Флуконазол – протигрибковий засіб з класу триазолів. Володіє широким спектром дії проти різних грибків. Застосовують при системних мікозах, а також при грибкових захворюваннях шкіри і слизових оболонок.
Зазвичай препарат добре переноситься. Лікування повинен контролювати лікар, проте ліки знаходиться у вільному доступі і часто застосовується в рамках самолікування.
Для прояву повноцінного ефекту приймати Флуконазол слід точно за інструкцією.
форми випуску
Флуконазол давно використовується у вітчизняній медичній практиці. Патент на виробництво лікарських препаратів з цією речовиною є у багатьох російських і зарубіжних фармацевтичних компаній. Звідси безліч аналогів. Багато виробників використовують міжнародна назва Флуконазол як торгове. Інші створюють власні назви (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик і ін.).
Для лікування захворювань використовуються різні дози сполуки. Схеми прийому препарату також відрізняються. Тому виробники випускають препарати флуконазолу в самих різних дозуваннях і кількостях в упаковці.
Флуконазол в різних дозуваннях
На фармацевтичному ринку можна знайти Флуконазол:
Що робити якщо у вас молочниця ?!
Читати далі >> |
- в капсулах і таблетках, покритих оболонкою;
- з дозою 50, 100, 150, 200 мг;
- по 1, 2, 3, 4, 7, 10 капсул або таблеток.
Хворий має можливість придбати необхідну дозу, не переплачуючи за зайві капсули, вибрати виробника, який користується довірою.
Діюча речовина
Флуконазол – з’єднання з високим показником біодоступності. Його всмоктування в кров не залежить від прийому їжі. У системний кровотік потрапляє 90% прийнятої дози.
Речовина швидко розподіляється в організмі – проникає в усі біологічні рідини, включаючи спинномозкову. Концентрації в слині, бронхолегеневому секреті відповідає такій в плазмі.
Концентрації в кератінсодержащіх тканинах (шкіра, придатки) і слизових оболонках перевищує плазмову.
З’єднання слабо метаболізується. 80% дози виводиться нирками в незмінному стані і тільки 10% перетворюється в метаболіти. Активні концентрації в плазмі і інших рідинах організму досягаються через 30-90 хвилин після прийому. Вони зберігаються протягом 30 і більше годин, тому Флуконазол вважається протигрибковим препаратом пролонгованої дії.
Схема концентрації діючої речовини в біологічних рідинах
Фармакологічні властивості
Флуконазол активний проти кандідобактерій, збудника криптококкоза, бластомікозу, гістоплазмозу, паракокціоідоза. Дія речовини базується на пригніченні синтезу грибками особливих ферментів.
Вони їм потрібні для виробництва ергостеролу – ліпідного компонента мембран, що забезпечує їх стійкість перед антибіотиками. В умовах придушення активності ферментів синтез ергостеролу припиняється або сповільнюється. У першому випадку порушується цілісність грибкової мембрани. У другому – збільшується її проникність.
Рано чи пізно мембрана розривається, а вміст грибкової клітини виходить назовні і піддається лізису (розщепленню).
Суттєва перевага Флуконазола полягає в вибірковості його дії. Він пригнічує грибкові ферменти, схожі за структурою з печінковими ензимами в людському організмі.
Аналогічні протигрибкові речовини разом з грибковими білками пригнічують людські. Флуконазол вигідно відрізняється тим, що діє саме на грибкові ензими.
Звідси краща переносимість препарату, ніж всіх інших протигрибкових речовин.
Друга перевага полягає у відсутності вираженого впливу ліки на рівень жіночих і чоловічих статевих гормонів, ніж «грішать» інші антімікотікі. Якщо приймати препарат в помірних дозах, ризик негативного впливу на ендокринні органи зводиться до мінімуму.
Деякі штами кандідобактерій здатні звикати до флуконазолу і формувати стійкість до препарату. Таке часто відбувається на тлі неправильного або неповноцінного лікування засобом. Щоб уникнути суперинфекций, спровокованих кандидами, призначати Флуконазол повинен лікар після оцінки результатів аналізів і перевірки мікрофлори на чутливість до антимікотиками.
Препарат ефективний проти окремих грибків, тому лікування їм повинна передувати консультація у лікаря.
Речовина змінює синтез ферментів і може впливати на концентрації в плазмі і тканинах організму інших лікарських сполук.
Якщо пацієнт, якому призначили Флуконазол, приймає будь-які ліки на регулярній основі, слід повідомити їх назви лікаря – можливо буде потрібно корекція дози цього препарату або антимикотика.
показання
Для лікування деяких форм грибка досить 1 таблетки Флуконазолу
Найвідоміше показання для прийому Флуконазола – молочниця. Засіб можуть використовувати жінки або чоловіки при генітальної формі кандидозу. Препарат підходить для лікування гострих і рецидивуючих форм, забезпечує повноцінне видалення кандид навіть в глибинних шарах епітелію. Системний антимикотик потрібно, якщо ознаки кандидозу дуже інтенсивні або терапія місцевими препаратами не дає результатів. Флуконазол використовують для лікування кандидозу ротової порожнини, інших слизових оболонок, шкіри. Препарат використовують в терапії системних і інвазивних кандидозів (стравоходу, шлунка, кишечника, нирок).
Флуконазол допомагає в лікуванні грибка шкіри
Засіб призначають для лікування дерматомікозів, епідермофітії, висівкового лишаю, грибкових уражень шкіри на стопах і долонях. Так як речовина накопичується в багатьох кератином тканинах, його призначають для лікування нігтьового грибка – онихомикоза середньо-і важкої ступеня, коли місцеві препарати не ефективні.
Флуконазол використовують для лікування і профілактики перерахованих захворювань, а також криптококового менінгіту. За допомогою Флуконазола запобігають рецидиви мікозів у людей з імунодефіцитними станами, захворюваннями крові. Препарат можуть призначати в умовах реанімації для профілактики сильних мікозів у онкохворих. В даному випадку передбачувана користь набагато вище всіх ризиків.
