Причини і способи лікування глибокого кашлю

Більшість захворювань, що вражають дихальні шляхи, супроводжуються кашлем. За характером його звучання можна поставити діагноз і визначити тяжкість стану пацієнта. Що означає глибокий грудний кашель? Які захворювання призводять до його появи?

Що означає цей симптом

Глибокий кашель може з’явитися навіть при банальному ГРЗ. Тоді спостерігають біль в горлі, свербіж і першіння в верхніх дихальних шляхах. Якщо він супроводжується виділенням слизу, можна говорити про наявність запального процесу.

Судомний глибокий кашель спостерігають при нападі астми або при кашлюку. Іноді даний симптом виникає на тлі стресу, емоційного перенапруження або страху.

різновиди

Глибокий кашель може мати різний характер, на підставі якого можна поставити хворому діагноз.

грудної

Кашель може бути грудним або не немовлям. Все залежить від його локалізації, чи пов’язана дана проблема із запаленням дихальних шляхів або патологія знаходиться за їх межами. Він відрізняється наявністю слизу, яка може вільно відходити (продуктивний) або з певними труднощами (непродуктивний).

Сухий глибокий кашель

Глибокий сухий кашель часто спостерігають при трахеїті, що супроводжується запаленням слизової оболонки трахеї. При розвитку даного захворювання всі неприємні симптоми посилюються в нічний час.

Напади кашлю можуть спостерігати на тлі ураження слизової трахеї хвороботворними вірусами або бактеріями.

Іноді дане захворювання з’являється на тлі негативного впливу тютюнового диму, пилу або хімікатів.

При трахеїті організм намагається позбутися від усіх негативних подразників і викидає у відповідь мокроту. Спочатку розвитку захворювання з’являється глибокий сухий кашель, який зазвичай хворобливий.

Дуже часто трахеїт поєднується з ринітом і фарингіт при застуді. Іноді дане захворювання з’являється при впливі на дихальні шляхи холодного повітря. В особливо важких випадках при трахеїті на запаленої слизової оболонки можуть з’явитися виразки. Гостра форма захворювання часто супроводжується підвищенням температури, головним болем, слабкістю.

Сильний глибокий кашель

Сильні напади кашлю зазвичай вказують на розвиток патологічних процесів в організмі. Залежно від розвиваються симптомів і їх тривалості виділяють:

гострий кашель тривалістю менше 14 днів,
затяжний, який спостерігають близько місяця,
підгострий. Тривалість від одного місяця до двох,
хронічний. Турбує людини більше двох місяців.

Сильний глибокий кашель спостерігають при гострих респіраторних вірусних інфекціях. Особливістю цієї недуги є поступовий розвиток протягом декількох днів. Спочатку з’являється сухий кашель, який поступово трансформується у вологий. Хворі спостерігають підвищення температури, нежить, загальну слабкість.

Глибокий кашель без температури

Глибокий сухий кашель без температури може з’явитися при розвитку багатьох респіраторних захворювань. Іноді це вказує на наявність уповільненої інфекції або, навпаки, є ознакою серйозної патології.

Часто напади кашлю без температури з’являються з наступних причин:

потрапляння в дихальні шляхи пилу або алергенів, які подразнюють слизову оболонку,
наявність серцевої недостатності,
стрес,
патології щитовидної залози,
онкологічні захворювання,
патології кишечника,
туберкульоз.

При глибокому вдиху

Поява подібних проблем при вдиху вказує на розвиток бронхіту або запалення трахеї. У першому випадку завжди відходить велика кількість мокротиння. При цьому захворюванні спостерігають напади задухи, які викликають у хворого багато страждань.

Причини появи цього симптому

Людина сильно кашляє при розвитку таких захворювань:

подразнення слизових оболонок дихальних шляхів при впливі зовнішніх факторів – повітря, пилу, алергенів,
при бронхіті і пневмонії,
при емфіземи легенів,
при фарингіті – запаленні глотки,
на тлі синуситу,
при астмі,
на тлі ГРЗ,
при кашлюку,
при туберкульозі та інших захворюваннях.

Правила проведення лікувальної терапії

Для лікування глибокого кашлю необхідно застосовувати комплексний підхід. Перед призначенням будь-яких препаратів потрібно пройти комплексне обстеження, що дозволить встановити точну причину розвитку недуги.

Загальні рекомендації для ефективного лікування

У більшості випадків боротьби з респіраторними захворюваннями використовують такі методи:

вологе тепле повітря. Допомагає відновити нормальний стан слизової оболонки, пом’якшує її і знімає роздратування,
лікування всіх респіраторних захворювань полягає в якісному відпочинку. Хворому потрібно досить спати, дотримуватися постільного режиму,
вживання великої кількості теплих напоїв. Допомагає розчинити мокроту, що полегшує її виведення,
слід виключити вплив на ослаблені слизові органів дихання тютюнового диму, холодного повітря, пилу та інших подразників,
при лікуванні більшості недуг рекомендується їсти невеликими порціями, але часто, що не створить зайвого навантаження на організм.

Медикаментозне лікування

Для лікування глибокого кашлю можуть застосовуватися різні препарати, що залежить від особливостей розвитку захворювання:

протикашльові засоби. Використовуються при болісному глибокому сухому кашлі, який викликаний роздратуванням слизової трахеї, кашлюк,
муколітики. Лікування даними препаратами допомагає розчинити в’язке мокротиння, що полегшує його відходження,
відхаркувальні. Лікування даними препаратами стимулює і прискорює відходження мокроти,
препарати, що мають спазмолітичну дію. При лікуванні усувається спазм бронхів, і зникають напади задухи.

Лікування народними засобами

Для лікування глибокого кашлю застосовуються різні народні засоби. Вони не менш ефективні дорогих аптечних препаратів і не мають серйозних протипоказань або побічних ефектів.

Найпопулярніші народні засоби, що застосовуються для лікування респіраторних захворювань:

необхідно нагріти 0,5 л пива і додати 4 ст. л. меду. Отриманий напій випивають протягом дня (рецепт заборонений для дітей),
2 ст. л. ромашки і чебрецю заливають 3 л окропу і дихають над утворився парою, накривши голову і плечі рушником,
інжир заварюють в молоці (на протязі 35 хвилин), після чого його випивають, розділивши на кілька порцій,
при лікуванні глибокого кашлю можна змішати брусничний сік з медом або цукром і пити протягом дня,
в чорній редьці потрібно вирізати серединку і залити туди мед. Утворений сік п’ють протягом дня весь період лікування,
змішують підігріту мінеральну воду і молоко в рівних пропорціях. Дана суміш пом’якшує горло і допомагає в лікуванні кашлю,
в молоці відварюють кілька головок цибулі та часнику, додають мед і сік м’яти. Для лікування нападів ядухи засіб приймають по 4 ст. л.,
змішують фундук і мед в рівних пропорціях і приймають по 1 ч. л. кілька разів на добу, доповнюючи лікування вживанням теплого молока,
змішати 2 банана зі склянкою теплої солодкої води і приймати цю суміш як відхаркувальний засіб,
змішують капустяний сік з цукром і приймають його для кращого відходження мокроти,
з’єднують мед і сік хрону (1: 3) і приймають його невеликими порціями протягом усього періоду лікування.

Глибокий кашель є серйозним приводом для занепокоєння. Тому при його появі необхідно звернутися до лікаря, який поставить точний діагноз і призначить відповідне лікування. В такому випадку одужання настане дуже швидко і хворому вдасться уникнути негативних ускладнень.

Відео по темі: Як вилікувати кашель?

Завантаження …

глибокий кашель

Глибокий кашель – чому з’являється

Визначаючи причину появи кашлю, медики звертають увагу на його прояв і форму: сухий, вологий, гавкаючий, з хрипами, глибокий. Якраз на глибокому кашлі, ми і зупинимося.

Прояви глибокого кашлю можуть бути грудними і не грудними. Якраз грудна форма кашлю проходить з виділеннями. Якщо природа кашлю продуктивна, вихід мокротиння проходить швидко і безболісно Непродуктивний кашель тягне за собою ускладнення, оскільки мокротиння дуже в’язкі, збираються в грудній порожнині і не відхаркувальний. Причинами такої складної форми може стати звичайна застуда або небезпечна інфекція (грип, ГРВІ), куріння, астматичні напади. Часто виснажливі кашлеві напади є наслідком серйозних запальних процесів: бронхіту або пневмонії, синуситу, емфіземи легенів і ін.
Якщо кашель глибокий, але сухий, він супроводжує запалення трахеї (трахеїт). Напади такі сильні, що не дають людині спати вночі. Трахеїт викликають бактерії або віруси. Іноді запальний процес слизової викликають чужорідні частинки, які потрапляють ззовні. Запалена слизова відразу накопичує захисні мокротиння, які не можуть отхаркиваться. Це призводить до того, що спочатку з’являється сухий кашель, з часом переходить в хронічний. Все набагато ускладнюється, якщо трахеїт збігається з таким захворюванням, викликаним вірусом, як гострий фарингіт. Якщо трахеїт вчасно не лікувати, на слизовій навіть з’являються виразки, що викликають неприємні відчуття і біль.
Сильного глибокого кашлю не завжди варто лякатися. Він може виконувати природну фізіологічну роль, виводячи з легенів і бронхів мокротиння. Але також може бути викликаний патологічними змінами в дихальному тракті. Дуже важливо при постановці діагнозу визначитися з періодом прояву симптомів. Глибокий кашель може мати гостру (до 2-х тижнів), затяжну (до 1 місяця), підгостру (до 2-х місяців), хронічну (понад 2-х місяців) форму. Привести до сильних кашльові рефлексам може, швидше за все, ГРВІ. Розвиток нападів відбувається буквально за лічені години, при цьому накладаються інші симптоми застуди (підвищення температури тіла, закладання носа, озноб).
Якщо захворювання викликане вірусною інфекцією, супроводжуючим симптомом стає глибокий кашель без температури. Цей симптом можливий, як наслідок іншої хвороби, причину якої можна визначити після проходження діагностичного обстеження.

Читайте також: Причини виникнення нападів бронхіту, як швидко відреагувати?

корисну статтю і дізнайтеся особливості лікування трахеідного кашлю.

Причинами цього може стати потрапляння в бронхи будь-яких зовнішніх подразників: пилу, алергенів, навіть холодного повітря. Орган дихання відразу реагує откашливанием. Покашлювання без підвищення температури може бути наслідком проблем з серцем, нервового перенапруження, захворювання щитовидки, онкозахворювань, туберкульозу, спазмів у шлунково-кишковому тракті.

Вам буде цікава стаття – Причини і методи лікування булькаючого кашлю.

Незалежно від причин, що викликають симптом глибокого грудного кашлю, прослухати у лікаря і повністю обстежитися необхідно. З дітьми треба звертатися до медиків негайно, не ускладнюючи ситуацію.

Сухий грудної кашель: як лікувати і на що звернути увагу? – стаття по темі.

Вам буде цікава стаття – Перша допомога при кашлі, який віддає в спину.

характерні симптоми

У дітей кашель, частіше за все, починається з гострих і різких нападів. Малюк дуже страждає від постійних позовів, що викликають больові відчуття і дискомфорт. Глибокий кашель у дитини – основний симптом, що відображає захворювання верхніх дихальних шляхів простудного та інфекційного походження.

Одночасно з кашлем (сухим і глибоким) все ускладнюється появою інших симптомів. Біль в горлі, пересихання слизової, що ведуть до покашлювання – перші ознаки фарингіту.

Ларингіт, після того, як виникає сухий глибокий кашель, ускладнюється охриплостью, в дихальних шляхах з’являються спазми, і дитина починає задихатися від кашлю.

Трахеїт, крім сухих дзвінких нападів кашлю, проявляється болючими спазмами в грудній клітці.

Грудної кашель з хрипами з’являється при різних видах бронхіту. Кашльові напади не викликають болю, але зате відхаркувальний мокротою, а в легких чути хрипи. Якщо накладається інфекція, малюк починає страждати задишкою, передбачається розвиток обструктивного бронхіту.
У тому випадку, якщо в легені потрапляє бактерія хламідія, у дитини крім гучного глибокого кашлю, з’являється слабкість і висока температура.
При ПЛЕВРИТНОГО кашлі все ускладнюється сильним болем в області бронхів. Причина недуги криється в тому, що в порожнині грудини збирається багато слизу, але вона не отхаркивается. Наслідком цього стає сильна задишка.
Таке вірусне захворювання, як кір, часто діагностується глибоким грудним кашлем, а тільки через пару днів з’являється висип на шкірному покриві.
Частим захворювання вірусного походження буває коклюш, що викликає затяжні напади з сильним виходом мокротиння і навіть блювотою. При паракоклюш позиви до викашлювання Не такі сильні.
Причиною появи різкого сухого кашлю вночі у дітей буває зараження гельмінтозами. Вони починають пересуватися у внутрішніх органах і викликають захисну реакцію організму, яка проявляється в підвищеній температурі і навіть появі кров’яних виділень при відхаркуванні.
Для зовсім маленьких дітей сильні напади кашлю можуть бути наслідком запалених аденоїдів, горла і носа при ринітах або синуситах.
Рефлюкс слизової оболонки шлунка часто викликає різку реакцію кашльових рецепторів без явних простудних або інфекційних ознак.

– Від чого з’являється кашель і висипання і як їх лікувати?

Глибокий кашель, як ознака певного захворювання, повинен стати першим сигналом. Відвідати лікаря потрібно негайно для постановки діагнозу. Затягування з консультацією призведе до невідомим наслідків.

Чим небезпечний глибокий кашель

Різкі позиви кашлю викликані глибоким вдихом, що призводить до сильного больового синдрому в грудній клітці. Біль змінюється за характером: від різкої спазмується до слабкої ниючий. Глибоке вдихання повітря часто призводить до бронхоспазму, який закінчується нападами задухи.

Якщо сильні позиви кашлю при накопиченні рідини в плеврі не допомагають вивести зайву слиз, можлива асфіксія.

Новонародженим малюкам глибокі напади коклюшу, кашель при бронхіті, пневмонії дуже небезпечні. Вони викликають брак кисню, блювоту і захлинання мокротами, що відділяються від слизової. Дуже важливо застосувати відповідні препарати, щоб не викликати різке відторгнення мокротиння.

Виснажливий кашель, який мучить дитину довго, буває наслідком вроджених захворювань:

бронхоектатичної хвороби, що супроводжується деформацією бронхів і накопиченням рідини;
муковісцидоз, який вражає залози внутрішньої секреції з накопиченням рідини в легенях.

Захлинається різкий кашель, що веде до задухи, не завжди правильно діагностують. Тому дитині потрібно провести комплексне обстеження.

Яке лікування може призначити лікар

Встановлення точного діагнозу дозволяє медикам призначити курс лікування, спрямований на видалення основного джерела запалення в організмі з одночасним використанням протикашльових засобів.

У дорослому та дитячому віці медикаментозне лікування проходить за допомогою препаратів, що блокують кашльовий рефлекс. Ліки призначають з урахуванням того, який глибокий кашель – сухий або вологий.

У тому випадку, якщо кашель з мокротою, відкашлюванням, слиз може самостійно відокремлюватися від запаленої слизової, без додаткового розрідження, підійдуть препарати АЦЦ, Лазолван, Бромгексин і ін.

Для лікування сухого глибокого кашлю часто застосовують лікування антибіотиками, які пригнічують запальний процес, ліквідуючи всі побічні симптоми. Підходять також кошти, які допомагають размягчать мокротиння і виводити їх назовні: Кодеїн, Оксіладін, Бутамірат і ін.

Часто лікарі рекомендують лікувати сухий кашель народними методами. Рецептів народної медицини є багато. Ними не можна захоплюватися, коли не встановлено правильний діагноз. Якщо терапія вже призначена, то під наглядом лікаря можна проводити:

Інгаляції на спеціальному апараті (небулайзере) або просто «дихати» над відвареною картоплею, відварами трав (ромашки, подорожника, шавлії);
Полоскання горла відваром шавлії, ромашки, календули;
Пити відвари та чаї. Підбирати грудні збори, враховуючи природу кашлю;
Ставити компреси (наприклад, з рівних частин меду, олії, гірчиці, горілки) і проводити розтирання настоянками і мазями, що не викликають алергії;
Приймати цілющий мед: з молоком, з соком чорної редьки, з чаєм, брусничним соком.

На завершення

Захворювання органів дихання, частіше за все, супроводжуються глибоким кашлем. Його потрібно вміти контролювати, дотримуючись досить простих правил:

Коли напад кашлю тільки починається, зробіть глибокий вдих для наповнення легенів повітрям.
Під час вдиху потрібно відчути, як діафрагма торкається до верхньої частини живота.
Прокашлятися потрібно так сильно, щоб працювали м’язи живота.
Проробляти таку процедуру потрібно кілька разів, щоб відійшли накопичилися мокротиння.

Відразу ж починайте пити багато рідини, щоб поліпшити склад крові. Не забудьте відвідати лікаря, щоб не займатися самолікуванням. Чим раніше вам поставлять правильний діагноз, призначать відповідну терапію, тим швидше підуть напади глибокого виснажує кашлю.

( 2

Глибокий сухий кашель

Виснажливі напади глибокого судомного кашлю – характерна ознака кашлюку. Пароксизм провокується будь-якими зовнішніми подразниками: розмовою, сміхом, болем, дотиком і т. П. Приступ складається з 2-15 серій коротких кашльових поштовхів, безперервно наступних один за одним.

Після кожної серії дитина різко вдихає повітря, який зі свистом проходить через звужену голосову щілину. Після закінчення нападу відділяється невелика кількість прозорої в’язкої мокроти, що нагадує густу слиз. Іноді після глибокого кашлю виникає рефлекторна блювота.

Коклюшний кашель називають ‘стоденні’ – він зберігається протягом трьох місяців, інтенсивність і частота нападів зменшується поступово.

При пароксизмі дитина збуджена. Його обличчя червоніє, очі наливаються кров’ю, помітно набухання шийних вен. Через висовування мови можливий надрив або розрив вуздечки.

Напруга м’язів супроводжується пошкодженням капілярів, освітою на склерах і шкірі обличчя безлічі дрібних крововиливів. У важких випадках напад провокує тонічні і клонічні судоми, втрату свідомості, зупинку дихання (апное), мимовільне виділення сечі, калу.

Відзначаються помірні катаральні симптоми, інтоксикація. Менш виражені аналогічні прояви при паракоклюш.

туберкульоз легень

Виникнення глибокого сухого кашлю, який зберігається понад три тижні, супроводжується температурою до 37,5-38 ° С і пітливістю, посилюється в другій половині ночі, порушуючи сон, – серйозна підстава для виключення туберкульозу.

Непродуктивний кашель є одним із симптомів осередкового і інфільтративного варіантів легеневої туберкульозної інфекції, відзначається в початковому періоді гострого дисемінованого туберкульозу легенів і поза загостренням при цирротической формі захворювання.

При туморозного туберкульозі симптом проявляється бітональний нападами.

Напади глибокого непродуктивного кашлю, який з часом переходить у вологий, поєднується з саднением, болем за грудиною або в області грудної клітини, часто свідчать про запальному ураженні трахеобронхеального дерева.

При гострому процесі кашель супроводжується нездужанням, катаральними ознаками, підвищенням температури.

Часті інтенсивні кашлеві напади провокують перенапруження дихальної мускулатури і м’язів черевного преса, викликаючи відчутний м’язовий дискомфорт.

При ларинготрахеите додатково зазначається осиплість голосу і дискомфорт в гортані, можливо реактивне збільшення шийних лімфовузлів.

Про поширення запалення на бронхи (трахеобронхіт, бронхіт) свідчать задишка і свистячий подих, характерні для бронхообструкции. Сухий глибокий кашель швидко змінюється малопродуктивним, а потім вологим зі слизової або слизисто-гнійної мокротою.

Рецидивуючі або постійні непродуктивні кашльові напади з болем при глибокому диханні, епізодами кровохаркання типові для атрофічного бронхіту.

Інші захворювання бронхів і трахеї

Сухий трахеобронхіальний або бронхіальний кашель може викликатися незапальними причинами. У цих випадках його виникнення зумовлено роздратуванням рецепторного апарату бронхів і біфуркації трахеї внаслідок порушення дренирующей функції або обструкції дихальних шляхів. Симптом виявляється в клінічній картині таких захворювань, як:

Синдром Вільямса-Кемпбелла . Недорозвинення хрящової тканини сприяє зниженню тонусу і дискінезії бронхіальної стінки. Недостатність дренажної функції привертає до частих бронхітів, пневмонії. Кашель супроводжується гучним свистячим (стридорозне) диханням, задишкою, посинінням носогубного трикутника. Патологію зазвичай виявляють у ранньому дитячому віці.
Бронхообструктивний синдром . Органічне або функціональне порушення прохідності бронхів крім глибокого непродуктивного або малопродуктивної кашлю проявляється шумним диханням з подовженим видихом, приступами задухи. У диханні бере участь допоміжна мускулатура: напружуються грудино-ключично-соскоподібного м’яза шиї, втягуються міжреберні проміжки. У дітей можливі напади апное.
Стеноз трахеї і бронхів . Для вродженого і набутого звуження трахеї типовий Кашльові-непритомний синдром, при якому на висоті нападу сухого гавкаючого кашлю спостерігається задуха із запамороченням, втратою свідомості, відходженням в’язкого слизу після нападу. Кашель при стенозах великих бронхів болісний, нападоподібний, поєднується з стридорозне диханням з утрудненим видихом.
Чужорідне тіло бронха . При випадковому попаданні в респіраторний тракт сторонніх предметів спрацьовує захисний рефлекс, який запускає нападоподібний коклюшеподобний кашель. Пацієнт відчуває задуху, особа синіє, пропадає голос, можлива блювота і кровохаркання. Аналогічний механізм розвитку сухого кашлю типовий для аденоми бронхів, однак симптоматика не так гостра, переважає задишка і стридорозне дихання.

Малопродуктивний кашель характерний для деяких атипових пневмоній (хламидийного запалення, респіраторного мікоплазмозу, легіонельозу), грибкових і протозойних процесів (кандидозу, криптококкоза, пневмоцистозу), періоду формування гнійника при абсцесі легенів. Інтенсивність глибокого кашлю, наявність і вираженість супутніх симптомів (задишки, ядухи, лихоманки, інтоксикації) залежать від фактора, що викликав запалення. З незапальних патологій з кашльовими нападами протікають:

Дифузний пневмосклероз . Ущільнення паренхіми за рахунок розростання сполучної тканини порушує нормальний газообмін у легенях. Тому крім сухого кашлю і торакальних болів при пневмосклерозі виявляється задишка, ціаноз шкіри, швидка стомлюваність.
Злоякісні пухлини легень . Кашель з кровохарканням і задишкою – ранній симптом центрального раку легенів. При хвороби Панкоста грубий кашель виникає на тлі осиплості голосу, синдрому Горнера, болі в руці і плечі, парестезій в кисті на стороні поразки, здавлення верхньої порожнистої вени.
Гострий ателектаз легкого . Появі глибокого кашлю передує різкий біль в ураженій половині грудної клітини. Виявляється наростаюча задишка, шкірний ціаноз. У пацієнта частішає пульс і падає АТ. Характерно відставання половини грудної клітини в диханні.
Пошкодження легких . Надсадний глибокий кашель зі слабкістю, лихоманкою, експіраторной задишкою розвивається при променевих пневмонітом, що ускладнюють радіотерапію онкопатології. Симптом спочатку турбує епізодично при навантаженнях, потім постійно і в спокої.
Антісінтетазний синдром . Основні легеневі прояви фиброзирующего альвеолита при дерматомиозите – глибокий кашель і задишка. У більшості хворих характерне поєднання симптомів з лихоманкою і феноменом Рейно (блідість і цианотичностью пальців рук).
Гістіоцитоз Х . Особливістю сухого кашлю у людей, які страждають легеневої еозинофільної гранульоми, є його завзятий, надсадний характер. Пацієнта також турбують торакальні болю, утруднене дихання. Можливе ураження шкіри, печінки, селезінки, лімфаденопатія.

Кашель без мокротиння може передувати гострим станам і служити початковим ознакою деяких легеневих захворювань.

Симптом спостерігається в продроме набряку легенів, поєднуючись з прискореним диханням, почуттям сорому у грудях, запамороченням.

Періодична поява глибокого сухого кашлю, задишки при напрузі характерно для першої стадії легеневого муковісцидозу, яка може тривати до 10 років.

Читайте також: Фалиминт, інструкція із застосування препарату і свідчення

ураження плеври

Частина рецепторів, що ініціюють кашльовий рефлекс, розташовані в плеврі. Тому патологічні процеси з залученням серозної оболонки легень, як правило, протікають з непродуктивним кашлем.

Симптом часто поєднується з болями в грудях, що посилюються під час дихання, задишкою, цианотичностью шкіри і слизових, лихоманкою, інтоксикацією.

Поява глибокого кашлю без мокротиння типово для сухого і серозного плевритів, в тому числі туберкульозного походження. Виникненню симптому також сприяють:

Доброякісні пухлини плеври . Зростання об’ємних новоутворень супроводжується сухим кашлем, задишкою, торакальними болями, субфебрильних підвищенням температури, ексудацією в плевральну порожнину. Можлива міжреберна невралгія.
Злоякісні плевральні неоплазии . Більш швидко подібна симптоматика прогресує при плевральних метастазах і раку плеври. Болі носять болісний характер, іррадіює в лопатку, надпліччя. Рано виявляється синдром Горнера, здавлюється верхня порожниста вена.
Пневмоторакс . Активація кашльового рефлексу відбувається при травматичному порушення плевральних рецепторів у хворих з пневмотораксом. Крім кашльового нападу спостерігається різка торакальна біль, задишка, ціаноз або блідість обличчя, панічний страх смерті.

Іноді причиною непродуктивного глибокого кашлю стає реактивне збудження рецепторів плеври при запальних і об’ємних процесах, які відбуваються в органах черевної порожнини, прилеглих до діафрагми. Симптом описаний в клініці поддіафрагмальногоабсцесу, кіст селезінки, хоча провідними в подібних випадках є інші ознаки перерахованих патологій.

захворювання стравоходу

Порушення рецепторів трахеобронхіального дерева спостерігається через їх здавлювання у пацієнтів, які страждають епібронхіальнимі дивертикулами стравоходу.

При великих розмірах випинань нічний покашлювання доповнюється дисфагией, відрижкою неперетравленої їжею та повітрям, нудотою, неприємним запахом з рота.

Для раку стравоходу характерне поєднання прогресуючої дисфагії, сухого кашлю, відчуття болю і «грудки» за грудиною, виснаження через недостатність харчування.

Об’ємні освіти середостіння

Здавлення бронхів, що провокує покашлювання, відбувається при лімфомі та інших медіастінальних пухлинах, кістах середостіння, аневризмі аорти.

Після етапу безсимптомного течії такі захворювання проявляються торакальної болем різної інтенсивності, ознаками компресії інших органів грудної клітини – нападами глибокого кашлю, дисфагією, задишкою.

Можливі головні болі і запаморочення через порушення венозного відтоку від голови при тиску об’ємного утворення на верхню порожнисту вену.

Хвороби серця

При дилатаційноюкардіоміопатії і целомічних кістах перикарда провідною причиною сухого грудного кашлю є реакція здавлених бронхів.

Захворювання протікають з наявністю дискомфорту, больових відчуттів в прекардиальной області, серцебиттям, перебоями, задишкою, на тлі яких періодично з’являється сухий кашель.

При перикардиті і постінфарктному синдромі ключову роль в реалізації кашльового рефлексу грає реакція плеври. Покашлювання з’являється на тлі задишки, помірної або сильної загрудинной або торакальної болю.

професійні захворювання

Непродуктивним кашлем проявляється ряд професійних хвороб, при яких уражаються бронхи і легені, – силікоз, силікатози, бериліоз.

На початку захворювання зазвичай відзначається сухе покашлювання, яке поступово змінюється наростаючим кашлем і посилюється задишкою, болем у грудях, швидкою стомлюваністю, ознаками дихальної недостатності.

Профпатології розвивається у пацієнтів, які тривалий час вдихають пил із диоксидом кремнію і силікатами, пари берилію, дим з його сполуками. В останньому випадку можливо важке гострий перебіг з кон’юнктивітом і гіпертермією.

алергія

Причинами глибокого приступообразного кашлю при алергічних ураженнях бронхів і легенів стають бронхоспазм, набряк і гіперсекреція слизової при попаданні алергенів, до яких сенсибилизирован організм.

Відмінною особливістю кашльового епізоду є виникнення на тлі задухи або задишки. Часто після закінчення нападу пацієнт відхаркує невелика кількість в’язкої слизової мокроти.

Розвиток глибокого алергічного кашлю відзначається при таких патологічних станах, як:

Астматичний бронхіт . Обструкція середніх і великих бронхів внаслідок алергічної реакції негайного або уповільненого типу викликає напади сухого кашлю з гучним утрудненим видихом і експіраторной задишкою. Захворювання провокується вдиханням пилу, пуху, вовни домашніх тварин, пилку рослин, у ряду пацієнтів служить проявом харчової, вакцинального, лікарської алергії або є наслідком перенесених респіраторних інфекцій.
Бронхіальна астма . Кашель астматичного походження зазвичай протікає приступообразно і поєднується з іншими ознаками бронхіальної обструкції – чутними на відстані хрипами, експіраторной задишкою, епізодично виникають задухою. Сухий кашель поряд з закладенням носа, шкірним свербінням, занепокоєнням і порушеннями сну служить провісником нападу. Саме астматичні задуха супроводжується малопродуктивним кашлем з мізерною в’язкої мокротою.
Алергічний альвеоліт . Атопическое ураження альвеол і інтерстиціальної легеневої тканини характеризується клінічною картиною запалення. Алергічних альвеоліту часто передує тривалий масивний контакт з алергеном. Поява наростаючою задишки і сухого кашлю типово для гострого і підгострого перебігу захворювання. Симптом маніфестує на тлі підвищення температури, ознобу, головного болю, загального нездужання, що нагадують симптоматику ГРВІ.
Шістосоматідний дерматит . Алергічний компонент є провідним у розвитку малопродуктивної глибокого кашлю при повторному паразитарному ураженні шкіри в результаті впровадження личинок шистосом, що мешкають в природних водоймах. Появі кашельних нападів з підвищенням температури і головними болями сприяє сенсибілізація організму після попередньої інвазії. Симптом спостерігається на тлі типових уражень шкіри – кропив’янки, свербежу, червоних плям і вузликів, набряку.

обстеження

Діагностикою причин глибокого сухого кашлю зазвичай займається терапевт або сімейний лікар. За свідченнями призначаються консультації профільних фахівців. Первинне обстеження направлено на оцінку стану нижніх відділів дихальних шляхів, при ураженні яких найбільш часто визначається симптом. Першочерговими рекомендованими методами обстеження є:

Рентгенологічні дослідження . Зазвичай в якості скринінгу проводять флюорографію або оглядову рентгенографію легенів. Рентген-діагностика дозволяє виявити запальні зміни, вади розвитку, ознаки системних процесів, об’ємні утворення в середостінні, грудній клітці.
Експрес-діагностика туберкульозу . Призначається при тривалому безпричинному кашлі, наявності відомостей про контакти з хворими туберкульозною інфекцією, приналежності пацієнта до контингентів ризику. Показана туберкулінова проба або молекулярно-генетичний тест.
Серологічні дослідження . Через відсутність або мізерного обсягу відхаркувальний мокротиння мікробіологічний посів зазвичай є малорезультативним. Тому для виключення можливого інфекційного процесу частіше виконують РИФ, ІФА, ПЛР-діагностику.

Загальний аналіз крові проводиться для виявлення гострого бактеріального запалення, при якому підвищується ШОЕ, відзначається лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, а також алергічних процесів, що протікають з еозинофілією.

На наступних етапах діагностики часто призначаються додаткові пульмонологические методи обстеження (бронхографія, бронхоскопія, дослідження функції зовнішнього дихання, УЗД плеври і середостіння, томографія органів, розташованих в грудній клітці, і ін.), Алергопроби.

Рентгенографія органів грудної клітини використовується для виявлення патологічних процесів

симптоматична терапія

Періодична поява нападів глибокого сухого кашлю або його збереження протягом 5-7 днів, особливо в поєднанні з субфебрильною або високою температурою, іншими порушеннями дихання (задишкою, задухою), торакальними болями – серйозне підстава для звернення за кваліфікованою медичною допомогою. Самолікування в таких випадках неприпустимо. Пацієнту рекомендується обмежити рухову активність, а при лихоманці і поганому самопочутті дотримуватися постільного режиму.

Важливо забезпечити регулярне провітрювання і достатнє зволоження повітря в приміщенні. До виявлення причин глибокого кашлю для пом’якшення симптому і зняття інтоксикації рекомендується рясне пиття компотів із сухофруктів, морсів зі свіжих ягід, соків, теплого чаю.

Ефективно вживання теплих лужних напоїв – негазованої мінеральної води, підігрітої молока з невеликою кількістю соди. При обгрунтованій підозрі на коклюш слід захистити хворої дитини або дорослого від яскравого світла, шуму, інших подразників.