Список ефективних проносних засобів для літніх при запорах

Запори – делікатна проблема, про яку не потрібно соромитися розмовляти з лікарем. Дефекація – це фізіологічний процес виведення відходів життєдіяльності з організму людини, необхідний для нормального функціонування всіх органів і систем. У дорослої людини частота стільця може досягати 1-2 разів на добу. На кількість випорожнень впливає рівень рухової активності, раціон харчування, питної режим, стан нервової системи і органів травлення. У осіб старше 50 років дефекація зазвичай відбувається 1 раз в день, а в деяких випадках стілець може бути відсутнім протягом 2-3 днів і більше. Якщо впоратися з проблемою без ліків не виходить, важливо правильно підібрати проносне, яке підійде для літніх людей і може використовуватися для щоденного застосування.

Причини запорів у літніх людей

Перед тим, як почати шукати відповідні ліки від запору для літніх людей, важливо з’ясувати, з чим саме пов’язана тривала відсутність стільця. Однією з основних причин порушення дефекації у хворих будь-якого віку є недостатнє споживання рідини.

Вода в організмі дорослої здорової людини становить до 70-74% всіх тканин і рідин, будучи основним компонентом головного, спинного мозку і крові.

З віком цей показник знижується на 20-25%: у людей старше 50-55 років рівень води в організмі становить не більше 50-60%. Це фізіологічна норма, пов’язана з незворотними процесами старіння, тому для заповнення нестачі рідини літнім людям необхідно стежити за її кількістю в добовому раціоні.

Недостатнє надходження води – не єдина причина запорів в старечому віці.

Проблема може виникнути в осіб, які страждають гормональними розладами, захворюваннями органів малого тазу, патологіями кишечника (переважно – синдромом подразненого кишечника).

Тривала відсутність стільця спостерігається у хворих, в анамнезі яких є травми кісткового мозку, захворювання прямої кишки (анальні тріщини, поліпи прямої кишки, геморой).

До інших причин порушеної дефекації у літніх людей можна віднести:
• недостатнє вживання овочів, ягід, фруктів, злакових культур, свіжих соків та інших продуктів, багатих грубою рослинною клітковиною;
• обмежена рухливість (наприклад, у лежачих хворих або осіб з захворюваннями опорно-рухової системи);
• тривалий прийом деяких лікарських препаратів;
• зміна кишкової мікрофлори, пов’язане з недостатнім виробленням травних ферментів.

Сприяти повільного просування калових мас в товстий кишечник і пряму кишку може порушення моторики кишкових стінок, викликане ослабленням м’язів живота і тазового дна. Якщо не вживати ніяких заходів, можливий розвиток каловой виразки кишечника, тому важливо знати, що робити при запорі у літніх людей, і які ліки підходять для даної категорії пацієнтів.

Недорогі ліки для літніх пацієнтів

Недорогі ліки від запору можуть знадобитися, якщо людина ставиться до соціально вразливої ​​категорії пацієнтів і не може придбати препарати середньої або високої цінової категорії. На фармацевтичному ринку представлено багато недорогих, але дієвих проносних ліків, вартість яких не перевищує 100 рублів за упаковку, а ефективність не поступається більш дорогим аналогам.

бисакодил

Бисакодил – це проносні свічки, які підходять для лікування людей похилого віку і можуть використовуватися при хронічних закрепах атонического типу (препарат також випускається у формі таблеток). Вартість супозиторіїв Бисакодил становить 40 рублів за упаковку, таблетки коштують ще дешевше – від 12 до 32 рублів за пачку з 30 штук, якої вистачить на місяць застосування.

Таблетки і свічки містять 5 мг діючої речовини.

Ця доза вважається оптимальною для досягнення необхідного терапевтичного результату: подразнення рецепторів, які знаходяться на поверхні епітеліальної оболонки кишечника, і стимулювання його скорочень.

Приймати Бисакодил слід в мінімальної дієвої дозуванні – 1 таблетка перед сном. При відсутності необхідного ефекту, а також для підготовки до інструментального дослідження кишечника, добове дозування може бути збільшена до 2-3 таблеток.

Препарат не можна приймати людям похилого віку при наявності наступних патологій:
• порушення водно-електролітного балансу;
• поліпи товстої або прямої кишки;
• параліч тонкої кишки (відсутність перистальтики в тонкому кишечнику);
• неоплазия кишечника.

Аналоги препарату: Лаксбене, Лаксатін, Дульколакс.

гліцеринові супозиторії

Гліцеринові свічки (Свічки з гліцерином) – кращий засіб від запору в осіб старше 50 років, яке при необхідності підходить для регулярного застосування. В якості діючої речовини при виробництві гліцеринових супозиторіїв використовується гліцерин, що володіє обволікаючим, проносним і дегидратирующим дією. Гліцеринові свічки розм’якшують калові маси і м’яко стимулюють кишкову перистальтику. Гліцерин також володіє регенеративним і дерматопротекторну дію і дозволяє прискорити загоєння слизових при анальних тріщинах і геморої.

Вартість гліцеринових свічок становить від 40 до 93 рублів за упаковку з 10 штук. Застосовувати їх краще короткими курсами по 3-5 днів, щоб уникнути звикання і порушення кишкової моторики. Максимально допустима доза для осіб похилого віку – 2 супозиторії на добу.

збір послаблюючий

Це комбінований засіб рослинного походження з групи препаратів для лікування закрепів у літніх людей.

До його складу входять:
1. кора крушини;
2. кропив’яні листя;
3. деревій.

В упаковці міститься 20 пакетиків, які необхідно заварювати з розрахунку 1 пакетик на 200-220 мл окропу. Наполягати засіб слід близько 10 хвилин. Приймати 1 раз на день в ранкові години (можна після сніданку). При тривалій відсутності стільця допускається застосування збору 2 рази в день, але таке лікування не повинно тривати більше трьох днів поспіль.

Проносний збір у пацієнтів зі схильністю може викликати алергічні реакції, головний біль, нудоту, спрагу. З обережністю слід використовувати рослинні препарати особам з дефіцитом маси тіла, а також пацієнтам з кардіологічними діагнозами в анамнезі.

Вартість збору починається від 65 рублів за 20 пакетиків.

Найефективніші препарати для регулярного застосування

Нижче наведено огляд щодо недорогих і ефективних препаратів від запору в формі таблеток і суспензій, які підходять для частого використання і викликають мінімум побічних ефектів у осіб старечого та похилого віку.

Дефенорм

Дефенорм – це доступні, швидкодіючі таблетки від запору, які можуть використовуватися для лікування людей похилого віку, а також вагітних і годуючих жінок. У складі препарату рослинні компоненти, тому людям, схильним до алергії, необхідно уважно стежити за своїм самопочуттям і можливими симптомами поганий переносимості.

дюфалак

Саме ефективний і безпечний засіб від запору, до складу якого входить лактулоза, що володіє властивостями пребіотиків і пробіотиків. Дюфалак дозволяє швидко впоратися з запором, полегшити дефекацію і нормалізувати стілець. Приймати його потрібно в дозуванні 15-30 мл (у важких випадках – до 45 мл) в день. Найкраще робити це в ранкові години, відразу після сніданку.

Аналоги препарату: сироп Лактулоза, Порталак, Гудлак, Нормазе.

Гутталакс

Це сольове проносне на основі натрію пикосульфата, яке випускається в формі крапель і таблеток для внутрішнього застосування. Застосовувати Гутталакс можна при атонічних і гіпотонічних запорах, а також синдромі ледачого кишечника у постопераційних і лежачих хворих.

Добова доза для хворих старше 50 років становить 10-20 крапель. Припиняти використання препарату необхідно відразу після досягнення стабільного лікувального ефекту.

Перед застосуванням необхідно переконатися, що у хворого немає захворювань кишечника, шлунка та інших органів черевної порожнини, що протікають в стадії загострення, а також непереносимості фруктози. Не рекомендують сольових проносних при важких формах дегідратації, так як це може призвести до порушення балансу електролітів.

Аналоги Гутталакса:
• Лаксигал;
• Пікодінар;
• Реггулакс Пікосульфат;
• Гуттасіл.

У деяких аптеках ліки можна зустріти під торговою назвою Натрію Пікосульфат. Це самий бюджетний препарат даної групи, вартість якого починається від 56 рублів.

Роль харчування в профілактиці запорів

Застосування будь-яких лікарських препаратів створює додаткове навантаження на печінку і шлунково-кишковий тракт, тому особам з хронічними захворюваннями цих органів слід використовувати проносні препарати тільки в разі крайньої необхідності.

Читайте також:   Аналіз калу на гименолепидоз – як правильно підготуватися до здачі і розшифрувати результати

Справитися з запорами і нормалізувати стілець в більшості випадків можна за допомогою корекції харчового раціону і регулювання питного режиму.

Нижче перераховані проносні продукти, які обов’язково необхідно включати в меню при запорах у дорослих і літніх пацієнтів.

Кисломолочні продукти

Серед всіх продуктів харчування лідером за вмістом корисних лакто-і біфідобактерій є кефір.

Один стакан кефіру на ніч допоможе м’яко очистити кишечник і стимулювати ранкову дефекацію без застосування додаткових лікарських засобів.

Аналогічними властивостями володіють бифидок, натуральний йогурт, ряжанка, ацідофіллін, молочна сироватка і кисле молоко. Вживати їх краще всього після 16 годин: на полуденок або перед сном в якості легкого пізньої вечері.

сухофрукти

Сухофрукти – відмінний засіб для боротьби з запорами в будь-якому віці. При тривалій відсутності стільця необхідно щодня з’їдати по 2-4 штучки кураги, чорносливу або інжиру, попередньо вимочивши їх в гарячій воді і перемолу в блендері. Можна змішувати мелені сухофрукти з кефіром: такий напій допомагає м’яко вирішити проблему запорів без таблеток і зайвого навантаження на організм.

кабачки

Кабачок містить дуже багато рідини, але, на відміну від огірків, в ньому мало пурину, здатного викликати метеоризм і газоутворення, тому в літній сезон кабачки слід включати в раціон регулярно. Їх можна смажити, тушкувати з іншими овочами або використовувати для приготування запіканок.

При гострому запорі, що супроводжується здуттям живота, кишкові спазмами і болем, корисно з’їсти 200-250 г пюре з уварених кабачків. При відсутності серйозних захворювань травної системи стілець зазвичай настає через 25-30 хвилин.

Підвищити ефективність можна рясним споживанням чистої води без газу.

злаки

Злаки в будь-якому вигляді сприяють очищенню кишечника і нормалізації стільця. Літнім людям краще вживати їх у вигляді каш, приготованих на воді.

Коров’яче молоко в такому віці важко засвоюється, тому любителям молочних каш слід розбавляти його кип’яченою водою у співвідношенні 1: 1.

У готову кашу необхідно додати шматочок масла – воно обволікає стінки кишечника і сприяє розм’якшенню калових мас.

Відгуки

Станіслав Володимирович, 56 років:

«Мені подобаються таблетки Бисакодил. Коли виникає проблема зі стільцем, рятуюся тільки ними. Найефективніший препарат, а варто взагалі копійки – в останній раз купував пачку з 30 таблеток за 18 рублів ».

Алевтина Михайлівна, 51 рік:

«Вважаю, що ніколи не потрібно економити на ліках. При запорах купую і собі, і синові Мукофальк. Ще жодного разу не підводив, і ніяких побічних ефектів не було на тлі лікування. Ще добре допомагають різні сиропи з лактулозою (Дюфалак, Порталак), але Мукофальк мені подобається більше ».

Ольга Олександрівна, 54 роки:

«Якщо у мене виникає проблема зі стільцем, купую свічки з гліцерином або готову мікроклізму Мікролакс. Діють дуже м’яко, а результат настає вже через 10-20 хвилин після використання ».

Незважаючи на великий вибір проносних препаратів, правильно підібрати відповідні ліки складно через різного механізму дії та можливих протипоказань, тому перед застосуванням будь-яких ліків необхідно консультуватися з фахівцем.

Автор статті: Сергій Володимирович, прихильник розумного біохакінга і противник сучасних дієт і швидкого схуднення. Я розповім, як чоловікові у віці 50+ залишатися модним, красивим і здоровим, як у свої п’ятдесят відчувати себе на 30. Детальніше про автора.

Кращі проносні засоби при запорах для літніх

З віком активність кишечника знижується з різних причин: слабшають м’язи, знижується рівень ферментів, підвищується артеріальний тиск. Люди в літньому віці проявляють меншу фізичну активність. У сукупності ці фактори призводять до появи запорів. Кращі проносні засоби при запорах для літніх людей діють м’яко, безпечні і доступні. Чому віддати предпочтеніе- ліків або рецептів народної медицини?

Види проносних засобів

Проносними вважаються препарати, що сприяють прискоренню руху калових мас в кишечнику і полегшення дефекації.

За походженням

Препарати можуть мати різну природу:

• мінеральні речовини (сульфат магнію та натрію, сірка, вазелінове масло, деякі види мінеральних вод);
• рослинні, на основі лікарських трав (кора жостеру, трава сени, алое, водорості, плоди жостеру, корінь ревеню, рослинне масло);
• синтезовані штучно (изафенин, фенолфталеїн)

За способом дії

• кошти, які посилюють моторику тонкого кишечника (касторка);
• кошти, що збільшують секрецію і моторику всіх відділів кишечника (сульфат магнію та натрію, мінеральні води – «Славяновская», «Моршинська»);
• препарати, що впливають на моторику товстого кишечника (на травах, рослинні масла, синтетичні препарати)

Дія засобів, що впливають на товстий кишечник, проявляється через 6-12 годин, а на інші відділи і весь кишечник – через 4-5 годин.

Дивіться ще на блозі: Як правильно приймати дюфалак дітям і дорослим при запорах

За силою впливу

• попускають препарати полегшують дефекацію, стілець при їх прийомі м’який, оформлений. До цієї групи належать фрукти – яблука, чорнослив, абрикоси, курага, виноград; морська капуста, агар-агар; лікарські засоби на рослинній основі (сіна, жостір, ревінь); касторове і вазелінове масло;
• прийом препаратів середньої сили призводить до появи рідкого або кашкоподібного стільця. До цієї групи відносять сольові і синтетичні лікарські засоби.
• Речовини, що викликають рясний рідкий стілець, сильну кишкову перистальтику називають проносна або драстіческімі. Такого ефекту можна домогтися шляхом прийому сольових препаратів високої концентрації і великих доз касторової олії.

По механізму впливу

1. Препарати, прийом яких призводить до підвищення осмотичного тиску в кишечнику, збільшення обсягу вмісту і розрідженню калових мас.Такою дією володіють препарати на основі лактулози (Дюфалак), розчини солей;
2. Препарати, які надають хімічний вплив на рецептори кишечника і роздратування їх в результаті – рослинні і синтетичні препарати, касторове масло;
3. Препарати, що роблять калові маси м’якше, що полегшує їх проходження по кишечнику – рослинні масла.

Сольові проносні препарати в кишечнику розпадаються на іони, тим самим значно підвищуючи осмотичний тиск. Повільно всмоктуючись, вони механічно дратують рецептори і стимулюють секрецію кишечника.

В результаті протікають хімічних реакцій в кишечнику виділяється сірководень, який стимулює перистальтику.

Сольові препарати призначають натщесерце, з великою кількістю рідини.

Проносні препарати, які здатні набухати в кишечнику, за рахунок збільшення обсягу призводять до розтягування стінок і механічного впливу на рецептори, провокуючи, таким чином, дефекацію.

Препарати на рослинній основі надають хімічний вплив на рецептори, посилюючи кишкові скорочення.

Аналогічно впливають жирні кислоти в рослинних оліях: відбувається їх омилення і хімічне роздратування стінок кишечника. Крім цього, рослинні масла здатні розм’якшити кал, сприяти звільненню кишки, огортаючи стінки, зменшити ресорбцію води.

Для чого потрібні проносні препарати?

• 
• У літніх людей виникає потреба в проносних препаратах, оскільки організм самостійно не справляється зі своїми функціями, йому потрібна допомога.
• З роками слабшає кістковий, м’язовий і зв’язковий апарат, знижується рівень корисної мікрофлори в кишечнику, від прийому деяких лікарських препаратів порушується стілець, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування – все це призводить до запорів, калових каменів і завалів.

Проносні препарати показані лежачим хворим, а так само напередодні і після операцій.

При запорах необхідна комплексна дія, яке включає:

1. дотримання режиму дня, помірна фізична активність;
2. збалансоване здорове харчування;
3. регулярне застосування препаратів для нормалізації очищення кишечника;
4. відмова від ліків, що призводять до виникнення запорів

Що приймати при запорах

1. 
2. Перелік ефективних препаратів можна знайти на просторах інтернету, але керуватися при виборі того чи іншого засобу слід не хвалебними відгуками, а здоровим глуздом і призначеннями фахівця.
3. Самолікування може посилити ситуацію, сильні засоби викликають біль, спазми, метеоризм, дискомфорт, кишкові кольки, які можуть бути небезпечні в літньому віці.
4. Ліки мають протипоказання і побічні ефекти, які необхідно враховувати.

Що таке пробіотики для кишечника і для чого вони потрібні? Прибуток для кишечника – тема, яка хвилює тих людей, які дбають про своє здоров’я або мають проблеми з …

Препарати по механічній дії

Препарати, які механічно або хімічно подразнюють рецептори стінок кишечника.

• Сенаде показаний при атонії кишечника, хронічних запорах, для очищення кишечника перед операціями, розм’якшення калових мас при геморої і анальних тріщинах. Діючою речовиною є екстракт листя сени (лікарський препарат на рослинній основі), починає діяти через 8-10 годин, впливає на товстий кишечник. Випускається у формі таблеток, не підходить для щоденного застосування. Має ряд протипоказань.
• Гутталакс – сольове проносне, прозорий злегка забарвлений розчин. Піддається гідролізу в товстому кишечнику, через 6-12 годин починає діяти. Підходить для короткочасного прийому, полегшення акту дефекації і очищення кишечника.
• Бисакодил – підходить для короткочасного впливу на кишечник. Випускається у формі таблеток і свічок (ректальних супозиторіїв). Рекомендований вечірній прийом для отримання ефекту вранці.

Дивіться ще на блозі: Як правильно робити клізму в домашніх умовах

Засоби, що підвищують осмотичний тиск в кишечнику

• Дюфалак і інші аналоги на основі лактулози. Сприяють м’якому спорожнення кишечника, не всмоктуються в кишечнику, переробляються флорою товстого кишечника. Підходять для постійного застосування, не викликають звикання. Рідкі препарати зручні для літніх і лежачих хворих.
• Форлакс – білий, добре розчинний у воді порошок. Діюча речовина – макрогол. Препарат відновлює регулярний стілець і не викликає звикання. Очищає кишечник через 24-48 годин.

Прибуток і пребіотики

Препарати з про-і пребіотиками, які нормалізують кишкову мікрофлору і сприяють відновленню природного балансу:

• Інулін  – біологічно активна добавка до їжі, випускається у формі таблеток або порошку. Відновлює структуру і зростання корисної мікрофлори кишечника.

Препарати на рослинній основі

• Фітолакс жувальні таблетки, батончики, краплі і чай надають дію з першого прийому, ефект настає через 12 -16 годин. У складі таблеток Фітолакс екстракт сени, квітки ромашки, насіння кропу, шматочки кураги. Рідка форма містить насіння фенхелю, траву сени, кору крушини. У батончиках – насіння кропу і подорожника, чорнослив, буряк.
• Фітомуціл – містить оболонку насіння подорожника, м’якоть сливи, розчинну клітковину. Розчинні волокна, набухаючи, розм’якшують калові маси, нерозчинні – дратують кишкову стінку. Таким чином, поліпшується перистальтика кишечника і відбувається природне очищення.

Препарати швидкої дії не рекомендуються людям похилого віку, оскільки слабка м’язова мускулатура не здатна впоратися з сильним впливом, виникають спазми, біль, сильний дискомфорт, метеоризм.

Найкращі препарати – поступового дії, що працюють протягом ночі і вранці звільняють кишечник.

народні рецепти

Збори на травах можна застосовувати тільки після консультації з лікарем: рослинні настої і відвари мають досить багато протипоказань, і ставитися до них потрібно з обережністю.

• М’який послаблюючу дію має компот із сухофруктів – кураги, чорносливу, родзинок. Наполягати добу, пити вранці, натщесерце, по 0,2 л;
• Відварений буряк з рослинним маслом – салат покращує перистальтику кишечника. Буряк протипоказана при гастриті;
• Одноденний кефір або кисле молоко з рослинним маслом – 1 ст. л масла на 0,2 л напою;
• У перші і другі страви рекомендується додавати висівки, денна норма становить 3-4 ст. л;
• 1,5 ч.л. насіння льону залити окропом, залишити настоюватися до утворення слизу. Слиз (без насіння!) Пити по ½ ст. протягом дня;
• Ягоди бузини чорної промити, скласти в емальований посуд, засипати цукром з розрахунку 1 ст. цукру на 1 л ягід, проварити 20 хвилин на повільному вогні, скласти в скляні банки. Приймати по 3 ст. л. вранці і ввечері натщесерце;

Може здатися, що народні ліки дешевше і краще, але у них є ряд обмежень і приймати їх потрібно тільки за погодженням з лікарем.

Протипоказання

Серед протипоказань для лікування запорів як лікарськими, так і народними засобами згадуються:

• виразкова хвороба шлунка і кишечника;
• кишкові кровотечі;
• кишкова непрохідність

Серед побічних ефектів – здуття, метеоризм, діарея, індивідуальна непереносимість компонентів препаратів.

Запори – неприємне відчуття, від якого можна і потрібно позбавлятися. Головне, щоб терапія не заподіяла шкоди. Саме цьому сприятимуть кращі проносні засоби при запорах для літніх.

Проносні засоби при запорах для літніх людей

Запор – це специфічний симптом ряду захворювань, пов’язаний зі зменшенням кількості дефекацій і відчуттям неповного випорожнення кишечника. Захворювання виникає у кожної третьої людини в популяції старше 65 років. Прийом проносних засобів при запорах літнім людям необхідний більш ніж в 60% випадків.

Дана стаття носить інформаційний характер, слід пам’ятати, що лікування запору, в першу чергу, залежить від його причини, і тому воно повинне підбиратися і контролюватися лікарем.

У літньому віці запори зустрічаються дуже часто і вимагають не тільки медикаментозної терапії, але і зміни способу життя

Запор у літніх людей

У літньому віці запор має ряд особливостей:

1. Пов’язаний з природними процесами старіння товстого кишечника (атрофічні зміни слизової, уповільнення перистальтики і ослаблення м’язів тазового дна), а також ослабленням м’язів передньої черевної стінки, що призводить до зменшення внутрішньочеревного тиску.
2. Схильність до хронічного перебігу хвороби і низькому відповіді на практично будь-які методи лікування (проблема пов’язана з природними незворотними анатомічними змінами в стінці кишки).
3. Порушено співвідношення сахаролитической (біфідобактерії, лактобацили) і протеолітичної (протей, ешерихії) флорою кишечника на користь останньої. Це призводить до підвищеного синтезу речовин, одним з яких є ендотоксин, який надає общетоксическое і запальне дію.
4. Формування порочного кола: зниження м’язового тонусу – уповільнення перистальтики – затримка калових мас в просвіті кишки – підвищення внутрикишечного тиску – загострення дисбактеріозу або виникнення ряду інших ускладнень за типом дивертикулита – посилення запорів.

Показання та протипоказання до прийому проносного

• Крім власне запору, у літніх людей існують особливі показання до призначення проносних засобів, які не пов’язані з патологіями кишечника:
• В цьому випадку слабящее препарати призначаються для зняття зайвої напруги при збільшенні внутрішньочеревного тиску при дефекації (в такі моменти виникає різкий стрибок артеріального тиску).
• Також є ряд свідчень, коли подібні препарати показані через тимчасову недієздатність (зазвичай у лежачих пацієнтів):

• скелетневитягування;
• післяопераційний період;
• гіпсовий корсет.

Протипоказання до призначення засобів даної групи:

У кожному конкретному випадку препарат підбирається строго індивідуально на підставі даних лабораторного та інструментального обстеження пацієнта.

Ефективні проносні швидкої дії

Класифікація проносних лікарських засобів представлена ​​в таблиці.

Нижче наведено докладний огляд різних груп з описом найбільш популярних препаратів.

Препарати, що збільшують обсяг кишкового вмісту

Дані кошти ефективні, але мають менш швидким ефектом в порівнянні з іншими групами. Чи не мають прямого впливу на роботу кишечника, проте, збільшуючи обсяг калових мас, значно стимулюють нервові закінчення в стінці кишки. Їх оптимально приймати в один і той же час вранці або на ніч.

Для ефективної дії даної групи препаратів показаний достатній водний режим (не менше 1,5 л в день). При супутній артеріальній гіпертензії показаний ретельний контроль тиску (додаткова водне навантаження нерідко призводить до підвищення).

Мукофальк (псилиум)

Препарат рослинного походження (оболонка насіння подорожника), містить м’які харчові волокна, що дозволяє використовувати його у літніх пацієнтів з обтяженим анамнезом (виразковий коліт, наприклад).

У його складі кілька фракцій, що збільшує спектр дії:

• фракція А – створює обсяг;
• фракція В – забезпечує утворення слизу;
• фракція С – схильна до швидкого руйнування і служить енергетичним субстратом для мікрофлори кишечника.

Крім цього, Мукофальк кілька знижує рівень холестерину і глюкози (важливо у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, атеросклерозом і цукровим діабетом I типу). Служить в якості профілактики дивертикулярной хвороби і колоректального раку. Курс становить 10-20 г 2-3 рази на день. Тривалість лікування не обмежена, оскільки у препарату мінімум побічних явищ.

Прийом не залежить від їжі.

Мукофальк – проносний засіб з насіння подорожника

метилцелюлоза

Часто препарат відносять до харчових добавок, ніж до класичних лікарських засобів. На території СНД має обмежене використання. Відноситься до рослинних речовин, не має чіткого обмеження в строках застосування. Випускається у формі таблеток. Застосовувати по 2 таблетки в день.

Осмотические проносні засоби

Сильні препарати швидкої дії. особливості:

1. Не роблять дію на рецепторні поля, що обумовлює низький рівень звикання і можливість тривалого використання. Відбувається часткове відновлення нормальної роботи рецепторів (стабілізація перистальтики).
2. Дія більшості препаратів починається в тонкій кишці і пов’язане з виділенням в її просвіт великої кількості рідини (розвиток штучної діареї). Такий ефект обумовлений наявністю в їх складі не всмоктуються іонів і молекул, які створюють осмотичний градієнт в порожнині кишки і притягують воду з плазми крові (ізоосмотіческій тиск). Крім цього, вони здатні затримувати рідину в просвіті кишки, що забезпечує розм’якшення калових мас.
3. Діють в більшості випадків через 6-10 годин від моменту прийому.

1. 8 корисних властивостей чорниці
2. 7 помилкових діагнозів, які пацієнти ставлять самі собі
3. 6 причин збагатити раціон клітковиною

лактулоза

Є дисахаридом (фруктоза і галактоза), який в товстому кишечнику піддається ферментації біфідобактеріями і лактобактеріями з утворенням коротко жирних кислот, які володіють осмотичним дією.

Дія не пов’язана зі значною втратою води і забезпечує м’який ефект (хороший для літніх людей з оперувати кишечником, наприклад). Звичайна доза препарату для дорослих становить 15-45 мл протягом перших трьох днів, а далі знижується до 10-25 мл. Оптимальний час прийому – вранці натщесерце.

Курс підбирається в залежності від причини запору і строго індивідуальний.

Макрогол (Форлакс, Мікролакс)

Речовина, що є похідним поліетиленгліколю. Він забезпечує збільшення обсягу калових мас і їх розм’якшення за рахунок зв’язування з молекулами води (утворення водневих зв’язків між нею і компонентами препарату). Діє на всьому протязі кишечника.

Чи не всмоктується і не метаболізується в шлунково-кишковому тракті. Не має дії на кишкову мікрофлору, не дратує слизову оболонку і не виводить іони з організму. Оптимальна концентрація досягається протягом 24-48 годин.

Не підходить для одноразового використання, показаний тривалий курс лікування.

Особливо ефективний у літніх людей з обтяженим анамнезом (цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, ниркова та печінкова недостатність). Класична дозування становить 10-20 г 1 раз в день. Пити рекомендується вранці натщесерце під час їжі.

Форлакс – проносний засіб осмотичного дії

Експортал (лактітол)

Відмінна риса – починає діяти в товстому кишечнику. Одночасно з осмотичним надає пробиотическое дію. Добова доза становить 20 г 1-2 рази на добу. Прийом може бути як тривалим, так і одноразовим.

магнію сульфат

Як і інші сольові препарати чинить швидку дію (стілець через 2-4 години після прийому). Починає працювати на рівні тонкої кишки і нерідко призводить до розвитку діареї через великої кількості притягнутою рідини.

Непридатний для тривалого застосування, оскільки призводить до вираженого порушення водно-сольового обміну (вимивання іонів К і Na). Добова доза становить 10-30 г 1 раз на день вранці натщесерце з великою кількістю теплої води.

При хронічних запорах можна використовувати у вигляді клізми (10-20 г порошку розчинити в 100 мл води).

Размягчающие проносні засоби

Дана група ліків представлена ​​різними маслами (вазелінове, пальмова). особливості:

• не впливають на перистальтику;
• кілька знижують напругу при дефекації в силу обволакивающих властивостей;
• знижують ризик виникнення анальних тріщин і кровотеч;
• мають гідрофільними і гідрофобними властивостями, що призводить до незначної затримки води в кишечнику.

Особливо часто застосовуються у літніх пацієнтів, які тривалий час перебувають на постільному режимі, а також у пацієнтів в ранньому післяопераційному періоді.

Речовини цієї групи (наприклад, вазелінове масло) нерідко використовуються як складові елементи народних засобів для лікування закрепів, в цьому випадку до них додають відвари, настої, суміші насіння і т. Д.

Вазелінове масло – засіб розм’якшує дії

Стимулюючі проносні засоби

Найбільш актуальна збірна група, препарати мають такі особливості:

Поступово викликають звикання, що обумовлює зниження терапевтичного ефекту (виникає необхідність у збільшенні дози).

1. Мають більш часті і виражені побічні реакції в порівнянні з іншими проносними засобами (зокрема, виражена втрата електролітів). Причина в тому, що дані кошти здатні всмоктуватися в кров.
2. Здебільшого мають подвійну дію: секреторне і дратівливим. Перший ефект пов’язаний з безпосереднім взаємодією компонентів препарату з клітинами кишечника (ентероцитами), в результаті якого активується ряд ферментів, що забезпечують підвищену секрецію рідини і електролітів в просвіті кишки (виникають явища секреторною діареї). Другий ефект пов’язаний з роздратуванням у підслизовому шарі нервових закінчень і, завдяки цьому, вивільненням ряду речовин, що стимулюють перистальтику.
3. Показаний короткостроковий прийом (не більше 2 тижнів) в зв’язку з відносно швидким ефектом.
4. Ряд препаратів має мутагенну дію (зокрема, препарати сени).
5. Показаний лабораторний контроль концентрації іонів в крові (особливо калію), при їх зниженні показаний курс відповідних допоміжних препаратів.

Гуттасіл

Препарат вибору при лікуванні закрепів у літніх людей. Форма випуску – розчин. Починає розщеплюватися на рівні товстого кишечника (до цього практично не абсорбується). Крім основного ефекту володіє позитивним впливом на кишкову флору.

Актуальний у літніх людей з супутніми захворюваннями кишечника (геморой, проктит, анальні тріщини). Неприпустимий до прийому людьми з підвищеною чутливістю на компоненти препарату і при гострих патологіях ШКТ.

Призначається всередину по 5-10 мг (15-25 крапель) на ніч. Дія починається через 6-12 годин після прийому. Курс визначається фахівцем.

бисакодил

Показаний людям похилого віку з гіпо- або атонической формою запорів, також призначається в ранньому післяопераційному періоді. Випускається у формі ректальних супозиторіїв. Звичайне дозування – по 1-2 свічці 1 раз в день. Курс терапії визначається індивідуально.

Бисакодил – стимулюючий проносний засіб

стабільний

Застосовується у людей старшого віку, так як добре діє при поєднанні млявою перистальтики кишечника і анальних тріщин або геморою. Випускається у формі крапель. Застосовують по 20-30 крапель один раз в день перед сном.

При лікуванні запорів перевага віддається цій групі у зв’язку з ефективністю і відносно швидким досягненням терапевтичного ефекту.

Як правильно підібрати ліки

При підборі ефективних і недорогих лікарських засобів у літніх людей враховують:

• провідну причину запору;
• супутню патологію і лікарські засоби, які приймаються для її лікування;
• початковий стан хворого (ходячий, лежачий).

Припустимо поєднання препаратів різних груп. При відсутності видимого позитивного ефекту після двох курсів терапії показана зміна групи препарату і спосіб його застосування (клізми, таблетки, розчини).

загальні рекомендації

При наполегливих запорах у літніх людей, крім медикаментозного лікування їм слід дотримуватися загальних рекомендацій:

• дотримання збалансованої дієти з домінуванням рослинної їжі (виняток гострих, жирних, копчених продуктів);
• достатній водний режим (не менше 1-1,5 л води в день);
• достатня рухова активність (щоденні прогулянки, плавання).

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик по темі статті.