Спосіб застосування
Всі інвазивні форми мікозів необхідно лікувати під наглядом лікаря в стаціонарі. В амбулаторних умовах засіб застосовують для лікування дермато-, онихомикозов і кандидозу слизових оболонок.
Схема прийому відрізняється в залежності від типу інфекції, вираженості симптомів і клінічної форми захворювання.
При хронічних мікозах потрібно більш тривалий прийом, який краще узгодити з лікарем.
Флуконазол приймають незалежно від їжі
Генитальную форму кандидозу в гострій стадії слід лікувати одноразовим прийомом Флуконазолу, в дозі 150 мг. Така схема актуальна для жінок з вагінальним кандидозом і чоловіків з грибковим баланітом (запаленням головки).
При рецидивуючій молочниці у жінок рекомендується пройти 9-денний курс лікування – приймати по 1 капсулі 150 мг раз на 3 дні. Далі жінка повинна приймати підтримуючу дозу препарату – 150 мг одноразово на тиждень, протягом 6 місяців.
Тільки після цього хронічну форму молочниці можна вважати вилікуваний, що підтверджується мікроскопічними дослідженнями мазків.
При грибковому ураженні шкіри на стопах, долонях, в пахових складках, на тілі слід приймати Флуконазол по 1 капсулі 150 мг раз на тиждень, протягом 4-6 тижнів. Інший варіант – щоденний прийом по 50 мг речовини, протягом такого ж терміну.
Щоб вилікувати оніхомікоз, слід приймати 150 мг препарату щотижня, бажано в один і той же час. Пити ліки слід до тих пір, поки уражені нігтьові пластини повністю замінюється здоровими.
Лікування нігтьового грибка на руках може зайняти 3-4 місяці, на стопах – 6-18 місяців. Терміни лікування залежать від швидкості росту нігтів.
До повного усунення уражених пластин можна припиняти пити ліки, інакше грибок пошириться в відросло здорові нігті.
При молочниці в роті препарат приймають по 50 мг щодня до 28 днів. Аналогічно лікують хронічну форму кандидозу в роті, що супроводжується атрофічними процесами.
Передозування
Передозування Флуконазолом може трапитися при навмисному або випадковому прийомі високих доз препарату (понад 400 мг за 1 раз). Ризик надмірної концентрації речовини в організмі є при патологіях нирок. Для людей з порушеннями в роботі цих органів слід застосовувати знижені дози.
Передозування проявляється галюцинаціями та параноїдальною поведінкою хворого. Корекція стану полягає в промиванні шлунка і проведенні гемодіалізу. Апаратне очищення крові знижує концентрацію речовини в плазмі в 2 рази. Відхилення в стані хворого зникають у міру виведення Флуконазола з організму.
Побічні дії
Побічні ефекти малоймовірні при одноразовому і періодичному прийомі Флуконазолу.
Ризик прояви небажаних дій підвищується при регулярному тривалому вживанні препарату навіть в мінімальних дозах.
Найчастіше від побічних ефектів страждають люди з ослабленим організмом, серйозними захворюваннями внутрішніх органів, супутніми патологіями з боку органів кровотворення, печінки та нирок.
Найбільш поширені негативні реакції з боку органів шлунково-кишкового тракту. Вони проявляються нудотою, блювотою, болем у животі, розладами апетиту, відчуттям важкості після прийому їжі, здуттям. Друга за частотою група негативних ефектів – з боку нервової системи. У хворого може з’явитися безсоння або надмірна сонливість, дратівливість, тремтіння кінцівок, апатія.
Поєднання Флуконазола з алкоголем вкрай небажано. Лікування препаратом на фоні алкоголізму або регулярного вживання спиртних напоїв може призвести до гепатотоксичними ефектами. Серед них гепатит, жовтяниця, застій жовчі, підвищення рівня білірубіну і печінкових ферментів. У важких випадках розвивається печінкова недостатність, гепатоцелюлярний некроз, онкопатології печінки.
Інші небажані прояви при лікуванні препаратом:
- порушення кровотворення;
- метаболічні розлади;
- анафілаксія;
- шлуночковатахікардія.
Побічні ефекти слабшають після відміни препарату. Якщо під час лікування Флуконазола виникають будь-які неприємні відчуття – про це слід сказати лікареві.
Протипоказання
Основне протипоказання для лікування Флуконазолом – індивідуальна чутливість до діючої речовини, інших сполук з групи азолів або допоміжних компонентів препарату.
Заборонено спільне застосування з багатьма медикаментами (Цизаприд, Астемізол, еритроміцин, рифампіцин та ін). Перед призначенням Флуконазола їх скасовують або замінюють на інші.
Рішення про поєднання може приймати тільки лікар мікології спільно з лікуючим лікарем хворого, в разі крайньої необхідності (якщо грибкове захворювання загрожує життю).
Вагітність і лактація
Єдиний препарат, дозволений до застосування при годуванні
Флуконазол призначають вагітним жінкам у разі гострої необхідності – якщо мікоз несе загрозу життю майбутньої матері. У клінічних дослідженнях було встановлено випадки репродуктивної токсичності та тератогенного ефекту від лікування препаратом. Однак якщо на кону стоїть життя матері, Флуконазол використовуватимуть для лікування.
Шалені жінки, яким довелося в лікувальних або профілактичних цілях прийняти Флуконазол в дозі до 200 мг, можуть не припиняти годування груддю. Одноразовий прийом препарат не змінює склад грудного молока. Припинити годування слід, якщо мати буде приймати Флуконазол на регулярній основі.
аналоги
Найбільш поширена форма випуску Флуконазола – 150 мг №1. Імпортні препарати з флуконазолом на порядок дорожчі за вітчизняні. Дифлюкан варто 100-140 рублів, Микосист – 306 рублів, Дифлюкан – 418 рублів. Російський Флуконазол в тій же кількості і дозі варто 30-60 рублів.
Вартість за формами випуску
Ціна Флуконазола Вертекс: 1 капсула 150 мг – 32-37 рублів, 2 капсули – 55-60 рублів, 4 капсули – 72-78 рублів. Для порівняння – вартість Угорського препарату Микосист: 1 капсула 150 мг – 300-320 рублів, 2 капсули – 520-550 рублів, 4 капсули – 670-700 рублів.
