• Хламідіоз (хламідіаза) відноситься до передаються статевим шляхом захворювань, успішно піддається лікуванню.
  • Провокують його виникнення бактерії, що відносяться до внутрішньоклітинних паразитів.
  • Передається хвороба не тільки статевим шляхом, але і контактно-побутовим.

Хламідії дуже живучі, при 20-градусній температурі вони можуть зберігати інфекційність до 2-х діб.

Латентний період становить до 4-х тижнів.

Серйозною проблемою є відсутність (до певного моменту) будь-яких ознак наявності хламідій в організмі. Але це не означає, що немає приводу для занепокоєння.

Далі в статті ви зрозумієте чому.

Ми детально розглянемо причини виникнення хламідіозу, перші ознаки прояву хвороби, симптоми і лікування в домашніх умовах.

симптоми хламідіозу

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Як вже було сказане вище, багато людей не помічають перші симптоми хламідіозу. У більшості людей взагалі немає симптомів. Якщо ознаки з’являються, зазвичай через 1-3 тижні після зараження (див. Фото вище).

Симптоми хламідіозу у жінок:

  • ректальні болю;
  • біль при сечовипусканні, статевому акті;
  • печіння в сечівнику;
  • хвороблива поперек, низ живота;
  • кровотеча між менструаціями або після сексу;
  • лихоманка, нудота;
  • стійка біль в горлі;
  • запалення, інфекції очей.

У чоловіків симптоми доповнюють:

  • тестикулярний набряк;
  • виділення молочно-білого кольору з статевого члена (дивіться зображення вище);
  • почервоніння або припухлість отвору сечовипускального каналу.

Причини і фактори ризику

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Ризикує заразитися хламідіозом будь-яка людина, провідний активне сексуальне життя (причому жінки більш сприйнятливі до інфекції).

Найбільш поширеними факторами ризику є:

  • незахищений секс;
  • неправильне використання презерватива;
  • кілька сексуальних партнерів;
  • наявність партнера, який входить до групи високого ризику (люди, які практикують секс без презерватива, що мають статеві зв’язки з носіями інфекції).

Похилий вік не є страховкою від зараження хламідіозом. Тому практика захищеного сексу актуальна не тільки для молодих, але і для людей похилого віку.

лікування хламідіозу

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Традиційне лікування хламідіозу включає лікування таблетками, а точніше необхідний прийом антибіотика (перорально) протягом 5-10 днів. Поки курс не буде закінчено, доведеться утриматися від сексуальних контактів.

Багато з використовуваних препаратів мають серйозні побічні ефекти:

  • Доксициклін – провокує нудоту, блювоту, втрату апетиту, висипання, кропив’янку, кривавий пронос, зневоднення, головний біль, втрату ваги, гіпертонію, погіршення зору, анемію, шлункові спазми і роздратування стравоходу, підвищує чутливість до сонця;
  • Еритроміцин – викликає запаморочення, прискорене серцебиття, непритомність, проблеми зі слухом, жовтяницю, набряк обличчя, важкі алергічні реакції;
  • Азитроміцин – провокує слабкість, втома, аритмію, проблеми з печінкою, набряк горла, губ або мови, пожовтіння очей і шкіри;
  • Левофлоксацин – його прийом чреватий алергією (включаючи висип і набряки), болем у грудях, лихоманкою, галюцинаціями, змінами настрою (поява суїцидальних думок), кровотечами з піхви.

антибіотики широкого спектру дії нового покоління, список

Лікування хламідіозу за допомогою натуральних народних засобів

1. Жовтокорінь.

Гідрастіс є натуральним антибіотиком, який може використовуватися в якості стимулятора імунної системи. Рослинний алкалоїд в його складі (берберин) проявляє значну антимікробну активність щодо бактерій і вірусів, включаючи хламідії.

Наприклад, використання очних крапель з Берберин дозволяє позбутися від хламідійної кон’юнктивіту і запобігти рецидиву захворювання.

Для екстракту (або таблетованій форми) при боротьбі з хламідіозом типовою рекомендацією є прийом 4-6 г речовини на добу (в рідкому вигляді – до 2 мл екстракту за один прийом, до 3-5 порцій на добу).

Можливість використання гідрастису і точне дозування ліків необхідно узгодити з лікарем. Не рекомендується приймати препарати, в складі яких присутній ця рослина, більше 3-х тижнів.

2. Ехінацея.

Ефективна не тільки при лікуванні венеричних захворювань (включаючи хламідіоз і гонорею), але і як засіб від ангіни, кашлю, розлади кишечника.

Для стимуляції імунної системи рекомендована доза екстракту – 200 мг на добу (максимальна – 400 мг), уточнюйте дозування у лікуючого лікаря.

3. Часник.

Антибактеріальні та протигрибкові властивості плід рослини наділяє аллицин.

Щоб активувати цю сполуку, часник необхідно злегка пом’яти і почекати до 10 хвилин, поки цистеїн перетвориться в сульфоксид (алліін), а потім в алліцин.

4. Масло орегано.

Чинними речовинами, що допомагають боротися з інфекцією, є тимол і карвакрол. Масло орегано успішно перемагає не тільки віруси та інфекції, воно ефективно і при лікуванні онкологічних захворювань.

Засіб не можна використовувати вагітним і в період годування грудьми.

5. Карагана.

Для спринцювання можна використовувати відвар, приготований з листя і квітів рослини.

Досить столової ложки карагани гривастою на склянку окропу. Після півгодини на водяній бані засіб готово, залишається остудити і процідити.

6. Прибуток.

У напої, приготованому з використанням чайного гриба, йогурті, кефірі, квашеній капусті високий вміст корисних речовин, які допомагають боротися з хламідіями і іншими хвороботворними бактеріями.

Живі організми, присутні в перерахованих продуктах, підтримують здоров’я травної системи, зміцнюють імунітет, сприяють детоксикації організму.

Потрібно враховувати, що на відміну від антибіотиків застосування природних методів лікування потребують більше часу, швидко не вийде. Тому навіть після зникнення симптомів хламідіозу перед поновленням сексуальних відносин необхідно здати аналізи, щоб переконатися у відсутності інфекції.

