Наших читачів цікавить: кіста шийки матки ендоцервіксу – що це? Пухлинне ураження шийки матки, яка називається кістою ендоцервіксу, є досить поширеним гінекологічним захворюванням жіночої репродуктивної системи, яке реєструється переважно у народжували або у жінок на піку репродуктивного функціонування. Найчастіше кісти шийки матки і ендоцервіксу діагностують серед пацієнток, які подолали рубіж 30-40 років. Однак в даний час, за даними статистики, кісти ендоцервікса на шийці матки реєструються навіть у дівчат, ледь вступили в репродуктивний вік і ще не мали статевих контактів.
Особливості пухлинних поразок ендоцервіксу
Кіста шийки матки ендоцервіксу – що це таке? Ендоцервікса називається епітеліальна вистилання, що покриває цервікальний канал, який в свою чергу з’єднує шийку матки і вхід у піхву. Через цей отвір здійснюється виділення менструальних і овуляторних рідин, а також відбувається транспортування сперми в репродуктивну систему і запліднення.
Варто відзначити, що ендоцервікальную кісти шийки матки сьогодні є повністю виліковними. Однак ця недуга має кілька характерних особливостей розвитку і може діагностуватися тільки кваліфікованим фахівцем.
У випадках, якщо кіста матки розвивається в комплекті з кількома іншими запальними або бактеріальними захворюваннями репродуктивної системи, – навіть дрібні кісти ендоцервікса шийки матки можуть надавати вкрай патогенний вплив на тканини шийки і провокувати появу багатьох побічних симптомів. Максимально небезпечними вважаються такі кісти ендоцервікса, які викликають більш складні воспалітеленія шийки матки і впливають на менструальний цикл і овуляцію. У той же час таке захворювання практично не має ризику малігнізації і дуже рідко трансформується в онкологічний недуга.
Чому виникає кіста?
Слиз для змащення цервікального каналу, його захисту від бактеріальної атаки виділяють спеціальні цервікальні залози, розташовані біля входу в шийку матки. Ці залози теж можуть в деяких випадках заражатися бактеріями або запалюватися, що тягне за собою припинення їх роботи і зупинку виділень слизу.
Через таку тимчасової закупорки залози починають накопичувати в своєму тілі велика кількість слизу. Саме цей фактор може стимулювати початок процесів розвитку кісти шийки матки і ендоцервіксу. Протоки для слизу в разі закупорки залоз поступово розширюються, а капсула, в якій міститься біологічна речовина, може збільшуватися в кілька разів і досягати 3-4 сантиметрів.
Кіста ендоцервіксу в гінекологічної формулюванні ще може називатися наботових кістою. Також новоутворення такого типу називають просто доброякісною пухлиною кістозного типу шийки матки.
Важливо відзначити, що розміри і характер патогенного впливу на жіночу репродуктивну систему кісти може залежати від комплексу факторів, включаючи гормональні процеси і бактеріальні зараження в тканинах.
Нерідко крім розвитку пухлини в жіночої репродуктивної системи може реєструватися ще кілька гінекологічних проблем, які прямим чином впливають на швидкість і темпи зростання і прикріплення пухлини. З цих причин діагностування такого виду недуги проводиться завжди в кілька етапів.
Без комплексної діагностики виявити характер патогенності захворювання і скласти максимально ефективний і дієвий план лікування кісти шийки матки неможливо.
ВАЖЛИВО ЗНАТИ!
Особливості симптоматичної картини кісти ендоцервікса
Одинична кіста ендоцервіксу на шийці матки дуже рідко якось сигналізують про своє наявності. Статистика говорить про те, що переважна кількість жінок дізнається про таку проблему в своєму організмі тільки на плановому огляді або по ходу лікування інших побічних захворювань в репродуктивній системі.
Кіста ендоцервіксу ніяк не впливає на менструальний цикл, не провокує появу запалень і патологій в процесі вагітності і пологів, хворобливих симптомів при фізичних навантаженнях або заняттях сексом.
Навіть тоді, коли пухлина виростає до своїх максимальних розмірів і повністю вражає тканини шийки матки, симптоми її настільки слабкі, що нерідко ігноруються жінкою і не стають приводом для термінового візиту до лікаря.
У той же час запущені або ускладнені іншими недугами пухлини шийки матки з кістами ендоцервіксу можуть виражатися деякими характерними симптомами.
Основні ознаки кісти ендоцервікса на шийці матки
Як було сказано вище, симптоми такого виду гінекологічних захворювань виражаються вкрай слабо. Проявитися симптоми кісти ендоцервікса можуть, тільки якщо в організмі жінки вже присутні певні запальні або бактеріальні ураження. Розглянемо ці симптоми детальніше:
- Одинична кіста ендоцервіксу на шийці матки не здатна самостійно розсмоктуватися або зникати. Це означає, що вона стає дедалі більше і збільшується в розмірах. Якщо така недуга вчасно не лікувати, за кілька років пухлина може досягти гігантських розмірів. В цьому випадку патогенний тиск на сусідні органи і тканини неминуче. Першими порушеннями при таких розвинених пухлинах є зміна менструального циклу і безпліддя. У деяких випадках місячні можуть повністю припинитися, що в свою чергу сигналізує не тільки про проблеми шийки матки, але і про патологію яєчників.
- Якщо пухлина шийки матки з кістами ендоцервіксу розташована біля самого краю тканин і швидко збільшується в розмірах, вона може провокувати появу кров’янистих виділень з піхви. Ці виділення ніяк не пов’язані з менструаціями і не супроводжуються хворобливими відчуттями внизу живота.
- У деяких випадках, коли величина пухлини стає значною, новоутворення може провокувати запалення прилеглих тканин і кровоносних судин. З цієї причини хвора жінка нерідко відчуває почуття присутності аномального тіла в зоні піхви.
- Розвинена і запалена пухлина ендоцервіксу провокує появу аномальних болів і відчуттів здавленості в області живота і малого тазу.
- Жінки з множинними кістами ендоцервіксу шийки матки в запущеній формі нерідко відчувають дискомфорт і хворобливі відчуття в процесі статевого акту. Також може проходити випробування деяка біль і здавленість в процесі сечовипускання або наповнення сечового міхура.
Особливості діагностики кісти ендоцервікса на шийці матки
- Розвинені пухлини, здатні провокувати запальні процеси в області матки або яєчників, можна діагностувати навіть після звичайного гінекологічного огляду.
- Однак даного методу аналізу для ефективного лікування кісти ендоцервікса на шийці матки може бути недостатньо в деяких випадках.
- Тоді доктор робить наступні заходи для виявлення характерних особливостей захворювання:
- Ультразвукова діагностика. Першим і найбільш ефективним способом діагностики всіх доброякісних утворень в жіночій репродуктивній системі прийнято вважати УЗД сканування проблемної зони.На знімках УЗД уражені кістою місця будуть виділені затемненими плямами. Саме завдяки таким темним плямам доктор має можливість виміряти пухлину, побачити точне місце її прикріплення, характер розвитку, наявність побічних соматичних запалень або новоутворень.
- Мікробіологічні дослідження зразків тканин.Другим не менш ефективним, а в деяких випадках і обов’язковим методом діагностики прийнято вважати здачу аналізів. Аналізи на наявність ендоцервікальної кісти шийки матки здаються в комплексному форматі: мазок на мікрофлору, мазок на цитологію, мазок на внутрішньоматкову мікрофлору.
Комплексний підхід до мікробіологічному дослідженню не тільки дозволяє виявити характерні риси пухлини, а й сприяє успішному лікуванню кісти ендоцервікса на шийці матки.
Також такий підхід важливий для виключення вірогідності наявності в репродуктивній системі інших побічних бактерій або вірусів, які могли спровокувати недугу або вплинути на темпи зростання пухлини ендоцервіксу.
Важливо сказати, що вищеописані симптоми кісти ендоцервікса шийки матки є найбільш типовими тільки для даного виду гінекологічного захворювання. Тому іноді кісту можна визначити навіть після словесних скарг пацієнтки до огляду на гінекологічному стільці або УЗД сканування.
Однак, важливо пам’ятати, що ніхто крім кваліфікованого гінеколога не може поставити максимально точний діагноз і сформувати принцип лікування. Тим більше, не можна займатися самостійною діагностикою. Самодіагностика кісти ендоцервікса на шийці матки може спровокувати велику кількість ускладнень і патогенних соматичних реакцій репродуктивних органів.
РАДИМО ПОДИВИТИСЯ:
Запишіться на прийом:
джерело:
Кісти ендоцервікса: види і що це таке
Жінки в своєму житті стикаються з багатьма хворобами. Серед них кісти ендоцервікса – що це таке? Як їх виявити і лікувати?
Що таке кіста ендоцервіксу?
Про це захворювання має знати кожна жінка. Хоч це не грає велику роль в тому, чи зможе вона виносити дитину і стати матір’ю, в будь-якому випадку потрібно піклуватися про своє здоров’я.
Слизова оболонка, яка огортає шийку матки, називається ендоцервікса. Саме на оболонці (точніше в області цервікального каналу) утворюються кісти.
Вони можуть розростатися в одному місці або, навпаки, розсіюватися всюди, де тільки можна. У другому випадку кісти мають невеликі розміри. З’являються освіти в основному у жінок, які народили у віці 30 – 40 років.
Але на сьогоднішній день є випадки, коли таке явище спостерігається у молодих дівчат, які ще не стали матерями.
Налічується три категорії:
- маленькі кісти (зароджуються на рубцях, наприклад, при заживанні ерозії на шийці матки);
- множинні кісти (від двох штук до великої кількості кистей на порожнини матки. Чи не є життєво небезпечними і майже не збільшуються);
- поодинокі кісти (це негативна патологія, яка впливає на функції репродуктивної системи. Збільшуючись в розмірах, ці кісти можуть перекрити прохідний канал).
Симптоми і причини появи
На сьогоднішній день медикам вдалося визначити причини утворення кісти ендоцервікса. До них відносять:
- ціцевіти і кольпіти (ці два захворювання у вагінальному сегменті шийки матки є найбільш популярними причинами появи кистей ендоцервіксу);
- закупорка проходу;
- ерозія (в шийці матки);
- маткові механічні травми;
- ендометріоз;
- використання внутрішньоматкової спіралі;
- вірусні та інфекційні хвороби.
Іноді парацервікальная кіста утворюється в результаті гормональних збоїв, що відбуваються в постклімактеричному періоді. Саме в цей період слизова оболонка стає тоншою і, як наслідок, більш схильна до захворювань.
Нижче описані деякі симптоми, за допомогою яких можна дізнатися про хвороби:
- біль внизу живота;
- дискомфорт у піхві (постійне відчуття тиску і розпирання);
- кровотеча (не під час менструації);
- збій менструального циклу;
- безпліддя, проблеми з зачаттям.
Що таке стаціонарний ендоцервікоз шийки матки
Великі кісти є найбільш негативними. Вони тягнуть за собою дуже багато неприємних моментів, які описані трохи вище. У жінок, які народжували, допустимо присутність гіперехогенних або анехогенних включень (5 і більше мм). Але саме через гіперехогенних включень утворюються кісти.
Коли з’являється велика ймовірність їх виникнення? Під час загоєння ерозії шийки матки або при закупорці залізистих проток відбувається накопичення секрету.
Чи несе це захворювання будь-яку небезпеку? При появі кіст треба відразу звертатися до лікаря і проводити детальне обстеження. Коли з’являються доброякісні кісти, хірургічне втручання не потрібно. Як уже згадувалося раніше, існують маленькі кісти.
Вони займають майже всю площу поверхні шийки матки і не несуть небезпеки. З ними жінка може завагітніти і легко виносити дитину. Такі кісти легко виявити при огляді лікаря.
Але такі кісти не лікуються, бо не вважаються злоякісними і не несуть за собою ніяких змін.
діагностування пацієнта
Якщо у вас є хоча б один симптом з вищезазначених, то вам необхідно звернутися до вашого лікаря-гінеколога. Рекомендується пройти всі огляди, зробити дослідження і здати аналізи. Діагностика включає в себе:
- звичайний огляд зі спеціально облаштованим дзеркалом і спеціальним мікроскопом (кольпоскоп оптичний з великим розширенням) і детальне вивчення шийки матки;
- повне УЗД всіх тазових органів або часткове УЗД (шийки матки);
- онкоцитологию (мікроскопічна діагностика за допомогою мазка для вивчення матеріалу, найкраще проводити її у другій половині менструального циклу);
- ПАП-мазок (повна назва – мазок Папаніколау, з його допомогою виявляють наявність передракових змін);
- дослідження на виявлення урогенітальної інфекції.
Як лікують кісти ендоцервікса?
Лікування проводиться тільки тоді, коли правильно визначено вид кистей, а також, коли добре видно їх при візуальному огляді. Лікар повинен підібрати метод лікування, який найбільше підходить пацієнтці.
Існує кілька методів лікування захворювання. Наприклад, метод радіохвиль. Такий спосіб відрізняється своєю надійністю і позитивним ефектом. Лікування проводиться під місцевим наркозом і дозволяє повністю видалити проблему.
Кісту лікують і за допомогою сучасного лазера. Але їм видаляють тільки ті тіла, які добре видно і розташовані близько до вагінального сегменту.
Може використовуватися і Солковагін, до складу якого входять особливі кислоти. Вони взаємодіють з кістою, руйнуючи її. В результаті лікування не залишається рубців.
Кісти ендокцервікса не лікуються за допомогою таблеток, але все ж на початковому етапі лікар може призначити гомеопатичні препарати для зупинки їх росту.
Кожна жінка повинна стежити за своїм здоров’ям і проводити профілактику, яка включає в себе плановий похід до гінеколога 2 рази на рік. Тим, хто користується внутрішньоматкової спіраллю, відвідувати лікаря рекомендується 3 або 4 рази на рік.
Також необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, користуватися якісними засобами захисту. У разі виявлення кісти треба вчасно починати лікування.
джерело:
Кісти ендоцервікса – поширене явище
Багато людей лякаються при слові кіста, але це утворення не є злоякісним і найчастіше не вимагає ніякого лікування. Кіста являє собою доброякісну пухлину або патологічну порожнину в органах і тканинах, має стінку і вміст.
Кісти ендоцервікса на шийці матки: ознаки, причини, лікування
Багато жінок зустрічаються з таким явищем, як кіста ендоцервіксу, і хочуть розібратися, що це таке. Кісти ендоцервікса на шийці матки – це не злоякісні порожнисті освіти з густим слизовим вмістом, які з’являються на оболонці каналу шийки матки в області вивідних проток наботових залоз.
Але що таке ендоцервікса? Ендоцервікса – медичний термін, що позначає слизову внутрішнього (цервікального) каналу в шийці матки, який з’єднує матку з піхвою. Тканина шийки містить так звані наботових залози, які продукують цервікальногослизу, яка перешкоджає проникненню інфекційних організмів в матку і створює сприятливу вагинальную середу.
Особливості кістозних структур шийного каналу:
- зустрічаються частіше у пацієнток, які перенесли пологи;
- виглядають як опуклі щільні вузлики жовтувато-білястого кольору;
- не здатні зменшуватися і розсмоктуватися;
- зустрічаються поодинокі кісти ендоцервікса від 2 до 30 мм і множинні дрібні;
- ніколи не набувають злоякісний характер;
- не впливають на перебіг вагітності, розвиток плода;
- не змінюють співвідношення гормонів;
- при впровадженні інфекційних агентів можуть запалюватися і нагноюватися.
причини
Причини, за якими утворюються кісти шийки матки, до кінця не досліджені.
Серед основних виділяють наступні провокують і причинні фактори, що створюють умови для формування полостного вузлика в шеечном каналі:
- Ерозії шийки.
- Пошкодження слизової шийки під час абортів і пологів, медичних маніпуляцій, включаючи внутрішній огляд матки, лікування ерозії припіканням.
- Хронічні запалення і інфекції: кольпіт, цервіцит, сальпінгіт, аднексит, цистит. Запалення ендоцервіксу (ендоцервіцит), при якому відбувається набряк стінок вивідних проток і зменшення їх просвіту.
- Інфекційна агресія гонококів, цитомегаловірусу, трихомонад, папіломавірусу, збудників герпесу, мікоплазмозу, уреаплазмозу.
- Гіпертрофія шийки матки (потовщення) на тлі ендоцервіциту. Тривале набухання викликає набряк, який перекриває вивідні канали залоз з порушенням відтоку секрету і освітою кістозного вузла ендоцервіксу шийки матки
- Ендометріоз, внаслідок якого аномально мігруючі клітини ендометрія вростають в тканину шийного каналу, порушуючи відтік цервікальногослизу.
- Гормональні розлади, оскільки в’язкість слизового секрету пов’язана зі зміною концентрації гормонів. У жінок з гормональним дисбалансом кісти цервікального каналу виникають частіше.
- Неправильно встановлена внутрішньоматкова спіраль.
- Порушення обміну жирів.
Симптоми і можливі наслідки
Ознаки кіст ендоцервіксу не є специфічними, тобто, характерними саме для цього виду порожнинних утворень.
- Великі окремі вузли, що збільшилися до 1 – 3 см, болять, неприємні відчуття при статевих контактах, відчуття всередині стороннього об’єкта.
- Множинні кісти ендоцервікса, що покривають великі ділянки слизової, нерідко ведуть до звуження шийного каналу і до розладу менструального циклу. В цьому випадку місячне кровотеча може затримуватися, внизу живота розвиваються тягнуть болі внаслідок скупчення крові, яка з труднощами проходить через цервікальний канал.
- Дрібні кісти ендоцервікса, що утворюють розростання на слизовій всередині шийки, здатні перешкодити зачаттю, перекриваючи канал.
- Якщо кісти в шийці формуються при вростання клітин ендометрія в слизову цервікального каналу, то можуть спостерігатися мажучі виділення до і після місячних кровотеч або виділенням малого обсягу крові після інтимного контакту.
Причини появи і діагностика кісти шийки матки
Чим може бути небезпечна ендоцервікальна кіста
Серйозні проблеми виникають, якщо в тканину кісти проникає стафілокок, стрептокок, патогенний грибок. А такі стани нерідкі, якщо жінка страждає статевими інфекціями, хронічними запаленнями урогенітальної сфери.
Запалення в області кісти при низькій опірності імунної системи може ускладнитися нагноєнням, і в цьому випадку операція неминуча.
Групові розростання на внутрішній поверхні каналу перешкоджають настанню вагітності.
діагностування
Діагностичні методи необхідні, щоб відрізнити наботових кісту від інших аномальних утворень, включаючи ракові пухлини, а також, щоб виявити причини, які викликали її розвиток.
Використовують інструментальні методи:
- Огляд у гінеколога. Він дозволяє виявити тільки вузлики, локалізовані на вагінальної (зовнішньої) частини маткової шийки.
- УЗД шийки матки – більш поглиблений метод, що дає можливість оцінити розміри, зміни структури, локалізацію утворень.
- Кольпоскопія – найбільш достовірний метод, при якому шийка матки з кістами ендоцервіксу досліджується при багаторазовому збільшенні.
- Біопсія (забір мікрофрагменти тканини) і гістологічне дослідження, яке дає можливість виявити ймовірні злоякісного зміни.
Лабораторні аналізи:
- дослідження крові і сечі загальний;
- кров і мазок на наявність сечостатевих інфекцій;
- онкоцітологіческое дослідження мазка з ендоцервіксу з метою виключення ракових перероджень (процедуру проводять у другій фазі місячного циклу);
- ПАП-мазок на самі ранні симптоми злоякісного зміни клітин;
- дослідження крові на вміст гормонів, онкомаркерів;
- метод ПЛР на виявлення в біоматеріалу конкретних видів збудників інфекцій;
- бактеріальний посів виділень на визначення патогенів та їх чутливості до антибіотиків.
Після того, як за допомогою діагностичних методів лікар встановить причину формування кістозних вузлів на маткової шийці, розглядається питання про необхідність їх хірургічного видалення, лікування причинного захворювання, призначення протизапальних засобів або гормонів.
Ви використовуєте народні засоби лікування?
лікування
Питання про спосіб лікування ендоцервікальної кісти гінеколог вирішує окремо з кожною пацієнткою.
Лікарська і народна терапія
Як лікувати кісту шийного каналу матки без хірургічного втручання?
- кіста дрібна;
- не дає неприємних симптомів;
- дослідження не показують наявності інфекції, запальних явищ та іншої патології.
В реальності повністю позбутися від освіти за допомогою медикаментів не вдається. Але коли діагностовано захворювання, що провокує розвиток вузлів, то конкретні ліки, які призначаються лікарем, усунувши причину, зупинять рецидиви шийкових розростань.
Що таке фіброміома матки і симптоми захворювання
При урогенітальних інфекціях обов’язкові антибактеріальні засоби, при гормональних збоях – спеціальні гормональні препарати, в тому числі курсової прийом комбінованих протизаплідних таблеток. Можуть знадобитися імуностимулюючі і вітамінні комплекси.
Лікування народними засобами теж не позбавить пацієнтку від ендоцервікальних кіст, але усуне умови, при яких можливе запалення і нагноєння кісти.
Важливо! застосування протизапальних, антимікробних відварів і настоїв з трав бажано обговорити з лікарем, оскільки не всі домашні рецепти можна використовувати, наприклад, при гіпертонії, високої в’язкості крові, вагітності, алергічному статус, бронхіальних і легеневих хворобах.
хірургічні методи
Лікування кісти ендоцервікса за допомогою хірургічних методів дозволяє повністю позбутися від вузлів і запобігти рецидивам.
Хірургічне втручання призначають, якщо:
- виявлено запалення, нагноєння кістозного вузла;
- розмір порожнини більше 10 – 15 мм;
- спостерігається болючість, проблеми із зачаттям.
Протипоказаннями є:
- менструальної кровотечі;
- період вагітності, грудного годування;
- інфекційно-запальне захворювання в гострій формі;
- статеві хвороби;
- ракові зміни в клітинах;
- поліп шийки матки (на слизовій каналу), міома, матковий і позаматкової ендометріоз.
Для видалення порожнинні вирости в каналі шийки матки використовують сучасні хірургічні тактики:
- Диатермокоагуляция (старий термін – електрокоагуляція), при якому на аномальні освіти впливають струмом. Сьогодні застосовується рідко через пошкодження здорових ділянок і довгої регенерації.
- Припікання хімічними речовинами. Використовується рідко, внаслідок необхідності неодноразового впливу, неповного видалення кіст, частих рецидивів.
- Лазерний метод (вапоризация). Ефективний, швидкий, безкровний і малотравматичні метод, при якому атипові клітини «випаровуються» під дією лазерного променя. Але застосовується тільки, якщо вузли добре проглядаються і доступні для обробки.
- Радіохвильова терапія. Метод, який передбачає видалення вмісту всередині кісти шляхом проколу її стінки вузьким пучком радіохвиль. Виключає кровоточивість, пошкодження суміжних ділянок, забезпечує знезараження і швидке відновлення тканини без рубцювання і спайок. Використовують при звичайних і гнійних кістах.
- Кріотерапія або кріодеструкція. Процес обробки атипового освіти рідким азотом. Під впливом низької температури і подальшого відтавання руйнуються всі кістозні клітини. Цей спосіб особливо поширений для усунення кіст, локалізованих в глибині шийного каналу.
Три останніх методу вважаються найбільш безпечними, безболісними і щадними, оскільки вузьконаправлено впливають виключно на атипові клітини кісти. При цьому не ушкоджуються навколишні тканини, не виникає деформація шийки матки, відсутній грубе рубцювання. Процедура триває від 3 до 7 хвилин, разом з підготовчими заходами – не більше півгодини.
Всі хірургічні маніпуляції виконують не раніше 6 – 8 дня після чергового місячного кровотечі, щоб максимально знизити ризик занесення інфекції, фрагментів ендометрія на слизову шийки, а також – розвитку кровотечі.
Якщо виявляють, що ендоцервікса вражений кістами у вагітної пацієнтки, хірургічне видалення можливо тільки через 1,5 місяці після пологів, коли закінчаться кров’янисті виділення.
кісти ендоцервікса
Кісти ендоцервікса – доброякісні новоутворення на слизовій оболонці (ендоцервікса) шийки матки (цервікального каналу), заповнені рідким або кашоподібним вмістом. Кіста ендоцервіксу може розвиватися внаслідок кольпіту, цервіціта, при загоєнні ерозії шийки матки.
Симптомами кісти ендоцервікса є: тягнуть болі в нижній частині живота, порушення менструального циклу, запалення придатків.
Найчастіше лікування кіст ендоцервіксу не потрібно, іноді вони розсмоктуються мимовільно. Розтин і видалення вмісту кіст необхідно при їх великих розмірах або, коли новоутворення прогресують і деформують шийку матки.
Причини кісти ендоцервікса
Однією з причин появи кіст на слизової шийки матки може бути травмування її поверхні. Це може статися, наприклад, в ході пологів.
Досить часто після пологів в області шийки і тіла матки визначаються ділянки, які мають виражені ехопрізнакі. Через деякий час вони можуть трансформуватися в кістозні утворення.
Цьому може сприяти ендометріоз, особливо, коли ендометріоїдні клітини починають переміщатися в цервікальний канал.
Провокувати розвиток новоутворень в цервікальному каналі може лейкоплакия або ерозія шийки матки. На місці ерозії зазвичай утворюються дрібні кісти ендоцервікса.
Безпосередньою причиною розвитку кіст в даному випадку є закупорка проток залоз, розташованих у слизовій шийки, омертвілими клітинами, які утворюються при загоєнні ерозії.
У деяких випадках дрібні кісти ендоцервікса можуть майже повністю покривати поверхню слизової шийки, але це ніяк позначається на репродуктивній функції жінки.
Причиною розвитку кісти ендоцервікса також може бути хронічне запалення, наприклад, цервіцит, сальпінгоофорит, кольпіт та інші захворювання.
Ендоцервікальную кісти майже ніколи не озлокачествляются, але, незважаючи на це, при їх виявленні лікар обов’язково повинен встановити точну причину закупорки проток залоз. Можливо, має місце прихований перебіг цитомегаловірусної інфекції або ВПЛ.
Особливих симптомів при наявності множинних або одиничних кіст ендоцервіксу у жінки може не спостерігатися. Але якщо освіту велике, то симптоми кісти ендоцервікса проявляють себе у вигляді порушення циклу через звуження цервікального каналу.
Поодинокі кісти ендоцервікса значних розмірів також можуть негативно відбиватися на здатності жінки до зачаття.
Якщо кіста розташовується на задній губі шийки матки, то можуть спостерігатися невеликі кровотечі, частіше після гінекологічного огляду або статевого акту.
Діагностика кісти ендоцервікса
Для діагностики множинних або одиничних кіст ендоцервіксу лікар спочатку проводить гінекологічний огляд в дзеркалах, який дозволяє виявити новоутворення на зеве цервікального каналу.
Якщо має місце гіпертрофія шийки, то пацієнтці призначається проведення ультразвукового дослідження, в ході якого в структурі каналу виявляються заповнені секретом збільшені залози.
УЗД також допомагає встановити положення і розміри новоутворень, глибину ураження тканин слизової оболонки.
Також для діагностики кіст ендоцервіксу проводиться кольпоскопія. Особливо інформативним цей метод є при підозрі на дрібні кісти ендоцервікса. Кольпоскопія припускає проведення огляду за допомогою спеціального мікроскопа, який дає можливість в деталях досліджувати поверхню слизової шийки матки.
Крім того, жінці призначається ПАП-мазок (дослідження по Папаніколау), щоб встановити, чи мають місце передракові зміни тканин шийки матки. Дане дослідження проводиться з використанням підібраного спеціальним чином складу фарб і фіксаторів. Це найбільш достовірний метод для виявлення передракових захворювань. ·
Можуть бути також виконані цитологічне дослідження мазка і дослідження на урогенітальні інфекції.
Диференціальну діагностику кісти ендоцервікса проводять з іншими гінекологічними захворюваннями. Якщо, наприклад, має місце неоднорідна структура матки, то необхідно припустити наявність аденоміозу і провести додаткові аналізи та дослідження.
Слід також виключити міому матки. Іноді лікар, в ході огляду пацієнтки з міомою матки може виявити невеликих розмірів новоутворення в області зіву і запідозрити наявність кісти. Тільки при проведенні ультразвукового дослідження можна оцінити рівень ехогенності освіти, щоб по щільності текстури відрізнити кісту від міоми (кіста має менш щільною текстурою, ніж міома).
При виявленні кісти вибір методу лікування визначається лікарем після проведеннях всіх необхідних досліджень.
У багатьох випадках спеціального лікування кісти ендоцервікса не потрібно, оскільки вона являє собою утворення доброякісного характеру, яке може через певний час пройти самостійно. Більшою мірою це стосується дрібних розмірів новоутворень. За ними просто спостерігають. До видалення кіст ендоцервіксу вдаються, якщо вони мають значні розміри.
У більшості випадків резекцію кісти виконують за допомогою лазера, особливо в тих випадках, якщо освіту розташовується в безпосередній близькості від вагінального сегмента шийки матки, і його можна побачити при огляді в дзеркалах.
Процедура – безболісна і вважається найбільш ефективним методом лікування даного захворювання. З моменту здачі аналізів і до завершення операції проходить кілька днів.
Після такого лікування жінка ще кілька місяців перебуває під медичним наглядом.
У разі розташування кісти поруч з екзоцервікс, її видаляють за допомогою радіохвильового методу під місцевою анестезією. В цьому випадку виконується пунктирование секрету новоутворення із забезпеченням його відтоку. При застосуванні цього методу тканини піддаються найменшому травмування, реабілітація проходить швидко, рубці не формуються
Кріотерапія, тобто припікання рідким азотом, застосовується в тому випадку, якщо кісти цервікального каналу розташовані досить глибоко. Головною умовою проведення даної процедури є відсутність у пацієнтки запалень в статевих органах. Кріодеструкція виконується в амбулаторних умовах.
Що стосується видалення кіст під час вагітності, то:
- При осередкової формі процесу і локалізації утворень в районі вічка цервікального каналу, рекомендується динамічне спостереження з проведенням аспірації у разі вираженого зростання кіст;
- При наявності великої кількості кістозних утворень по всьому цервікальному каналу, жінці в якості способу розродження рекомендується планове кесарів розтин для того, щоб виключити травми і розриви шийки.
Таким чином, кісти ендоцервікса не становлять небезпеки для здоров’я і в певних випадках не потребують лікування. Якщо ж лікування необхідно, то його вигляд визначається лікарем в залежності від результатів обстеження пацієнтки.
6 основних ознак кіст ендоцервіксу на шийці матки і що це таке
Хвороби жіночої статевої системи розвиваються з проявами та без. Існують такі патологічні зміни, які починають сигналізувати лише на певному етапі захворювання. У цю сукупність відносяться кісти ендоцервікса на шийці матки.
Ендоцервікса – поверхня слизової оболонки покриває шийку матки. Під час овуляції і протікання вагітності циліндричне тіло виділяє цервикальную рідина. Нормальний поверхневий епітелій повинен бути рівним і однорідним, при порушенні цілісності виникають освіти називаються кістами ендоцервіксу.
Що собою являє кіста
Новоутворення в цервікальному каналі носить доброякісний характер, на практиці зустрічаються у жінок в 35-40 річному віці, які народжували. Кіста ендоцервіксу у родили – рідкість. Подібне освіту виникає при закупорці протоки, через, який цервікальний канал виводить слиз. Коли немає можливості виходу рідини, вона накопичується у внутрішній порожнині і провокує зростання кількох або однієї кісти. Які можуть виглядати як багато дрібних вогнищ, так і збиратися в групи. Виглядає кіста як розширена заліза. Потреба в терапевтичних заходи, залежить від розмірів освіти і його впливу на організм.
Дрібні вогнища і зони з одиничними утвореннями кіст не несуть небезпеки для здоров’я, матка може виконувати всі важливі функції. Різні ускладнення при такому захворюванні, як шийка матки з кістами ендоцервіксу:
- інфекція, яка потрапляє в порожнину кісти, небезпечна для здоров’я і потребує негайного медичного втручання.
- якщо запланована установка внутрішньоматкової спіралі і у жінки був виявлений матковий поліп або кіста, вони підлягають обов’язковому усуненню.
- пацієнтки, які мають множинний і великий розмір утворень, схильні до складнощів в зачатті і виношуванні плоду.
Шийка матки з множинними кістами ендоцервіксу є закупорку залоз, може, уражається вся слизова частина стінок матки.
Діагностується рідше, ніж одиничний тип захворювання, і серйозне порушення в жіночому організмі не викликає. Освіти не завдають занепокоєння, біль, і мають невеликий розмір від декількох міліметрів до 3-х сантиметрів.
Жінка, звичайно дізнається про їхнє існування під час гінекологічного огляду.
причини
У частих випадках формування кіст провокує травмована поверхня оболонки шийки матки. Причини, які призводять до розвитку патології:
Якщо під час почати лікування, можна попередити множинні розвитку захворювань. Наприклад, ерозія шийки матки приводить до такого хворобливого стану як ендоцервікоз. Даний недуга ще носить назву псевдоерозія.
При захворюванні у вагінальної частини відбувається розростання клітин і залоз з ендоцервіксу. Аналогічний стан – цервікальна ектопія, клітини, що вистилають маткову поверхню, переміщаються на епітеліальний шар піхви.
Різновиди патологічних утворень ендоцервіксу
- Не рідко причина криється в такому хворобливому стані як гіпертрофія шийки матки, яка формується на тлі постійного запалення слизової цервікального каналу. В основі гіпертрофії лежить гіперплазія, патологія проявляється розмноженням клітин і утворенням нових структур тканини. Коли процес переходить на важку стадію – цервіцит, виникає ознака потовщення і ущільнення матки. Через набряку починає утворюватися ущільнення і набухання тканин, при цьому порушується відтік слизу. Далі утворюється наботових міхур, розміри якого не перевищують шести міліметрів в діаметрі. Відбувається регенерація тканин, при якій починає виникати формування рубців, потовщення, еластичність втрачається.
- Міома матки – доброякісне новоутворення в м’язовому шарі матки. Недуга має вигляд вузлів округлої форми, діаметр яких коливається від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. В окремих випадках клубки можуть розростатися до великих розмірів.
- Ендоцервіцит – запалення ендоцервікса викликане хвороботворними мікроорганізмами: стрептококи, стафілококи, гонококи, кишкова паличка, хламідії, гриби, віруси. При огляді виявляється багато дрібних ерозій, які мають яскраве червоне забарвлення, відбувається набряк матки. При пальпації відчувається потовщений м’язовий шар шийки.
Безліч гінекологічних захворювань мають схожі прояви або протікають безсимптомно як ендоцервікса матки. Коли виникли такі симптоми, рекомендується звернутися в жіночу консультацію. Основні ознаки:
- збій менструального циклу;
- відчуття тиску і стороннього тіла в піхві;
- незначні виділення крові після статевих актів;
- болю в нижній частині живота;
- при інфекційних захворюваннях може підвищитися температура тіла;
- у жінки не виходить зачати дитину.
При прояві хоч одного з перерахованих вище сигналів, рекомендується звернутися до лікаря і провести дослідження ендоцервіксу.
У нормі канал шийки матки дорівнює 2-3 міліметрів, порожнину рівномірно заповнена слизовим речовиною. Розширення каналу свідчить про патологічний стан.
При потребі доктор порекомендує додаткове обстеження для виключення злоякісних утворень.
методи діагностики
Фото узі ендоцервіксу
Початкова діагностика захворювання проводиться лікарем при огляді за допомогою дзеркала. Надалі для підтвердження вірного діагнозу застосовуються такі способи:
- Огляд за допомогою ультразвукового дослідження дозволить виявити освіти кіст, їх розташування і розмір. УЗД так само може дати чітке визначення, якщо існує спірне діагноз. Наприклад, міома матки протікає зі схожими кістообразних патологіями, які зовні дуже схожі з еноцервіксом, однак кіста міоми має більш щільну структуру.
- Кольпоскопія – це метод огляду шийки матки за допомогою кольпоскопа. Даний спосіб дозволяє виявити найменші осередки утворень на слизовій оболонці.
- ПАП-мазок і онкоцитологію визначають перед ракові утворення. Як описувалося вище, кіста ендоцервіксу носить доброякісний характер, але вона може мати схожість з вигляду зі злоякісним утворенням.
- Аналізи на визначення урогенітальних інфекцій проводиться для виключення або підтвердження наявності статевих хвороб.
- Дефференціальное дослідження потрібно, коли оболонка матки має неоднорідний характер. Діагностика виключить аденоміоз.
Лікування не потрібно, якщо ендоцервікса шийки матки має маленькі освіти, які не шкодять здоров’ю, і не будуть перешкоджати зачаттю. Жінкам з таким діагнозом рекомендується періодично відвідувати гінеколога, для контролю росту кіст.
У разі, коли великі освіти можу представляти загрозу для здоров’я, несуть в собі інфекцію або заважають зачаття дитини. При кістах ендоцервіксу на шийці матки застосовують такі методики лікування:
- Вплив радіохвилями застосовують прі не глибокому розташуванні кісти. Процедура проводиться під місцевим наркозом.
- Кріотерапія призначається для ліквідації утворень, які розташовані глибоко.
- Хірургічні втручання призначаються при важких формах захворювання.
Відео: ендометріоїдна кіста шийки матки
Відео: лікування кісти шийки матки
Що таке кіста ендоцервіксу і як її лікувати
Ендоцервікса називають слизову оболонку цервікального каналу, яка складається з наботових залоз і виконує дві основні функції: захищає матку від інфекційних бактерій і створює сприятливу мікрофлору в піхву.
Під впливом негативних факторів наботових залози розширюються, що передує розвитку кісти – незлоякісною порожнистої капсули, заповненої в’язким слизовим речовиною.
Кіста ендоцервіксу шийки матки утворюється переважно у дівчат репродуктивного віку: для збереження дітородної функції кожній жінці потрібно знати, що це таке і якими симптомами проявляється патологія, щоб своєчасно звернутися до лікаря.
Що це таке
Поверхневий шар ендоцервіксу складається з епітеліальних клітин, іменованих наботових залозами, основне завдання яких полягає в продукуванні рідкого секрету. Формування на слизовій оболонці пробки призводить до закупорки залоз: застій в епітелії рідини передує розширення вивідних проток і збільшення обсягів залози, що зумовлює її трансформацію в порожнисту капсулу.
Зовні ендоцервікальную кісти виглядають як білі ущільнені вузлики, які зберігають свій первісний розмір, незважаючи на зміну гормонального фону і способу життя, а також розвиток супутніх захворювань. Ще одна характерна особливість даної патології полягає в тому, що кісти шийки матки не приймають злоякісний характер в ході запалення або нагноєння.
Класифікація
Класифікація за ознакою розмір порожнистої капсули складається з двох різновидів – дрібна і велика пухлина. Дрібні кісти не перевищують в діаметрі 2 мм, тоді як великі можуть досягати 6 см. Небезпека великих новоутворень полягає в тому, що вони є вразливими перед запальними і гнійними процесами.
Залежно від ступеня ураження, кісти на шийки матки бувають поодинокими і множинними.
Одинична кіста характеризується утворенням в цервікальному каналі однієї порожнистої капсули, наповненої в’язким секретом.
Множинні кісти передбачають формування на епітелії шийки матки двох і більше доброякісних утворень, які можуть розташовуватися як поблизу один від одного, так і відсторонено.
Причини виникнення
Розвитку кісти ендоцервікса сприяють такі чинники:
- Зараження інфекційними бактеріями – трихомонадами, гонококами або папіломами.
- Освіта ерозивного процесу в шийці матки.
- Розвиток запального процесу як ускладнення циститу, кольпіту, сальпінгіту.
- Ігнорування ендоцервітіта: в даному випадку закупорка наботових залоз обумовлена набряком місцевого епітелію.
- Порушення гормонального фону, що передує порушенню концентрації слизових виділень.
- Неякісно встановлена внутрішньоматкова спіраль.
- Розлад жирового обміну.
- Порушення хірургом техніки оперування або обробки інструментів під час припікання ерозії.
Нерідко кістозний ендоцервікоз розвивається як післяпологове ускладнення, що обумовлено порушенням цілісності цервікального каналу внаслідок утворення розривів. Ще одна поширена причина – численне переривання вагітності хірургічним шляхом.
Симптоми і діагностика
Дрібні кістозні порожнини характеризуються відсутністю супутніх симптомів: для їх виявлення показано проводити гінекологічний огляд. Якщо діаметр порожнистої капсули перевищує 3 см, у жінки виявляються такі ознаки:
- хворобливі відчуття тягне характеру, які локалізуються внизу живота;
- мажучі кров’янисті виділення, які з’являються під час статевого акту;
- порушений менструальний цикл;
- розлад дітородної функції.
При наявності вищеперелічених симптомів жінці необхідно відвідати гінеколога. На прийомі лікар огляне зовнішні геніталії пацієнтки і візьме мазок з піхви, після чого надасть біоматеріал в лабораторію для проведення цитологічного дослідження і визначення природи новоутворення.
Крім мазка, пацієнтка в обов’язковому порядку здає аналіз крові, результати якого допоможуть визначити концентрацію гормонів і виявити онкологічні клітини. Для того щоб лікар виключив ймовірність наявності інфекції і запалення в сечостатевій системі, жінці необхідно здати загальний аналіз сечі.
На завершальному етапі діагностики пацієнтка відвідує ультразвукове дослідження, в ході якого лікар оцінює місце локалізації і розмір кісти, а також ступінь ураження маткової шийки. Альтернативою УЗД є колькоскоп: перевага даної процедури полягає в тому, що вона грунтується на вивченні статевої системи під мікроскопом.
Чим небезпечна ендоцервікальна кіста
Розвитку небезпечних ускладнень передує інфікування порожнистої капсули стрептококом, стафілококом або грибком.
Проникнення в кістозну порожнину патогенної мікрофлори провокує розвиток запального процесу, який нерідко супроводжується нагноєнням епітелію.
Крім цього, кіста шийки знижує прохідність цервікального каналу, перешкоджаючи тим самим природному заплідненню яйцеклітини.
Як правильно лікувати
Пацієнтки з діагнозом кіста ендоцервіксу задаються питанням про те, як лікувати новоутворення без надання шкоди репродуктивної функції. Лікувальна схема складається лікарем, виходячи з результатів діагностики: невелика кістозна порожнина усувається за допомогою медикаментозної терапії, тоді як виражена – за допомогою операції.
Медикаменти
Лікування доброякісної пухлини медикаментозним способом ґрунтується на комплексному прийомі наступних лікарських препаратів:
- Антибактеріальні препарати – Тетрациклін або Ампіцилін. Некоректний прийом антибіотиків передує прояву побічних симптомів (нудота, лихоманка, свербіж шкірних покривів, блювання, набряклість), тому при використанні їх в лікувальних цілях потрібно дотримуватися дозування, певну лікуючим лікарем.
- Антисептичний засіб Цимезоль надають дезінфікуючий ефект і прискорює процес наростання сполучної тканини. Перевага Цімезоль полягає у відсутності протипоказань до його застосування і побічних ефектів.
- Вітамінний комплекс Нутрімакс спрямований на активізацію захисних сил організму і зміцнення імунної системи.
Для підвищення ефективності медикаментозної терапії, пацієнт обмежує споживання алкогольних напоїв.
Народні засоби
В якості профілактики розростання доброякісної пухлини використовують лікування народними засобами. Купірування зростання кісти забезпечує настій з цілющих трав.
Для його приготування потрібно змішати в рівній кількості плоди шипшини і обліпихи, квітки ромашки, а також листя подорожника, подрібнити компоненти і залити їх літром окропу.
Для того щоб зілля набуло корисні властивості, його необхідно настояти 8 годин, а після приймати два рази на добу по 10 мл.
Загоює вплив на слизовий покрив шийки надає яєчний напій.
Рецепт приготування такої: 8 варених жовтків подрібнюються до отримання порошкової суміші, змішуються з 20 г попередньо подрібненого насіння гарбуза, після чого сировину заливають 500 мл олії соняшника. Отриману рідину показано помістити на водяну баню на 15 хвилин: одну столову ложку напою випивають натщесерце щодня.
Для місцевого застосування показано використовувати натуральні свічки. Для їх приготування необхідно змішати в пропорції 3: 1 вершкове масло і мед, сформувати з в’язкої маси свічку і помістити в холодильник, щоб вона застигла і прийняла форму. Вводити свічку в піхву показано щовечора перед сном. Тривалість лікувального курсу – сім діб.
хірургічна терапія
Якщо порожниста капсула на маткової шийці досягає в діаметрі 3 см, запалюється або починає накопичувати гній, лікування патології здійснюється оперативним методом. Найбільш поширеним способом оперування вважається усунення кісти за допомогою радіохвиль, в ході якого доктор проколює щільний вузол, витягує з нього в’язку рідину і припікає залишилися стінки.
Пухлина, що сформувалася в глибині цервікального каналу, віддаляється за допомогою кріотерапії, під час якої доктор обробляє доброякісна пухлина рідким азотом. Перебуваючи під впливом низькотемпературного речовини, паренхіма кісти втрачає свою міцність і починає поступово руйнуватися.
Позбутися від порожнистої капсули, локалізується на початку маткової шийки і якісно проглядається дзеркалами, доцільно за допомогою лазерного впливу. Перевага лазерного видалення полягає у відсутності післяопераційних швів, що забезпечує швидку реабілітацію пацієнтки.
Видаляти кісту за допомогою хірургічного втручання протипоказане вагітним дівчатам, годуючим мамам, а також пацієнткам під час менструальної кровотечі. Крім цього, не рекомендується оперувати шийку матки при наявності статевої інфекції, розвитку позаматкового ендометріозу і освіті поліпів.
1