Відгуки
Карина, Новосибірськ: «По дурості лікувала молочницю Флуконазолом. Брала по 1 таблетці, кілька разів на рік. Долікувалася до хронічної форми. Причому аналіз показав стійкість до флуконазолу. Приймаю інший препарат (призначили надовго) і хочу порадити всім не займатися самолікуванням. »
Олексій, Краснодар: «Довго лікував грибок нігтів лаками. Дорогі ці препарати, а результатів не було. Пішов до лікаря, призначив розчин (більш доступний за ціною) і Флуконазол в кожен ПН. Минуло півтора місяця – нігті стали відростати. »
Що робити якщо у вас молочниця ?!
Рекомендуємо прочитати про те як назавжди забути про молочницю … Читати далі >> |
Олена, Москва: «Не бачу різниці між нашим Флуконазолом і імпортними препаратами, крім завищеної ціни на останні. Я брала дорогий засіб при шкірному грибку, потім перейшла на дешеве – після переходу симптоми пішли на спад. Виявляється, ціна не гарантує відмінного якості. »
Як Флуконазолом вилікувати кандидоз у жінок і чоловіків?
За інформацією на сайті Всесвітньої Організації Охорони здоров’я більше 20% населення світу, включаючи немовлят і людей дуже похилого віку, страждають від грибкових захворювань, викликаних грибами роду Candida. Сучасна медицина та фармакологія постійно створюють нові речовини і препарати, здатні боротися з інфекцією без ефекту звикання.
До таких ліків відносяться таблетки, капсули і свічки від молочниці Флуконазол. Його широко використовують в педіатрії, гінекології, урології та венерології, так як крім грибків препарат активний відносно багатьох мікроорганізмів. Поговоримо про те, як правильно використовувати Флуконазол при молочниці і інших захворюваннях, спровокованих грибками Кандида.
При призначенні препарату від молочниці багато пацієнтів не розуміють, до якої категорії ліків відноситься Флуконазол – це антибіотик чи ні.
Інформація про класифікацію ліки допомагає пацієнтам уникнути помилок з прийомом ліків, адже нерідко антибіотики конфліктують з іншими ліками.
Щоб розібратися в цьому питанні, варто згадати про те, що таке антибіотики, а також розглянути властивості і склад Флуконазола.
Антибіотиками в медицині називають речовини і препарати, які гальмують розвиток мікрофлори і призводять до їх загибелі. Головною метою антибіотика є бактерія, також вона здатна впливати на найпростіші мікроорганізми, в рідкісних випадках на грибки.
Важливо! Більшість антибіотиків здатні пригнічувати не тільки патогенну, а й корисну мікрофлору. В результаті зниження її чисельності відбувається сплеск активності Кандиди – грибка, зростання якого стримується корисними бактеріями. Тому антибіотики не тільки марно, але й небажано використовувати в терапії кандидозів.
На відміну від антибіотиків, Флуконазол діє виключно на грибки, але особливу активність проявляє щодо Кандиди, збудника молочниці.
Його діюча речовина (однойменний) відноситься до групи азолів, які пригнічують синтез цитохрому в оболонках клітин. В результаті цього процесу відбувається зменшення кількості ергостеролів в зовнішній захисній плівці, що утворюється на колоніях грибків.
Що залишилися без захисту клітини збудників молочниці руйнуються. Також препарат ефективний щодо:
- криптококків;
- збудників трихофітії і епідермофітії;
- гістоплазми;
- мікроспорії і т. д.
Крім фунгіцидної дії (руйнування грибкових клітин) Флуконазол має фунгістатичну властивостями, тобто стримує поширення інфекції на здорові тканини і уповільнює розмноження патогенних організмів.
Коли препарат актуальний?
У відрізняє від інших препаратів від молочниці, Флуконазол призначають при кандидозах в будь-якій формі. Він ефективний при усуненні захворювання у чоловіків і жінок, а також у дітей раннього віку.
Використовувати Флуконазол при молочниці інструкція рекомендує при наступних формах хвороби:
- жіночі урогенітальні форми молочниці – грибковий вагініт, уретрит, вульвіт;
- чоловічі урогенітальні форми молочниці – уретрит, баланіт, баланопостит;
- гастроентерологічні грибкові захворювання з ураженням кандидою слизових оболонок стравоходу і кишечника;
- ЛОР-захворювання, спровоковані кандидою – грибковий стоматит, глосит і фарингіт.
Показанням до використання Флуконазола при молочниці у чоловіків і жінок є генералізоване поширення інфекції по організму з ураженням ендокарда, внутрішніх оболонок черевної порожнини, дихальних шляхів, очей і т. Д.
вагінальний кандидоз
У жінок молочниця в 90% випадків протікає у формі вагінозу, тобто запалення слизової оболонки піхви. Патологія супроводжується, а найчастіше провокується, дисбиозом статевих шляхів і кишечника, пригніченням загального імунітету, порушенням гормонального фону. Спровокувати гострий кандидозний вагіноз може недотримання інтимної гігієни, зміна статевого партнера і т. Д.
Симптоми молочниці у жінок:
- поява рясних в’язких або сирнистий виділення з піхви;
- почервоніння, іноді набряклість вульви;
- інтенсивне свербіння і печіння в області малих статевих губ.
Використовувати Флуконазол при кандидозі у жінок рекомендовано в формі вагінальних таблеток або супозиторіїв (свічок). Для посилення протигрибкової ефекту поряд з місцевими засобами варто використовувати форму препарату з системною дією – таблетки для прийому всередину.
Кандиди в кишечнику
Кишкова форма молочниці нетипова для більшості відносно здорових пацієнтів. Вона діагностується переважно у людей, що мають дефіцит імунітету:
- у пацієнтів з ВІЛ інфекцією;
- у недоношених дітей в перші місяці після появи на світло;
- у пацієнтів похилого віку.
Супроводжується захворювання комплексним порушенням травлення і засвоєння їжі, диспепсією, загальним пригніченням в області шлунково-кишкового тракту.