Ускладнення при хворобі

  1. Хламідіоз (без відповідного лікування) може завдати непоправної шкоди репродуктивній системі: не дозволити виносити дитину, спровокувати розвиток небезпечного для життя стану – позаматкової вагітності.
  2. Крім того, інфекція може перейти від матері до малюка, викликати передчасні пологи, пневмонію або важкі захворювання очей у дитини.
  3. Без лікування хламідіоз може привести до розвитку таких захворювань:
  • цервицит – проявляється виділеннями з піхви і болем в животі, кровотечами;
  • уретрит – провокує біль під час сексу, виділення у жінок з піхви, при уретриті у чоловіків з’являється кров в спермі або сечі;
  • проктит – запалення слизової ануса або прямої кишки;
  • захворювання тазових органів – інфікування піддаються надають вирішальний вплив на роботу репродуктивної системи органів (шийка матки, яєчники, маткові труби);
  • трубне безпліддя – через обструкції фаллопієвих труб ймовірність настання вагітності при такому діагнозі мінімальна навіть за допомогою ЕКЗ;
  • позаматкова вагітність – розвиток яйцеклітини (після запліднення) поза маткою загрожує внутрішньою кровотечею, що становить небезпеку для життя.

При активного статевого життя (особливо – при відсутності постійного партнера) важливо регулярно здавати аналіз на хламідії, а в разі інфікування, продовжувати терапію до повного одужання.

діагностика

Щоб визначити наявність хламідіозу, необхідно здати на аналіз сечу або кров.

Якщо є підозра, що інфікований сечовипускальний канал, пряма кишка, очі або горло, тестується слина, Кон’юнктивна рідина, береться мазок або зішкріб.

Як запобігти хламідіоз

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Найкращий спосіб для сексуально активної людини уникати зараження хламідіозом – використовувати презерватив під час статевого акту, якщо немає впевненості, що партнер не несе інфекцію.

Ви повинні або уникати орального сексу, або використовувати захист під час орального сексу, поки не переконаєтеся в тому, що в іншої людини немає хламідіозу.

В ув’язненні

Хламідіоз багато необачно вважають безпечним захворюванням. Нехай спочатку воно не доставляє особливого занепокоєння, але при відсутності терапії може призвести до серйозних (іноді – незворотними) наслідками для здоров’я.

Поєднання призначених лікарем препаратів з природними методами лікування не тільки дозволить пом’якшити побічні ефекти, усуне джерело інфекції, але і зміцнить імунітет, запобігши рецидив хвороби.

Відеозаписи по темі

цікаве

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Хламідіоз у жінок

Хламідіоз: симптоми у жінок і схема лікування Генітальний хламідіоз – підступне захворювання, яке часто стає причиною жіночого безпліддя і зриву вагітності серед жінок.

Провокують виникнення венеричного захворювання грамнегативнібактерії – хламідії. Передається захворювання частіше статевим шляхом, рідше – побутовим.

Наприклад, через білизну, предмети гігієни, банні приналежності за умови їх використання хворою людиною.

Симптоми хвороби у жінок відрізняються від ознак, що виникають у чоловіків. При цьому вони можуть бути самими різними. Нерідко захворювання протікає без будь-яких симптомів, що призводить до його ускладнення. Про хламідіоз вкрай необхідно знати жінкам, яким небайдуже своє здоров’я.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Що це таке?

Хламідіоз – захворювання інфекційного характеру, причиною якого є внутрішньоклітинні паразити – хламідії, що вражають органи сечостатевої системи.

Причини і фактори ризику

Збудниками хламідіозу у жінок є внутрішньоклітинні мікроорганізми Chlamydia trachomatis.

Ці бактерії можуть тривалий час знаходиться в організмі людини, не викликаючи клінічних проявів, в разі ж ослаблення захисних сил організму хламідії починають посилену життєдіяльність і зростання, викликаючи ознаки хламідіозу у жінок.

Найбільш частим шляхом передачі хламідіозу є статевий – як при традиційному, так і при нетрадиційних видах незахищеного статевого акту.

Крім того, передача хламідіозу може статися на етапі внутрішньоутробного розвитку або під час пологів від матері до дитини під час проходження плода через родові шляхи.

Спостерігається і контактно-побутовий шлях передачі захворювання – через контаміновані інфікованими виділеннями руки, предмети індивідуальної гігієни, постільну білизну та ін.

Такі випадки зараження рідкісні, так як хламідії поза організмом швидко гинуть. Відомі випадки передачі хламідіозу під час гемотрансфузій.

перші ознаки

Найчастіше зараження хламідіями не дає симптомів, але в деяких випадках спостерігаються певні скарги.

Перші ознаки хламідіозу у жінок:

  1. Почуття невеликий хворобливості і дискомфорт при сечовипусканні;
  2. Відчуття підвищеної вологості статевих органів;
  3. Відчуття печіння в області зовнішніх статевих органів і свербіж в сечівнику;
  4. Слизово-гнійні виділення з піхви. При огляді виділення з’являються при натисканні на уражену ділянку;
  5. Тягнуть болі в нижній області живота;
  6. Дефект у вигляді ерозії в області шийки матки;
  7. Тяжкість і біль в поперековому відділі хребта;
  8. Порушення менструального циклу;
  9. Загальна слабкість і підвищення температури тіла.

Так само може виникнути хламідійний кон’юнктивіт, при залученні очей в патологічний процес.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Симптоми хламідіозу у жінок

Це захворювання може багато років протікати безсимптомно, ознаки захворювання виявляються тільки у 30-40% жінок.

Однак прихований перебіг процесу зовсім не безпечно: хламідіоз, навіть протікає без будь-яких симптомів, може стати причиною багатьох ускладнень аж до безпліддя.

Інкубаційний період захворювання складає 2-4 тижні, тому поява будь-яких симптомів часто не зв’язується зі статевими контактами, що мали місце в минулому.

Залежно від ураженого інфекцією органу, виникають різні захворювання і проявляються явні симптоми.

  1. Уретрит – поразка хламідіями сечівника з розвитком печіння і болю при справлянні справляння малої нужди.
  2. Бартолініт – запальні процеси в бартолінієвої залозі, яка знаходиться з двох сторін біля входу в піхву. Проявляється болем, набряком і почервонінням з боку ураження, підвищенням температури тіла.
  3. Ерозія і запалення шийки матки (ендоцервіцит), що супроводжуються болями, що тягнуть внизу живота, появою слизово-гнійних виділень, нерідко кровомазанье після статевого акту.
  4. Сальпінгіт і аднексит – запалення маткових труб і яєчників (часто це поєднана патологія). Болі в правому або лівому боці, порушення менструального циклу, підвищення температури тіла – такі симптоми дозволяють запідозрити хламідіоз придатків у жінок.
  5. Ендометрит (запалення внутрішнього шару матки) – характерні симптоми: висока температура тіла, маткові кровотечі, слизисто-гнійні виділення, вираженим болем за лобком.
  6. Хламідійний фарингіт – виникає при інфікуванні під час орального сексу. Характеризується першением в горлі, болями при ковтанні.
  7. Пельвіоперитоніт – поразка очеревини в області малого тазу. При цьому виникають досить різкі болі в животі, запор, здуття живота, напруження черевної стінки.
  8. Артрит (синдром Рейтера) – хронічний хламідіоз у жінок може привести до аутоімунному запалення суглобів.
  9. Хламідійний проктит – запалення ректальної слизової оболонки (після незахищених анальних контактів) з появою болів, слизисто-гнійних виділень з ануса.
  10. Запалення легенів – перші ознаки хламидийного запалення характеризує кашель, болі в грудній клітці, задишка, підвищення температури тіла.
  11. Кон’юнктивіт – ураження очей з розвитком сльозотечі, почервоніння, печіння. Розвивається при занесенні інфекції в очі брудними руками, при спільному використанні рушників.

Читайте також:   Причини затримки місячних, коли потрібно переживати?

Само по собі зараження може протікати приховано – перші симптоми виникнуть разом зі спровокованими інфекцією хворобами!

діагностика

Методики, що допомагають діагностувати хламідіоз:

  1. Бактеріологічний посів мікрофлори. Визначається наявність бактерій. Для нього може використовуватися кров, сеча, статеві виділення.
  2. ПЛР. Полімеразна ланцюгова реакція протягом декількох годин допоможе встановити збудника хвороби навіть по одному маленькому фрагменту, якщо такий знаходився в вихідному матеріалі.
  3. РИФ. Аналіз реакції імунофлюоресценції шляхом фарбування матеріалу спеціальним реагентом. Флюоресцентний мікроскоп при наявності хламідій висвітить їх.
  4. ІФА. За допомогою імуноферментного аналізу крові визначають антитіла до хламідій. Уточнюється, в якій стадії знаходиться захворювання.
  5. Мазок. Невелика кількість виділень із сечовивідного каналу, піхви розглядають за допомогою мікроскопа.

Лабораторні дослідження мають велике значення для постановки правильного діагнозу, так як наявний хламідіоз: невиражені симптоми у жінок зустрічаються дуже часто, проходять у прихованій формі. Аналіз крові, мазок з піхви здають в кілька етапів – на початку лікування і контрольний після закінчення.

Як виглядає хламідіоз: фото

На фото нижче показано, як виявляється захворювання у жінок.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Що буде, якщо не лікувати?

Ускладнення хламідіозу у жінок:

  1. Спайковий процес призводить до виникнення хронічних болів в області малого тазу.
  2. Сальпингоофорит ускладнюється пельвиоперитонитом – запаленням очеревини малого таза. Гостра фаза хвороби протікає з високою температурою тіла і сильними болями внизу живота. При переході хвороби в хронічну фазу перебігу гострота клінічних симптомів згладжується.
  3. При поширенні інфекції в верхню область черевної порожнини з’являються сильні болі в правому підребер’ї, що говорить про поразку капсули печінки (синдром Фітц-Хью-Куртіса). Розвиток потужного передаються статевим шляхом призводить до хронічних болів у верхньому поверсі черевної порожнини.
  4. Хронічне запальне захворювання шийки матки, тазових органів, органів черевної порожнини – грізні ускладнення хламідіозу у жінок. Множинні спайки є причиною розвитку патології вагітності та інфікування плода або під час вагітності, або під час пологів.
  5. У деяких хламідій виявлено білок теплового шоку, здатний викликати аутоімунні реакції. У таких хворих розвивається синдром Рейтера, при якому запалення піхви поєднується з реактивним артритом одного або декількох суглобів і запаленням слизової оболонки ока (кон’юнктивіт). Синдром розвивається в 20 разів частіше у чоловіків.

Найчастіше хламідіоз у жінок часто протікає зі згладженої симптоматикою і приймає хронічну форму з мінімальною кількістю зовнішніх проявів, роблячи значний вплив на репродуктивну систему людини. [Adsen]

Чи потрібно лікуватися статевого партнера (чоловіка, хлопцю)?

Якщо у вас був виявлений хламідіоз, обов’язково повідомте про це свого сексуального партнера. Йому необхідно звернутися до уролога і здати аналізи на венеричні інфекції.

Навіть якщо у вашого партнера хламідія не буде виявлено, йому все одно потрібно пройти курс лікування.

Лікування хламідіозу у жінок

Проблему комплексного лікування хламідійної інфекції у жінок слід вирішувати з урахуванням клінічної картини у пацієнтки. Готових алгоритмів, загальних схем лікування хламідіозу у жінок немає, оскільки в кожному конкретному випадку варто враховувати стан імунітету, супутні захворювання, стан мікрофлори кишечника.

Будь-яка бактеріальна інфекція, і хламідіоз в тому числі, вимагає застосування антибіотиків. Оскільки збудник інфекції паразитує внутрішньоклітинно, то і вибір антибіотиків при лікуванні хламідіозу повинен обмежуватися тільки такими антимікробними засобами, які здатні знищити інфекцію всередині клітин:

  • Тетрацикліни: Доксициклін – Юнідокс солютаб, Дорікс, Вібраміцин, Вибра-Табс.
  • Макроліди: Азитроміцин (Сумамед, Зітромакс, Хемомицин), Джозаміцин (Вільпрафен) і кларитроміцин (Кларбакт, Фромилид Уно)
  • Фторхінолони: Офлоксацин (Флоксін, Заноцин, таривид, офлоксин), Левофлоксацин (Таванік, Глева, Левостар, Флексід), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, Ципринол, ципрей-бід), Спіраміцин (Роваміцин), Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлоксу), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обов’язково повинно враховуватися наявність супутніх інфекцій, що передаються статевим шляхом, для того щоб вибір антибіотика був максимально ефективний при наявності змішаної інфекції.

Існують Європейські рекомендації лікування хламідіозу, згідно з якими призначається:

  • Азитроміцин 500 мг 2 табл. одноразово, або Доксициклін 0,1 двічі на добу 7 днів.
  • При такій схемі ефективність лікування досягає 97%.

Другий ряд:

  • Еритроміцин 500 мг 4 рази на добу черехз 6 годині 7 діб
  • Офлоксацин 300 мг двічі на добу через 12 годин на 7 днів
  • Рокситроміцин 150 мг двічі на добу через 12 годин 7 днів
  • Спіраміцин 3 млн Од кожні 8 год 7 днів

Для вагітних:

  • Еритроміцин 500 мг через 6 годин 4 рази на добу 7 днів
  • Джозаміцин 750 мг 3 рази на добу через 8 годин 7 днів
  • Спіраміцин 3 млн Од через 8 годин 3 рази на добу 7 днів.

Вся інформація про препарати і схемах лікування призначена тільки для ознайомлення. Лікування хламідіозу здійснюється тільки кваліфікованим фахівцем на підставі результатів аналізів, анамнезу пацієнтки, в динаміці з урахуванням критеріїв вилікування.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

імуномодулятори

Є важливою складовою ефективної терапії хламідіозу і застосовуються при гострих і хронічних хламідійних інфекціях. До них відносяться: «Метилурацил», «Тималин», «Таквітін», «Лізоцим», «Віферон», «Поліоксидоній», «Циклоферон».

Останнім часом для лікування жіночого хламідіозу дуже широко використовується препарат «Поліоксидоній», особливо якщо присутній атипова форма урогенітального хламідіозу. «Поліоксидоній» сприяє підвищенню вироблення антитіл, а також зменшує побічні дії інших препаратів, скорочує період одужання, збільшує резистентність організму до інших інфекцій.

Але варто пам’ятати, що категорично заборонено самостійний прийом будь-яких препаратів, а особливо імуномодуляторів.

Схеми лікування хламідіозу у жінок

Ефективне лікування інфекції у жінок засноване на прийомі препаратів, які знищують хламідії або пригнічують ріст мікроорганізмів. Лікар дає загальну оцінку стану організму пацієнтки, виявляє супутні захворювання, щоб призначити правильну терапію.

Схеми лікування хламідіозу у жінок:

  1. Млявої хламідіозу. У перші два тижні проводиться імунотерапія, системна ензимотерапія. Потім лікар виписує антибіотики, полівітаміни, протигрибкові засоби. Для відновлення і підтримки організму гінеколог призначає фізпроцедури, місцеве лікування, пробіотики, гепатопротектори. Схема лікування з початку прийому антибіотиків ідентична схемі гострого хламідіозу.
  2. Гострого хламідіозу. Призначаються препарати: антибіотик доксициклін (3 тижні по 100 мг 2 рази на день), імуномодулятор за вибором лікаря, полівітаміни. По закінченню 7 днів проводиться системна ензимотерапія. Якщо є в наявності грибкові інфекції, застосовуються препарати «Флуконазол», «Ністатин». У комплексі з лікувальними засобами виписуються пробіотики, гепатопротектори, призначаються фізпроцедури, місцеве лікування.
  3. Хронічного хламідіозу. Протягом двох тижнів проводиться індуктотерапія, призначається «Аміксин» на 30 днів (через день). Проводиться системна ензимотерапія (2 тижні). Через 10 днів після початку лікування інфекції призначаються антибіотики (кількість препарату ідентично кількості при терапії гострого захворювання), полівітаміни. Проводиться фізіотерапія, використовуються гепатопротектори. Лікування хронічного хламідіозу у жінок може супроводжуватися прийомом препаратів гіалуронідази (наприклад, «Лонгидаза» по 1 свічці раз в 10 днів).

профілактика

Для ефективної профілактики необхідно знати і виконувати наступні правила:

  1. Виключити безладні статеві зв’язки.
  2. Обов’язкове використання презервативів при будь-яких видах сексу.
  3. Пам’ятати, що існують інші шляхи зараження хламідіями крім статевого, і бути настороженої в цьому відношенні.
  4. Пам’ятати, що навіть один незахищений статевий контакт призводить до зараження хламідіями.
  5. Обов’язкове обстеження після незахищеного статевого контакту на наявність венеричних інфекцій.
  6. Якщо діагностовано хламідіоз, необхідно припинити статеві контакти, оповістити статевих партнерів, посилити особисту гігієну, вжити всіх заходів щодо живуть поруч членів сім’ї для їх захисту від зараження побутовим шляхом.

Хламідіоз, виходячи з вищезгаданого, легше запобігти, ніж лікувати.

Хламідіоз у жінок

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Хламідіоз у жінок – це урогенітальне венеричне захворювання, що викликається хламідіями. Більш ніж у половині випадків протікає безсимптомно. При маніфестному перебігу або рецидив пацієнтки можуть скаржитися на свербіж у піхві, різі при сечовипусканні, слизові або гнійно-слизові білі, болі внизу живота, попереку, пахової області. При тривалому персистування захворювання єдиною ознакою хламідіозу може бути безпліддя. Для діагностики використовують гінекологічний огляд і лабораторні методи дослідження. Схема лікування включає етіотропні антибіотики, антимикотические, еубіотіческіе і імуномодулюючі препарати.

A74.9  Хламідійна інфекція неуточнена

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Хламідіоз є найбільш поширеним захворюванням, що передається статевим шляхом. Щорічно в світі реєструють понад 105 млн. Нових випадків урогенітальної хламідійної інфекції. Хвороба виявляють у 30-50% пацієнток з запальним ураженням статевих органів і у 10-40% взятих на облік вагітних.

Зазвичай заражаються жінки у віці 16-25 років. В останні роки патологію все частіше діагностують у дівчаток-підлітків, що рано почали статеве життя.

Важливість своєчасного виявлення та лікування хламідійної інфекції безпосередньо пов’язана з її широкою поширеністю, частим безсимптомним або латентним перебігом, істотним впливом хламідіозу на репродуктивну функцію жінки.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Хламідіоз у жінок

Збудник захворювання – висококонтагіозна грамотрицательная бактерія Chlamydia trachomatis, тропний до циліндричному і перехідному епітелію.

Хламідія є облігатним внутрішньоклітинним паразитом і існує в двох клітинних формах (тільцях) – високоінфекціонная позаклітинних елементарних і репродуктивних внутрішньоклітинних ретикулярних.

Повний цикл розвитку мікроорганізму займає від 1 до 3 діб і завершується повним руйнуванням ураженої епітеліальної клітини. Існує два основні шляхи зараження хламідіозом:

  • Контактно-статевої . Джерелом інфікування стає сексуальний партнер з клінічними проявами або безсимптомним перебігом захворювання. Зараження відбувається під час вагінальних, анальних або оральних статевих контактів.
  • Вертикальний інтранатальний . Хламідії можуть передаватися від матері новонародженому дитині при проходженні через уражені інфекцією родової шляху. Випадки антенатального (внутрішньоутробного) поширення захворювання не зафіксовано.

Читайте також:   Як застосовувати Фемібіон при плануванні вагітності?

Вірогідність зараження хламідіями контактним побутовим способом малоймовірна, але не виключена. Бактерія відрізняється вкрай низькою стійкістю до дії руйнівних факторів навколишнього середовища: висушування, ультрафіолетового випромінювання, високої температури, спирту і антисептичну розчинів.

Разом з тим, на натуральних тканинах при температурі до + 18 ° С мікроорганізм може зберігати свою життєздатність до двох діб.

Тому в сім’ях з низьким рівнем гігієни при наявності людини, активно виділяє хламідії, теоретично можлива передача інфекції через постільні або туалетні приналежності.

Фактори ризику

Ризик зараження збільшений у жінок, що мають низький соціально-економічний статус. Факторами для зараження хламідіями є:

  • ранній статевий дебют;
  • часта зміна статевих партнерів;
  • секс без використання бар’єрних контрацептивів;
  • зловживання психоактивними речовинами.

Виділяють кілька стадій розвитку хламідіозу у жінок. Спочатку збудник у вигляді елементарних тілець потрапляє в організм, проникає в клітини циліндричного епітелію і переходить у внутрішньоклітинну ретикулярную форму. Первинний осередок хламідійної інфекції зазвичай локалізована в слизової цервікального або уретрального каналу.

Інтенсивне внутрішньоклітинний розмноження бактерії призводить до руйнування епітеліальної клітини і подальшого поширення інфекції. У міру накопичення збудника можуть проявлятися і посилюватися клінічні ознаки хвороби.

У більшості випадків хламідіоз протікає безсимптомно, пацієнтка стає джерелом зараження для партнерів.

При зниженні імунітету і наявності певних чинників (ІЦН, абортів та інших інвазивних втручань, установці ВМС) хламідії розповсюджуються висхідним шляхом. У запальний процес залучаються матка, маткові придатки, очеревина.

Не виключений лімфогенний або гематогенний спосіб поширення інфекції, що підтверджується виявленням вогнищ хламідіозу в інших органах і тканинах (суглобах, кон’юнктиві очей та ін.).

Часто хламідії асоціюються з іншими збудниками ІПСШ (трихомонадами, гонококами, блідими трепонемами, вірусом генітального герпесу і т. П.), Що ускладнює перебіг захворювання.

При виділенні окремих клінічних форм враховують давність зараження, вираженість проявів і залучення в процес різних органів. Залежно від гостроти перебігу і давності інфікування фахівці в сфері гінекології розрізняють наступні варіанти хламідіозу у жінок:

  • Свіжий . Зараження сталося не пізніше двох місяців тому, уражаються переважно нижні відділи урогенітального тракту (цервікальний канал, піхва, уретра).
  • Хронічний . Захворювання триває два і більше місяці, характеризується безсимптомним або рецидивуючим перебігом з поширенням запалення на тазові органи.

З урахуванням топографії поширення інфекційного процесу виділяють:

  • Локальне ураження урогенітальних органів : ендоцервіцит, уретрит, кольпіт, бартолініт.
  • Висхідний поширення інфекції : ендометрит, сальпінгіт, аднексит, перигепатит, пельвіоперитоніт, перитоніт.
  • Екстрагенітальні поразки : фарингіт, кон’юнктивіт, запалення аноректальної області, артрит та ін.

Тривалість інкубаційного періоду, при якому симптоми інфекції відсутні, становить від 5 до 35 днів (в середньому – 3 тижні). Більш ніж у 60% пацієнток спостерігається безсимптомний перебіг.

При свіжому хламідіозі жінка може відзначати дискомфорт і печіння в області вульви і піхви, різі під час сечовипускання і помутніння сечі (при залученні в процес слизової уретрального каналу), збільшена кількість слизових або жовтуватих слизистоогнійних Белей. Іноді виявляється підвищення температури до субфебрильних цифр.

У період загострення при рецидивуючому хламидиозе з’являються ознаки висхідного поширення захворювання з залученням в процес матки і придатків. Жінка скаржиться на ниючі або тягнуть болі в нижній частині живота, паховій області, попереку. Хворобливі відчуття посилюються перед місячними, при статевому акті, різких рухах і фізичних навантаженнях.

Менструальної функції зазвичай не порушена. При значній давності інфекційного процесу і розвитку хронічного аднекситу може порушуватися ендокринна функція яєчників і оваріально-менструальний цикл.

Місячні стають нерегулярними, хворобливими, рідкісними, рясними або, навпаки, мізерними. Найчастіше єдиною ознакою тривалого безсимптомного перебігу урогенітального хламідіозу є безпліддя.

Хламідійна інфекція у жінок найчастіше ускладнюється трубно-перитонеальним безпліддям внаслідок облітерації спайками маткових труб і передаються статевим шляхом в порожнині малого тазу. У хворих хламідіозом частіше спостерігаються мимовільні аборти, позаматкова вагітність, хоріоамніоніта, гіпотрофія плода, передчасне відходження навколоплідних вод.

Серйозним ускладненням є поширення запалення на очеревину з виникненням періаппендіціта або гострого фіброзного перигепатити (синдрому Фітц-Хью-Куртіса).

У жінок зі спадковою схильністю може розвинутися синдром Рейтера, при якому ураження урогенітальної сфери поєднується зі специфічним кон’юнктивітом і асиметричним артритом.

Оскільки клінічна симптоматика при хламідіозі у жінок є мізерною і неспецифічної, провідне місце в діагностиці грають результати досліджень. Для підтвердження діагнозу лікар-гінеколог призначає пацієнтці:

  • Огляд на кріслі в дзеркалах. При свіжої інфекції екзоцервікс гиперемирован, на його поверхні можуть виявлятися ерозії, а в зоні зовнішнього маточного зіва – специфічні лімфоїдні фолікули. У пацієнток з хронічним хламідіозом при бімануального пальпації промацуються тяжістие, ущільнені, болючі придатки.
  • Виявлення хламідій в мазку . Пріоритетним методом діагностики вважається посів мазка на флору, чутливість хламідій до антибіотиків в процесі дослідження зазвичай не визначається. Молекулярно-генетична діагностика (ПЛР) спрямована на виявлення фрагментів ДНК збудника в урогенітальному соскобе.
  • Серологічні методи . Антитіла до хламідій виявляються в сироватці крові навіть після перенесеного захворювання. За допомогою РСК оцінюють наявність антихламідійний IgA і сероконверсію IgG (при висхідній інфекції титр антитіл в парних сироватках наростає в 4 і більше разів). Високу специфічність відрізняються методи РІФ та ІФА. Діагноз урогенітального хламідіозу можна вважати достовірно підтвердженим при позитивних результатах мінімум двох різних методів, одним з яких є ПЛР.
  • Перевірка прохідності маткових труб. Слід враховувати, що висхідна хламідійна інфекція ускладнюється розвитком спайок в малому тазу і фаллопієвих трубах. При наявності показань для оцінки трубної прохідності пацієнтці проводять ультразвукову гістеросальпінгоскопію, гистеросальпингографию, сальпінго- і фаллопоскопію, лапароскопічну хромосальпінгоскопію.

Диференціальна діагностика виконується з іншими ІПСШ (гонореєю, трихомоніазом, уреаплазмозом і т. Д.). При наявності екстрагенітальних уражень може знадобитися консультація офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хірурга, уролога, дерматовенеролога.

Оскільки чутливістю до антибіотиків мають тільки ретикулярні форми мікроорганізму, основним методом терапії є використання фторхінолонів, тетрацикліну і макролідів, здатних накопичуватися внутрішньоклітинно.

При неускладнених формах хламідіозу курс етіотропного лікування становить 7-10 днів, при наявності ускладнень – 2-3 тижні. Паралельно з антибіотиками показані препарати для профілактики ускладнень і нормалізації імунітету.

Зазвичай з цією метою призначаються:

  • Антімікотіческіе кошти . Застосування ністатину, флуконазолу та інших препаратів цієї групи дозволяє попередити розвиток кандидозу.
  • Еубіотики (пробіотики) . Прийом пробіотичних препаратів на тлі курсу антибактеріального лікування і протягом 10 днів після його закінчення спрямований на профілактику дисбактеріозу.
  • Імуномодулятори . Нормалізація імунного статусу покращує елімінацію бактерій за рахунок пригнічення їх розмноження всередині клітин.

Після завершення курсу антибіотикотерапії пацієнтці показані засоби, що відновлюють природний біоценоз піхви. Для підтвердження лікування через 3-4 тижні після закінчення прийому антибіотиків і після 3-х наступних менструацій проводиться контрольне лабораторне дослідження. До одужання хворий рекомендовано утриматися від незахищеного сексу.

При своєчасному виявленні та адекватному лікуванні прогноз сприятливий. Зазвичай при відсутності ускладнень хламідіоз у жінок повністю виліковується за 1-2 тижні. Пізня діагностика і хронічне персистуючий перебіг процесу пов’язані з високим ризиком утворення спайок і розвитку трубно-перитонеального безпліддя.

Для профілактики хламідійної інфекції рекомендовано утримуватися від статевих контактів з малознайомими партнерами, використовувати засоби бар’єрної контрацепції. Для попередження можливих ускладнень при хронічної інфекції важливо проходити регулярні огляди у гінеколога і сумлінно приймати призначені препарати.

Ознаки хламідіозу у жінок і способи його лікування

Хламідіоз – це запальний процес в організмі, викликаний особливим видом хвороботворних мікроорганізмів – хламідій. Їх особливість в тому, що вони не є звичними штамами вірусів і бактерій, тому важче піддаються лікуванню. У цій статті ми розберемо симптоми, алгоритм лікування, профілактику і список ліків.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Типова локалізація хламідій – сечостатева система. При цьому вони можуть поширюватися по всьому тілу, вражаючи все м’які і тверді тканини. Якщо симптоматика слабка, то жінці важко вчасно виявити захворювання. Тоді хламідії можуть поширитися в усі органи, навіть в зубну емаль. Лікування захворювання в такому випадку буде довгим і болючим.

Ознаки та симптоми захворювання

Хламідіоз не має яскравих специфічних симптомів, які виділяли б його на фоні інших запалень. Його можна сплутати з застудою придатків, наприклад.

Це означає, що кожне неприємне відчуття потрібно діагностувати в лікарні, це неминуче, якщо ви хочете тримати свою статеву систему в порядку. Всі симптоми проявляються комплексно, одиничних ознак не виникає.

Прослідкуйте за своїми відчуттями протягом дня, що ви відчуваєте?

  • Зниження ефективності і активності. Це не відчуття втоми, це справжній занепад сил, який не дозволяє вам займатися своїми справами. Відбувається це з дня на день.
  • Печіння статевих органів або свербіж. Будь-які нестандартні відчуття в піхві повинні вас насторожити, ця реакція статевої системи на інфекційні подразники.
  • Болі при сечовипусканні. Це говорить про те, що сечовий канал запалений. Треба з’ясувати, що стало причиною запалення.
  • Болі внизу живота. Ненормальне відчуття, яке обов’язково потрібно перевірити у лікаря. Воно може свідчити про різні недуги, але все ж.
  • Вагінальні виділення з різким запахом. Подібні виділення зустрічаються при більшості статевих інфекцій, в тому числі при ураженні хламідіями.

Симптоматика захворювання має властивість швидко згасати. Якщо ви відчуваєте хвороба, але відкладаєте похід до лікаря, то через два тижні симптоми можуть повністю зникнути. Це погано, тому що після цього можна просто забути про те, що вас щось хвилювало. Але це може означати, що недуга заснув і переріс в хронічну форму.

Основні шляхи зараження

Знання про шляхи інфікування дозволять швидше дізнатися вірний діагноз або відкинути припущення.

Анекдоти про дорослих і непохитна статистика нав’язали нам, що хламідії – це виключно інфекційні мікроорганізми, що передаються статевим шляхом. Насправді все трохи інакше.

Домінуючий шлях – статевий контакт, але він не єдиний. Розглянемо найчастіші способи обзавестися неприємною хворобою.

  1. Статеві контакти. Хламідії зараженого партнера переходять з статевого члена на слизову оболонку піхви. Там вони активно розмножуються і окупують маткові труби. Якщо хвора ігнорує хворобу або не відчуває симптомів, то інфекція споює сечовипускальний канал, запалює матку, що призводить до безпліддя і / або фригідності.
  2. Вроджена від матері. Що це означає? Якщо вагітна жінка страждає на хворобу, то плід при виході з тіла матері заражається. Проявляється захворювання не відразу, але сильно. Перший симптом у дитини – це набряк легенів і хламідійний кон’юнктивіт. Якщо ви під час вагітності дізналися про своє захворювання, то хвилюватися не варто – до виходу з вашого організму дитина в безпеці, просто оперативно приступайте до лікування.
  3. Побутове зараження. Складно сказати, скільки існує реальних випадків зараження через нижню білизну або рушник. Точно визначити можна, тільки якщо у жінки давно не було статевих контактів, а вона заразилася. Але ймовірність існує, не носіть чуже нижню білизну, навіть купальник подруги. Дізнавайтеся в гостях, яке рушник для якої частини тіла можна використовувати.
  4. Повітряно-крапельний шлях зараження. Рідкісний шлях, але він існує. Таким чином передається лише одна форма цієї інфекції – пневмонія, викликана хламідіями.

Читайте також:   Приймаємо насіння льону при клімаксі

З усього перерахованого можна зробити висновок, що убезпечити себе можна шляхом виключення випадкових статевих зв’язків, дотримання особистої гігієни та підвищення імунітету.

методи діагностики

Поставити правильно діагноз може тільки лікар, наша задача – це розповісти вам, як в побутових або стаціонарних умовах можна встановити наявність інфекції. Чим раніше пацієнт виявить її в організмі, тим менше органів буде пошкоджено, тим легше людина пройде курс оздоровлення і реабілітації.

  1. Мазок. Найпростіший, але ефективний метод ідентифікації збудника хвороби. З поверхні піхви береться мазок і аналізується під мікроскопом.
  2. Імуноферментний аналіз. Це аналіз крові, який аналізує реакцію імунітету на зараження. Також цей аналіз дозволяє з’ясувати стадію і термін захворювання, що важливо для підбору алгоритму лікування.
  3. Аптечні експрес-тести. Технології розвиваються, точність зростає. Непоганий варіант для тих, хто не може знайти час на відвідування лікаря. Але треба бути готовим до того, що результат може бути помилковим.
  4. Серологічний аналіз. З піхви береться матеріал, в який поміщається реагент, здатний взаємодіяти тільки з певними збудниками. Якщо реакція є, то діагноз очевидний.
  5. Бактеріологічний посів. Аналог серологічного методу, тільки більш складний. У сучасній медицині його застосовують при відсутності серологічного реагенту.

Хламідії бувають різних підвидів, тому лікарі вважають за краще використовувати одночасно не менше двох видів діагностики. Якісний діагноз – це точне виявлення збудника і виявлення хімічних компонентів, здатних протистояти інфекції.

Лікування хламідіозу у жінок: перші ознаки і як лікувати

Препарати при хламідіозі у жінок

Вибір препарату при цьому захворюванні – найважливіший процес. Довірте його фахівцеві, підібрати правильні ліки проти такого небезпечного захворювання можна тільки при безпосередній взаємодії з пацієнтом. Ми дамо рекомендації по вибору препарату, ваше завдання – узгодити їх з лікарем і почати своєчасне застосування.

  • Антибіотики. Всі види тетрацикліну, макролідів та цефалоспоринів. Вони реагують на більшість штамів хламідій. Але краще з’ясувати підвид хламідій до початку прийому.
  • Імуномодулятори. Віферон, Лизоцим або Тималин. Підвищують захист організму, не дозволяють з’явитися ускладнень, прискорюють процес лікування.
  • Пребіотики. Дюфалан, Лактусан. Застосовуються для посилення антибіотиків, створюють комфортні умови для розвитку антитіл. Самі по собі інфекцію не лікують.
  • Полівітаміни. Вітрум або Супрадин. Їх призначають в процесі лікування і після закінчення. Вони нормалізують роботу жіночої статевої системи і підвищують загальний тонус організму.

Намагайтеся комплексно підходити до лікування, комбінувати всі чотири класи лікарських препаратів. Тоді ви зможете не тільки позбутися від інфекції, але і створити сприятливе середовище для розвитку імунної системи після одужання.

Схема лікування хвороби у жінок

Щоб вилікувати хламідіоз, потрібно пройти діагностику та отримати від доктора рецепти на лікарські препарати. Відхилення від алгоритму допускати не можна, так як хламідії – сильні мікроорганізми.

Вони здатні протистояти більшості антибактеріальних і противірусних препаратів, так як не є ні вірусами, ні бактеріями в повній мірі. Народні засоби, класичні антибіотики різних поколінь, імуномодулятори в чистому вигляді – все це марно проти такої інфекції.

Тому починати терапію слід з ідентифікації виду паразитів, про що ми говорили раніше.

  1. Лабораторні дослідження для виявлення типу мікроорганізмів і пошуку хімічних реакцій з різними препаратами.
  2. Призначення лікарем спеціального антибіотика, який вступив в реакцію з інфекцією в процесі дослідження і поборов її.
  3. Через тиждень після призначення і застосування антибіотика в домашніх умовах жінка здає контрольні аналізи, щоб виявити динаміку одужання.
  4. Якщо призначені ліки не дає результатів, то призначається інший препарат.
  5. Імунотерапія. Сильні інфекції в найкоротші терміни погіршують імунітет. В процесі позбавлення від інфекції жінці необхідно покращувати захисні функції тіла. Для цього потрібно застосовувати імуностимулятори рослинного походження і синтетичного будови. У доповненні до них приймайте інтерферон і комплекси вітамінів і мінералів для стимуляції імунної системи. Чим кращий імунітет, тим швидше і простіше буде лікування.
  6. Прийом антиоксидантів і гепатопротекторів. Завершальна стадія лікування, але не менш важлива. Гепатопротектори потрібні для захисту печінки від впливу антибіотиків, а антиоксиданти очищають організм від залишків мікроорганізмів.

Якщо лікар спочатку правильно підібрав ліки, то пацієнту пощастило, тому що хламідії швидко адаптуються до ліків, які на них впливають, але не вбивають. Чим більше ліків пробується, тим сильніше розвивається імунітет до них у мікроорганізмів.

Особливості лікування хламідіозу при вагітності

Раніше ми повідомляли, що дитина в утробі матері не може заразитися, так як він захищений від зовнішніх впливів. Але при безпосередньому народженні, торкаючись на виході статевої системи матері, він підчепить недуга.

Стає очевидно, що хвороба у вагітних треба лікувати якомога швидше, до того, як малюк буде готовий покинути утробу і побачити світло.

Більшість препаратів, які вбивають цю інфекцію, протипоказані вагітним, вони проникають через плаценту і шкодять розвитку дитини. Що можна використовувати?

  • Азитроміцин. Ці ліки проводиться різними компаніями, але з єдиною назвою. Він дбайливо ставиться до жіночого організму і не шкодить дитині при правильному дозуванні. Зазвичай призначають 1 грам на добу, це одна грамова таблетка або дві по 500 мг.
  • Амоксицилін. Антибіотик широкого спектра, що руйнує структуру мікроорганізмів. Нешкідливий для людини при дотриманні інструкції. Може викликати розлад шлунка, але короткочасно.
  • Джозаміцин. Дорогий аналог Амоксициліну. Відгуки говорять про високу ефективність і відсутність побічних ефектів. Якщо питання бюджету не варто, то можна розглянути такий варіант.

Якщо гінекологічні аналізи показали, що хламідіоз подолав усі бар’єри і проник в тіло дитини, то слід почати застосування антибіотиків з групи макролідів (еритроміцин). Таке відбувається не часто, але підтверджені випадки з реальної практики гінекологів є.

Переконливо вас просимо перед покупкою будь-якого з цих препаратів відвідати акушера-гінеколога. У лікаря буде можливість провести ряд необхідних аналізів для виявлення алергічних реакцій і непереносимості. Не треба лікувати себе, це не застуда і не нежить, на кону життя дитини і ваше життя.

можливі ускладнення

Самі по собі хламідії небезпечні, але є наслідки, які можуть зробити ситуацію зі здоров’ям ще гірше. У цьому пункті ми розглянемо ймовірні наслідки захворювання.

Всі вони пов’язані з жіночим здоров’ям, так як осередок інфекції завжди локалізується в піхві. Велика частина ускладнень може наступити, якщо носій не лікує інфекцію або робить це неправильно.

Чим якісніше підібраний алгоритм позбавлення від інфекції, тим менше шансів розвитку суміжних захворювань.

  • Запалення сечовипускального каналу. Перше і найчастіше ускладнення. Воно супроводжує більшості пацієнток. Оскільки канал знаходиться в безпосередній близькості до вогнища інфекції, його інфекція вражає майже відразу.
  • Ерозія шийки матки. Небезпечний наслідок запущеного хламідіозу у жінок. Якщо мікроорганізми добираються до матки, то осідають на шийці і викликають запальний процес. В такому випадку треба терміново звернутися до венеролога, щоб не стати безплідною.
  • Спайка маткових труб. Також цю хворобу називають непрохідністю маткових труб. Виникає подібне ускладнення на тлі запальних процесів в матці, коли труби збільшуються в розмірах, але опухають і звужуються в діаметрі.
  • Запалення сфінктера і прямої кишки. Знову ж таки, причина такого запалення криється в близькості анального отвору і піхви. Перша ознака запалення – це біль при дефекації і свербіж анального кільця.
  • Запалення придатків. Зустрічається не так часто при хламідіозі, частіше у жінок, які до захворювання застудили придатки з яєчниками.

Ускладнення можуть обійти вас стороною, якщо ви володієте міцним імунітетом. Але головна умова – це своєчасна діагностика недуги і оперативне лікування.

заходи профілактики

Оскільки хламідії осідають на зовнішніх статевих губах піхви і на слизовій, то профілактика буде безпосередньо пов’язана із захистом жіночого дітородного органу. Навіть якщо ви ніколи не страждали від цього захворювання, ми все одно радимо дотримуватися наступних рекомендацій. Вони дозволять запобігти не тільки зараження хламідіозом, а й інші захворювання, що передаються статевим шляхом.

  • Ретельно вибирайте статевого партнера. Жінки, які зберігають вірність одному чоловікові, не мають проблем з венерології, за рідкісним винятком. Навіть якщо ви ведете полігамний спосіб життя, то переконаєтеся в чистоті організму кожного з партнерів. Може це грубо і нетактовно, але хіба здоров’я не дорожче? Нікому не завадить пройти обстеження і отримати заповітну довідку.
  • Захищений секс. Якісні презервативи не можуть на все 100 позбавити людей від статевих хвороб, але запобігти більшості з захворювань вони можуть. Вибирайте якісні презервативи, протестовані електронікою. На них краще ніколи не економити.
  • Гігієна. Найчастіше митися, міняти нижню і постільну білизну. Не користуватися рушниками в гостях, якщо не впевнені, що вони тільки для рук і обличчя.
  • Імунітет. Хламідії – сильні мікроорганізми, навіть сильна захисна функція організму їм не завадить влаштуватися в слизовій оболонці вагіни. Але хороший імунітет не дозволить інфекції поширюватися дуже швидко. У пацієнтки буде більше часу на виявлення хвороби і лікування, перш ніж відбудуться непоправні наслідки.

Кожен з представлених пунктів пов’язаний з іншими. Якщо ви дійсно не хочете страждати від венерологічних захворювань, то візьміть до уваги всі рекомендації. Вони зведуть ймовірність захворіти до мінімуму.

висновок

Статеві захворювання можуть сильно підкосити фізичний і моральний стан. Намагайтеся уникати випадкових статевих зв’язків, не ігноруйте гігієнічні постулати, ведіть здоровий спосіб життя.

1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *