Що таке афакия очі – перші ознаки, причини, діагностика та способи лікування

Кришталик в оці є природною лінзою, при постійному русі він дозволяє фокусувати зір на близькі й далекі відстані.

Якщо відбувається порушення його цілісності, гострота різко падає.

Відсутність кришталика в очному яблуці називається афакією. Розрізняють декілька типів з причини виникнення та ступеня пошкодження. Терапія безпосередньо залежить від обставин втрати кришталика.

причини афакии

Відсутність кришталика в оці може бути вродженим або набутим, частіше зустрічається останній тип. Вроджену форму ділять на 2 категорії: первинну і вторинну.

У першому варіанті кришталика лінза не розвинулася внаслідок генетичних порушень, в іншому – відбулося його швидке руйнування після закладки.

Якщо кришталик був втрачений на одному оці, афакією називають монокулярной, в разі поразки обох органів – бинокулярной.

Причини вродженої форми визначаються двома факторами:

• збоями на генетичному рівні в процесі відділення кришталикових бульбашки від зовнішньої ектодерми на етапі ембріогенезу;
• ідіобатіческая абсорбція кришталика внаслідок випадкової мутації.

Ризик захворіти збільшується з віком, однією з причин придбаної форми є хірургічне видалення катаракти. Також може виникнути через самовільне вивиху кришталика, глибоких травм ока.

Група ризику

Вроджена патологія – рідкісне явище, але може носити спадковий характер. Якщо в родині був навіть одиничний випадок первинної форми, великий ризик її розвитку у майбутніх поколінь. Придбана форма може виникнути при травмах очей і пошкодженні очного яблука. Для літніх людей операція з видалення катаракти небезпечна таким ускладненням.

симптоми афакии

Відмітною ознакою патології є тремтіння райдужки ока, зване ірідодонез. Райдужку в нормальному положенні утримує кришталик, без неї вона стає рухомий і йде вглиб. Особливо помітно при русі очей в різні боки. Знижується гострота зору, погіршується акомодація.

Серед інших можливих симптомів:

• «Туман» перед очима;
• роздвоєність зображення;
• головний біль;
• шум у вухах;
• неможливість фокусування.

Несприятливою, з точки зору прогнозу, вважається одностороння афакия. Через формування зображень на сітківці різного розміру відбувається різке погіршення бінокулярного зору.

Вроджена форма захворювання характеризується прогресуючим падінням зору, інші клінічні показники не сигналізують про проблеми. Симптоматика придбаного типу залежить від основного захворювання або травми, яка призвела до оперативного втручання.

Розвиток патології в дитинстві ускладнюється мікрофтальмія – зменшення розміру очного яблука. Це відбувається через відсутність капсули кришталика – склоподібне тіло обмежує тільки прикордонна мембрана. Як наслідок – грижа склоподібного тіла, що може привести до небезпечного розриву мембрани. Хірургічна ліквідація проблеми може ускладнитися кератит і рубцями на рогівці.

діагностика афакии

При виявленні ознак афакии потрібно негайно звернутися до лікаря (візит відкладати небезпечно!). Для діагностики афакии застосовується комплексне обстеження, повнота якого залежить від причини хвороби. Для виявлення відсутності кришталика проводять такі обстеження:

Можуть бути призначені додаткові аналізи, в залежності від конкретного випадку. Це дозволяє визначити офтальмолога наявність кришталика і при його відсутності форму і ступінь афакии. Якщо причиною афакии є травма, будуть помітні гематоми або рубці (стара рана). Якщо офтальмолог не впевнений в діагнозі, він може призначити додаткові консультації у фахівців іншого профілю.

лікування афакии

Один з методів корекції зору при відсутності кришталика – придбання окулярів або контактних лінз. Практичний останній варіант, він підходить при будь-якій формі хвороби, а також не позначається не зовнішній вигляд.

Для кожного віку підбираються відповідні матеріали: для маленьких дітей – з м’якого силікону, для старших дітей – м’які дихаючі, для дорослих підійдуть навіть жорсткі лінзи.

Недоліком застосування коригувальних лінз – необхідність в частій зміні, що означає дорожнечу лікування.

Окуляри призначаються тільки при двосторонній афакии, купувати потрібно відразу дві пари для поблизу і дали, виняток – короткозорість до втрати кришталика (потрібні тільки для поблизу). Окуляри для корекції цього захворювання мають сільновипуклую форму, адже кількість діоптрій знаходиться в діапазоні від +7 до +18.

Пацієнти з афакією нерідко страждають від астигматизму, через що лінзи потрібно з циліндричним компонентом. Це робить виготовлення лінз трудомістким процесом, а також погіршує їх вид. Дітям така корекція не підходить через тяжкості конструкції очок – на носі вона просто не втримається.

Але зовнішній вигляд – не єдиний мінус носіння окулярів при афакии. Через велику плюса окуляри можуть стати причиною кільцевої скотоми – в «сліпу зону» потрапляє цілий ділянку. Це ускладнює повсякденне життя і робить її навіть небезпечною – при переході проїжджої частини, наприклад.

Хірургічне лікування починається з видалення природного кришталика. Потім пацієнтові встановлюють в очне яблуко пластикову лінзу, параметри і величину якої розраховують за спеціальними таблицями. Враховують індивідуальні показники:

• заломлююча сила рогівки;
• довжина очного яблука;
• глибина передньої камери;
• товщина кришталика.

Також до уваги береться діяльність пацієнта і його побажання – наприклад, робота пов’язана з комп’ютером або водінням.

Інтраокулярна лінза (ІОЛ) може бути підібрана так, щоб під час основної діяльності людина не користувалася окулярами.

З кількох типів ІОЛ кращої вважається задньокамерної тип, який займає найбільш природне положення в очному яблуці. Він не перешкоджає розширенню зіниці, тому не погіршує якість зору.

Хірургічне лікування проводиться тільки після остаточного формування структури очей.

ускладнення афакии

Афакія без лікування розвивається стрімко, ускладнюючи життя хворому. Найгірше розвиток подій при втраті кришталика – повна сліпота. Це може статися при вродженої афакии, якщо лікарі або батьки пропустили наявність патології.

Хірургічне втручання повинно бути максимально точним, а подальша терапія – досконального. Існує ймовірність розвитку інших очних хвороб на тлі патології кришталика – кератиту, наприклад.

прогноз

Одним з побічних ефектів афакии є погіршення бінокулярного зору. Тому з двох варіантів лікування – консервативного і хірургічного, частіше використовується останній. Зазвичай прогноз лікування набутої афакии сприятливий, якщо не уражені нервові закінчення.

профілактика

Уникнути вродженої афакии неможливо зі зрозумілих причин, можливо лише хірургічне лікування. Щоб уникнути пошкодження або втрати кришталика в дорослому віці, потрібно уникати травмонебезпечних для очей ситуацій. Одягати захисні окуляри при небезпечній роботі необхідно. Також бажано проходити регулярний огляд у офтальмолога на наявність очних хвороб.

Афакія очі: форми, причини, симптоми і лікування

Афакія – вроджена чи набута хвороба, для якої характерна відсутність кришталика в органах зору. Найбільш часто патологія носить вторинний характер і розвивається переважно в осіб старше 40 років. Відсутність терапії призводить до повної втрати зору.

• У більшості ситуацій причинами хвороби виступають аномалії розвитку ембріона, травмування очей і перенесені раніше офтальмологічні хірургічні втручання.
• Захворювання має специфічні клінічними проявами, серед яких зниження гостроти зору різного ступеня вираженості, тремтіння райдужної оболонки і неможливість здійснення акомодації.
• Діагностика проводиться офтальмологом і грунтується на результатах ретельного огляду органів зору, передбачає проходження пацієнтом ряду інструментальних процедур.

Способи корекції афакіі можуть бути як консервативними, так і хірургічними, однак частіше лікування носить комплексний характер. Бажаний вид корекції при односторонній афакіі підбирається індивідуально.

Згідно з міжнародним класифікатором хвороб десятого перегляду, захворювання має кілька шифрів. Наприклад, при вродженої формі афакии код за МКХ-10 буде Q12.3. Що стосується придбаного типу хвороби, захворювання відноситься до категорії «Хвороби ока та придаткового апарату» – код Н27.

Афакія може носити як вроджений, так і набутий характер. Перший варіант зустрічається досить рідко. У таких випадках ключове значення мають аномалії розвитку кришталика ще на етапі ембріогенезу. Іноді виникнення захворювання сприяють хромосомні порушення, що негативно впливають на органи зору:

• освіту переднього лентіконуса;
• наявність подкапсульной катаракти;
• аномалії Петерса.

Не виключається ймовірність впливу ускладненого перебігу вагітності – перенесені майбутньою матір’ю захворювання інфекційної етіології, особливо на 1 триместрі гестації.

Читайте також:   Що таке Іридоцикліт – основні способи лікування очного захворювання і види запалень

Що стосується вторинної форми хвороби, на формування афакии впливають такі чинники:

• мимовільна мутація;
• порушення цілісності базальної мембрани;
• вивих і підвивих кришталика;
• проникаючі поранення органів, що відповідають за зір;
• контузія очного яблука;
• офтальмологічні хірургічні втручання, зокрема екстракція катаракти.

Афакія досить поширена – подібний діагноз щорічно ставлять приблизно 200 тисяч чоловік. Варто відзначити, що хвороба в кілька разів частіше зустрічається у чоловіків. Основну групу ризику становлять особи похилого віку та ті, чия професійна діяльність пов’язана з високим ризиком травми ока.

Фахівці з області офтальмології виділяють вроджену і придбану форму хвороби. Існує ще кілька класифікацій.

Вроджена афакия буває:

• первинної – пов’язана з аплазією кришталика;
• вторинної – якщо сталася внутрішньоутробна резорбція кришталика.

За своєю поширеністю хвороба буває:

1. Монокулярною – відзначається ураження тільки одного ока. Такий різновид діагностується частіше, нерідко супроводжується анізейконія (предмети здаються різної величини), що в значній мірі знижує якість життя пацієнтів.
2. Бінокулярною – відсутність кришталика спостерігається в обох очах. Часто причиною служить важке протікання катаракти. Відзначається спотворення заломлюючої здатності зорової структури, відсутність акомодації, т. Е. Здібності чітко бачити предмети на різній відстані.

У міру свого розвитку афакия проходить кілька стадій прогресування:

• 1 стадія – зір знижується незначно (варіюється від 0,4 до 1 діоптрії). У таких випадках хвороба легко піддається консервативним методам терапії.
• 2 стадія – характеризується істотним зниженням гостроти зору, але збереженням можливості його відновлення. Можливо звуження полів зору.
• 3 стадія – гострота зорової функції варіюється від 0,04 до 0,08 діоптрій.
• 4 стадія – відзначається важкий зміна різних офтальмологічних структур. У таких випадках пацієнтам покладена інвалідність 1 ступеня.

Залежно від ступеня тяжкості перебігу підбирається терапія.

Патологія має специфічні клінічними проявами, які неможливо ігнорувати. Ознаки афакии будуть однаковими для осіб будь-якої статі і вікової категорії.

Симптоматика захворювання:

• тремтіння райдужної оболонки, що виникає під час рухів очима – стан носить назву ірідодонез;
• прогресуюче зниження гостроти зору;
• анізейконія;
• пелена або туман перед очима;
• інтенсивний больовий синдром;
• постійно наростаючий набряк хворого очі;
• звуження або випадання деяких полів зору;
• роздвоєність картинки перед очима;
• часткова атрофія зорового нерва;
• центральна хоріоретінальная дистрофія сітківки;
• косоокість;
• далекозорість;
• головні болі;
• Загальна слабкість;
• дратівливість і емоційна нестабільність.

Завдяки наявності таких симптомів з установкою правильного діагнозу не виникає проблем.

симптоми афакии

Виявити проблему можна вже під час перших відвідин офтальмолога, але процес діагностування повинен носити комплексний підхід, включаючи ряд лабораторно-інструментальних обстежень.

Перший етап діагностики спрямований на здійснення клініцистом таких маніпуляцій:

• вивчення інформації щодо перебігу вагітності;
• ознайомлення з історією хвороби пацієнта;
• збір і аналіз життєвого анамнезу;
• оцінка гостроти зору обох очей;
• огляд органів зору за допомогою використання спеціально призначених офтальмологічних пристосувань;
• детальне опитування хворого на предмет першого часу появи і інтенсивності симптоматики.

Потім проводять лабораторні дослідження, серед яких:

• загальноклінічні аналізи крові і сечі;
• біохімія крові;
• аналіз крові на цукор.

Завершальний крок діагностування – інструментальні обстеження:

• візометрія і периметрия;
• тонометрия і біомікроскопія;
• офтальмоскопія і рефрактометрия;
• гониоскопия і ультрасонографія очі.

Гоніоскопія

Афакія очі може бути усунена за допомогою як консервативних, так і хірургічних методів.

Консервативна корекція:

1. Окуляри. Показані пацієнтам з ураженням обох очей. Часто необхідні дві пари – одні, щоб розглянути предмети поблизу, другі – для можливості бачити об’єкти на далекій відстані. Для досягнення позитивного ефекту скла повинні бути позитивно опуклі – від +8 до +18 діоптрій.
2. Контактні лінзи – більш кращий вигляд корекції при односторонній афакіі. Перевага методики в тому, що в даний час існують лінзи навіть для новонароджених дітей.

При неефективності консервативних способів звертаються до хірургічного втручання. Суть операції при афакии полягає в імплантації інтраокулярної лінзи з індивідуально підібраною оптичної силою.

При підборі ІОЛ беруться до уваги такі фактори:

• товщина кришталика;
• заломлююча сила рогівки;
• глибина передньої камери хворого очі;
• довжина очного яблука.

Хірургічні методи корекції зору діляться на 4 типи та відрізняються способом установки інтраокулярної лінзи:

• фіксування в кутку передньої камери;
• ірис-кліпс-лінза або зрачковая лінза;
• екстракапілярної ІОЛ;
• задньокамерної ІОЛ – вважається оптимальним варіантом лікування.

Варто зазначити, що у дітей операція проводиться тільки по досягненню пацієнтом двох років.

Процес імплантації штучного кришталика – інтраокулярної лінзи (ІОЛ)

В даний час рідко звертаються до такої методики терапії, як епікератофакія – процедура передбачає використання поверхневого пластинчастого рогівкового трансплантата.

Якщо корекція афакии НЕ буде своєчасно здійснена, існує ймовірність розвитку таких ускладнень:

• далекозорість;
• повна втрата зору одного або обох очах – сліпота часто призводить до того, що пацієнтові дають інвалідність від 3 до 1 групи;
• кератит;
• формування рубців на рогівці, лімбі або в рогівки-склеральной зоні;
• тимчасова непрацездатність;
• косоокість.

Специфічні заходи, призначені для попередження розвитку афакии, в даний час не розроблені.

Існує кілька нескладних заходів профілактики, серед яких:

• ведення здорового способу життя;
• правильне і збалансоване харчування;
• забезпечення повноцінного відпочинку очам;
• уникнення будь-яких травм органів зору;
• регулярне здійснення гімнастики для очей;
• дотримання техніки безпеки при виконанні робіт, які можуть нашкодити очам;
• повноцінний захист органів зору від ультрафіолетового випромінювання;
• відвідування окуліста не рідше двох разів на рік.

Афакія – досить небезпечна патологія, що викликає розвиток ускладнень, що знижують якість життя і провокують інвалідність. Незважаючи на це, летальний результат зафіксований не був. Тільки рання діагностика і повноцінна терапія дозволяють повністю відновити зір.

Чи всі коректно в статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Читати нас на Яндекс.Дзен

Захворювання зі схожими симптомами:

Мігрень (співпадаючих симптомів: 8 з 15)

Мігрень є досить поширене неврологічне захворювання, що супроводжується вираженою нападоподібному головним болем.

Мігрень, симптоми якої полягають власне у болю, зосереджується з однієї половини голови переважно в області очей, скронь і чола, в нудоті, а в деяких випадках і в блювоті, виникає без прив’язки до пухлинних утворень мозку, до інсульту і серйозних травм голови, хоча і може вказувати на актуальність розвитку певних патологій.

… Авітаміноз (співпадаючих симптомів: 6 з 15)

Авітаміноз – це хворобливий стан людини, яке настає в результаті гострої недостачі вітамінів в організмі людини. Розрізняють весняний і зимовий авітаміноз. Обмежень, що стосується статі і вікової групи, в цьому випадку немає.

… Дирофіляріоз (співпадаючих симптомів: 6 з 15)

Дирофіляріоз – захворювання, викликане паразитуванням хробака з роду дирофілярії в організмі людини. Що характерно, найчастіше недуга вражає домашніх тварин – кішок або собак. Людині передається від укусу комара.

Паразит починає свій процес життєдіяльності під шкірою людини, але в міру свого зростання переміщається в органи зору.

Дирофіляріоз носить хронічний характер, тому що паразит повільно розвивається в організмі випадкового господаря.

… Інтоксикація (співпадаючих симптомів: 6 з 15)

Інтоксикація організму – виникає через тривалого впливу на організм людини різних токсичних речовин. Це може бути виробниче отруєння отрутами або хімічними елементами, тривале вживання медикаментів, наприклад, при лікуванні онкології або туберкульозу. Вплив токсинів може бути як зовнішнє, так і внутрішнє, вироблене самим організмом.

… Перевтома (співпадаючих симптомів: 6 з 15)

Перевтома – стан, з яким сьогодні часто стикаються не тільки дорослі, а й діти. Воно характеризується зниженою активністю, сонливістю, порушенням уваги і дратівливістю.

Причому багато людей вважають, що перевтома – несерйозна проблема, і що досить добре відіспатися, щоб воно пройшло. Насправді ж позбутися від такого порушення неможливо тривалим сном.

Читайте також:   Як прибрати народними засобами мімічні зморшки

Все навпаки – постійне бажання спати і нездатність відновити сили після сну – це основні симптоми перевтоми.

…

Афакія очі: причини, симптоми і корекція

афакія

Афакія відноситься до патологічних станів зорового апарату, при якому відсутня кришталик в оці.

• причини афакии
• симптоми афакии
• діагностика
• корекція афакіі

Захворювання розвивається внаслідок оперативного втручання, через травмування очі. Досить рідко патологія зустрічається як вроджене захворювання. Відсутність кришталика в оці називають афакією, а очей називають афакічних.

При афакии порушена переломлюються здатність зорової структури. Відзначають значне зниження зору, пропадає його гострота, відсутня акомодація.

причини афакии

Причини, які призводять до афакии, це в основному травматизація зорового апарату. У зв’язку з травмами або проникаючими пораненнями може випасти кришталик і привести до сліпоти. Досить рідко в медицині, а зокрема в офтальмології, зустрічаються випадки з вродженою патологією, коли народжується дитина з патологією.

У більшості випадків афакия є наслідком оперативного втручання, після видалення катаракти. Також кришталик видаляють через його вивиху. Афакія викликає деяку незручність, якщо кришталика немає в одному з очей, в зв’язку з тим, що порушує бінокулярний зір, змінюється сприйняття предметів обома очима.

симптоми афакии

Як правило, люди, які страждають цією патологією скаржаться на:

• Порушення бінокулярного зору;
• Відбувається тремтіння райдужки, через відсутність кришталика;
• Немає акомодації;
• Зниження гостроти зору.

діагностика

У постановці діагнозу не виникає ніяких труднощів, так як відсутність кришталика візуально видно. Проводиться обстеження очного дна за допомогою щілинної лампи і мікроскопа, для постановки більш точної ступеня захворювання і призначення необхідного коригування.

корекція афакіі

Після проведення оперативного втручання, носіння окулярів призначають через місяць. При афакии призначають носіння окулярів з сильно позитивними опуклими стеклами. Це дозволяє налаштувати гостроту зору.

Пацієнтам необхідно підібрати дві пари таких окулярів, одні, що б дивитися в далечінь, інші для близької відстані. Через деякий час можна носити лінзи, які також спеціально виготовляють.

Досить часто, у всередину очі вводять штучну лінзу, прозорого кольору, яка виконує роль кришталика.

Що таке афакия очі: ознаки, діагностика та лікування

Афакія – це патологічний стан очі, при якому в ньому відсутня кришталик.

Відсутність кришталика може помітити навіть не фахівець

Кришталик – це орган, який за формою нагадує еластичну двосторонню лінзу. З його допомогою відбувається заломлення світла і фокусування очі на оточуючих предметах.

Слово «афакия» походить від грецького «phakos» – сочевиця, лінза з додаванням заперечної частки «а»

Будова очі – відео

стадії

Афакія очі – хвороба, яка характеризується прогресуванням за стадіями, в залежності від ступеня ураження оптичного елемента порушується гострота зору.

Важливо! У разі підтвердження афакии хворому визначають групу по інвалідності.

Виділяють 4 стадії хвороби:

1 – визначається монокулярная афакия, при якій відбувається порушення гостроти зору легкого ступеня. Зір знижується до 0,4-1,0 діоптрій з подальшою можливістю корекції зору на оці, який бачить краще.

2 – на другій стадії діагностують монокулярну або бінокулярну афакією, при якій зір знижується істотно і на краще бачить оці.

Як правило, на «здоровому» оці коригувати зір на другій стадії афакии можливо. Якщо при монокулярной афакии відбулося патологічне звуження поля та гостроти зору, корекція неможлива.

При цій стадії хвороби привласнюють 3 групу інвалідності.

види патології

Афакією можна розділити на види за місцем локалізації:

1. Одностороння афакия, яка зачіпає тільки одне око. Часто таке захворювання супроводжується анізейконія – відмінністю зображень, які отримують праве і ліве око. Це призводить до складності з орієнтацією в просторі і сильного зниження гостроти зору.
2. Двостороння афакия, яка зачіпає обидва ока.

Залежно від причини виникнення буває:

1. Афакія вроджена. Цей вид, в свою чергу, ділиться на первинну і вторинну афакією. При первинній в період розвитку ембріона кришталик не відділяється від навколишнього ектодерміческого шару, а при вторинної – він спочатку починає формуватися, але потім розсмоктується під впливом несприятливих чинників.До вродженої афакии, як і до інших дефектів розвитку плоду, можуть привести незбалансоване харчування майбутньої матері під час вагітності, надмірні фізичні навантаження, вживання нею алкогольних напоїв і наркотичних препаратів, тютюнопаління.
2. Придбана афакия. Виникає після травми або оперативного втручання, найчастіше з приводу катаракти або вивиху кришталика. Іноді при отриманні людиною проникаючого поранення ока кришталик випадає сам.

причини

Даний стан виникає незалежно від походження людини, соціального середовища, умов проживання.

Для вроджених форм причинами є:

• генетичні мутації, в результаті яких не відбувається відокремлення кришталикових тканин;
• зовнішні і внутрішні чинники, що впливають на організм вагітної, що викликають розсмоктування вже утвореного кришталика у плода.

Зустрічаються вроджені форми досить рідко.

Причинами придбаних афакією є:

• мимовільний вивих кришталика;
• травма ока з проникненням в його глибину;
• оперативне видалення катаракти.

Частота випадків придбаної форми збільшується серед вікового населення.

Дивіться відео про причини і можливі способи лікування нижче.

Ознаки та симптоми

У цього патологічного стану існують цілком конкретні ознаки, за якими можна поставити точний діагноз:

1. Наявність дуже глибокої передньої камери ока.
2. Вібрація райдужної оболонки під час руху очних м’язів через відсутність фіксуючого дії кришталика. Цей стан називається ірідодонез.
3. Непомітний зріз кришталика.
4. Астигматизм.
5. Наявність післяопераційного рубця при придбаної внаслідок хірургічного втручання афакии.

При афакии знижується загальна гострота зору

Людина при такому дефекті очей відчуває розлад бінокулярного зору (здатність бачити обома очима). Через це він може невірно оцінювати розташування навколишніх предметів і їх розміри. Особливо це помітно при односторонній афакіі, коли зображення в обох очах різняться. Загальна гострота зору при захворюванні сильно знижена.

При відсутності кришталика твердої фіксації склоподібного тіла немає, тому воно зазвичай випирає в напрямку зіниці (грижа), а при розриві мембрани зміщується в область передньої камери ока.

Наслідки і ускладнення відсутності кришталика

Одностороння афакия може супроводжуватися анізейконія. Патологія передбачає бачення предметів різної величини хворим і здоровим оком. Це дуже ускладнює якість життя людини.

При відсутності корекції будуть пошкоджуватися глубжележащие структури очей. Патологія стане причиною зниження гостроти зору.

Захворювання призводить до тимчасової непрацездатності і навіть інвалідності. Для визначення групи інвалідності, яка залежить від тяжкості захворювання, пацієнт направляється на медичну експертизу.

Ефективної профілактики захворювання не існує. Єдино можлива захід – регулярні офтальмологічні огляди, які допоможуть своєчасно виявити хворобу очей.

діагностика

Так як відсутність кришталика помітно при первинному огляді неозброєним оком, то діагностика афакии не складає труднощів. Але для того, щоб повністю оцінити стан органу зору пацієнта, офтальмолог, зазвичай, проводить такі дослідження:

1. Офтальмоскопія – перевірка стану очного дна, диска зорового нерва і сітківки, оцінка стану судин очей за допомогою спеціальних лінз.При діагностиці офтальмолог використовує спеціальне обладнання
2. Рефрактометрія – визначення коефіцієнта заломлення світла в органі зору пацієнта. Для цього дослідження існує спеціальний прилад – рефлектометр.
3. Біомікроскопія – перевірка структури всіх відділів ока, яка проводиться за допомогою спеціальної щілинної лампи,
4. Так як афакия може існувати одночасно з відшаруванням сітківки, офтальмолог може додатково призначити УЗД очі, яке допоможе виявити цю патологію.
5. Якщо передбачається корекція афакіі за допомогою хірургічного втручання, пацієнт повинен здати всі аналізи, як перед будь-якою операцією, з метою виявлення прихованих вогнищ запалення або інших проблем із загальним станом здоров’я.

Лікування (корекція афакіі)

Говорити про лікування афакии як таке не доводиться, тому що неможливо усунути цей дефект за допомогою будь-яких медикаментозних препаратів, фізіопроцедур або засобів народної медицини. Терапія зводиться до корекції цього дефекту.

Читайте також:   Які переваги у водостійкою підводки для очей – опис та відгуки

При відсутності кришталика у пацієнтів спостерігається високий ступінь далекозорості, так як рефракція (заломлення світла) значно відрізняється від нормальної. Усунути це явище можна консервативними засобами і хірургічними методами.

Катаракта в літньому віці: причини, симптоми і лікування

Консервативні засоби при відсутності кришталика в оці

1. Коригувальні окуляри. Зазвичай призначається два види очок: для поблизу і для дали. Цей метод найпростіший і старий. Особливо часто він використовується при двосторонньому вигляді афакии у літніх пацієнтів, що мають проблеми з серцем і інші хронічні захворювання, при яких протипоказано хірургічне втручання.В окулярах гострота зору хворого практично нічим не відрізняється від показників здорової людини. Поля зору можуть бути трохи знижені. Це вимагає особливої ​​уважності, наприклад, при переході дороги. Також недоліком призначення очок при афакии є те, що скла в них дуже товсті і важкі.

   Але в цілому цей метод досить зручний, він не вимагає вкладення великих коштів і при двосторонньому процесі практично не має протипоказань.

   Однак при односторонньому вигляді захворювання окуляри призначають тільки при наявності серйозних перешкод для використання інших методів корекції, так як лінзи в цьому випадку використовуються різні, а це виглядає не дуже естетично.

   Найпростішим способом корекції афакіі є окуляри

2. Контактні лінзи. Контактний спосіб корекції афакіі дуже популярний в наш час і можливий при будь-якому вигляді захворювання – як при односторонньому, так і при двосторонньому. Користуватися лінзами зручно, вони естетичні і підходять навіть для дітей молодшого дошкільного віку. Для малюків до двох років існують спеціальні кіслородопроніцаемие силіконові вироби. Людям старшого віку можна використовувати і інші види лінз – м’які і жорсткі. Однак цей тип корекції має свої недоліки. По-перше, лінзи не дуже економічні. До того ж їх потрібно міняти через кілька місяців, а іноді і частіше, якщо одна з них була пошкоджена або втрачена. Іноді при використанні лінз трапляються запальні процеси на тканинах ока – кон’юнктивіти, кератити і т. Д. Особливо часто вони діагностуються у людей, які користуються жорсткими виробами.

Цікаво, що природний показник заломлення кришталика – приблизно плюс 19 діоптрій, а коригувальні окуляри або лінзи мають плюс 10 діоптрій. Це не означає, що гострота зору людини при їх використанні буде меншою, ніж нормальна.

Справа в тому, що заломлення світла залежить від середовища, в якій знаходиться лінза – кришталик перебуває в рідкому середовищі, а лінзи окулярів – в повітряної.

Якщо ж у хворого до операції з видалення кришталика була міопія високого ступеня, то йому взагалі можуть не знадобитися окуляри.

Хірургічні методи корекції

1. Епікератофакія – це операція з імплантації донорських пластинок рогової оболонки в очі пацієнта. У нашій країні цей метод використовується все рідше, тільки в тих випадках, коли з якої-небудь причини неможливо застосувати інтраокулярних лінз.
2. Інтраокулярних лінз (штучний кришталик).Цю операцію почали широко застосовувати в СРСР з 80-х років минулого століття. Зараз існує кілька видів інтраокулярних лінз:
   лінза, що фіксується на кутку передньої камери ока. Недоліком її використання можна назвати тиск на райдужну і рогову оболонки. Зараз від цього виду лінз майже відмовилися, але в минулі роки він використовувався дуже часто;
3. лінза зрачковая. Вона так називається, тому що поміщається безпосередньо в зіницю. Інша назва цієї лінзи «ірис-кліпс».Операція з її встановлення досить проста, але при використанні є ризик появи дистрофії рогівки, так як на неї може тиснути виріб. Також можливий вивих лінзи при фізичному навантаженні;
4. лінза екстракапілярної. Операція по установці такого виду лінз більш складна. Їх застосування передбачає можливість розширення зіниці.Ці вироби досить безпечні;
5. задньокамерної лінза. Найзручніший і сучасний вид лінз, операція по їх установці практично не має несприятливих наслідків.

Інтраокулярних лінз (ІОЛ) – одне з найважливіших досягнень сучасної офтальмології

Іноді застосування штучного кришталика є єдиним методом, який показаний для пацієнта. Це трапляється при ампутації рук, повному або частковому паралічі, деяких психічних захворюваннях.

Інтраокулярних лінз, так само як і звичайні, бувають жорсткі і м’які. Вони виготовляються з різних матеріалів – лейкосапфира, силікону, колагену і інших.

Інтраокулярна корекція афакии має ряд переваг перед очкової. Вона більш фізіологічна, усуває залежність пацієнтів від окулярів, не дає звуження поля зору, спотворення предметів

У багатьох медичних центрах нашої країни установка штучного кришталика після операції з видалення катаракти поставлена ​​на потік. Щорічно підвищується якість інтраокулярних лінз і майстерність хірургів при проведенні подібних втручань.

Цікаво, що створена в нашій країні інтраокулярна лінза Федорова-Захарова досі використовується в багатьох країнах світу.

визначення захворювання

Афакія – це вроджене або придбане відсутність кришталика в оці. Сам очей в цьому випадку називається афакічних.

Кришталик ока – це свого роду природна лінза. За рахунок постійної зміни його форми людина може швидко сфокусуватися на прилеглих або далеко розташованих об’єктах. Кришталик розташовується всередині капсули і є однією з головних частин оптичної системи очі.

У разі афакии кардинально змінюється рефракція, тобто здатність правильно заломлювати промені світла, що потрапляють через зіницю. Внаслідок цього значно знижується гострота зору.

Розрізняють 2 види афакии:

1. Одностороння. Цей різновид патології діагностується найчастіше. Для неї характерна відсутність кришталика тільки в одному оці.
2. Двостороння. Виникає зазвичай після видалення важкої катаракти, що викликала деформації кришталиків обох очей.

Афакія у дітей

Вроджена неускладненій афакия – це дуже рідкісний дефект. Однак вроджена катаракта, яка може привести до розвитку цієї патології, трапляється частіше: приблизно в одному випадку на дві тисячі новонароджених.

Новонароджених обов’язково повинен оглянути офтальмолог

Афакія – це той стан, який батьки можуть помітити у своїх дітей самі.

Якщо у вас з’явилася підозра, обов’язково звертайтеся відразу до дитячого офтальмолога. Існує кілька методів корекції дитячої афакии, кожен з яких використовується в певному віці:

1. Для немовлят у віці до 2 років застосовуються спеціальні м’які контактні лінзи. Інші засоби корекції у таких маленьких дітей зазвичай не використовуються, це пов’язано з дуже активним ростом органу зору в цей період.
2. Окуляри – застосовуються з двох років, коли дитина вже починає розуміти їх призначення та можливість травми за допомогою окулярів знижується.
3. Епікератопластіка – також застосовується з 2-3 років.
4. Інтраокулярних лінз – для молодшого віку не використовуються, так як існує ризик різних ускладнень при такій операції. Цей метод популярний для корекції афакіі у дітей старше 2 років.

При використанні окулярів і контактних лінз у дітей необхідний постійний контроль фахівця, так як рефракція зростаючого очі постійно змінюється, а значить, їх доведеться регулярно міняти.

профілактика

Запобігти появі патології допоможуть такі поради:

• повноцінне харчування;
• правильний режим роботи і відпочинку;
• відсутність зорового перенапруги;
• вправи для очей;
• правильна робота за комп’ютером;
• при виконанні небезпечних для очей робіт чітке дотримання правил техніки безпеки, в чесності, використання захисних окулярів;
• регулярний огляд у офтальмолога і своєчасне лікування патологій.

Отже, афакия може бути результатом різних процесів, що супроводжуються втратою кришталика. Це можуть бути як травми, так і планові операції з приводу заміни кришталика. Патологія чревата серйозними ускладненнями, аж до втрати зору.

Щоб уникнути цього слід серйозно і уважно ставитися до свого здоров’я. Лікування афакии включає в себе як консервативні, так і оперативні способи боротьби.

Грамотний підхід до свого лікування і своєчасно проведене обстеження допоможуть уникнути розвитку згубних наслідків.