Так як пероральні форми Флуконазола при лікуванні молочниці дуже повільно всмоктуються з кишечника, вони надають досить інтенсивний вплив на патогенну мікрофлору.
Для хворих з ураженням слизових оболонок стравоходу більше підходить препарат в формі розчину для прийому всередину (суспензії).
Кандидоз порожнини рота
Молочниця на слизових оболонках в порожнині рота – поширений варіант кандидозу у дітей в перші місяці життя. Інфекція розвивається після контакту малюка зі слизовою родових шляхів матері. Розпізнати її можна за такими ознаками:
- почервоніння слизових оболонок ротової порожнини і мови;
- щільний білий наліт у вигляді точок, які пізніше зливаються в одну пляму;
- утворення ерозій під нальотом;
- болючість язика і внутрішніх оболонок губ при прийомі їжі.
Крім крапель Кандид для дітей можна використовувати Флуконазол при лікуванні молочниці в ротовій порожнині, який бажано використовувати в формі сиропу або капсул.
Грибкові захворювання статевого члена
У чоловіків молочниця статевого органу проявляється у вигляді баланопостіта, тобто запалення крайньої плоті і головки пеніса. Для нього характерні такі симптоми:
- інтенсивне печіння під час сечовипускання;
- постійна сверблячка крайньої плоті;
- поява білястого нальоту на голівці пеніса, під яким видно вогнища почервоніння і ерозії;
- набряклість крайньої плоті.
На відміну від молочниці у жінок, чоловіча форма хвороби рідше переходить в хронічну. Проте, для її лікування бажано використовувати комплекс з протигрибкових препаратів, наприклад, капсули від молочниці Флуконазол і крем для місцевого нанесення.
Інструкція та дозування
В офіційній інструкції докладно описано, як застосовувати Флуконазол при молочниці в тій чи іншій формі.
Як правило, в упаковку з препаратом вкладають загальний опис всіх лікарських форм, перераховують рекомендовані дозування для окремих форм інфекції, а також для пацієнтів різного віку.
Також у вкладенні описуються можливі наслідки прийому препарату (побічні ефекти), протипоказання та інші важливі моменти.
Важливо! У більшості випадків лікарі призначають Флуконазол в складі комплексної терапії, щоб знищити грибок і швидко усунути запалення.
При визначенні доз препарату Флуконазол при молочниці важливо враховувати форму захворювання, його ступінь і локалізацію основного вогнища. Усереднені терапевтичні дози кошти виглядають наступним чином:
- гостра молочниця урогенітального тракту у жінок – 150 мг на прийом, приймати одноразово;
- хронічна форма урогенітального кандидозу у жінок – 150 мг на прийом, приймати раз на тиждень протягом півроку;
- кандидозний баланопостит в гострій формі – 150 мг препарату на прийом, приймати одноразово;
- кандидоз слизових оболонок ротової порожнини і глотки – по 50-100 мг препарату в день, при важкому перебігу 200 мг в день протягом 3 діб;
- кишкова форма молочниці – від 50 до 200 мг щодня протягом 2 тижнів.
Схема, як приймати Флуконазол при молочниці дітям, складається з урахуванням ваги малюка. На кожен кілограм маси тіла дитині дають від 6 до 10 мг препарату (залежить від тяжкості симптомів кандидозу).
свічки Флуконазол
Місцева форма препарату – свічки – діє локально і поверхнево, майже не проникаючи в міжклітинний простір слизової оболонки. Тому для усунення урогенітальних форм кандидозу у жінок свічки Флуконазол доводиться використовувати довше, ніж таблетки або капсули.
Стандартний курс терапії цієї лікарської формою повинен тривати не менше 7 діб.
Для підтримки достатньої концентрації флуконазолу на слизових оболонках необхідно вводити супозиторії двічі на добу – вранці і ввечері.
Для поліпшення контакту препарату зі слизовими оболонками перед введенням кошти рекомендується зробити спринцювання розчином антисептика (мірамістин, хлоргексидин і їх аналоги).
Флуконазол у вигляді капсул
Капсули Флуконазол мають різну дозування. Дорослим при гострому урогенитальном кандидозі рекомендується одноразово прийняти 150 мг препарату. При хронічній формі хвороби капсули приймають протягом 7-10 днів, а добова доза становить 50-100 мг.
Кандидоз ротової порожнини, ЛОР-органів і кишечника в гострій або хронічній формі вимагає тривалого прийому ліків (7-10 днів) з добовою дозуванням від 50 до 200 мг флуконазолу в залежності від тяжкості інфекції.
Як використовувати ліки?
Багатьох може турбувати питання перед використанням засобу Флуконазол при молочниці – як його приймати? Згідно з інструкцією, робити це можна незалежно від прийому їжі. Капсули і таблетки слід ковтати цілими, запиваючи їх великою кількістю води.
Місцеві лікарські форми Флуконазола використовують відразу після гігієнічних процедур. Вводити супозиторії необхідно в положенні лежачи, і залишати їх у піхву не менше 30 хвилин, щоб засіб рівномірно розподілилася по слизовій оболонці.
Використання свічок не повинно викликати труднощів і дискомфорту.
Крем або мазь наносять на зовнішні статеві органи тонким рівномірним шаром. Одягати білизну в процесі всмоктування препарату не рекомендується.
Коли прийом небажаний
Універсальність Флуконазола полягає в тому, що він не має великої кількості протипоказань. Однак, перед вживанням препарату варто враховувати такі фактори, з якими варто рахуватися:
- непереносимість активної речовини в складі лікарського засобу;
- виключити прийом антидепресантів;
- наявність важких патологій печінки і нирок (ліки переробляється і виводиться ними);
- третій триместр вагітності і лактація.
Також в інструкції попереджено, що під час прийому кошти можуть виникати побічні реакції у вигляді кишкових розладів, запаморочення, дерматиту і порушення серцевого ритму.
Яка схема лікування Флуконазолом універсальна?
Практично всі схеми лікування і дозування Флуконазолу при молочниці, описані в офіційній інструкції із застосування, є універсальними.
