локалізації в грудній клітці.
У кожного третього пацієнта присутні особистісні та емоційні розлади:
- надмірна дратівливість;
- незрозуміле почуття тривоги;
- перепади настрою;
- зниження якості і тривалості нічного сну.
Корисно: Атмосферний тиск – норма для людини
як знизити
Щоб знизити пролактин в сироватці і стабілізувати загальний стан, тактику лікування визначає лікар виходячи з причин патології. Використовувані методи: медикаментозна, променева терапія, операція.
Цілі лікування і гормональної коригування:
- нормалізація кількості пролактину в плазмі;
- відновлення репродуктивної функції, здатності до продовження роду;
- стабілізація зростання доброякісної пухлини;
- усунення обмінних, гормональних, особистісних і психічних порушень.
медикаментозна терапія
Якщо підвищений пролактин, чоловікам призначають алкалоїди ріжків. Препарати пригнічують вироблення речовини, при цьому не порушують концентрацію інших гормонів, що продукуються гіпофізом.
Пригнічують утворення молозива в грудних залозах (галакторею). Зменшують розмір пролактіном ─ пухлин, які виділяють пролактин.
На тлі лікування алкалоїдами ріжків зменшуються симптоми, полегшується загальний стан.
Назви препаратів:
- бромокриптин;
- каберголін;
- Абергін.
Препарати ріжків мають серйозні протипоказання ─ важкі форми атеросклерозу, серцево-судинної недостатності, психічних розладів. В цьому випадку призначають синтетичні гормони гіпофіза, гіпоталамуса (хінаголід).
В середньому курс лікування триває 2 тижні. Дозування залежить від показань і цілей. Якщо у чоловіка макроаденома поєднується з психічними розладами, алкалоїди ріжків призначають з обережністю, враховуючи можливі ризики (різке погіршення стану).
Хірургічне лікування пролактиноми
Видалення пухлини проводять транссфеноідального ─ ендоскопічний малоінвазивний метод вилучення освіти через носові ходи. Доступ до операційного полю здійснюється через праву ніздрю, де попередньо роблять невеликі отвори. Якщо пацієнт добре переніс операцію, немає ніяких ускладнень, хворого виписують через 4 дня.
Читайте також: Фімоз – лікування в домашніх умовах без операції у дорослих чоловіків
Променева терапія
Променеву терапію призначають, якщо після видалення пухлини виник рецидив, є протипоказання до хірургічного лікування (розташування аденоми у кавернозного синуса, ризик мозкового кровотоку) або пацієнт від нього відмовився.
Найбільш ефективна протонна терапія ─ подача доз радіації за 1-2 курсу для зупинки збільшення аденоми, зменшення вираженості клінічних проявів. Точність опромінення становить 1 мм, при цьому здорові структури мозку не зачіпаються. Один курс триває 20-30 днів опромінення. Поліпшення настає не раніше, ніж через півроку.
Наслідки високого рівня гормонів
При тривалому підвищенні пролактину в чоловічому організмі розвиваються такі негативні наслідки:
- репродуктивні порушення ─ необоротне безпліддя;
- сексуальні розлади ─ зниження лібідо;
- психологічні проблеми ─ емоційна нестабільність, агресивність, тривога, ворожість, депресії;
- порушення серцево-судинної діяльності;
- остеопороз ─ крихкість кісток через зниження їх щільності;
- формування макропролактіноми ─ пухлина гіпофіза більше 1 см, яка секретує гормон;
- уповільнення або зупинка статевого розвитку у хлопчиків підліткового віку.
Запобігти прогресуванню патології на ранніх етапах допомагає ретельно зібраний аналіз. При профілактичних урологічних оглядах чоловіків активно розпитують про статеве життя, ступеня потягу, зміни в ерекції, передчасному сім’явиверганні.
Якщо такі порушення збігаються з симптомами підвищеного пролактину, чоловіка відправляють на додаткову діагностику ─ дослідження крові на гормони гіпофіза, щитовидної залози.
Варіанти, як знизити пролактин у чоловіків
Високий пролактин крові нерідко супроводжує пухлина гіпофіза – пролактину. Рідше підвищення гормону викликано іншими хворобами ендокринних органів, застосуванням препаратів. Про те, як знизити пролактин у чоловіків, чи можна для цього застосовувати народні засоби і біологічно активні добавки, читайте докладніше в нашій статті.
Чим шкідливий високий рівень пролактину для чоловіків
Особливістю надлишку цього гормону у чоловіків є неспецифічна симптоматика. Тому його виявляють переважно при вкрай високих показниках. Причинами такого стану бувають великі аденоми (доброякісні пухлини) гіпофіза. Вони викликають як гормональні, так і неврологічні порушення:
- низький статевий потяг;
- слабкість ерекції;
- зменшення кількості сперматозоїдів і їх рухливості;
- безпліддя;
- збільшення молочних залоз, виділення рідини з сосків;
- зайва вага;
- порушення сну;
- депресивні розлади, коливання настрою;
- звуження полів зору, зміна сприйняття кольорів;
- головні болі;
- опущення століття;
- двоїння в очах;
- забудькуватість, труднощі концентрації уваги.
До фізіологічних причин підвищення рівня гормону (тимчасового характеру) відносяться заняття спортом, нестача глюкози в крові (наприклад, при суворих дієтах), інтенсивне теплове вплив.
Пролактин вище норми буває і при хворобах щитовидної залози, надниркових залоз, яєчок (гормональної недостатності), ревматичних захворюваннях, ниркової та печінкової недостатності. Одним з факторів ризику є застосування медикаментів з групи психотропних засобів, стероїдних препаратів.
Рекомендуємо прочитати статтю про пролактину у чоловіків. З неї ви дізнаєтеся, на що впливає пролактин у чоловіків, як правильно здавати пролактин чоловікові, нормах за віком, а також про методи діагностики і лікування зміни рівня пролактину у чоловіків.
А тут докладніше про лікування галактореї.
Основне лікування підвищеного пролактину у чоловіків
Залежно від концентрації гормону в крові, причини його підвищення для зниження пролактину рекомендують медикаменти, а при їх низькій ефективності – оперативне втручання. Променеву терапію і хіміопрепарати використовують при злоякісних пухлинах.
Медикаменти
Для нормалізації активності гіпофіза призначають препарати з групи агоністів (підсилюють дію) дофаміну.
Вони допомагають зменшити розміри пухлини (у 80% пацієнтів), що виробляє гормон, знизити рівень гормону більш ніж наполовину.
Це призводить до нормалізації статевої функції у чоловіків, відновленню здатності до запліднення, дозволяє попередити неврологічні і психічні порушення.
Використовують дві діючі речовини – бромокриптин (Парлодел) і каберголін (Достинекс). Другий препарат визнаний більш активним. На тлі його прийому вже на 15-20 день починається зменшення утворення гормону, але багатьом пацієнтам для цього потрібно кілька місяців. Весь курс застосування може тривати кілька років.
Встановлено, що медикаментозна терапія допомагає навіть в тих випадках, коли є порушене зір, тобто при досить великому розмірі аденоми. Після того, як пухлина перестає здавлювати очні нерви, зорові функції поступово відновлюються. Чим раніше почати лікування, тим вище шанс знизити гормон у чоловіків і уникнути сліпоти.
Критеріями для початку поступового зниження дози Достинексу є:
- нормальний рівень гормону на протязі не менше 2,5 років;
- зменшення розміру аденоми більше, ніж на 50%;
- відсутність неврологічних ускладнень.
Потрібно враховувати, що при відміні препарату пухлина може відновити своє зростання, тому пацієнти потребують постійного спостереження, контроль аналізів крові і МРТ гіпофіза, вимірювань полів зору.
МРТ гіпофіза
Якщо застосування препарату в максимальній дозі (4,5 мг на тиждень) не дає ефекту, то пухлина вважається стійкою до медикаментозної терапії. Можливо, в такому випадку слід перейти на Парлодел або Норпролак, хоча найчастіше вони слабкіше Достинексу.
операція
Якщо препарати для зниження пролактину не дали бажаного результату, то приймається рішення про видалення пухлини гіпофіза. До свідчень для хірургічного лікування відносяться:
- проростання аденоми за межі турецького сідла;
- витікання спинномозкової рідини через носові ходи (ликворея);
- прогресуюче падіння зору;
- ускладнений перебіг великої пухлини (крововилив, кістозні зміни);
- важкі неврологічні порушення;
- протипоказання до застосування медикаментів.
Операція з видалення аденоми гіпофіза
При більш низькому рівні гормони лікування найчастіше дає стійкий ефект. Успішний результат буває в 75% операцій при розмірі аденоми до 1 см. Більші пухлини зі значним зростанням гормону в крові зазвичай дають рецидиви після видалення. Якщо пролактінома поширюється на сусідні мозкові структури, то зростають ризики їх пошкодження при спробах радикального видалення.
Променева терапія даного виду пухлин найчастіше супроводжується серйозними ускладненнями. Серед них:
- гормональна недостатність гіпофіза і її наслідки: зниження активності надниркових залоз, щитовидної і статевих залоз;
- ризик гострих і хронічних порушень кровообігу головного мозку;
- руйнування очних нервів, втрата зору;
- вторинні пухлини.
Тому цей метод лікування використовують вкрай рідко, переважно при злоякісному процесі. Ракові пухлини відрізняються:
- стійкістю до медикаментів;
- невідповідністю розмірів і показників підвищеного пролактину;
- виникненням рецидиву після видалення.
Злоякісні аденоми нерідко виявляють по метастази в головному мозку або за його межами. Прогноз для таких пацієнтів зазвичай вкрай несприятливий.
Дивіться на відео про нейрохірургії при пухлинах головного мозку:
Нові методики лікування
При стійкості до препаратів з групи агоністів дофаміну почали застосовувати медикаменти, які мають антиестрогенна дію. Жіночі статеві гормони нерідко бувають причиною слабкого ефекту Достинексу, якщо їх рівень вище норми. Для комбінованої терапії використовують Тамоксифен, Аромазин.
У деяких випадках хороший результат отримують при введенні соматостатина, переважної утворення гормону росту. Поки такі схеми знаходяться в процесі вивчення.
Сандостатин (октреотид, аналог соматостатину)
Як знизити пролактин у чоловіків народними засобами
Проблема застосування фітотерапії при високому рівні гормону пов’язана з тим, що у чоловіків він рідко підвищується поза наявності пухлини. Якщо ж це тимчасовий процес на тлі інтенсивних тренувань, застосування медикаментів, то гормональний фон нормалізується і без додаткового втручання після їх припинення.
Коли виявлена аденома гіпофіза, то знизити гормон народними засобами не вдається. При цьому важливо враховувати, що трави зазвичай мають стимулюючий вплив на організм, на тлі їх застосування відзначається прогресування пухлинного захворювання.
Показаннями до використання лікарських рослин може бути відновний період після:
- скасування транквілізаторів, психотропних засобів, анаболічних гормонів;
- стресових станів;
- травми грудної клітки;
- герпетичних висипань в області грудних залоз.
Для зниження гормону застосовують відвари з рослин з такими властивостями:
- гальмують утворення в гіпофізі – воробейник, талабан, комірник, підмаренник;
- нормалізують функції головного мозку, заспокоюють – синюха лазоревая, шишки хмелю, корінь півонії;
- стимулюють наднирники і яєчка – корінь солодки, петрушки, пасифлора, корінь живокосту;
- підвищують активність щитовидної залози, що впливає на рівень тиреотропного гормону і пролактину – перстач прямостоячий, дрік фарбувальний, листя берези, фукус.
Трави Алтаю. Збір №40. Збір, який діє на функції гіпофіза і гіпоталамуса
Їх застосовують курсами окремо або готують збори з трав, які впливають відразу на кілька біологічних процесів.
Для чоловіків рекомендується суміш з рівних частин:
- коренів солодки, лопуха і півонії;
- листя берези;
- трави воробейника.
Всі складові частини дрібно подрібнюють, столову ложку фітокомпозиції заварюють склянкою окропу. Витримують на водяній бані 15 хвилин, настоюють 45 хвилин. Після проціджування п’ють теплим по третині склянки за 30 хвилин до їди тричі на день. Курс лікування не менше 1 місяця.
Зниження рівня гормону біологічними добавками
Нормалізувати рівень гормону можуть препарати на натуральних компонентах:
Назва препарату | опис | фото препарату |
Екстракт кореня Ашваганда | Має антистресову дію, природний адаптоген, тонізує, зменшує пролактин і підвищує тестостерон. | |
Вітекс священний | Нормалізує функції гіпофіза, збільшує активність рецепторів дофаміна. У процесі лікування потрібен контроль чоловічих гормонів. | |
Вітаміни Е і В6 | Вони покращують гормональну функцію яєчок, допомагають відновити баланс між естрогенами і тестостероном, підвищують кількість сперматозоїдів і їх рухливість. | |
пекуча Мукуна | Містить попередник дофаміну, що знижує рівень пролактину, а також стимулює потенцію і статевий потяг. | |
Цинктерал | Мікроелемент цинк необхідний для утворення чоловічих гормонів, одночасно підвищується чутливість рецепторів до дофаміну. |
Харчові добавки допоможуть усунути тільки функціональні порушення. Їх приймають після обстеження у ендокринолога, так як існує ризик прискорення зростання пухлини на тлі прийому біостимуляторів.
Рекомендуємо прочитати статтю про мікроаденоме гіпофіза у чоловіків. З неї ви дізнаєтеся про причини появи мікроаденоми гіпофіза у чоловіків, видах і симптомах новоутворень, а також про методи діагностики і лікування мікроаденоми у чоловіків.
А тут докладніше про гінекомастії у чоловіків.
Знизити пролактин в крові у чоловіків можна тільки після виявлення причини його зростання. Якщо це пухлинний процес, то спочатку призначають агоністи дофаміну тривалим курсом.
При їх низької ефективності, неврологічних порушеннях потрібна операція з видалення аденоми гіпофіза.
При функціональних порушеннях гормонального фону можуть бути використані фітопрепарати і біодобавки, але тільки після того, як виключений діагноз новоутворення.