Однак в реальності лікар орієнтується на стан організму пацієнта, його вік і вагу, супутні патології і чутливість мікроорганізмів до препарату. Виходячи з цього підбираються діючі схеми і дозування ліків.
Одному пацієнту достатньо одноразово прийняти стандартні 150 мг препарату, а іншому доведеться пити по одній капсулі з дозуванням 200 мг щотижня протягом півроку.
Так як звичайна людина не в змозі грамотно оцінити перебіг захворювання, не рекомендується займатися самолікуванням без попередньої консультації з лікарем.
Кандидоз Лікарська терапія Молочниця
Вам також може сподобатися:
Флуконазол при молочниці: інструкція із застосування
Лікарі-клініцисти, кажучи про ефективні антимикотиком, в першу чергу згадують групу азолов.
Вони результативні в лікуванні всіх форм кандидозу (генералізованої, урогенітальної, ротової, дерматомікозів). Величезний плюс в тому, що при гострій формі інфекції досить випити 1 таблетку (150 мг).
На першому місці за популярністю – Флуконазол – системний протигрибковий препарат, всебічно досліджений.
Флуконазол підходить чоловікам, жінкам і дітям для терапії кандидозу всіх органів і тканин, де є слизова епітеліальна тканина. Однак варіант резистентності, а значить неефективності, також можливий. Нюанси визначає лікар. Ми ж пропонуємо інструкцію із застосування Флуконазолу в різних періодах молочниці, через скільки діє, відгуки лікарів і пацієнтів про лікування цим препаратом.
Чому Флуконазол ефективний від молочниці
Лікарський засіб відносять до протигрибкових засобів класу триазольних сполук 1-го покоління.
Флуконазол забезпечує виражене антимікотичну дію за рахунок пригнічення синтезу грибкових стеролів, перешкоджає перетворенню ланостерола в ергостерол, без якого відбувається дегрануляция мембран клітин патогенних мікроорганізмів і, як наслідок, їх загибель.
Гнітюче діє на грибкові ферменти, залежні від цитохрому Р-450, але не пригнічує функціонально подібні біологічно активні речовини людського організму, т. Е. Обтяжує діяльність печінки, добре і швидко засвоюється.
Активний компонент малочувствителен до дії шлункового соку, тому його біодоступність однаково висока (≥ 90%) у всіх формах випуску.
Прийом не залежить від часу споживання їжі.
Зв’язування з білками плазми відбувається за все на 11-12%, що забезпечує високу ефективність і біодоступність. Період напіввиведення ≈ 30 годин, виходить з сечею, при цьому 80% в незміненому стані.
Саме цими властивостями забезпечується високий ступінь результативності при урогенітальних мікоінфекціях і кандидозі зокрема.
Фармакологічні форми
- розчин для в / в з концентрацією діючої речовини 200 мг / 100 мл об’єму;
- порошок для приготування суспензії (Дифлюкан);
- таблетки Флуконазол, що містять 50, 100 або 150 мг діючої речовини (приклад – Мікофлюкан, його використовують при тривалих курсах лікування хронічної інфекції);
- гель з концентрацією 5 мг / 1 г обсягу (Флюкорем);
- сироп, застосовуваний в дозуванні 3 мг / кг маси тіла на добу (Мікомакс; орієнтований на дітей та пацієнтів, що мають проблеми з ковтанням);
- капсули з концентрацією активного компонента 50 мг (Флунол), 100, 150 (Флукоміцід Седікі) і 200 мг (Форкан, Цискан), числом в упаковці: 1, 5, або 7 (рекомендовані при необхідності швидкого і більш повного, з точки зору біодоступності , результату).
Завдяки різноманіттю форм, здійснена можливість багатофакторного впливу на збудника інфекції, що призводить до хорошого терапевтичного дії.
Побічні ефекти докладно описані в інструкції. Судячи з відгуків, частіше за інших виявляються проблеми з шлунково-кишкового тракту: нудота, здуття, бурління, несильні болі в животі, пронос. В поодиноких випадках – мігрень, висип, випадання волосся.
Обов’язково прочитайте відповідь на питання: «Чи можна займатися сексом під час молочниці?”.
Навіщо потрібна гуртка Есмарха при лікуванні молочниці >>.
Інструкція по застосуванню Флуконазола
У прекрасної половини людства терапія кандидозу представляється тривалим у часі процесом. Це обумовлено необхідністю лікування великих ділянок уражених тканин і, морфологічно, консервативним будовою статевої системи.
Як приймати? Схема лікування таблетками Флуконазол або капсулами залежать від форми захворювання, клінічного досвіду, переваг і кваліфікації фахівця.
Добову дозу регулюють з урахуванням динаміки і ступеня тяжкості грибкової інфекції.
Лікування, при якому необхідно багаторазове використання, триває до моменту досягнення клініко-лабораторного ефекту (повного зникнення симптомів).
Чи не повністю вилікуваний кандидоз загрожує рецидивом активного інфекційного процесу. Приймати препарат можна до отримання результатів культурального або інших лабораторних досліджень, з подальшим введенням в схему антимікробних препаратів вибору.
Як приймати при легкій або помірній симптоматиці: дозування Флуконазолу – 150 мг (капсула), одноразовий прийом. Це стосується випадків вперше виникла або неускладненій патології.
Як пити, якщо є супутні захворювання і при вираженій симптоматиці: рекомендований прийом двох капсул по 150 мг з перервою в 72 години (в перші і четверту добу).
Схема при рецидивуючому кандидозі у жінок: дозування збільшують до трьох таблеток по 150 мг. Пити в перші, четверті і сьому добу по 1 шт. Далі проводять підтримуючу противорецидивную терапію: по 150 мг щотижня протягом шести місяців.
- Читачі запитують, скільки пити Флуконазол при молочниці при лікуванні подружжя.
- відповідаємо:
- жінкам рекомендують вищевказану схему: триденний курс + по таблетці Флуконазола щотижня, 6 місяців;
- чоловікам приймати одноразово 150 мг і профілактично +1 щотижня впродовж півроку.
- Як приймати при вагітності.
Призначення препарату робиться тільки в разі тяжких або загрозливих для життя форм грибкових інфекцій. Під час лактації необхідно припинити грудне вигодовування.
Засіб вважають класичним і найбільш виправданим, у всіх сенсах застосування, для терапії кандидозу у чоловіків.
Рекомендовані дозування : 150 мг одноразово + втирання Флюкорема. Місцеві лікарські засоби наносять в осередках грибкового ураження з захопленням здорових ділянок шкіри, раз на добу (5-7 днів).
Детальніше >>
Через скільки проходить молочниця після прийому Флуконазола?
Значне поліпшення настає на другу добу після прийому, зникають практично всі симптоми. Але це не означає, що хвороба пройшла. Тільки після аналізів, які потрібно здати по завершенню призначеного лікарем курсу, можна з упевненістю сказати, що молочниці більше немає.
При симптомах кандидозу, що поширився на шкіру, рекомендують перший прийом 150 мг, паралельно використовують місцеве нанесення крему або гелю з тією самою діючою речовиною на пошкодженій ділянці. Щоб закріпити ефект, на третю добу необхідно випити ще таблетку, не змінюючи дозування. Місцеве використання продовжувати до повного зникнення нашкірних симптомів.
При хронічній молочниці лікування триває довше. Згідно класичною схемою призначають по 150 мг per oz з такими проміжками часу:
- перший прийом;
- через три дні;
- через два тижні;
- протягом півроку по таблетці раз на місяць.
Гінекологи радять жінкам підтримує прийом флуконазолу здійснювати в перший день менструального циклу.
Однозначне терапевтичне вимога – одночасний курс лікування молочниці у обох статевих партнерів, оскільки доведена контактна передача захворювання.
Флуконазол від молочниці: відгуки лікарів
На думку медиків, розглянутий антимикотик характеризують 7 основних переваг.
- Глибоко проникає в тканини, забезпечуючи фунгіцидну дію на всіх стадіях розвитку грибка.
- Має широке терапевтичне вікно, тому прийом препарату при молочниці забезпечує поєднаний антімікотіческій ефект і при наявності комбінованих інфекцій.
- Випуск в різних дозуваннях дозволяє встановлювати тривалість курсу лікування в залежності від віку та стану пацієнта.
- Володіє високим порогом безпеки, дозволений до призначення в дитячому віці від 4 років.
- Простий і зручний в прийомі.
- Доступний в ціні.
- Присутній практично у всіх аптеках.
Пропонуємо читачам витяги з відгуків медиків.
Олексій Черепанов, акушер-гінеколог: призначення даного антимикотика – вивірена часом практика лікування кандидозу. Практично не дає осічок, якщо пацієнт точно дотримується дозувань і прописаної схеми прийому.
Олена Гальцева, клінічний провізор: лікарські форми на основі флуконазолу -бессменние лідери продажів вітчизняного фармацевтичного ринку в ніші протигрибкових лікарських засобів.
Сергій Рєзник, акушер-гінеколог: мій золотий стандарт під час лікування ускладненого вагінального кандидозу – призначення препаратів, діючою речовиною яких є флуконазол. Я рекомендую пацієнтам Фуцис.
При необхідності ступінчастою терапії, в тому числі і місцевого дії, зручний однойменний крем. На виході: перевірений клінічний ефект, чітка картина одужання.
Олена Гудкова, лікар гінеколог: якщо за результатами аналізів, стикаюся з молочницею, призначаю Флуконазол. Критерії вибору: швидкість і гарантія лікувального ефекту, тим більше що тільки 5% грибкових штамів резистентні до активного компоненту.
Чи допомагає Флуконазол від молочниці? Відгуки пацієнтів
Швидке вплив ліків на неприємні симптоми зумовило, в більшості своїй, позитивні відгуки. Радує пацієнтів і ціна – 1 капсула 150 мг коштує близько 11 руб.
Карина, Москва
Ми з подругою лікували кандидоз одночасно. У нас різні лікарі, але обидва рекомендували медикаменти з однаковою діючою речовиною. Подруга лікувалася Фуцису, я – Флуконазолом. Абсолютно однаковий позитивний ефект. Препарат відмінний, але навіщо платити більше?
Лена, Уфа
Надійний, по несподівано радісною ціною. Це – прекрасний вітчизняний аналог дорогих імпортних ліків. Чудово, що аптеки підтримують вітчизняного виробника, пропонуючи життєво важливі медикаменти з доступною вартістю.
Неллі, Обнінськ
Про ліки чула різні відгуки, більшість хороші, мовляв, недорогий і здорово допомагає. Мене особисто довго, як то, проносило повз неприємностей. Діагноз «молочниця» залишив неприємні спогади. Я відразу пішла до лікаря, здала аналізи. Лікувалася за призначенням найпростішим «нашенського», – чітко, швидко, дешево, сердито – в хорошому сенсі слова.
Аліна, Батайськ
Якби могла, я б заспівала про чудо-препарат, а так, просто скажу: класний! Допоміг дуже швидко і вже три роки хвороба не турбує.
Серафима, Севастополь
До кандидозу дуже злий, їх порве флуконазол! На позитиві!
Який препарат флуконазолу купити?
На фармринку представлено близько 20 синонімів – торгових найменувань, що відрізняються формою випуску, концентрацією активного компонента, допоміжними елементами складу.
Численні торгові найменування ставлять людей в глухий кут.
Щоб легше орієнтуватися в аптеці, зверніть увагу на аналітичний огляд, що включає назви, дозування, призначення і ціни основних різновидів.
Як видно з анотацій, всі засоби охоплюють подібні патології микотических інфекцій. Наведені торгові назви не вичерпують список вироблених лікарських засобів з цим діючою речовиною, тільки російські фірми пропонують 17 торгових найменувань гідної якості.
Лікування кандидозу флуконазолу: схема прийому
Флуконазол при кандидозі (молочниці) – один з найдієвіших препаратів, що призначаються фахівцями. Засіб на необхідному рівні справляється з різними стадіями захворювання. Нерідко стає досить одного прийому ліків, щоб перемогти грибкову інфекцію.
Загальні відомості і переваги флуконазолу
Флуконазол виробляють в різноманітних формах випуску:
- Таблеток.
- Капсул.
- Мазі.
- Свічок.
- Ін’єкційного розчину.
Часто призначаються при кандидозі є капсули (по 50 мг, 100 мг, 150 мг).
Основна діюча речовина препарату, проявляє протигрибкову дію – флукноказол (90% складу). Також даний продукт містить допоміжні компоненти – лактозу, діоксид кремнію, крохмаль і інші.
Флуконазол широко застосовується для лікування кандидозу, мікозів, висівкового лишаю, онихомикоза. До головних переваг використання цих ліків у дорослих належать:
- відсутність великого переліку протипоказань і побічних явищ;
- висока ефективність при кандидозі, локалізованому в різних ділянках тіла;
- можливість коригування схеми лікування в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта;
- доступна вартість.
Засіб в таблетках або капсулах може призначатися не раніше 4-х років. Розчин для внутрішньовенних інфузій застосовують в більш ранньому віці.
Схема прийому і дозування при вагінальному кандидозі
Схема прийому і дозування протигрибкового препарату у пацієнток з вагінальним кандидозом визначаються стадією розвитку патологічного процесу і супутньої симптоматикою.
Вперше виник кандидоз, що протікає зі слабо вираженими свербінням і дискомфортом, незначними вагінальними виділеннями. | 150 мг флуконазолу в таблетованій формі одноразово. Також можуть застосовуватися свічки (1 введення на ніч). |
Від 1 до 4 рецидивів протягом 12 місяців. Наявність великої кількості виділень з піхви, виражених свербіння і печіння. | Двічі по 150 мг лікарського засобу (з 3-денним перервою). |
Рецидивирующая молочниця (більше 4-х епізодів протягом одного року). | Тричі по 150 мг флуконазолу (через кожні 72 години). Далі по 150 г кожні 7 днів на протязі 6 місяців. |
Свічки при кандидозі у жінок
Для профілактики грибкового ураження піхви (в період антибіотикотерапії, при частій зміні статевих партнерів) приймають 50-400 мг ліки в добу. Тривалість курсу встановлюється індивідуально лікарем.
У рідкісних випадках застосування флкуоназола стає причиною розвитку побічних ефектів – головного болю, алергічних реакцій, блювотного рефлексу, нудоти.
Подібні явища вимагають перегляду схеми лікування, і можливої відміни лікарського засобу.
Як приймати і скільки днів при кандидозі порожнини рота
На початковій стадії кандидозу ротової порожнини досить стає використання місцевих засобів (спреїв, пастилок для розсмоктування, розчинів для полоскання). Потреба в застосуванні препаратів системної дії з’являється при прогресуванні патології.
Флуконазол входить в число лікарських засобів першого вибору, використовуваних в терапії молочниці порожнини рота. Його застосовують завдяки високій ефективності і біодоступності, рідкісним побічним ефектам. Своєчасне призначення флуконазолу дозволяє уникнути розвитку глоссита, кандидозного фарингіту, утворення тріщин в області мови.
Відповідно до стандартної схеми лікування, препарат застосовується в такий спосіб – 50-100 мг всередину одноразово на добу протягом 7-14 днів. Крім призначення флуконазолу, терапія грибкової інфекції нерідко передбачає використання інших медикаментів:
- Антигістамінних засобів.
- Вітамінних комплексів.
- Імуномодуляторів природного походження.
Після закінчення лікувального курсу обов’язковий контроль на наявність залишкової інфекції. Повторно його проводять після закінчення ще 3-х місяців.
Чи ефективний при хронічному кандидозі кишечника
Флуконазол при гострому або хронічному кишковому кандидозі значиться в числі найбільш ефективних і швидкодіючих протигрибкових засобів. При даного різновиду молочниці переважно використовується препарат у формі капсул.
Повністю пройдений курс лікування дозволяє попередити розвиток ускладнень у вигляді кровотеч, викликаних перфорацією стінок кишечника, виразкової поразки його різних відділів, частою діареї, що призводить до сильного зневоднення організму, зараження крові (сепсису). Найбільшу загрозу хронічний кандидоз кишечника являє в період новонародженості, вагітності і лактації.
Дієта і харчування при кандидозі: рецепти
Широко застосовується така схема терапії кишкового кандидозу:
- перший тиждень терапевтичного курсу – 400 мг щодня один раз на добу;
- період з восьмого по двадцятий дні – дозування препарату скорочується до 200 мг кожні 24 години;
- останній тиждень лікування – ліки застосовується з профілактичними цілями (рекомендується пити по одній капсулі флуконазолу протягом доби).
Паралельно хворому слід вживати пробіотики і пребіотики, імуномодулюючі препарати. Обов’язковими стають дотримання пацієнтом принципів дієтичного харчування, відмова від спиртних напоїв і куріння.
В цілому лікування хронічної форми молочниці кишечника зажадає не менше 1 місяця.
Після здачі необхідних аналізів фахівець приймає рішення про необхідність проведення повторних курсів або коригування застосовуваних доз флуконазолу.
Флуконазол при вагітності
Інструкція по застосуванню флуконазолу стверджує – використання препарату в період вагітності небажано. Пов’язано це зі здатністю головного діючої речовини ліки до проникнення через плацентарний бар’єр. Також медикамент заборонений до використання у лактуючих пацієнток.
Результатом прийому флуконазолу може ставати негативний вплив на плід і порушення його розвитку. Найбільшу небезпеку становить використання ліків на ранньому терміні виношування.
У цей період зростає ризик завмирання вагітності, мутагенних змін у розвитку плоду (дефектів у формуванні опорно-рухового апарату, освіти «вовчої пащі», вад серця).
У зв’язку з цим в першому триместрі флуконазол замінюється більш безпечними медикаментозними засобами.
Прийом протигрибкового засобу в останні тижні виношування може здійснюватися тільки в мінімальних дозах. Підставами до його призначенням виступають:
- Наявність у пацієнтки генералізованої форми грибкової інфекції, що несе серйозну загрозу її здоров’ю і знаходиться в утробі малюка.
- Вірогідність викидня або передчасних пологів, пов’язана з активним розмноженням патогенів в організмі.
- Недостатня ефективність інших лікарських препаратів.
Рішення про можливість призначення флуконазолу вагітній жінці приймає фахівець після ретельного розгляду можливих ризиків.
Лікування кандидозу ануса
Ціна препарату
Флуконазол відноситься до бюджетних лікарських засобів, доступним для різних верств населення. Його середня вартість становить 0.61-0.82 $ за 7 капсул по 50 мг. Упаковка з 4 капсулами по 150 мг варто 1. 34 $, з 1 капсулою – 0.69 $. 10 капсул по 100 мг можна придбати за 1.58 $.
Препарат в капсулах (таблетках, свічках, у вигляді мазі) відпускається з аптек безрецептурно. Розчин для внутрішньовенного введення – тільки по лікарському рецептом.
Флуконазол або ністатин: що краще при кандидозі
Ністатин – популярне протигрибковий засіб, що випускається в таблетках, свічках і мазі. Як і флуконазол, даний препарат забезпечує пролонговану терапевтичну дію, має схожі з ним побічні ефекти і протипоказання. Обидва медикаменту володіють практично однаковою вартістю.
Частота застосування даних препаратів на добу може варіюватися в залежності від тяжкості перебігу патологічного процесу в організмі пацієнта. Мінімальна кількість прийомів протягом 24 годин – 1. В особливо запущених випадках частота вживання лікарських засобів зростає до 8 разів на добу.
Самостійно вирішувати, що краще допоможе при кандидозі, флуконазол або ністатин, неприпустимо. Робити обгрунтований вибір між цими медикаментозними препаратами повинен тільки кваліфікований фахівець.
Незважаючи на рівний ступінь ефективності обох медикаментів в боротьбі з кандидозом, флуконазол залишається лідером по частоті призначення у пацієнтів з молочницею.
Як діє Флуконазол при молочниці
Флуконазол при молочниці – один з дієвих препаратів. Зручність застосування, всього лише одна таблетка в упаковці і висока ефективність – причини вибору цих ліків при кандидозі піхви у жінок.
симптоми
У розвитку у жінки молочниці або кандидозу винні дріжджоподібні мікроорганізми – грибок Кандида (Candida). При вагінальної локалізації патогенного грибка відбувається ураження слизової піхви.
У нормі Кандида присутній в організмі завжди, але в мінімальних кількостях, а тому не викликає патологічних симптомів. По ряду причин – при переохолодженні, перенесені інфекції, зниження імунітету – в організмі жінки з’являються сприятливі умови для патогенного мікроорганізму. Його розвиток веде до появи кандидозу.
Перш ніж шукати відповіді на запитання, як приймати Флуконазол від молочниці, слід знати її симптоми:
- свербіж у піхві;
- відчуття печіння;
- гіперемія слизової (почервоніння);
- білі виділення, частіше сирнисті;
- проблеми з сечовипусканням (виникають болі);
- дискомфорт при статевому контакті.
Однак подібні ознаки можуть бути і при інших захворюваннях, що передаються статевим способом. Тому не варто займатися самолікуванням, а для діагностики звернутися до гінеколога.
причини захворювання
Причини запального процесу, спровокованого Кандідою, полягають у зміні мікрофлори піхви. Спостерігається значне зниження числа корисних бактерій, в результаті зменшується імунний захист організму.
Але чому це відбувається? Основні причини молочниці у жінок такі:
- зниження імунітету перед місячними;
- гормональний дисбаланс в організмі (недостатня кількість естрогену);
- нестача вітамінів;
- незбалансоване харчування;
- часте проведення спринцювань (в результаті порушується мікрофлора піхви);
- ігнорування правил особистої гігієни;
- стресові ситуації;
- перевтома;
- лікування антибактеріальними препаратами;
- застосування гормональних протизаплідних засобів;
- носіння тісної білизни або білизни з синтетики;
- зайве застосування засобів для інтимної гігієни.
лікування
Лікування молочниці буде найбільш ефективним, якщо воно буде комплексним. Краще, якщо таблетки для прийому всередину будуть доповнені препаратами місцевого призначення – свічками, мазями або кремами, вагінальними таблетками. Незайвою буде і вітамінотерапія.
Активна діюча речовина, яке входить у велику кількість препаратів від молочниці – Флуконазол. Воно володіє виборчої активністю і направлено на зниження активності патогенного грибка.
Як пити Флуконазол при молочниці, призначить лікуючий доктор після проведеного обстеження. Ефективність препарату підтверджена, відгуки при застосуванні Флуконазолу від молочниці в більшості своїй позитивні.
Перевага ліки – в його виборчому дії. Знищуючи клітини грибка, воно не робить негативного впливу на інші мікроорганізми в піхву або кишечнику.
Перший ефект від прийому з’являється вже через кілька годин після першої випитої капсули. А вже через 24 години симптоми молочниці зникають повністю (за винятком важких, хронічних форм).
Побічні ефекти і протипоказання
Інструкція Флуконазола від молочниці вказує на ряд протипоказань до застосування препарату, і можливі побічні ефекти після його вживання.
Протипоказання такі:
- дитячий вік менше 4 років;
- непереносимість окремих компонентів кошти;
- лікування препаратом Трефенадін;
- вагітність і період грудного вигодовування.
Можливі побічні ефекти:
- алергічні реакції у вигляді шкірних подразнень;
- блювота і нудота;
- запаморочення;
- головний біль.
Застосування при вагітності
Молочниця при вагітності – часте явище. Причина – в серйозній гормональної перебудови і зниженні захисних сил організму.
Флуконазол при вагітності є забороненим препаратом. Його застосування здатне викликати пороки розвитку у плода.
Терапія проводиться іншими засобами, які призначає вагітної лікар.
Що ще потрібно знати
Лікування Флуконазолом веде до того, що захворювання проходить через два або три дні після прийому препарату. Однак, для підтвердження результату лікар призначить здачу аналізу на мікрофлору. Тільки так можна переконатися в повне вилікування від Кандиди.
На відео про препарат
Вся інформація представлена в ознайомлювальних цілях. Не займайтеся самолікуванням. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря.